Как тейпировать ахиллово сухожилие тейпом
Тейпирование ахиллова сухожилия
В хирургии и спортивной травматологии активно используются эластичные ленты и бандажи. Тейпирование ахиллова сухожилия обеспечивает фиксацию поврежденных тканей, не нарушая кровоснабжение травмированной области. Основные функции ахиллова сухожилия заключаются в поддержке вертикального положения тела, амортизации ударных нагрузок на стопу и обеспечения подвижности голени. Из-за резких статических нагрузок, хронических патологий и ношения неудобной обуви могут возникать микротравмы и воспалительные процессы в тканей ахилла. Профилактика и своевременное лечение с помощью тейпа позволит сохранить здоровье пяточного сухожилия и избежать ограничения движений стопы.
Подготовка к тейпированию ахиллова сухожилия
Прежде, чем приступить к наложению эластичных пластырей, необходимо провести подготовку кожных покровов:
При выборе лент для создания аппликации, важно помнить о необходимости сохранения подвижности голеностопа. Поэтому используется адгезивный пластырь шириной 5см из гипоаллергенной хлопковой ткани. Цвет тейпа неважен. Можно выбрать универсальные телесные варианты или ленты в цветах одежды, спортивной экипировки.
Как правильно наклеить тейп на ахилл
Существуют следующие виды коррекции:
Схемы тейпирования ахиллесового сухожилия
Возможны два варианта фиксирования эластичных лент:
Показания и противопоказания
Кинезиотейпирование ахиллова сухожилия назначается в следующих случаях:
Являясь действенным методом безлекарственного вмешательства, нанесение тейпа на ахиллово сухожилие позволяет достичь высоких результатов. Обеспечивается эффективная борьба с различными проблемами. Метод лечения подходит для пациентов всех возрастов.
Несмотря на все преимущества, процедура тейпирования ахилла имеет ряд противопоказаний:
Частые ошибки при тейпировании
К наиболее распространенным ошибкам, сопровождающим тейпирование ахиллова сухожилия, относят:
Жидкость или спрей наносится на ленту и спустя пару минут можно начинать плавно снимать повязку.
Как проходит обучение тейпированию
Вторичная профилактика травмы ахиллова сухожилия
К сожалению, после травмы ахиллово сухожилие уже никогда не будет столь крепким и эластичным, как раньше. Голеностоп становится более уязвимым, и человек, перенесший разрыв ахилла, должен помнить об этом всю жизнь.
Для того, чтобы укрепить сухожилие и снизить риск его травматизации до минимума, ортопеды дают ряд простых, но действенных рекомендаций. Особенно они должны быть востребованы, если ахиллово сухожилие уже было травмировано.
Правильно выбирать обувь
Определенную защиту дает правильно выбранная спортивная обувь, предназначенная для конкретного вида спорта. Так, есть специальные беговые кроссовки, походные кроссовки, есть туфли для тенниса, бутсы для футбола и т.д. Не должно быть универсальных кроссовок! Если человек предпочитает заниматься двумя видами спорта, то для каждого вида надо приобретать соответствующую обувь. В любом случае, она должна поддерживать стопу и обеспечивать амортизацию пятки. Желательно пользоваться ортопедическими индивидуальными стельками и не забывать периодически менять даже любимые спортивные кроссовки. Вся спортивная обувь имеет износ через определенное время. Например, через 50-60 часов активной игры в баскетбол, обувь теряет свои амортизационные свойства. Покупайте обувь в специализированных магазинах и не стесняйтесь консультироваться с продавцами. Сэкономив на обуви, можно понести большие траты на восстановлении здоровья.
Пользоваться ортопедическими приспособлениями
Не перегружаться
Не прилагайте сверхусилий в период восстановления. Очень важно: не доводить быстро результат до 100%, ведь после разрыва движения стопы начинаются практически с нуля! Возвращайтесь в прежнее физическое состояние неторопливо. В первые несколько недель после начала занятий спортом подходят короткие спортивные тренировки по 15-30 минут, запланируйте их по крайней мере два раза в неделю. Если вам станет лучше, вы сможете тренироваться дольше и чаще. Избегайте травматичных видов спорта, которые перегружают ахиллова сухожилие.
Включить в режим сенсомоторные тренировки
Специальная сенсомоторная тренировка под руководством тренера отлично зарекомендовала себя. При таком упражнении пациент должен выполнять различные упражнения одновременно (например, ловить мяч, балансируя на доске с весами). Это помогает автоматизировать важные движения и делает сустав более устойчивым.
Обязательно делать разминку
Перед любой спортивной тренировкой следует делать разминку. В разминочный комплекс должны входить упражнения на растяжку ахиллова сухожилия. Кроме того, ежедневно стоит уделять несколько минут стопам – ходить на носочках, приподниматься на цыпочки. Ниже приводятся некоторые простые упражнения, которые помогут стабилизировать сустав.
Включать в комплекс упражнения на баланс
Упражнений на баланс и координацию множество. Найдите те, которые вам нравится выполнять, которые соответствуют вашему возрасту и состоянию здоровья. Благодаря ежедневному выполнению этих упражнений можно значительно улучшить ощущение равновесия, повысить стабильность суставов и снизить риск травм. Многие упражнения можно выполнять на работе, дома или даже в транспорте. Они не требуют серьезных усилий, но эффект от них значительный и ощутимый. Особенно они рекомендуются людям в пожилом возрасте.
Избегать травм
Проблема падения, особенно у пожилых людей, стоит остро. Конечно, всё предусмотреть нельзя – от травм трудно уберечься, они внезапны и застигают человека неожиданно. Но надо всегда помнить об осторожности. Во время занятий спортом надо пользоваться защитными приспособлениями, не поднимать тяжелые вещи в одиночку, быть предельно аккуратным во время гололеда.
Разрыв ахиллова сухожилия – серьезная патология, которая на месяцы выкидывает человека из привычной колеи. Но эта проблема вполне излечима. Пострадавшие могут вернуться даже в большой спорт, но только в том случае, если они будут терпеливыми, настойчивыми и тщательно выполнять все предписания лечащего врача, а в дальнейшем стараться минимизировать все факторы риска повторного разрыва.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи 
Telegram 
Мы в WhatsApp
Анатомия ахиллова сухожилия
Развитое ахиллово сухожилие присутствует только у человека и является эволюционным приспособлением к прямохождению. Считается, что опорно-двигательный аппарат человека еще не успел окончательно приспособиться к прямохождению, поэтому отдельные его элементы испытывают повышенные нагрузки.
Хотя эволюционный отбор и подарил ахилловому сухожилию высокую выносливость (его тяга на разрыв достигает 400 кг) и сделал его самым толстым сухожилием человеческого тела, оно, тем не менее, считается одним из самых уязвимых.
Ахиллово сухожилие сверху, в самой широкой и тонкой своей части, крепится к слиянию головок трехглавой мышцы (образуется икроножной и камбаловидной мышцами), а снизу, сужаясь на уровне 3-4 см выше пяточной кости, прикрепляется к пяточному бугру.
В силу своих анатомических особенностей ахиллово сухожилие отвечает за нормальную супинацию и пронацию стопы (основные биомеханические процессы, которые происходят при движении человека). Также оно обеспечивает анатомически правильное движение и стабильность в коленном, голеностопном и подтараннном суставах.
Механические свойства ахиллова сухожилия вполне соответствуют этим задачам: при беге оно выдерживает нагрузки, которые в 8 раз превышают вес самого человека.
Симптомы воспаления и разрыва ахиллова сухожилия
Основные причины повреждения ахиллова сухожилия
Повреждаться и болеть ахиллового сухожилие может при инфекционных заболеваниях на фоне приема антибиотиков фторхинолонового ряда. Уже в первые 48 часов после начала лечения ими спровоцировать разрыв ахиллова сухожилия может любая высокая нагрузка на него.
Возрастные изменения в организме, которые начинаются после 40 лет, вызываю снижение прочности и эластичности сухожилий. Увеличение физических нагрузок в этом возрасте без предварительной продолжительной адаптации может вызвать воспаление и даже разрыв ахиллового сухожилия. При этом для мужчин и женщин корреляция разная, т.к. микроскопическая структура сухожилия у них отличается. Разнится и уровень эстрогена, женского полового гормона, который отвечает за эластичность связок и сухожилий. Из-за того, что у мужчин его мало, их сухожилия более жесткие и менее устойчивы к рывковым нагрузкам.
Болезни
Травмы
Травмы ахиллова сухожилия сопровождаются его частичным или полным разрывом, либо отрывом сухожилия от пяточного бугра, к которому оно крепится. Чаще всего травма возникает в момент старта при спринтерской беговой нагрузке, при приземлении у прыгунов или танцоров, а также во время игры в теннис, волейбол, баскетбол или футбол. Особенно способствует ее получению:
В момент получения травмы пациент испытывает ощущение резкого удара по задней части лодыжки, которое постепенно проходит, уступая место боли. Может быть слышен характерный треск Травматическое поражение ахиллова сухожилия часто сопровождается выраженным кровоизлиянием и отеком. Часто в области разрыва можно прощупать “ложбинку”. Чаще всего травмам подвергается левая нога.
При травматическом разрыве ахиллова сухожилия больной не может произвольно согнуть подошву или приподняться на мысках, а все попытки сопровождаются сильной болью.
Первая помощь при разрывах ахиллова сухожилия заключается в прикладывании льда и наложении специальной шины.
Лечение ахиллова сухожилия
Если ахиллово сухожилие болит вследствие травмы, используется местное обезболивание (например, новокаин) и наложение гипсовой повязки. При полных разрывах и отрывах всегда проводится операция по сшиванию.
Медикаменты
Ценность хондропротекторов для лечения ахиллова сухожилия заключается в их влиянии на синтез коллагена и здоровье суставных структур. Эта группа препаратов также оказывает превентивное воздействие, поэтому рекомендована для регулярного приема людям, которые входят в группу риска по болезням ахилла (профессиональные спортсмены, пациенты с болезнями опорно-двигательного аппарата). Поскольку ахиллово сухожилие лишено кровеносных сосудов, восстановление его тканей обычно происходит очень медленно. Прием хондропротекторов помогает ускорить этот процесс и препятствует появлению аномальных, нестойких коллагеновых волокон.
Фиксация
Поскольку ахиллово сухожилие чрезвычайно чувствительно к нагрузкам, связанным с перемещением тела, пациентам рекомендовано ношение фиксирующих бандажей и ортезов. Также важно обеспечить больной конечности покой: следует отказаться от бега, прыжков, резкого наступания на стопу и пятку; при повседневных нагрузках, например, подъеме по лестнице, вес тела следует компенсировать за счет икроножных мышц.
Фиксирующие повязки на голеностоп помогают исключить дальнейшую травматизацию ахиллова сухожилия, снимают отек и способствуют нормальному восстановлению тканей без нежелательного рубцевания. При первых признаках воспалительного процесса рекомендовано:
Для фиксации пораженного сухожилия можно туго забинтовать стопу и голень обычным или эластичным бинтом. Желательно перед этим посоветоваться с врачом. Практикующие травматологи говорят, что крайне редко пациентам удается с первого раза наложить повязку правильно и действительно зафиксировать мышцы, связки и сухожилия в стабильном положении.
Упражнения
При безболезненных движениях в голеностопном суставе, в т.ч. при вращении стопой или при поднятии на мыски, можно переходить к основному комплексу ЛФК. Физические нагрузки наращивают постепенно. прибавляя от 5 до 10% в неделю. Если ахиллово сухожилие болит после упражнений, нагрузку снижают. Каждое занятие лечебной гимнастикой следует начинать с разминки (разогрева мышц) и заминки (растягивания). Это помогает избежать повторной травматизации сухожилия и прилежащих структур опорно-двигательного аппарата. Далее используются следующие группы упражнений:
Во время упражнений рекомендовано ношение спортивной обуви, которая стабилизирует лодыжки и обеспечивает хорошую амортизацию стопы (в особенности, пяточной части). В качестве примера можно привести следующие эффективные упражнения для восстановления и укрепления сухожилия.
Для укрепления икроножных мышц больным может быть рекомендовано плавание, аквааэробика, езда на велосипеде.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры способствуют не только устранению локальных симптомов и скорейшему восстановлению после травм. Они также запускают процесс формирования здоровых коллагеновых волокон в ахилловом сухожилии (т.е., их распрямлению и укреплению). Если болит ахиллово сухожилие, используются следующие физиотерапевтические методики:
Как правило, длительность курса физиотерапии составляет 10 сеансов, однако он может быть продлен по назначению лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Как правило, оно показано при образовании костного нароста на задней поверхности пяточной кости (т.н. деформация Хаглунда), тяжелых разрывах или даже полном отрыве ахиллова сухожилия. Используются 3 основных типа операций:
Также при разрывах может быть рекомендована пластика сухожилия. Восстановление после операций на ахилловом сухожилии заключается в обездвиживании конечности (включая коленный сустав) и ношении специального “сапожка” из гипса или другого материала в течение 45-60 дней. При отсутствии противопоказаний для скорейшего восстановления проводится массажное воздействие, физиотерапия и ЛФК под присмотром квалифицированного врача-реабилитолога.
Тендинит ахиллова сухожилия. Ахиллобурсит. Болезнь Хаглунда
Люди ведущие активный образ жизни и, главным образом, спортсмены, очень часто сталкиваются с дискомфортными ощущениями, отечностями и воспалениями в области заднего отдела стопы, а также ахиллова сухожилия (ахилла).
При этом, подавляющее большинство пациентов считают основной причиной возникновения подобного рода недугов использование неудобной (например, зауженной модельной) обуви.
Однако, данное утверждение является верным лишь от части. На самом деле заболевание проявляется в виду патологических изменений анатомических особенностей стопы в связи с воздействием на нее чрезмерных нагрузок.
В данном материале вы узнаете о роли ахиллова сухожилия, наиболее распространенных его заболеваниях, а также вариантах лечения в условиях возможностей современной медицины.
Анатомические особенности ахиллова сухожилия
Стопа, наряду с голеностопным суставом работают, как единая система, обеспечивая надежную опору при совершении движений (беге, ходьбе).
Разумеется, в процессе работы, в стопе и голеностопе задействуется внушительное количество различных мышц и сухожилий. Однако, наиболее важную функцию, в этом случае, выполняет ахиллесово сухожилие, соединяющее икроножную и камбаловидную мышцы с пяточной костью.
Поскольку именно ахиллесово сухожилие отвечает за самые сложные движения (например, вставание на носочки), без его участия человек не сможет полноценно совершать даже обычные движения.
В районе ахилла имеются бурсы (особые слизистые сумки) содержащие жидкость и минимизирующие его трение с расположенными в непосредственной близости с другими тканями. При этом, иногда наблюдаются воспаление, а также увеличение в размерах этих самых сумок, что, в конечном итоге, вызывает заболевание, именуемое бурситом.
Причины заболеваний ахилла
Зачастую воспалительные процессы в районе ахиллесова сухожилия появляются после продолжительной усиленной нагрузки у не подготовленных людей в возрасте от 30 – 50 лет.
Примером тому может стать обычный человек ведущий малоподвижный образ жизни, решивший без предварительной подготовки выполнить физические упражнения или совершить забег на длинную дистанцию.
Однако, при этом важно отметить, что перитендиниты и тендиниты не редко возникают и у профессиональных атлетов ввиду чрезмерных тренировок, либо неправильного выполнения техники физических упражнений.
Другой причиной проявления тендинита (болезни Хаглунда) может являться продолжительное использование обуви с жестким задником.
Также, тендинит и последующий бурсит могут возникать и в связи с соударением ахилла и разрастаний в районе 5-й кости при ходьбе, беге и обычном движении.
Впервые, данную патологию описал некий Хаглунд, по фамилии которого и называется заболевание. Согласно его открытию, подтвержденному современными медицинскими исследованиями, причиной деформации пяточной кости в районе соединения с ахиллом является наследственные факторы.
Симптомы заболеваний ахилла
Симптомами заболеваний ахилла, как правило, являются отеки и болевые ощущения в соответствующей области, утолщения сухожилия, ощущения скованности в стопе и голеностопе, хромота и пр.
При болезни Хаглунда существует возможность пальпации специалистом позадипяточной бурсы и костного выступа пяточной кости.
Диагностика заболеваний ахиллова сухожилия
Лечение травм и патологий ахиллова сухожилия входит в компетенцию травматолога-ортопеда, выясняющего историю болезни, проводящего клинические тесты, а также оценивающего общее состояние голеностопа и стопы.
Полученная рентгенография (МРТ) эффективно помогает выявить целый ряд проблем в области ахиллова сухожилия, если таковые имеются. Это могут быть чрезмерная кальцификация участка, различного рода дегенерации и воспалительные процессы, деформационные изменения (шпора) и пр.
Лечение заболеваний ахиллова сухожилия
Консервативное лечение
Консервативные (безоперационные) методики устранения заболеваний ахилла подразумевают прием лекарственных средств противовоспалительного действия, ношение специальной ортопедической обуви с высоким задником в комплекте со стельками (особенно при плоскостопии), а также прохождение курсов физиотерапевтических процедур.
В ряде случаев достижению положительных результатов способствуют инъекции кортикостероидов. Однако, в связи с возможным разрывом сухожилия в дальнейшем, к данной процедуре следует относиться с осторожностью.
К сожалению, в ряде случаев консервативное лечение не помогает достичь желаемого эффекта, вследствие чего врачи назначают пациенту хирургические методики устранения недуга.
Хирургическое лечение
На сегодняшний день при хирургическом способе лечения ахилла в медицине используются 2-е операционные методики: эндоскопическая и открытая.
Эндоскопическая методика является наиболее рациональной, поскольку характеризуется низким болевым синдромом, быстрым восстановлением, а также превосходным косметическим результатом.
Открытое оперативное вмешательство, ввиду сложности его проведения и последствий, применяется значительно реже.
Иногда, с целью деликатного удаления измененных тканей в районе ахиллесова сухожилия, специалисты применяют холодную плазму. При такой методике пациент может сразу полноценно передвигаться, а спустя всего несколько дней начать выполнение упражнений на восстановление мышц и сухожилий стопы и голеностопа.
Физиотерапия для ускорения восстановления
По мнению подавляющего большинства травматологов-ортопедов, процедура артроскопии – это наиболее достойная альтернатива открытому оперативному вмешательству. Крайне маленькие разрезы кожи, в случае с артроскопией, позволяют исключить повреждение нервов, длительного заживления ран, а также образования неэстетичных рубцов.
Стоимость услуг
Первичная консультация специалиста
Повторный осмотр и предоставление консультации
Инъекция раствора глюкокортикоида в область ахиллова сухожилия (без учета стоимости препарата)
Эндоскопическое оперативное вмешательство при тендините и болезни Хаглунда
Как правильно накладывать кинезио тейп на ахилл и зачем
В спортивной травматологии и хирургии активно применяются эластичные бинты и бандажи. Медицинские исследования показали, что простая фиксация больных или травмированных мышц и сухожилий даёт побочный эффект – перетягиваются и здоровые ткани, ухудшается кровообращение в них. Инновация спортивной медицины – тейп-ленты – помогают в лечении спортивных травм. Благодаря разностороннему позитивному влиянию на поврежденные ткани, тейп быстро нашел применение в медицинской и спортивной практике.
Тейпирование ахиллова сухожилия
Тейпирование из спортивной медицины перешло в хирургию и травматологию. Принцип нового метода отражен в его названии – оно образовано от английского слова «tape», переводящегося как «полоса», «лента». Тейпирование ахиллова сухожилия позволяет и лечить повреждённые ткани, и предотвращать их травмирование при превышении физических нагрузок.
Лента с клеевой основой наклеивается на травмированный участок, снижая болезненность в повреждённом суставе или связке. Накладывать тейп следует и для разгрузки сухожилия, так как лента берёт на себя двигательную нагрузку. Тейпировать ахилл следует на 3 – 5 дней, после чего специальную повязку снимают, чтобы постепенно вернуть сухожилию привычный объём движений. Если нет возможности приобрести тейп, рекомендуется использовать качественный лейкопластырь от зарубежных производителей.
Популярность методу принесла возможность тейпировать ахиллово сухожилие для разностороннего воздействия: в функциональном лечении, профилактике растяжений, восстановлении после травм и операций.
Техника коррекции с использованием тейпирования
В травматологии разработаны несколько видов техники наложения тейпа. Разобравшись, как клеить тейп на ахилл, можно использовать методику для профилактики, функционального лечения, реабилитации после травм.
Механическая коррекция предназначена для позиционирования ахиллова сухожилия и голеностопного сустава в необходимом положении. При этом генерируется сенсорная стимуляция, обеспеченная комбинированием напряжения полос тейпа. Правильное наложение тейпа на ахилл обеспечивает саморелаксацию икроножных мышц и сухожилия, при которой снимаются боли и хроническое напряжение.
Особенно полезно наклеить тейп на ахилл для восстановления сухожилия и прилегающих мышечных групп после операции.
Коррекция связочно-сухожильного типа необходима для формирования очага гиперпроприоцептивной стимуляции непосредственно в очаге повреждения ахилла. При этом используется особая техника наложения ленты, когда клейкие полоски жестко фиксируются начиная с места прикрепления ахиллова сухожилия к мышце в сторону начала его роста с максимальным натяжением, ограничивающим движения. При травмах и лечении разных заболеваний ахиллова сухожилия используется именно жесткое связочно-сухожильное тейпирование ахилла.
Фиксация сустава с послабляющим эффектом создаёт дополнительное пространство непосредственно в зоне очага воспаления ахиллова сухожилия. При этом эффективно снимается внутритканевое давление, снижается болевой порог в зоне декомпрессии повреждения. Для этого нужно наклеивать I-полосы со смещением центра натяжения. Это весьма действенная мера лечения сухожилия в остром периоде воспаления или посттравматического отёка.
Функциональная коррекция ахиллова сухожилия облегчает сгибание голеностопного сустава. Тейп клеят без малейшего натяжения, когда нога находится в положении максимального сгиба или разгибания – смотря что требуется по характеру травмы или заболевания. К примеру, при тендините и бурсите ахилла применяется особая тактика жесткого тейпирования.
Лимфатический тип коррекции обычно применяется с целью улучшения лифодренажа в зоне отёка. В этом случае лента рассекается на тонкие полосы, которые надо приклеить веерообразно, с разным натяжением с постепенным изменением силы натяжения в пределах от 0 до 20%.
Основание ленты крепится без натяжения в зоне лимфоузла, а лучи надо направить в разные стороны, как секторы веера, жестче к крайним лентам.
Используется такое тейпирование при тендините ахиллова сухожилия, при острых травмах.
Для наложения тейпов нужны опыт и специальные знания физиологии, медицины. Поэтому даже врачи узкой специализации проходят курсовое обучение на семинарах, организуемых ВОЗ.
Что даёт обучение тейпированию
Спортсменам избегать серьёзных травм помогает специальная подготовка перед выходом на поле. Она включает обязательный разогрев мышц, который приводит в норму функции сухожилий. Такой подход дает возможность предотвратить травмы и обычным людям, готовящимся к долгому рабочему дню, который может принести напряжение мышц и сухожилий разного рода – длительное сидение за компьютером или беготня по лестницам между этажами офиса.
Организуются международные научные симпозиумы, семинары, которые проводят опытные спортивные врачи. Они делятся практическими навыками тейпирования в разных ситуациях, при разных заболеваниях. Накопленный опыт в области современных спортивных технологий позволяет проводить грамотную реабилитацию после хирургического вмешательства. Тренеры показывают, как правильно наклеить кинезио тейп на ахилл, чтобы повязка «работала» на улучшение состояния, на сохранение двигательной активности.
Особое внимание уделяется обучению технике наложения тейпа у детей с врождённым ДЦП.
Для грамотного наложения тейпов нужны профессиональные знания, чтобы быстро и без ошибок выполнять технику бинтования для разных заболеваний позвоночника и сухожилий ахилловой группы.
Для чего нужна и когда применяется тейп лента
Для спортивных целей выпускаются ленты разных видов – разной ширины и разного свойства. Эта же спортивная лента применяется и практическими травматологами и ортопедами.
Основные свойства разных видов материалов:
Разные техники тейпирования и кинезиотейпирования обладают общими преимуществами:
Однако есть и особые моменты, которые следует учитывать в применении спортивных тейпов:
Неправильные действия не принесут пользы, поэтому важно освоить технику, чтобы правильно накладывать тейпы на ахилл.