Что такое установление лактации
«Как понять, достаточно ли молока»? На частые вопросы о грудном вскармливании отвечает эксперт
Эксперт
Грудное вскармливание снижает вероятность развития у ребенка не только инфекционных, но и хронических заболеваний, ускоряет сенсорное и познавательное развитие. Но во время установления лактации у мам часто возникают вопросы, а времени на поиски достоверной информации недостаточно.
Yellmed задал самые важные вопросы специалисту по грудному вскармливанию, врачу акушер-гинекологу и эксперту Philips Avent Виктории Казанцевой. Хочется, чтобы у родителей был надежный источник информации, и они могли больше времени уделить малышу, и меньше – сомнениям.
– Если новорожденный постоянно требует грудь, мамы думают, что у них мало молока. Так ли это?
Сам процесс успокаивает малыша, улучшает пищеварение, способствует развитию челюстно-лицевого аппарата и уменьшает болевые ощущения, если у ребенка, например, колики. Длительное пребывание на груди после рождения обычно не свидетельствует о нехватке молока, а еще раз показывает маме, как сильно малыш нуждается в ней в этот важный период адаптации к окружающему миру.
Количество молока зависит от того, как часто мама кормит грудью, и сколько молока съедает малыш.
Главное правило грудного вскармливания – это кормление по требованию.
Важно кормить ребенка так часто и так долго, как он этого хочет. В таком режиме кормления у мамы обычно не возникает нехватки молока, а процесс становления лактации проходит легко. Если же у мамы все-таки есть сомнения по поводу того, хватает ли малышу молока, то необходимо проконсультироваться с педиатром.
– Как понять, что установилась нормальная лактация?
– Первые дни после родов женщина кормит малыша молозивом. Это молоко богато полезными свойствами. Его образование начинается еще во время беременности. Объем молозива невелик, но его более чем достаточно, чтобы ребенок наедался.
На 3-4 сутки у мамы начинает вырабатываться переходное молоко. Оно менее концентрированно, и его объем больше. Многие женщины в этот период начинают формировать запасы грудного молока, потому что оно может приходить в избытке. Спустя примерно 1-2 месяца – у каждой женщины срок индивидуален – молоко становится зрелым. В это же время устанавливается лактация – и объем молока соответствует потребностям ребенка.
– Как нужно расположить ребенка при кормлении, чтобы он полностью опустошал грудь и не травмировал ее?
– Мамам, которые только учатся кормить новорожденного грудью, нужно запомнить: главное – комфорт. Нет лучшего способа обеспечить успех грудного вскармливания, чем создать для матери комфортную и расслабляющую обстановку. С этим может помочь папа: например, приглушить свет, подготовить место для кормления или положить специальную подушку, а также включить спокойную музыку или сделать что-то другое, что поможет маме расслабиться. Убранная комната и готовый ужин тоже позволяют снизить стресс и настроиться на кормление.
Есть несколько простых правил расположения малыша около груди:
Матери важно подобрать удобную именно для нее и ее ребенка позу.
– Как помочь малышу правильно захватывать сосок? Если ребенок делает неправильно, как это определить?
– Хороший захват важен как для матери, так и для малыша. При хорошем захвате ребенок будет правильно высасывать молоко, а у мамы не будут болеть соски. Вначале необходимо легко касаться соском верхней губы малыша, чтобы активировать его поисковый рефлекс. Это поможет ребенку широко раскрыть ротик и захватить большую часть ареолы. При правильном захвате нижняя губка будет вывернута наружу, а рот широко раскрыт. При сосании щечки малыша будут круглые и надутые, а не втянутые.
Если ребенок неправильно захватил грудь, он может травмировать сосок. При неправильном захвате малыш захватывает только сосок, рот раскрыт не широко, нижняя губа втянута и не покрывает ареолу. Если прикладывание неправильное, не стоит дожидаться окончания кормления – достаточно аккуратно ввести чистый мизинец в уголок ротика малыша и бережно вытащить грудь, после чего повторять прикладывание до получения правильного захвата.
– Если соски плоские или втянутые, у ребенка могут возникнуть трудности с захватом. Как ему помочь в этом случае?
– Грудь у каждой женщины уникальна — и это одна из замечательных особенностей женского организма. Соски бывают совершенно разных форм и размеров. Поскольку для успешного кормления грудью ребенок должен хорошо захватывать сосок вместе с большей частью ареолы, при втянутых или плоских сосках необходимо помочь ему достичь хорошего захвата.
Перед кормлением стоит попробовать формировать соски, осторожно прокручивая их между большим и указательным пальцами. Можно поэкспериментировать с позами для грудного вскармливания и определить те, в которых ребенок может хорошо захватить грудь. Иногда знание подходящих позиций может сыграть решающую роль при кормлении.
Важно позволять малышу брать на себя инициативу. Конечно, можно направлять его и поддерживать, но однозначно не следует торопить и заставлять захватывать грудь.
При наличии у мамы плоских или втянутых сосков и сложностей с захватом, врачи также рекомендуют кормить ребенка в специальных накладках на сосок, которые помогут малышу правильно захватить грудь. Лучше, чтобы накладки были изготовлены из тонкого мягкого силикона без вкуса и запаха. В этом случае во время кормления ребенок по-прежнему будет ощущать тепло и запах материнской груди. Со временем соски вытянутся естественным образом, и мама сможет кормить без использования накладок.
Если, несмотря на следование всем рекомендациям, не удается самостоятельно наладить грудное вскармливание, необходима консультация доктора.
Фото: Philips Avent
– Как не допустить попадание инфекции в соски, если на них уже появились глубокие трещины, ссадины?
– Еще одна распространенная проблема среди кормящих матерей – это трещины сосков, часто вызванные неправильным захватом груди. В таких случаях следует незамедлительно принять меры, чтобы избежать усиления боли или присоединения инфекции. Во время кормления необходимо применять защитные накладки на соски. Они помогут облегчить дискомфорт при кормлении, а также предотвратят дальнейшую травматизацию сосков во время кормления грудью. После кормления можно нанести крем для сосков – он увлажнит и смягчит болезненную область.
В промежутках между кормлениями важно защищать соски от трения одеждой, в этом помогут вентилируемые накладки для сбора молока. Они обеспечивают циркуляцию воздуха, сухость и защиту потрескавшихся сосков, ускоряя их заживление. Достаточно носить их в бюстгальтере. Если трещины длительно не заживают и препятствуют грудному вскармливанию, необходима консультация специалиста.
Фото: Philips Avent
– Что делать при появлении крови в молоке?
– Причины могут быть различны, и только врач может определить, насколько они опасны и назначить правильное лечение.
Наиболее распространенная причина появления крови в грудном молоке — трещины сосков. В таком случае ребенок может получать молоко с примесью крови во время грудного вскармливания. Мама также может заметить, что кровь попадает в молоко во время сцеживания. В любом случае, если малыш получил молоко с небольшой примесью крови, не стоит паниковать – это ему не навредит.
Вторая причина – это активная работа молочных желез в первые недели после родов. Кровоток в груди усиливается, и кровь может просачиваться в молочные протоки, окрашивая молоко в коричнево-оранжевый или «ржавый» цвет. Это не опасно и обычно проходит в течение нескольких дней.
Третья причина – повреждение капилляров, то есть маленьких кровеносных сосудов. Данное состояние может возникнуть из-за агрессивного сцеживания, сдавливания груди тесным бельем, неправильного использования молокоотсоса. Кровь из поврежденных капилляров может попадать в молоко. Если присутствует данный симптом, необходимо обратиться к врачу.
– Многие женщины боятся застоя молока в груди – лактостаза. Как он проявляется? Помогает ли частое прикладывание ребенка – мол, он «рассосет» лишнее молоко?
– Лактостаз – это механическое затруднение оттока молока из долек железы в результате отека. Он проявляется при недостаточном высасывании молока ребенком и при пережатии молочных желез бюстгальтером. В груди могут появиться болезненные ощущения и участки уплотнения ткани, температура тела может повыситься, а после кормления мама может перестать ощущать молочную железу как «пустую».
Частое прикладывание малыша к груди – отличный способ профилактики лактостаза.
Конечно, также необходимо отдыхать, рационально питаться и соблюдать питьевой режим.
Если лактостаз все-таки возник, стоит подойти к вопросу комплексно: за 10 минут до кормления приложить теплый компресс или специальные термонакладки для груди, сделать легкий массаж вибрирующими движениями в области застоя по направлению от основания груди к соску и расположить ребенка подбородком в сторону застоя. Если малышу не удалось полностью справиться с застоем, сцедить проблемную область после кормления.
Чтобы снять отек тканей и успокоить ткани молочной железы, можно приложить на место застоя охлажденный компресс. Прохладный компресс следует использовать только после того, как вопрос с застоем решен. То же самое правило касается и охлажденных термонакладок.
Если в течение 24 часов справиться с лактостазом не получилось, то дальнейшее лечение необходимо проводить под наблюдением врача. Если не предпринимать меры, процесс может осложниться лактационным маститом.
Фото: Philips Avent
– Как отличить мастит от лактостаза?
– Лактационный мастит – это воспалительное заболевание молочных желез в период лактации. Причиной воспаления является патогенная микрофлора, которая может попадать в ткани либо через кровь – из очагов хронической инфекции, либо через трещины сосков, а также при нарушении гигиены кормления и ухода за грудью. Наличие лактостаза создает подходящие условия для развития патогенной микрофлоры и воспалительного процесса.
Заболевание начинается с общих симптомов: слабость, недомогание, озноб, повышение температуры тела до 38-38,5 С. В молочной железе могут быть резкие болевые ощущения при кормлении или даже в покое, нарушается выделение молока из молочной железы, вплоть до полного отсутствия выделения молока. Грудь горячая на ощупь, можно самостоятельно обнаружить уплотнения, над которыми краснеет кожа.
– Как часто нужно «чередовать» молочные железы при кормлении – левую и правую?
– Обычно в одно кормление мама дает малышу одну грудь, а в следующий раз прикладывает к другой. Бывает так, что одну из них ребенку сосать проще – и он начинает требовать у мамы именно ее. В такой ситуации женщине нужно проявить настойчивость и дать понять ребенку, что сосать необходимо обе. Ведь если мама начинает кормить чаще той грудью, которая «нравится» ребенку, молока в ней будет становиться все больше. Выработка молока во второй будет снижаться.
Внешне грудь, к которой ребенок прикладывается чаще, может значительно отличаться размером. И даже после завершения лактации это ситуация может сохраниться. Поэтому очень важно чередовать грудь.
Если в это кормление малыш сосал правую, то в следующее кормление стоит предложить ему левую.
Если же у мамы наблюдается нехватка молока, и ребенку недостаточно сосать только одну грудь во время кормления, мама может прикладывать его к двум молочным железам в одно кормление. Например, сначала приложить к правой и кормить до тех пор, пока не почувствует, что малыш опустошил грудь полностью, затем переложить к левой и кормить, пока малыш не насытится. Следующее кормление нужно начать с той груди, которую ребенок получил второй, в нашем примере – с левой.
Этапы лактации
Как ваше тело готовится к кормлению грудью:
Выработка грудного молока состоит из нескольких этапов
Молозиво
Молозиво, также называемое «первым молоком», имеет больше преимуществ, чем думает большинство людей. Первые капли молозива после родов укрепят иммунную систему малыша. Каждое кормление в течение следующих 3-5 дней будет богато белками, витаминами, пребиотиками, иммуноглобулинами и жирными кислотами, особенно подходящими для вашего новорожденного. Молозиво желтоватого или кремового цвета, более густое, чем «переходное молоко».
Переходное молоко
Молозиво превращается в «переходное молоко», которого хватает примерно на 2 недели. Уровни и типы жиров, углеводов и белков приспосабливаются к растущим потребностям вашего ребенка в питании. В это время в переходном молоке также меняются уровни витаминов и минералов, ферментов и защитных антител.
Зрелое молоко
Примерно с того момента, когда вашему ребенку исполнится 4 недели, ваше грудное молоко полностью созреет и, как правило, с этого момента не сильно изменится. Он имеет более высокое содержание воды для гидратации, но с правильным балансом белков, жиров и углеводов, необходимых для роста вашего ребенка. Грудное молоко меняется в течение кормления, так что первое молоко, называемое передним молоком, становится более жидким, а молоко, вырабатываемое в конце кормления, называемое задним молоком, содержит больше жира.
График грудного вскармливания
У каждой матери и ребенка есть свои собственные отношения грудного вскармливания, которые созревают с каждым кормлением. Вот типичный график того, что вы двое можете испытать.
Неделя 1: частые кормления
Ваша грудь будет выделять молозиво в течение 3-5 дней после родов. Через 3-5 дней кормления грудью образуется переходное молоко. Это знаменует переход от первого молока к зрелому грудному молоку. По мере поступления зрелого молока ваша грудь может стать очень полной и болезненной. Продолжение кормления грудью каждые 2–3 часа в течение как минимум восьми кормлений в день поможет поддержать хорошее питание. Старайтесь не пропускать кормления и не ждать слишком долго между кормлениями. Частые кормления важны, потому что они помогают вашему организму наладить выработку молока и синхронизироваться с потребностями вашего ребенка.
Если вам не удается заставить ребенка сосать грудь или у вас есть вопросы о количестве молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или попросите акушера помочь определить его. У педиатра вашего ребенка также могут быть ресурсы, которые могут вам помочь.
Неделя 2: Приучение к грудному вскармливанию
Вы почувствуете себя более комфортно, потому что ваш малыш будет лучше цепляться за грудь, ваше положение станет более комфортным, а выработка молока увеличится. Это случится примерно время первого скачка роста вашего ребенка, поэтому будьте готовы к повышенной потребности в кормлении.
Неделя 6: Вы восстанавливаетесь
К шестой неделе вы почувствуете себя физически сильнее и в разумных пределах восстановитесь после родов. Кормление только грудным молоком в течение первых шести недель позволяет вашему организму производить нужное количество грудного молока при каждом кормлении. Вы начнете ощущать меньшую полноту груди и нежность между кормлениями.
Неделя 12: грудное вскармливание становится второй натурой
На этом этапе вы являетесь профессионалом в области грудного вскармливания, но не беспокойтесь, когда ваш ребенок начинает требовать более частого или более длительного кормления. Периодические всплески роста вашего ребенка вызовут повышенный аппетит, и ваше тело будет реагировать, производя количество молока, необходимое вашему ребенку.
Этапы становления лактации и признаки зрелой лактации
Зрелая лактация – это один из этапов естественного вскармливания. Самый длительный период, когда выработка материнского молока происходит стабильно одинаковыми порциями ровно в том объеме, который необходим ребенку. Устанавливается лактация в среднем спустя 3 месяца после родов и длится до завершения кормления.
Что такое зрелая лактация
Становление лактации является сложным процессом, конечный итог которого – подстраивание продуцирования молока молочной железой под потребности ребенка. При зрелой лактации молоко поступает не приливами, а вырабатывается стабильно в одинаковых количествах без перебоев.
Поэтому мамы зачастую путают зрелую лактацию с лактационными кризами или думают, что молоко пропало, так как перестают ощущать яркие молочные приливы. Грудь становится мягкой, не наливается, как прежде.
Стадии становления лактации
Процесс выработки молока имеет несколько стадий. Он начинается еще во время вынашивания ребенка и заканчивается стадией инволюции. Только по прошествии 1,5–3 месяцев после рождения ребенка наступает зрелая лактация. При этом у первородящих этот процесс занимает больше времени, чем у рожавших женщин.
Подготовительная стадия
Этот этап подготовки материнской груди к кормлениям начинается еще в период вынашивания ребенка до его рождения. В этом процессе участвует ряд гормонов, каждый из которых выполняет свою функцию.
Изменения в молочной железе происходят под действием эстрогена, пролактина и прогестерона. Гормоны провоцируют рост молочных протоков, их ветвление. Благодаря воздействию пролактина происходит развитие долей и альвеол железы. Лактоциты (клетки, продуцирующие молоко) увеличиваются. Примерно на 28-й неделе беременности появляется молозиво. Выработка молока начинается сразу после родов.
В этот период женщина может заметить внешние изменения груди. Она может увеличиться в размере, ареола соска потемнеть. Сам сосок становится более упругим, иногда более чувствительным.
Становление процесса лактации
Непосредственно процесс становления лактации запускается после рождения ребенка. Сильная гормональная перестройка провоцирует начало выработки молока. Происходит процесс отделения плаценты, ребенка прикладывают к груди. Это сопровождается существенным снижением уровня прогестерона и выделением окситоцина. Скорейшее прикладывание к груди способствует сокращению матки, выработке молозива. Это важно для скорейшего восстановления женского организма и налаживания процесса лактации.
Через 2–3 дня молозиво сменяется переходным молоком, его количество в несколько раз больше. Женщина отмечает наполненность груди, иногда плотность и тяжесть. В некоторых случаях возможны повышение температуры и покраснение.
В это время процесс кормления грудью подконтролен эндокринной системе. Поэтому выработка молока происходит и в том случае, если мать не кормит грудью. На этом этапе важно часто прикладывать новорожденного к груди. Это способствует образованию большого количества рецепторов к гормону пролактину. Они влияют на выработку достаточного объема молока. Количество рецепторов остается постоянным на протяжении всех этапов лактации.
Спустя 2–3 недели после родов наблюдается окончательный переход на зрелое молоко. Количество пролактина снижается. Это происходит по мере завершения процесса становления лактации. Продуцирование молока осуществляется уже не под действием гормонов, а под аутокринным контролем. Это означает, что объем вырабатываемого молока зависит от количества выпиваемого грудничком молока.
Зрелая лактация
Этот период продолжается от 3 месяцев после родов до стадии завершения лактации. Выработка молока полностью находится под аутокринным контролем. Молока вырабатывается столько, сколько требуется грудничку. Количество пролактина останавливается на уровне, практически эквивалентном тому, что был до беременности. Повышение пролактина происходит ночью и в результате более активных сосательных движений ребенка. Достаточный уровень пролактиновых рецепторов позволяет регулировать количество вырабатываемого зрелого молока соответственно возросшим потребностям в нем ребенка.
Это свойство особенно важно в период лактационных кризов. Они появляются в результате увеличения потребности в молоке у подрастающего грудничка. В это время важно дать ребенку возможность сосать грудь так долго, сколько он считает нужным. Таким образом он дает сигнал груди вырабатывать больше молока. По прошествии 3–7 дней организм подстраивается под возросшие потребности ребенка и молока становится достаточно.
Инволюция
Физиологически обоснованное прекращение естественного вскармливания называется инволюцией. Молоко продолжает вырабатываться даже после того, как ребенок перестает сосать грудь. По данным ВОЗ, период инволюции в женском организме продолжается на протяжении 40 дней. В это время возможно восстановление грудного вскармливания, если ребенка часто прикладывать к груди.
Инволюция начинается по мере сокращения количества прикладываний к груди или в результате полного прекращения кормления. В случае естественного хода лактации процесс инволюции начинается после достижения ребенком 2,5 лет.
Основными признаками инволюции являются:
Даже если перерыв между кормлениями составляет сутки, ощутимого увеличения груди не наблюдается. В этот период прекращение кормления ребенка безболезненно проходит для организма матери. Не наблюдается избытка молока и переполненности груди в случае отсутствия кормления.
Как определить зрелость лактации
Понять, что лактация установилась, можно по следующим признакам:
Обычно зрелая лактация полностью устанавливается к трехмесячному возрасту малыша. Нередко именно в это время кормящая мама испытывает некоторые трудности при кормлении. Ребенок может начать отказываться от груди, выплевывать ее и капризничать в процессе еды. Это связано с тем, что грудничку, чтобы достать зрелое молоко, требуется немного больше усилий. Поэтому привыкший к потоку молока, которое вытекает напором, ребенок капризничает из-за необходимости высасывать еду.
Также в этот период младенец начинает усиленно обращать внимание на окружающие его предметы. Поэтому малыш часто может отвлекаться на происходящее, игнорируя мамину грудь. Это не связано с нехваткой молока или его отсутствием, это период естественного развития детской любознательности.
Как ускорить становление
Сроки становления лактации для каждого организма индивидуальны. Не существует рекомендаций по ускорению ее становления, но есть общие правила, придерживаясь которых, проще добиться, чтобы процесс налаживания естественного вскармливания прошел максимально комфортно как для матери, так и для ребенка.
Во-первых, кормление по требованию – залог обеспечения ребенка достаточным количеством молока и выработки молока соразмерно запросам грудничка. Следует отказаться от докармливаний, прибегать к сцеживанию только в случае необходимости. Во-вторых, необходимо поддерживать нормальный питьевой режим. В-третьих, хорошее психологическое состояние матери и отсутствие стрессов обеспечат нормальную лактацию и достаточную выработку молока.
Выработка грудного молока: как это работает
Знаете ли Вы, что количество грудного молока адаптируется к потребностям Вашего малыша? В этой статье Вы узнаете удивительные факты о выработке грудного молока в первые дни, недели и месяцы.
Ваш организм способен вырабатывать грудное молоко в соответствии с потребностями ребенка на каждом этапе его развития. Понимание того, как «включается» выработка молока, что происходит с молоком, когда Вы кормите малыша, и почему выработка подстраивается к его потребностям по мере роста, поможет Вам правильно начать этот удивительный процесс.
Первый день: выработка молока при рождении
Ребенок обычно готов к кормлению грудью с самого рождения. Когда он захватывает грудь и начинает ритмично сосать, «включаются» клетки, вырабатывающие молоко, и запускается образование первого грудного молока — молозива. 1 Постарайтесь по возможности покормить малыша в первый час его жизни, а затем — как только он проявит интерес к кормлению. Это поможет заложить основы хорошей выработки молока в дальнейшем. 2
Первые дни: приход молока
На этом этапе в Вашем организме снижается уровень прогестерона,
гормона беременности, который начинает падать после выхода плаценты, и включаются в работу гормоны, отвечающие за выработку молока, — пролактин, инсулин и гидрокортизон. Эти гормоны помогут запустить выработку молока. 3 Примерно на третий день жизни малыша начнется приход молока, и Вы почувствуете, что грудь наполнилась и стала заметно тверже. 1
Первый месяц: формирование выработки молока
В первые недели Ваш организм будет особенно восприимчив к количеству выделяемого молока, так как он учится вырабатывать его в нужном объеме. Уровень пролактина резко увеличивается каждый раз, когда Вы опорожняете грудь, тем самым помогая сформировать процесс лактации. Это также способствует созреванию Вашего молока по составу. На данном этапе вырабатывается переходное молоко, и его количество продолжает расти. 3,4
Для хорошей выработки молока в долгосрочной перспективе очень важно, чтобы в первые несколько недель Вы находились рядом с малышом. Чем чаще Вы будет кормить грудью, тем больше молока будет вырабатываться. Этот процесс напоминает закон спроса и предложения. Каждый раз после опорожнения груди, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.
Помните о том, что для новорожденных нормально питаться часто, возможно, даже каждые 45 минут, и это совсем не означает, что они не получают достаточно молока. Частое кормление помогает сформировать выработку молока, поэтому кормите ребенка по требованию, а не по графику.
«В первые недели Вам может показаться, что у Вас недостаточно молока, потому что малыш будет питаться постоянно, но это нормально, — рассказывает Джо, мама двоих детей из Великобритании, — Мы привыкли думать, что ребенок хочет кушать каждые несколько часов, но это не обязательно так».
Не забывайте, что дети прикладываются к груди еще и для комфорта. Кормление грудью помогает им успокоиться и адаптироваться к новой жизни вне материнской утробы. Кроме того, кормление способствует установлению связи между вами.
Стабильная выработка молока в первый месяц
Если Вы следуете потребностям Вашего малыша и кормите его так часто и так долго, как ему хочется, выработка молока должна подстроиться. 5
Некоторые мамы пытаются увеличить период между кормлениями, чтобы за это время грудь могла выработать больше молока, однако не стоит этого делать, поскольку это может иметь обратный эффект. 2
Если Вы не можете кормить непосредственно грудью в первые две недели, сцеживайте молоко, чтобы сформировать и поддержать его выработку в этот важнейший период и в дальнейшем.
Знаете ли Вы, что дополнительное кормление ребенка смесью без необходимости может снизить Вашу выработку молока? Грудь не будет получать сигнала к повышению выработки, потому что она не будет опорожняться. К тому же, если после смеси ребенок дольше спит, он может пропустить свое обычное время следующего кормления.
Это своего рода «ловушка докорма». Через три-четыре дня докармливания смесью, в течение которых грудь меньше опорожнялась, организм получит сигнал, что грудное вскармливание прекращается, и количество вырабатываемого молока начнет сокращаться. Как следствие, ребенок будет оставаться голодным и ему потребуется дополнительный докорм смесью. И так по кругу. В итоге это приведет к действительно низкой выработке молока, а малыш будет питаться преимущественно смесью.
Выработка грудного молока после шести недель
Через месяц грудного вскармливания всплески секреции пролактина после кормления начинают уменьшаться, молоко становится зрелым, а организм привыкает вырабатывать столько молока, сколько нужно Вашему малышу. Фактически, грудь начинает работать «на автопилоте». 4 Возможно, в это время Вы также заметите, что грудь стала мягче, а подтекания молока прекратились.
На этом этапе у женщин часто возникают опасения «потерять молоко».
Однако это означает лишь то, что выработка молока установилась и сейчас полностью соответствует потребностям ребенка. Примечательно, что хотя ребенок продолжает расти, он будет употреблять примерно одинаковое количество молока как в шесть недель, так и в шесть месяцев. Возможно, Вы заметите, что малыш стал сосать грудь дольше, но реже. В какие-то дни он может съедать немного меньше, чем обычно, — его аппетит меняется так же, как у взрослого человека.
Теперь Ваш организм будет вырабатывать ровно столько молока,
сколько требуется Вашему малышу. Поэтому чем больше молока будет
выпивать малыш (или Вы сцеживать), тем больше будет его выработка.
Как это происходит? Считается, что причиной этого является так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», который контролирует выработку молока. Чем больше молока в груди, 2 тем выше уровень ингибитора, поэтому полная грудь вырабатывает меньше молока, чем та, которую опорожнили.
Какова норма выработки молока?
Мамы часто беспокоятся по поводу количества молока и думают о том, как его увеличить. Однако если малыш здоров и хорошо растет, проблем, как правило, не возникает.
«Я волновалась, что моя новорожденная дочка не получает достаточно молока, так как она питалась очень быстро и всегда только от одной груди, хотя я предлагала обе, — рассказывает Марджори, мама двоих детей из Великобритании, — Но когда я сцедила молоко с помощью молокоотсоса, я удивилась, как много молока у меня вырабатывается, и успокоилась. Мне просто нужно было продолжать кормить ее часто и понемногу».
Следует, однако, иметь в виду, что не у всех мам сразу получается сцедить много молока. Вы можете также попробовать сцеживать молоко вручную и посмотреть, будет ли меняться степень наполненности груди.
Если Вы беспокоитесь по поводу выработки молока, прочитайте наши советы, чтобы узнать симптомы недостатка молока или его избытка.