Что такое уретропростатит у мужчин

Уретропростатит у мужчин: причины развития заболевания и методы лечения

Организм человека способен противостоять различным вирусам и бактериям благодаря работе иммунной системы. Однако встречаются патологии, с которыми он не в состоянии справиться самостоятельно. Одним из таких заболеваний считается уретропростатит, который начинается с воспаления мочеиспускательного канала. Постепенно инфекция переходит на предстательную железу через потоки и лимфатические системы. Такая патология вызывает появление характерной симптоматики, и для полного выздоровления пациента требуется устранение причины и проведение эффективного лечения.

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчинОсобенности патологии

На сегодняшний день выделяют две формы патологии, для каждой из которых свойственно возникновение определенной симптоматики: острый и хронический уретропростатит.

Наиболее распространенной формой является острый уретропростатит, который часто выявляется у мужчин. Это связано с тем, что при таком заболевании ярко проявляется клиническая картина, что вынуждает мужчину своевременно обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Именно острый уретропростатит вызывает возникновение болевого синдрома в тазовой области и ухудшение общего самочувствия пациента. При непроведении эффективной терапии происходит переход острой формы заболевания в хроническую и повышается опасность появления различных осложнений.

Хронический уретропростатит характеризуется тем, воспалительный процесс в мочеполовой системе протекает без развития выраженной симптоматики, при такой форме болезни мужчина не замечает у себя каких-либо ярких признаков недуга и не спешит за консультацией к врачу.

Причины развития болезни

Специалисты выделяют определенные факторы, воздействие которых на мужской организм может провоцировать появление уретропростатита.

Отсутствие регулярной половой жизни у мужчины приводит к возникновению воспалительного процесса в области уретры. Кроме этого, спровоцировать развитие недуга может длительное половое воздержание либо регулярное сексуальное возбуждение, которое не заканчивается актом эякуляции.

Ведущим фактором, вызвавшим возникновение уретеропростатита, считается малоподвижный образ жизни. Он сопровождается застойными явлениями в тазовой области, и следствием этого становится прогрессирование воспалительного процесса органах половой системы.

Вызвать появление болезни могут различные инфекции, прогрессирующие в организме пациента. Дело в том, что патогенные микроорганизмы могут свободно распространяться по организму гематогенным путем и проникать в мочевыводящую систему и простату.

Распространенным фактором, провоцирующим появление уретропростатита у мужчины, считается недостаточное содержание в организме полового гормона тестостерона.

Снижение защитных функций организма по причине расстройства нейровегетативной регуляции вызывает развитие воспалительного процесса в мужских половых органах. Причиной уретропростатита могут стать различные болезнетворные палочки, а также инфекции хламидиоз и микоплазмоз. Такие патогенные микроорганизмы довольно быстро распространяются по организму человека и вызывают воспаление органов малого таза.

Не последнюю роль в развитии уретропростатита играют переохлаждение и повышенные физические нагрузки на мужской организм. Таким образом, причины развития такого заболевания у мужчин могут быть различными, и для назначения эффективного лечения важно выяснить, какой конкретно фактор спровоцировал воспалительный процесс в мочеполовой системе.Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

Симптоматика болезни

Коварство уретропростатита кроется в том, что на ранней стадии своего развития он не вызывает появления ярко выраженной симптоматики. Мужчины не обращают внимания на незначительный болевой синдром и дискомфорт в области половых органов и не подозревают наличия воспалительного процесса в мочеполовой системе. Результатом этого становится тот факт, что инфекция продолжает активно развиваться.

Важно выявить уретропростатит как можно раньше, что позволит подобрать наиболее эффективное лечение и избежать развития многих осложнений. В случае если острая форма заболевания остается не пролеченной, развивается хронический уретропростатит. Такая форма заболевания оказывает пагубное влияние на половую жизнь мужчины и может стать причиной бесплодия.

Для предотвращения развития хронического уретропростатита необходимо внимательно следить за состоянием мочеполовой системы и при возникновении симптомов заболевания сразу же обращаться за консультацией к специалисту.

Симптомы уретропростатита

Какие же признаки могут сигнализировать о развитии такого заболевания, как уретропростатит?

Обычно такие симптомы возникают на начальном этапе развития патологии. В том случае, если заболевание остается не выявленным, оно продолжает свое прогрессирование, и мужчину начинают беспокоить уже более выраженные признаки:

Специалисты выделяют множество признаков, которые подтверждают наличие у мужчины уретеропростатита. Однако на прием к урологу пациенты обращаются именно тогда, когда их начинают беспокоить сильные болевые ощущения в тазовой области.Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

Диагностика заболевания

Медицинская практика показывает, что легче всего избавиться от уретропростатита при его ранней диагностике. Для обследования пациента и постановки диагноза могут применяться следующие методы:

Лишь после проведения полного обследования специалист может поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение. При переходе уретеропростатита в запущенную стадию избавиться от него будет довольно проблематично, мужчине потребуется запастись терпением. Хронический уретропростатит с трудом подается терапии, однако при упорном лечении удается добиться стойких периодов ремиссии.

Особенности лечения патологии

Приступать к лечению уретропростатита необходимо сразу же после постановки диагноза. Выбор того или иного метода устранения заболевания определяется степенью выраженности симптомов, природой патогенных микроорганизмов и причинами, которые вызвали воспалительный процесс. В первую очередь, необходимо отрегулировать режим труда и отдыха, а также физическую активность мужчины.

Лечение как острого, так и хронического уретропростатита предполагает полный пересмотр привычного образа жизни пациента и ограничение всех факторов, способных спровоцировать недуг. Необходимо наполнить свой рацион достаточным количеством овощей и фруктов, а половой контакт всегда должен быть защищенным.

Лечебная тактика острого уретропростатита

Комплексное лечение заболевания включает в себя следующие направления:

Важное место в лечении уретропростатита принадлежит восстановлению работы иммунной системы. Именно по этой причине назначается прием препаратов, повышающих защитные функции организма.Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

Лечебная тактика хронического уретропростатита

При выявлении у мужчины хронического уретропростатита лечение включает в себя следующие процедуры:

Во время лечения важно соблюдать все рекомендации специалиста, поскольку любое отступление от плана лечебных мероприятий может затянуть процесс выздоровления. Многие мужчины пытаются избавиться от заболевания самостоятельно с помощью средств народной медицины. На самом деле, такое лечение не может стать альтернативой медикаментозной терапии, поэтому его можно применять лишь в качестве дополнения к основным лечебным мероприятиям.

Профилактика болезни

Уретропростатит всегда легче предупредить, чем потом тратить силы и средства на его лечение. Именно по этой причине рекомендуется соблюдение следующих мер профилактики:

Уретропростатит считается сложным заболеванием, которое может стать причиной бесплодия. При появлении характерных признаков недуга мужчине следует обращаться за консультацией к специалисту, который расскажет о том, что это за болезнь и к каким последствиям она может привести.

Источник

Уретропростатит

Уретропростатит объединяет в себе два заболевания – воспаление уретры и предстательной железы.

Как правило, инфекция проникает в простату по восходящим путям от мочеиспускательного канала, где первично и происходит заражение.

Воспалительные процессы распространяются через кровяное русло, лимфатическую систему или протоки, проходящие от уретры к простате.

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

Причиной развития уретропростатита чаще всего выступает отсутствие лечения воспаления в уретре, возникающего в результате проникновения вирусов и бактериальных агентов.

При здоровом иммунитете проникающая инфекция подавляется организмом самостоятельно.

Но в периоды снижения защитных свойств либо на фоне других заболеваний воспалительный очаг быстро распространяется на предстательную железу.

Патология возникает независимо от возрастной категории мужчины.

Однако наибольший процент зараженности отмечается в возрасте 20-45 лет.

Связано это с периодом высокой половой активности.

Так как большинство воспалительных процессов развиваются вследствие инфицирования патогенной микрофлорой от зараженного партнера.

Признаками уретропростатита становятся возникающие болезненные ощущения при походе в туалет, а также постоянные боли, локализующиеся в паховой области.

Отсутствующее лечение острых процессов провоцирует переход болезни в хроническое течение.

Это является более затруднительным для постановки диагноза и проведения терапии, длительность которой увеличивается.

При запущенности воспалительных процессов развиваются осложнения в виде эректильной дисфункции, бесплодия.

Первые проявления заболевания являются основанием для посещения консультации врача-уролога.

Уретропростатит: причины и предрасполагающие факторы

В большинстве случаев причинами заболевания становится регулярная смена половых партнеров, беспорядочные сексуальные связи.

Во время которых инфекционные агенты проникают в уретру мужчины.

Острые и хронические процессы вызывают вирусы и бактерии (золотистый стафилококк, клебсиеллы, микоплазмы).

Среди ЗППП, которые вызывают уретропростатит – хламидиоз, вирус простого герпеса, гонококковая инфекция.

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

Также инфекция в простате может возникать при застойных явлениях.

Однако процессы лишь в самых запущенных случаях распространяются на мочеиспускательный канал.

Предрасполагающими факторами развития хронического уретропростатита являются:

Важную роль в предотвращении перехода острого заболевания в хроническую форму и развития осложнений играет ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение.

Клинические признаки уретропростатита

Инкубационный период зависит от возбудителя.

При заражении сразу несколькими различными патогенами (трихомонады, хламидии, грибки, гарднерелла) проявление первых симптомов возникает спустя 1-2 недели с момента инфицирования.

В других случаях, в зависимости от наличия предрасполагающих факторов, бессимптомный период длится до месяца.

Чаще начало заболевания проявляется клиникой со стороны уретры.

Первые симптомы возникают в виде болезненного опорожнения мочевого пузыря, примесей гноя в моче, гиперемии и слипания наружных краев уретры.

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

В данный период важно обратиться за медицинской помощью.

В противных случаях инфекция быстро поражает другие мочеполовые органы, в частности простату.

Низкий иммунитет и распространение инфекции по восходящим путям может стать причиной развития не только простатита, но и злокачественного новообразования яичек.

Уретропростатит имеет острое и хроническое течение.

Острые процессы проявляются интенсивными болями, что становится предпосылкой к посещению уролога.

Если пациенты ограничиваются приемом обезболивающих средств, это может послужить формированию абсцесса предстательной железы.

Хронический уретропростатит опасен бессимптомным течением.

В результате диагностирование болезни происходит во время обострения либо при ежегодном профилактическом осмотре.

Общие признаки заболевания проявляются следующим образом:

Симптомы уретропростатита отличаются в острой и хронической стадиях.

Особенности острых процессов при уретропростатите

Острое течение встречается реже по сравнению с хронической формой.

Клиника проявляется в виде дискомфорта в паховой области и промежности, на который мужчина не обращает внимание.

Далее учащаются позывы к мочеиспусканию, пациент чаще посещает туалет.

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

Спустя некоторое время интенсивность симптомов увеличивается и присоединяются такие симптомы, как:

При обострении процессов интенсивность боли увеличивается, что затрудняет не только мочеиспускание, но и двигательную активность.

Острые боли являются наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью.

Заболевание провоцирует не только симптомы со стороны органов мочеполового аппарата.

Боли и дискомфорт приводят к повышенной нервозности и раздраженности, развивается депрессивное состояние.

Хроническое течение уретропростатита

Инфекции мочевыводящих путей и предстательной железы чаще имеют бессимптомное течение, сменяющееся периодами обострения.

В большинстве случаев уретропростатит имеет бактериальную природу.

Поздняя диагностика является причиной длительной терапии, которая разрабатывается индивидуально, после определения конкретного бактериального агента.

Неспецифический уретропростатит (латентная или хроническая форма) может проявляться в виде:

Уретропростатит при бактериальном и герпетическом поражении

Достаточно часто заражение мочеиспускательного канала и простаты происходит при половой близости с инфицированной женщиной.

Частыми возбудителями инфекции являются бактерии и вирус простого герпеса.

Симптомы бактериального и герпетического уретропростатита проявляются следующим образом:

Половой герпес проявляется также образованием эрозивных и язвенных участков.

Уретропростатит, вызванный бактериальными агентами, приводит к появлению кровяных частиц в моче и эякуляте.

Методы диагностики уретропростатита

В диагностике уретропростатита основную роль играет выявление возбудителя воспалительных процессов, определение его устойчивости к антибиотикам.

Первоначально следует знать, к какому врачу обратиться?

Лечением патологий мужской мочеполовой системы занимается врач-уролог.

Если заболевание возникло в результате проникновения возбудителя венерических заболеваний пациента направляют на консультацию венерологу (дермато-венерологу).

После сбора анамнестических данных назначается комплексное обследование.

Включает лабораторное и инструментальное исследование:

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

При выявлении бактерий и вирусов обследованию подлежит половой партнер пациента.

Какие анализы необходимо сдать женщине, определяет врач-дерматовенеролог.

Методы терапии уретропростатита

Схема лечения назначается врачом после получения окончательных результатов исследования.

Лечение состоит из применения антибиотикотерапии, физиотерапевтического лечения, массажа.

Перед началом терапии врач дает рекомендации относительно коррекции режима дня.

В первую очередь следует:

Необходимо устранить негативное влияние на организм неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение.

После купирования острой стадии болезни рекомендуется заняться спортом – велопрогулки, плавание в бассейне, ежедневные пробежки.

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

При выраженной раздраженности, нервозности и депрессиях назначаются занятия с психотерапевтом.

Схема лечебных мероприятий выглядит следующим образом:

Длительность лечения зависит от многих факторов.

При хроническом течении курс терапии достаточно затянутый, что доставляет пациентам существенный дискомфорт.

Поэтому очень важно своевременно диагностировать заболевание и приступить к лечению, составленному врачом.

Когда необходимо оперативное лечение уретропростатита

В данном случае хирургическое вмешательство практически не используется, связано это с благоприятным исходом заболевания.

Операция требуется при формировании гнойного содержимого в уретре и переходе воспаления в абсцесс простаты.

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

Оперативное лечение заключается в частичном удалении воспаленной части уретры и простаты.

Возможные осложнения запущенного уретропростатита

Негативные последствия патологии чаще возникают при отсутствии своевременной диагностики и лечения, либо при неправильно проведенном.

Основным наиболее опасным осложнением является нагноение предстательной железы.

Сопровождается повышением температурного режима до 39-40 градусов, ярко выраженными ощущениями боли, а также проблемами с мочеиспусканием.

Помощь заключается в проведении дренирования.

Другие, не менее опасные осложнения проявляются в виде:

Для устранения осложнений пациента незамедлительно госпитализирует в стационарное отделение, где и выполняются последующие манипуляции.

К осложнениям также относятся импотенция и бесплодие.

Методы профилактики уретропростатита

Профилактические мероприятия необходимы для предотвращения развития заболевания.

Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть фото Что такое уретропростатит у мужчин. Смотреть картинку Что такое уретропростатит у мужчин. Картинка про Что такое уретропростатит у мужчин. Фото Что такое уретропростатит у мужчин

В первую очередь следует полностью исключить наличие негативных факторов, таких как:

Профилактика уретропростатита состоит из:

Лечение уретропростатита должно проводиться своевременно и с применением комплексных мероприятий.

В противном случае переход в хроническое течение может стать причиной серьезных нарушений со стороны репродуктивной системы.

Среди них наиболее распространенными являются снижение или полное отсутствие полового влечения, бесплодие.

При подозрении на уретропростатит обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Что такое уретропростатит у мужчин

Кафедра дерматовенерологии ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздравсоцразвития РФ; НИИ иммунологии ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздравсоцразвития РФ, Челябинск

Литература

1. Сегал А.С. Заболевания половой системы мужчин. А.С. Сегал. М.: Икар. 2010. 323 с.
2. Молочков В.А. Урогенитальный хламидиоз. Клиника, диагностика, лечение. М., 2001.
3. Якубович А.И. Использование лавомакса в лечении осложненного урогенитального хламидиоза / А. И. Якубович, А.Р. Корепанов, А. Е. Чуприн. Лавомакс в клинической практике. Сб. ст. М., 2007.
4. Щетинин В.В. Простатит. В.В. Щетинин, Е.А. Зотов. М.: Медицина, 2003. 488 с.
5. Адаскевич В. Инфекции, передаваемые половым путем. Руководство для врачей. В. П. Адаскевич. М., 2002.
6. Гамова Н.А. Чувствительность к лекарственным препаратам ureaplasma urealiticum, персистирующих в организме больных при хронических воспалительных заболеваниях урогенитального тракта. Н. А. Гамова. Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2003;4:81–85.
7. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии под ред.
Н.А. Лопаткина. М., 1998. Т. 2. С. 393–440.
8. Глазкова Л.К. Генитальная хламидийная инфекция: этиология, эпидемиология, патогенез, диагностика, клиника и терапия: руководство для врачей. Л.К. Глазкова, В.С. Полканов,
Н.М. Герасимова. Екатеринбург: Изд-во Урал. мед. ин-та, 2004.
9. Халди А.А. Негонококковые урогенитальные инфекции и заболевания репродуктивной системы; терапевтическое применение моксифлоксацина. Фарматека. 2004; 1;1–3.
10. Кубанова А.А. Урогенитальные инфекционные заболевания, вызванные генитальными микоплазмами. Клинические рекомендации. А.А. Кубанова, М.Р. Рахматуллина. Вестн. дерматологии и венерологии. 2009;3:78–82.
11. Кунгуров Н.В. Микоплазменные инфекции урогенитального тракта. Н.В. Кунгуров, Н.П. Евстигнеева, Ю.Н. Кузнецова и др. Курган: Зауралье, 2010.
12. Gallowitsch-Puerta M., Pavlov V. A. Neuro-immune interactions via the cholinergic anti-inflammatory pathway. Life Sci. 2007 (24–25): 2325–2329.
13. Федотов В.П. Очерки по иммунокоррекции в дерматовенерологии. Пособие для врачей. В.П. Федотов, С.В. Рыбалкин, М.Г. Романцов. СПб., 2005;80.
14. Сенцова Т.Б. Иммуномодуляторы в общеврачебной практике. Consilium medicum. 2006;8(10):65–67.

Источник

Комплексное лечение мужчин, страдающих трихомонадным уретропростатитом

Бабюк И.А., Толстопятов А.М., Дубровин М. О.
Донецкий государственный медицинский университет им. М.Горького
Центр сексологических исследований НВХ АМН Украины

В последние годы отмечается выраженная тенденция к увеличению количества мужчин, страдающих воспалительными заболеваниями уретрального канала и предстательной железы. Хронические уретропростатиты занимают значительное место в структуре уретрогенных воспалительных заболеваний.

Результаты исследований ряда авторов (И. И. Ильин, 1991; И.И. Мавров, 1994) показывают, что в настоящее время преобладают негонорейные уретриты, возбудителями которых нередко являются трихомонады. По данным ВОЗ Т. Vaginalis является ежегодно причиной заболевания около 200 млн. человек. От б до 15% мужчин являются его носителями. Трихомониаз имеет острое течение в 7%, подострое — в 15%, свежее торпидное — в 55 % и хроническое — в 23% случаев [2,5].

Нередко у мужчин воспалительный процесс распространяется на заднюю уретру, предстательную железу, семенные пузырьки и т. д. Особенности трихомонадного инфицирования определяют специфику клинического проявления заболевания, заключающуюся в скудности симптоматики, склонности заболевания к хроническому, бессимптомному течению, присоединению к другой патогенной флоре. С учетом определенных трудностей в диагностике трихомониаза, а так же не всегда удовлетворительных результатов лечения, становится очевидным широкое распространение трихомониазных уретропростатитов [3].

Нами, в 2000 году из 187 мужчин, страдающих хроническим уретропростатитом различной этиологии у 19 была выявлена Т. Vaginalis, у 15 — Т. Vaginalis в ассоциации с хламидиями, у 7 — Т. Vaginalis и уреаплазма. При обследовании этих пациентов (41) в первом анализе секрета простаты трихомонады обнаруживались у 12 человек (29,3%). В дальнейшем, при проведении провокационной пробы (в/м пирогенал + массаж простаты) еще у 19 мужчин выявились трихомонады. У 10 (24,4%) Т. Vaginalis определялись лишь в уретральном отделяемом.

Анализы частоты, клинических проявлений, особенности современного лечения трихомонадных уретропростатитов позволили определить принципы и методы лечения подобных больных.

Несмотря на множество схем, и методов лечения, в ряде случаев не учитываются научно обоснованные принципы подхода к этому вопросу, что приводит к неудовлетворительным терапевтическим результатам.

Поэтому проблема улучшения методов лечения уретропростатитов, особенно при смешанной урогенитальной инфекции, остается актуальной и требует дальнейшего совершенствования и поиска новых эффективных путей и способов терапии [1].

Помимо этиологического излечения, основной задачей является восстановление нормальных морфологических и функциональных особенностей пораженного органа. Для этого необходимо обеспечить и полноценное патогенетическое лечение, устранить факторы, способствующие и усугубляющие течение простатита, купировать осложнения и последствия болезни, предупредить рецидивы, при необходимости провести превентивные курсы лечения, обязательно обследовать и санировать от инфекционного агента полового партнера.

По мнению авторов [1], общая схема терапии больных хроническим уретропростатитом должна включать:

Мы объединили все методы лечения больных уретропростатитом в следующие группы:

Естественно, для каждого отдельного больного из этих методов и средств лечения подбирается адекватный комплекс с учетом результатов лабораторного и инструментального обследования пациента, особенностей его заболевания.

Лечение трихомонадного уретропростатита включает воздействие на возбудителя воспалительного процесса в уретральном канале и предстательной железе.

Традиционные способы лечения трихомониаза предусматривают пероральное применение препаратов имидазолового ряда (трихопола, метрогила, тинидазола и их аналогов). Препараты ряда других фармацевтических групп (нитазол, трихомонацид, осарсол, фурагин и др.) имеют сравнительно низкую эффективность и большую токсичность.

К сожалению, широкое использование препаратов имидазолового ряда в течение нескольких десятков лет по данным ВОЗ во всем мире способствовало увеличению количества штаммов трихомонад, резистентных к воздействию метронидазола. Также, входящая в их состав нитрогруппа оказывает следующие побочные эффекты: 1) появление металлического привкуса во рту, головной боли, тошноты; 2) влияние на формулу крови, вплоть до выраженной лейкопении; 3) гепатотоксичность; 4) аллергизацию и т. п.. Поэтому мы использовали антитрихомонадное средство Атрикан® 250, достаточно эффективное и наименее токсичное из указанных выше препаратов [4]. Всем больным мы назначали по схеме лечения хронического трихомониаза: во время еды по 250 мг два раза в сутки через 12 часов в течение 8 дней.

Так как у 22 мужчин трихомонады выявлялись в ассоциациях с уреаплазмами (7; 17,1%) и хламидийной инфекцией (15; 36,6%), через 4 дня после приема Атрикана® 250 на фоне неовира (противовирусное, иммуномодулирующее средство) мы назначали комбинацию антибиотиков с учетом спектра действия и степени диффузии в придаточные половые железы: перорально препараты фторхинолонового ряда в течение 10 дней, затем из группы макролидов — в течение 10 дней.

Вместе с этим, учитывая данные авторов [2;1], что исчезновение патогенных микроорганизмов в секрете простаты у некоторых пациентов отнюдь не означает исчезновение болезни, с целью стимуляции репаративных процессов при упорном течении заболевания применяли биостимулирующие препараты — стекловидное тело, спленин, апилак, ФИБС, пирогенал, плазмол, витаминотерапию, что мы так же учитывали при составлении индивидуализированных схем лечения.

В арсенал средств, показанных для лечения хронического простатита, рекомендуют включать препараты, улучшающие микроциркуляцию: традиционно эскузан, темикол, танакан. На наш взгляд в этом плане весьма перспективен новый венотоник и ангиопротектор Диовенор® 600, который мы применили у всех пациентов. Он улучшает микроциркуляцию и оксигенацию тканей органов малого таза, чем обеспечивает доставку активных лекарственных веществ в предстательную железу, обладает протективным эффектом (уменьшение проницаемости и повышение резистентности капилляров), противовоспалительным эффектом (ингибирует продукцию медиаторов воспаления, в частности ПГЕ-2 и 15-НЕТЕ, и адгезию гранулоцитов), венотонической активностью, уменьшает венозный застой в органах малого таза, снижает интенсивность болевого компонента [6,7].

Пациентам назначали Диовенор® 600 в суточной дозе 1 таб. (600 мг) однократно утром в течение 30 дней, и отмечали его хорошую переносимость и высокую эффективность.

На завершающем этапе лечения мы рекомендовали больным пептидный биорегулятор простатилен (№10), цинктерал, аевит и гентос (2-3 мес).

Местное лечение предусматривало массаж предстательной железы с троксевазиновым гелем 2 раза в неделю (№10), свечи «просталиновые» (№10), на область промежности ДКВ (№10), затем облучение инфракрасным лазером (№10-15).

Таким образом, среди больных хроническим уретропростатитом в 21,9% случаев Т. Vaginalis (моно- и в ассоциациях) являлась возбудителем заболевания. Применение Атрикана 250 в лечении трихомонадной инфекции дало положительный эффект в 92,7% случаев.

Очевидно, что использование препарата Диовенор® 600 оказывает выраженный терапевтический эффект при комплексном лечении больных хроническим уретропростатитом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *