что такое акриловый протез в стоматологии

Акриловые зубные протезы

Акриловый протез – это один из наиболее распространенных вариантов систем, позволяющих восстановить функции утраченных зубов. Полимер хорош тем, что сочетает доступность, удобство и функциональность. Конструкционные материалы применяемые в ортопедической стоматологии включают пластики с различными свойствами. Рассмотрим данный вариант продукции зуботехнических лабораторий подробнее.

Общие особенности

Исторически сложилось так, что акриловые супраструктуры пришли на смену более примитивным каучуковым. Последние были в ходу еще полвека назад, но являлись неудобными, к ним требовалось продолжительное привыкание, внешние данные оставляли желать лучшего.

Акрил же стал настоящим рывком вперед, материал хорошо держит форму, если обработать его на высоком уровне качества, то привыкание проходит безболезненно. Используют системы этого класса на временной основе, а некоторые клинические случаи позволяют носить их постоянно.

Полностью конструкция выполняется на базе акрилового пластика. Вещество отличается хорошей совместимостью с живой тканью, потому рассматриваемое оборудование подойдет подавляющему большинству клиентов клиник. Визуальные данные на высоте, потому без детального рассматривания, догадаться, что клиент носит протез, не удастся. Даже при общении, улыбке эти моменты сложно вычислить. Для некоторых полимеров подойдет cad моделирование, если нужно добиться максимальной точности готовых компонентов.

В данном случае, чтобы добиться наилучшего соответствия натуральным зубам, технику требуется полностью соблюсти природное соотношение оттенков искусственных зубов и десен.

Базис по форме зависит от цели операции, если нужно закрыть небольшой участок рта, то он выполняется небольшого размера. Обрабатывается так, чтобы стать продолжением мягких тканей, что повышает удобство ношения и исключает дискомфорт в процессе привыкания.

На базе пластика так же выпускается огромный ассортимент компонентов для имплантации и реставраций более сложных типов, например, абатмент чек, которые в этом случае оказываются доступными и функциональными.

Варианты систем

Каждый класс предназначен для строго определенных задач, конструктивные особенности позволяют решить узкий круг задач. Например, полный позволяет полностью восстановить зубной ряд на челюсти, это один из самых распространенных вариантов при адентии. Несмотря на множество слабых сторон, доступность определила популярность среди клиентов.

Существует несколько основных разновидностей данного класса изделий:

Условно съемный класс требует применения имплантатов, которые работают в качестве несущей основы. Система обычно устанавливается в роли временной структуры, чтобы облегчить процесс привыкания к искусственным зубам, восстановить утраченные функции на период подготовки более качественных конструкций. После периода ношения временной системы устанавливаются более совершенные, надежные и дорогостоящие супраструктуры.

Группа частичных акриловых компонентов – это устройства, фиксация которых происходит к уцелевшим естественным зубам. Операция позволяет восстановить несколько соседних элементов ротовой полости, утраченных при травме или в силу естественного процесса старения. Система съемная, крепится с помощью специальных металлических деталей: кламмеров, крючков, в зависимости от выбранного варианта. Допускается купить аналоги имплантатов для фиксации готовой системы.

“Бабочки” – это отдельный класс, который актуально применять для восстановления одного-двух соседних зубов. Конструкция удобна, фиксируется на уцелевших элементах полости рта. Отличие системы от аналогов в том, что она надежна, проста и не оказывает серьезного влияния на слизистую, мягкие и твердые ткани, потому даже ночью можно не снимать протез.

Любой из описанных типов многие пациенты воспринимают только в качестве временных систем. Большинство использует их в качестве постоянных, чему способствует ценник, например, при адентии конструкция стоит в районе 12-14 тысяч, а “бабочки” можно заказать за 3,5 тысячи рублей.

Периодически необходимо ремонтировать конструкции, вот некоторые распространенные проблемы и стоимость их решения:

Преимущества и недостатки

Положительные стороны компонентов из акрила следующие:

— данный вариант имеет наименьшее число противопоказаний, если сравнивать его с аналогами;

— внешне структура выглядит естественно, что достигается качественной обработкой, отделкой;

— простая форма использования, что достигается за счет точной подгонки к анатомии и металлических деталей которые не бросаются в глаза при носке;

— максимальная скорость изготовления, вплоть до создания готовой к использованию супраструктуры за один визит к стоматологу;

— элементарный уход, для поддержания качественной гигиены не требуются дорогостоящие специальные средства;

— распределение нагрузки оптимально, равномерно давит компонент на десны, сохранившиеся опорные зубы в этом случае не испытывают значительных нагрузок;

— прочность и надежность систем на уровне;

— простота ремонта при случайной поломке, за счет технической легкости снижается ценник;

— протез легкий по весу в сравнении с большинством альтернатив;

— это один из немногих вариантов систем, которые установить можно даже ребенку.

Слабые стороны следующие:

— полимерная основа достаточно твердая, потому первые недели эксплуатации возможны повреждения мягких тканей, особенно для пациентов, подверженных этой проблеме;

— если используются сохранившиеся зубы, то на постоянном участке контакта с искусственной основой возможно ускоренное их разрушение, что чревато различными недугами;

— людям с высокой чувствительностью акрил не рекомендован, так как в малых дозах выделяет вредные соединения, они могут привести к аллергическим реакциям;

— пористая структура усложняет уход и со временем появляется специфический запах, с которым сложно справиться;

— компоненты без специальных креплений неудобны в ношении, так как могут спадать периодически.

Клинические этапы выпуска

Клинический этап – это первый шаг для создания качественного акрилового протеза. Подразумевается сбор информации в процессе осмотров:

— общий, который подразумевает оценку состояния полости рта и выявление существующих недостатков. Позволяет определить степень проблем и выявить основные пути их решения;

— рентгенологическое исследование. Этот этап дает возможность оценить состояние костной, мягкой ткани, выявить аномалии и отклонения анатомического характера;

— при необходимости проводится удаление непрорезавшихся или частично прорезавшихся зубов. Необходима операция в случае, если обнаруженные элементы будут мешать эксплуатации будущей искусственной системы;

— подрезаются ярко-выраженные наросты альвеолярной ткани;

— лечится кариес, зубы очищаются от камня и прочих отложений, которые будут мешать в процессе работы и дальнейшего сбора данных;

— после согласования с пациентом проводится отбеливание, но это необязательный шаг;

— проводится подбор цвета будущих искусственных зубов, который будет полностью соответствовать виду существующего зубного ряда;

— оцениваются перспективы использования той или иной конструкции, а так же материала;

— создается слепок челюсти, по которому будет сформирована модель: вспомогательная и диагностическая.

Затем наступает второй комплекс мероприятий, направленных на оценку состояния и параметров ротовой полости. Рассматривается окклюзия с помощью восковых валиков, метод позволяет выявить отклонения от нормы. Параллелометр применяется на диагностической модели, на нее проецируется чертеж будущей основы протеза.

Далее наступает шаг изготовления каркаса. С этой целью на диагностическую модель наносятся метки контура, проводится его корректировка параллелометром. Только после этого создается несущая основа. Абразивные материалы в ортопедической стоматологии позволяют добиться нужного качества поверхности.

На следующем этапе проводится проверка на предмет появления дефектов, как острые кромки, способные нанести повреждения мягким тканям. Проводится примерка по месту, соприкосновения со слизистыми не должно быть, но металлические крепежи должны плотно прилегать к подготовленным зубам. Все выявленные несоответствия устраняются, после чего проводится подбор материала для будущих коронок.

Следующий комплекс работ направлен на оценку качества собранной системы. Специалист должен удостовериться в качестве проведенных процедур, соответствии моделям и отсутствии дискомфорта у пациента при ношении.

Заключительный этап подразумевает окончательную примерку и рекомендации по эксплуатации для клиента.

Работа техников

Лабораторные этапы изготовления конструкции постоянно пересекаются при выполнении конструкции с клиническими. Все процедуры, нацеленные на формование заготовки и приведение ее в рабочее состояние проводятся зубными техниками. Материал для ортопедической стоматологии для техников удобен благодаря простоте обработки.

Порядок следующий:

— начинается работа техника с получения гипсового слепка, который преобразуется в две модели: диагностическую и вспомогательную;

— далее выпускаются валики и базисы, для которых применяется один и тот же материал. В совокупности компоненты позволяют оценить окклюзию. По слепку из гипса создаются оттискные ложки, отличающиеся для каждого клиента, то есть форма индивидуальна;

— диагностическая модель служит для размещения контуров и корректировки в соответствии с параметрами клиента. В результате получается рабочая модель, являющаяся аналогом готовой конструкции;

— рабочая модель дублируется, участки, которые не должны касаться мягких тканей, перекрываются пластинами на основе воска. Это же вещество укладывается в полости. Модель фиксируется на кювете, залитая масса для формования сохраняется в неизменном положении до момента полного застывания состава;

— основная модель извлекается, получают форму, на базе которой выпускается огнеупорный состав — корпус рабочей модели;

— процесс остывания и схватывания завершается, начинается моделирование, необходимое для выпуска металлического несущего элемента;

— далее рабочая и вспомогательная основа загипсовываются в артикуляторе. Устройство необходимо для расстановки искусственных зубов на основе из воска, заливается полимером;

— в финале базис из воска заменяется пластиковой деталью, готовая система собирается в готовую компоновку;

— проводится шлифовка и полировка до необходимого качества поверхности.

Источник

Акриловые зубные протезы

Акриловые протезы – это съемные стоматологические конструкции, предназначенные как для временного, так и для постоянного ношения. На сегодняшний день это один из самых популярных видов протезирования благодаря доступной для многих пациентов стоимости и высокого эстетичного вида.

Строение акрилового протеза

Любой акриловый протез, независимо от его вида, состоит из базиса – основы розового цвета, имитирующей десневый край. На ней располагаются искусственные коронки зубов, которые чаще всего изготавливают из акрила, реже – из керамики.

Также есть армированные акриловые протезы. В их акриловом базисе расположена металлическая сетка, благодаря чему прочность конструкции значительно повышается.

Типы акриловых протезов

Акриловые съемные протезы бывают временными и постоянными. Сама конструкция может быть двух типов – полная и частичная.

Полные акриловые протезы

Их устанавливают в тех случаях, когда на челюсти отсутствуют все зубы. Такая конструкция крепится с помощью клея или имплантатов, которые вживляются в костную ткань. Эти протезы по способу крепления можно разделить на два вида – балочные и кнопочные.

Балочная конструкция крепится сразу на несколько имплантатов, которые между собой соединены специальной планкой. Для этого на протезе имеется особая выемка, полностью повторяющая форму этой балки. Такое крепление довольно прочное, однако в некоторых случаях его все же усиливают с помощью клея.

Кнопочная конструкция состоит из двух замков. Один представлен специальным имплантатом, другой находится на самом протезе. При соединении они прочно смыкаются, благодаря чему конструкция ни на миллиметр не смещается даже при самой сильной жевательной нагрузке.

Некоторые полные акриловые протезы, преимущественно на верхней челюсти, крепятся при помощи эффекта присасывания.

Частичные акриловые протезы

Они могут заменять один или несколько отсутствующих подряд зубов. Крепится такая конструкция с помощью кламмеров, аттачментов или телескопических коронок.

Кламмеры – это специальные крючки на протезе, отлитые из акрила или металла. Они обхватывают соседние здоровые зубы и практически незаметны на фоне десны. Но такое крепление не особо надежно.

Аттачменты – более прочное крепление для акрилового протеза. Оно состоит из целой системы металлических замков. Его недостаток в том, что в отличие от кламмеров, такое крепление довольно заметно, особенно при смехе или зевоте.

Телескопическая коронка – это крепление, при котором конструкции одеваются друг на друга. В результате получается надежная фиксация протеза, но в то же время его достаточно легко можно снять.

Технологии изготовления

Удобство ношения и надежность в фиксации напрямую зависят от того, по какой технологии были изготовлены протезы: на станке или с помощью литья.

Временные конструкции чаще всего производят на станке. Этот способ является самым дешевым и массовым. Однако такие протезы могут иметь небольшие погрешности и отставать в некоторых местах от неба или десны.

Более качественными являются изделия, которые сделаны с помощью литья. В этом случае протез до мельчайших деталей повторяет «ландшафт» неба и десен, благодаря чему его крепление более прочное и надежное. Такие модели из акриловой пластмассы изготавливают индивидуально.

Показания к установке

Показаниями к установке акриловых протезов являются:

· адентия – полное отсутствие зубов;

· нехватка одного или нескольких зубов подряд.

Акриловые протезы не имеют возрастных ограничений. Они могут быть установлены не только взрослым. Детям такие конструкции необходимы при преждевременной потере молочных зубов. В этом случае ортодонт рекомендует носить акриловый протез, чтобы избежать появления неправильного прикуса или искривления зубного ряда.

Временные конструкции взрослым устанавливают, пока идет подготовка к другому виду протезирования. Для постоянного ношения акриловые протезы используют преимущественно пожилые пациенты.

Преимущества акриловых протезов

· Привлекательный внешний вид. Акриловые протезы отличаются высоким эстетичным видом. Отличить искусственные коронки зубов от настоящих практически невозможно.

· Вес изделия. Акриловые протезы очень легкие, поэтому привыкание к ним происходит довольно быстро. К тому же их легко снимать и одевать.

· Скорость изготовления. Не нужно ждать месяцами, пока будет сделан акриловый протез. Обычно в течение недели конструкция уже готова. Устанавливают ее в одно посещение.

· Нет ограничений в возрасте пациентов. Акриловые протезы устанавливают и взрослым, и детям.

· Незаметны при ношении. Благодаря розовому оттенку базиса, конструкция практически незаметна.

· Ремонт. Даже если акриловый протез поломался, его почти всегда можно починить.

· Равномерная нагрузка на зубы. Конструкция сделана так, что жевательная нагрузка равномерно распределена вдоль линии десен, а не приходится только на опорные зубы.

Недостатки акриловых протезов

· Прочность. У акриловых протезов этот показатель довольно низкий. В отличие от силиконовых или нейлоновых протезов материал негибкий и хрупкий. Такую конструкцию можно легко сломать.

· Жесткость. Во время привыкания возможно натирание краями протеза неба или десен, что вызывает боль и дискомфорт при жевании.

· Ухудшение вкусовых качеств. Полный протез в виде пластины может несколько ограничить вкусовое восприятие.

· Аллергия и раздражение слизистой. У некоторых пациентов бывает аллергическая реакция на пластик.

· Уход. За такой стоматологической конструкцией необходим специальный и очень тщательный уход.

· Дикция. В начале ношения акрилового протеза может несколько страдать речь. В ней появляется больше шипящих и свистящих звуков. Это преходящее явление, которое со временем исчезает, как только пациент привыкает к протезу.

· Деформация конструкции. Акриловая пластмасса обладает пористой структурой. Поэтому очень быстро изнашивается. Кроме того, она способна впитывать различные запахи и вкус продуктов.

Уход за акриловым протезом

Акриловым протезам необходим тщательный уход. Причиной этому служит пористая текстура материала, которая как губка впитывает не только вещества, но и бактерии. Это может привести к развитию воспалительных процессов – гингивитов, стоматитов и прочих патологий.

Конструкцию необходимо ежедневно чистить. Для этого следует использовать мягкую щетку и зубную пасту без абразивных и отбеливающих частиц, чтобы не поцарапать поверхность протеза.

На ночь акриловый протез следует замачивать в специальном растворе. Приготовить его просто. Достаточно растворить дезинфицирующие таблетки в воде.

После еды необходимо полоскать рот и протез, чтобы между искусственными коронками зубов не оставались частички пищи, которые могут привести к пожелтению и придать неприятный запах протезу.

Нейлоновые или акриловые протезы: что лучше?

Нейлоновые протезы считаются главными конкурентами акриловых конструкций. Несмотря на свою более высокую стоимость, они обладают рядом преимуществ перед акриловыми изделиями:

· у них мягкое и эластичное основание, которое более плотно прилегает к небу;

· нейлоновые протезы эластичны, поэтому реже ломаются;

· материал не впитывает запахи, гипоаллергенный и нетоксичный.

Единственный недостаток нейлоновых протезов – высокая цена. Однако комфорт при ношении и качество изделий все равно перекрывают этот минус.

Стоимость акриловых протезов

Цена акриловых протезов зависит от качества используемого материала, технологии изготовления и типа конструкции (полная или частичная). Это отличный вариант для тех пациентов, которые ограничены в финансовых средствах или собираются использовать акриловый протез только временно.

Источник

Акриловые протезы зубов

Акрил в качестве материала для протезов используют уже много десятилетий и он по-прежнему остается самым востребованным. Влияют на это несколько факторов.

Плюсы и минусы акрилового протеза

Не существует идеальных методов восстановления зубов. Каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Ортопед учитывает все анатомические и физиологические особенности, прежде, чем принять решение о конкретном методе протезирования. Нужно заметить, что у зубных протезов из акрила есть недостатки. Основной из них связан с составом: при производстве используется мономер (эфир метакриловой кислоты), который вступает в реакцию с белками слизистой, вызывая аллергические реакции у определенного процента пациентов. Эти реакции могут быть местными (аллергический контактный дерматит, аллергический стоматит) и общими, вплоть до отека Квинке.

Преимущества

Недостатки

Виды изделий

Изделия из акрила в стоматологии применяют, если отсутствуют все зубы или их часть. Поэтому принято делить протезы на:

По времени ношения конструкции могут быть:

Временные протезы применяют на период изготовления постоянных или пока приживаются импланты. При использовании методов базальной имплантации, методов All-on-4, All-on-6 такие системы делают несъемными.

Кому подходят зубные протезы из акрила

Прежде всего тому, у кого нет на него аллергических реакций. Это главное условие, его нужно обсудить с врачом, перед тем как делать выбор.

Протезирование акрилом подойдет при:

У метода есть противопоказания:

Этапы изготовления и протезирования

Стоматолог начинает процедуру с первичного осмотра. Он определяет объем работ, необходимость предварительных манипуляций. Полость рта перед протезированием санируют, при необходимости удаляют разрушенные зубы. На сохранные по показаниям ставят коронки.

Полный акриловый протез на верхнюю челюсть держится лучше. За счет твердого неба эффект присасывания выше. Обычно, такие изделия не требуют дополнительных средств. На нижней челюсти мало места для основы, для лучшей фиксации нужно использовать специальный крем.

Как ухаживать за съемным акриловым протезом на челюсть

Если протез несъемный, на имплантах, то за ним ухаживают так же, как за собственными зубами. Достаточно регулярно проводить гигиенические процедуры. Никаких дополнительных манипуляций не требуется.

В случае, если изделие съемное, рекомендуется:

Во время адаптации ортопеды рекомендуют носить протез круглосуточно. Затем его можно снимать на ночь. Хранят систему в кипяченой воде или в специальной жидкости из аптеки. При необходимости, можно просто завернуть ее в салфетку. Современные материалы не рассыхаются на воздухе, но лучше проконсультироваться с врачом, как именно хранить искусственную челюсть.

Чем можно заменить акрил

Если у вас аллергия, не стоит расстраиваться. Протезы из акриловой пластмассы можно заменить на изделия из нейлона. Они мягче, эластичнее, к ним легче привыкнуть.

Но и у них есть недостатки. Такие изделия распределяют жевательную нагрузку неравномерно, усиливая ее в месте укуса. Они склонны к деформациям. Идеальных материалов нет, перед выбором нужно учитывать все плюсы и минусы.

Источник