в каком возрасте щенки йорка начинают ходить
Новорожденные щенки йоркширского терьера
Щенки рождаются с закрытыми глазами, глухими, они выглядят совсем крохами, хрупкими и беззащитными. При рождении щенки йорка обычно весят всего 70 грамм.
Важно следить за весом малышей. Недостаточный вес говорит о дефиците пищи. Если щенки получают недостаточное количество молока, у них может развиться гипогликемия (быстрое падение уровня сахара в крови), проявляющаяся слабостью.
До 2-3 недельного возраста глаза щенков йоркширского терьера остаются закрытыми. У малышей мягкая короткая шерсть из волосков коричневого и тёмно-коричневого цвета. Некоторые малыши выглядят почти чёрными, с редкими коричневыми прядками или пятнышками. Ко второму году жизни цвет шерсти меняется, становится светлее. Чёрные волоски приобретают характерную синеву (серебристо-синий). Примечательно, что гормональные изменения оказывают влияние на цвет шерсти, к примеру, у самок в период течки шерсть становится светлее. С возрастом шерсть становится длинной и шелковистой. У выставочных собак шерсть ниспадает до самой земли. Большинство владельцев домашних питомцев предпочитают укорачивать шёрстку, чтобы облегчить уход за животным.
С 3-недель новорожденные щенки йоркширского терьера становятся более активными, у них полностью открываются глазки, малыши начинают самостоятельно ходить, исследуя окружающее их пространство. У них развивается обоняние, благодаря которому начинают ориентироваться, находить дорогу к матери. Активно взаимодействуют с братьями и сёстрами, пытаясь лаять, проявляют интерес к игрушкам. В этот период у щенков прорезываются зубы. В 3-недельном возрасте малышам делают дегельминтизацию.
До 4 недель основная забота о малышах лежит на матери, которая их кормит и чистит. Новорожденные щенки йоркширского терьера много спят – около 15-18 часов день. В течение первых 7 недель малыши быстро растут и быстро набирают вес. Кстати, малыши набирают вес неравномерно. К моменту полного созревания, щенки, выращенные при одинаковых условиях, могут иметь разный вес и рост. Один питомец из помёта может весить 1,5 кг, тогда как другой будет весить 2,5 кг. Йорки – маленькие собаки, высота взрослой особи составляет 15-23 см, вес 1,8-3 кг. Хотя вес некоторых особей может быть ниже этих значений. Несмотря на свой маленький рост, йоркширские терьеры не такие хрупкие, как кажутся. Они могут прыгать, бегать, играть в активные игры без каких-либо последствий для своего здоровья.
Отлучение от матери начинают с 4-недель, давая твёрдую пищу в небольших количествах. Однако малыши остаются с матерью минимум до 8-недельного возраста. Кормление щенков йоркширского терьера не отличается от кормления щенков других пород, за исключением объёма порции. Новорожденных щенков йоркширского терьера важно кормить часто, до трёхмесячного возраста доступ к еде неограничен. На кормление по графику переходят с 12 недель. Хорошо сбалансированный рацион – основа крепкого здоровья.
С 5 недель самое время начать приучать малышей к лотку, откликаться на собственное имя. Щенки проявляют привязанность к своим братьям и сёстрам, матери, месту. Интенсивность увеличения массы тела снижается.
У 6-недельных щенков йоркширского терьера уже полностью развито зрение и слух, постепенно наблюдается рост шерсти. Они невероятно любопытны, их исследовательский интерес возрастает. Некоторые малыши начинают демонстрировать свою независимость. В период с 6 до 7 недель делают первые прививки от чумы, гепатита и других заболеваний.
С трёх месяцев малыши начинают испытывать страх, в этот период важно начинать социализацию (знакомить с окружающим миром – звуками, запахами, людьми, новыми ситуациями, впечатлениями). В период с 4 по 7 месяц происходит смена молочных зубов.
В период с 8 до 12 месяцев у щенков йоркширского терьера формируются привычки. Поэтому важно вовремя начать дрессировку, обучение простым командам, приучение к выгулу на поводке. Животные начинают проявлять доминирование, независимость, а нестерилизованные и не кастрированные особи – сексуальное поведение. Охотно взаимодействуют с незнакомыми людьми. В этом возрасте заводчики отдают щенков в новые семьи.
С 2-летнего возраста йоркширские терьеры считаются взрослыми собаками. Животные уже проявляют осторожность с незнакомыми людьми, более сдержаны, проявляют защитную реакцию на внешние факторы. Начинают закрепляться индивидуальные поведенческие черты.
В каком возрасте щенки йорка начинают ходить
ОСТАВЬТЕ О НАС ОТЗЫВ НА ЯНДЕКСЕ!
МЫ НА YOUTUBE
Уход за щенками.Период от рождения до двух месяцев.
Период от рождения до трех недель.
Первые две недели мать полностью заботится о щенках, вам нужно только следить, чтобы она случайно их не задавила и чтоб ей самой хватало пищи. Собака сама чистит гнездо, поедая выделения щенков. Нужно периодически менять подстилку, чтобы она всегда была чистой. В помещении, где находятся щенки, должна быть постоянная температура (около 23 °С), и никаких сквозняков. Начиная с седьмого дня температуру можно немного понижать. Если собака-мать не находится в гнезде постоянно, щенкам можно подложить электрическую грелку или согревать их инфракрасной лампой.
Как только щенки откроют глаза и у них появятся зубы (14-15 дней), их можно начинать прикармливать. Сейчас можно купить в зоомагазине специальную кашу для щенков. Если щенки слабые или у них часто расстраивается пищеварение, прикорм лучше начинать со специальной каши. Сильным, крепким щенкам можно давать мясо. Обычно делают «скобленку»: замороженное мясо тонко нарезают, затем разбирают на волокна, размораживают и скатывают в шарики, размером примерно с горошину. Каждый шарик слегка смачивают растительным маслом и кладут в пасть щенку. Если после первого кормления щенки чувствуют себя хорошо, их можно прикармливать мясом сначала один, а затем два раза в день.
Кроме мяса, щенков прикармливают кальцинированным творогом, который делают из молока: на 1 литр молока добавляют 3-4 столовые ложки хлористого кальция и нагревают смесь пока молоко не свернется. Затем сыворотку сливают (ее можно дать собаке), творог смешивают с молоком и дают щенкам. Корм для маленьких щенков нужно подогревать примерно до 35 5С: слишком холодная еда может
вызвать расстройство желудка, а слишком горячая обожжет слизистую I оболочку рта и пищевода.
Щенкам можно давать и разные молочные каши (например, из геркулесовых или пшеничных хлопьев), но лучше кормить их готовым кормом для щенков («Екануба Паппи», «Педигри Эдванс Юниор-1» и другие). Корм замачивают на ночь в кипяченой воде, бульоне или в молоке, он набухает и в таком виде его дают щенкам. Готовый корм содержит гораздо больше питательных веществ, чем обычные каши, и богат всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами. Щенки, особенно крупных пород, будут иметь к двум месяцам более «товарный» вид, если их кормить готовым кормом.
К трем неделям щенков можно прикармливать два-три раза в день. В возрасте от трех недель до двух месяцев щенков нужно постепенно отучать сосать мать и переводить их на обычный корм. Щенкам должна быть всегда доступна чистая питьевая вода.
Несмотря на то, что щенки получают защиту от инфекций с молозивом матери, в этот период их жизни риск заболевания достаточно высок. В первую очередь опасно заражение глистами. Первый раз глистогонный препарат дают в возрасте 21 день (лучше давать специальные ветеринарные препараты, предназначенные для щенков). Если у вас есть подозрения, что глистогонное лекарство не подействовало, вы можете сдать кал щенков, в ветеринарную лабораторию для паразитологического исследования. При заражении блохами можно ; использовать только специальные препараты, предназначенные для щенков. *
Большинство собак-матерей хорошо ухаживают за своими щенками, вылизывают их, и вам не нужно ей в этом помогать. Однако некоторые собаки взваливают уход за щенками на своего хозяина. В этом случае вам надо будет следить за тем, чтобы щенки были чистыми, протирать чистой салфеткой анальное отверстие, уши и глаза. В этом возрасте щенкам нужно еженедельно подстригать коготки, чтобы они не травмировали молочные железы матери.
Чем старше становятся щенки, тем чаще уходит от них мать. В период отучения от материнского молока вам нужно приготовить для собаки место, которое было бы недоступно для щенков и где она могла бы отдохнуть от «маленьких мучителей». Количество кормлений молоком (когда щенки сосут мать) нужно постепенно сокращать, начиная с 3-4-недельного возраста. К двухмесячному возрасту щенки уже должны полностью питаться кормом и не сосать мать. К этому же возрасту молоко у суки пропадает.
То время, когда щенок из слепого комочка превращается в забавного барбоса
Появление на свет любых малышей – это событие. Маленькие пушистые комочки первые дни после рождения совсем беззащитны. Ситуация начинает меняться только тогда, когда у щенков открываются глаза.
Когда у щенка открываются глаза и уши?
Щенки рождаются совершенно слепыми и глухими. Они не имеют зубов, не умеют ходить, и очень нуждаются в тепле и заботе. В начале жизни каждый день этих малышей занят сном и едой. Только когда открываются глаза, они немного осваиваются и начинают делать шаги навстречу самостоятельной жизни.
Особенности открытия глаз и ушей
Спустя сколько дней после рождения малыши начинают видеть и слышать? Сначала, примерно через неделю, у щенков открываются уши. При этом, в первое время они способны различать лишь громкие звуки. Постепенно, изо дня в день, слух начинает работать все лучше.
Глаза открываются несколько позднее, с десятого по четырнадцатый день. И то, поначалу, изображение не четкое, хорошо различаются лишь свет, тень, очертания и контуры предметов. Через недели три, когда питомцы подрастают, глаза начинают видеть в обычном режиме.
Возможные осложнения
Маленькие, недавно рожденные щенки очень уязвимы. За ними нужен постоянный присмотр, правильный уход. Если после двух-четырех недель у крохотного питомца не открываются глаза и уши, стоит обратить внимание на их состояние. Это не всегда признак осложнений, ведь у некоторых пород собак это занимает больше времени.
Иногда это может быть вызвано инфекцией. В таких случаях целесообразно обратиться за помощью к ветеринару. При самом плохом стечении обстоятельств, у щенков может образоваться заворот век, требующий оперативного вмешательства на глазах. Что касается слуха, то глухоту в раннем возрасте очень сложно диагностировать. При возникновении сомнений лучше в то же день обратиться к специалисту.
В каком возрасте щенки начинают ходить?
После рождения щенки не только беспомощны, но еще и неподвижны. Первая значительная двигательная активность происходит, когда открываются глазки. С этого момента они чувствуют себя увереннее и предпринимают попытки встать на ноги. Примерно в возрасте трех недель эти детеныши начинают ходить, а через тридцать дней уже бегать.
Что делать если щенок не пошел?
Щенки разных пород, даже малыши из одного помета могут начинать ходить в разное время. Паниковать по этому поводу не стоит. Однако, если прошло тридцать-сорок дней после рождения, а песик так и не начал ходить, стоит задуматься. Этот тот случай, когда визит к ветеринару лучше не затягивать.
Когда щенки начинают сами есть?
Все что нужно маленькому песику это материнская ласка и молоко. Оно содержит все необходимые элементы для нормального роста и развития щенка. Мама кормит своих малышей столько, сколько сможет. Через четырнадцать дней после рождения некоторые собаководы начинают постепенно вводить прикорм.
Когда именно вводить новую пищу зависит от состояния самого щенка и того, сколько их всего в приплоде. Однако полноценный прикорм не стоит вводить ранее, чем у него появились зубки. Происходит это обычно на 20-30 день после рождения. В это время их мама начинает срыгивать для своих детенышей не до конца переваренную пищу, приучая их к взрослой еде.
Рекомендации по кормлению
Начинают прикорм четвероногих малышей обычно через 21-30 дней после рождения. Первая добавка к материнскому молоку — это обычное молоко, молочная смесь или кефир. Прикармливают щенков, начиная с одного раза в день одним видом новой пищи. Постепенно количество раз увеличивается до полного отказа от вскармливания маминым молоком.
С месяца в рацион маленького питомца вводится сырое хорошо измельченное мясо. Для первого прикорма из натуральной пищи лучше использовать говяжью скобленку или фарш. Но лучше готовый корм Стартер, который рекомендован с 3-недельного возраста.
К двухмесячному возрасту они сами должны есть мясную пищу один раз в день, молочную – несколько. Когда зубов станет больше, можно давать ему яичный желток, сухарики, питьевую воду. Потом добавляются каша, овощи, рыба. Щенку для здоровья также каждый день необходимы витамины и минералы.
Возможные проблемы
При правильном питании щенки достаточно быстро прибавляют в весе, активны, имеют здоровый вид. В случаях перекармливания или недоедания могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Расстройство пищеварения и ухудшение самочувствия может быть вызвано токсичностью молока, когда мама больна или принимает лекарства.
Нельзя давать есть щенятам сладости, много соли, картошку, перловку, пряности, жирную пищу. Эти продукты плохо усваиваются и негативно отражаются на состоянии пищеварительной системы. Приучать своего питомца есть полезную пищу важно, когда он еще маленький.
Натуральное питание или сухой корм?
Многие владельцы маленьких питомцев задаются вопросом, какой корм лучше выбрать? Одни утверждают, что щенку подойдет только натуральное питание. Другие предпочитают сухой корм, в котором уже содержатся все необходимые питательные и полезные вещества. Смешивать эти два вида кормления не рекомендуется.
Что стоит учитывать при выборе магазинного корма? Сухая смесь или консервы выпускаются отдельно для щенков с учетом их возрастных потребностей. Готовые качественные корма имеют сбалансированный состав, витамины и минеральные добавки. Сами по себе гранулы готового питания заботятся о здоровье зубов питомца. Главная задача выбрать хороший подходящий собаке корм.
Сделать натуральный рацион сбалансированным сложнее. Это занимает больше времени и сил, трудно определить, сколько в приготовленной еде необходимых витаминов и полезных веществ. Примерно две трети рациона четвероногого малыша должна составлять белковая пища. Кроме нее питомцу нужно есть каши, овощи, кисломолочные продукты. Щенок также каждый день должен получать витаминно-минеральные добавки.
Советы по уходу за щенком в первые месяцы жизни
С рождения и до возраста трех-четырех недель маленькие друзья человека нуждаются в особом уходе. В то время, когда они почти не слышат и не видят, практически не двигаются, им понадобится постоянное наблюдение. Теплообмен у малышей еще не установился, поэтому очень важно соблюдение температурного режима. Переохлаждение в этот период может быть опасно.
Важно следить за тем, сколько четвероногий друг прибавляет в весе. Маленькие питомцы подвержены различным инфекциям, поэтому нужно поддерживать чистоту дома, гигиену самого малыша. Но купать щенка нельзя, умывание ему обеспечивает мама. Но нужно регулярно проверять состояние глаз, ушей, когтей.
Расчесывание становится обычной процедурой по мере отрастания шерсти. Приучать к прогулкам щенка стоит с раннего возраста. Сколько гулять — зависит от погоды. В холодное время года ходить с питомцем по улице не рекомендуется. Следует помнить, что малышу, оторванному от матери в течение первых дней, очень важны внимание и забота.
Видео «Правильный уход за щенком»
В этом видео рассказывается как правильно ухаживать за щенятами, после того как у него откроются глаза и он научится самостоятельно кушать.
Детский травматолог-ортопед
У молодых родителей всегда много вопросов по поводу развития их ребенка. Мы задали самые часто встречающиеся вопросы травматологу-ортопеду «ЕвроМед клиники» Дмитрию Олеговичу Сагдееву.
— Маленького ребенка рекомендуют довольно часто показывать врачу-ортопеду: в месяц, в три месяца, в шесть месяцев, в год. С чем это связано, что именно оценивает ортопед?
— Ортопед смотрит, как развивается опорно-двигательная система ребенка в периоды его активного развития, чтобы вовремя заметить возможные отклонения в ее развитии и скорректировать их. На раннем сроке – в месяц — делаем УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить какую-либо врожденную патологию. В три-четыре месяца УЗИ повторяем для контроля, чтобы увидеть динамику развития сустава.
По результатам ультразвукового исследования врач может заподозрить нарушения формирования и динамики развития тазобедренного сустава.
Врач ультразвуковой диагностики оценивает формирование сустав по специальной шкале (шкале Графа), и далее уже ортопед определяет, требуются ли коррекция лечебной гимнастикой, нужны ли какие-либо физиопроцедуры и т.д.
Чем раньше будут выявлены отклонения в развитии ребенка, тем эффективнее будет лечение.
Примерно в шесть месяцев ребенок начинает садиться, потом он будет вставать, пойдет, и важно знать, как у него сформирован тазобедренный сустав и, если есть нарушения, успеть исправить их до этого момента.
Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение формирования тазобедренного сустава, которое в тяжелых формах приводит к формированию подвывиха или вывиха головки бедренной кости.
— При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава обычно назначают ношение ортопедических конструкций: подушки Фрейка, шины Виленского и т. п. Выглядят они довольно пугающе, и родители боятся, что ребенку будет в них некомфортно.
— Ребенок не будет испытывать дискомфорт. У него еще нет устойчивого понимания, в каком положении должны находиться его нижние конечности поэтому конструкция ему мешать не будет.
При этом, благодаря воздействию этих конструкций ноги ребенка расположены под определенным углом, и в этом положении головка бедренной кости центрируется во впадину, она находится в правильном положении, с нее снимается всякая деформирующая нагрузка, что позволяет суставу правильно развиваться. Если же этого не сделать, то на головку бедренной кости будет оказываться постоянная деформирующая нагрузка, что в конечном итоге повлечет за собой подвывих и вывих бедра. Это будет уже тяжелая степень дисплазии тазобедренного сустава.
— Помимо дисплазии, на УЗИ всегда смотрят формирование ядер окостенения в тазобедренном суставе. Почему нам так важно их правильное развитие?
— Головка бедра состоит из хрящевой ткани. Ядро окостенения находится внутри головки бедра и, постепенно увеличиваясь, оно как бы армирует ее изнутри и придает структуре стабильность при осевой нагрузке. При отсутствии ядра окостенения любая осевая нагрузка на бедро приводит к его деформации, вследствие чего может развиться подвывих и далее — вывих бедра. Соответственно, если ядро окостенения не развивается или развивается с задержкой, строго запрещены любые осевые нагрузки: стоять, а тем более – ходить нельзя.
— С замедленными темпами оссификации (окостенения, формирования костей) сидеть не запрещается, при условии, что нормально сформирована крыша вертлужной впадины, головка бедренной кости центрирована. Это определяется по УЗИ.
— Что влияет на формирование ядер окостенения, каким образом можно стимулировать их развитие?
— В первую очередь – активность. Поэтому мы рекомендуем заниматься с ребенком лечебной гимнастикой сразу с рождения. Маме нужно ежедневно делать с ребенком гимнастику. Причем важно, что это должна быть обычная нагрузка, так называемая статическая – когда ребенок лежит, а мама разводит его ручки и ножки. Категорически не рекомендую набирающую сейчас популярность «динамическую гимнастику» — комплекс упражнений, в котором ребенка крутят, вертят, раскачивают, вращают за руки и ноги и пр. Такие упражнения способствуют перенапряжению формирующегося мышечно-связочного аппарата ребенка, и создают высокий риск травмы: от растяжения до вывиха с разрывом связок сустава.
С 2,5 месяцев ребенку можно и даже нужно посещать бассейн. Индивидуальные занятия с тренером в воде очень полезны для развития опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренировки мышц, укрепления иммунитета.
Как вспомогательная процедура полезен массаж.
Также необходим витамин Д, он стимулирует развитие костной ткани. Витамин Д рекомендуется давать практически всем детям до двух лет, а некоторым – и позже. Этот вопрос решается совместно педиатром и ортопедом, врачи подбирают дозировку препарата и длительность его приема. В нашем регионе мало солнечного света, что провоцирует дефицит витамина Д практически у всех детей, что приводит к рахиту. В Сибири у большинства детей, не принимающих витамин Д, присутствуют в той или иной степени проявления рахита.
При наличии показаний врач может назначить физиолечение: магнитотерапию, электрофорез, аппликации с полиминеральными грязевыми салфетками. Это эффективные методики, проверенные временем.
— Врачи говорят, что ребенка нельзя сажать до того, как он сядет сам, ставить, стимулировать на раннее стояние, хождение. С чем это связано?
— Это связано с тем, что у маленького ребенка опорно-двигательная система еще незрелая, и она, и центральная нервная система не готовы к активным осевым нагрузкам. Если мы начинаем ребенка активно вертикализировать, стимулировать его на то, чтобы он сидел, стоял, это может привести к деформации позвоночника, нарушению формирования суставов. На старте они должны развиваться без осевых нагрузок, так заложено природой. Системы, и, в первую очередь, – центральная нервная система, должны созреть, чтобы сигнал от мозга от, так сказать, «центрального компьютера» на периферию доходил неискаженным и ответ, от периферии к центру, тоже был адекватным. Не надо торопиться. Когда эти структуры будут готовы, ребенок сам и сядет, и поползет, и встанет.
— Какие существуют возрастные нормы, когда ребенок садится, встает?
— Определенные нормы, действительно, есть, но не надо слишком акцентировать на них свое внимание. Каждый ребенок развивается по своей индивидуальной программе, не надо подгонять всех под один стандарт. Чтобы оценить его развитие, нужно учитывать множество разных обстоятельств, начиная от особенностей течения беременности и рождения ребенка. Сроки и нормы нужны, я думаю, больше врачам, чтобы адекватно оценить, правильно ли развивается ребенок или нет, и, если есть задержка, вовремя это увидеть и помочь малышу.
Садиться дети начинают примерно в полгода, ползать – в 7-8 месяцев. Классическое развитие: ребенок сначала сел, потом пополз, потом начинает вставать, передвигаться с опорой. Потом, когда почувствовал, что готов, отрывается от опоры и делает первые самостоятельные шаги. Это происходит тогда, когда созрел опорно-двигательный аппарат, адаптировались центральная нервная система, вестибулярный аппарат. И все эти системы научились корректно работать вместе.
Некоторые дети начинают ползать раньше, чем садиться, кто-то – встанет раньше, чем поползет. Бывает, что вообще не ползает ребенок, а сразу встал и пошел. Все это особенности индивидуального развития.
— Чем плохи такие приспособления, как ходунки, позволяющие ребенку «пойти» намного раньше, развлекающие его?
— Ходунки сбивают «программу» правильного взаимодействия между центральной нервной системы, вестибулярным аппаратом и опорно-двигательным аппаратом. В ходунках ребенок занимает неестественное положение, он же не делает в них полноценный шаг, а просто висит, отталкивается носочками и передвигается в пространстве. Его мозг и мышцы запоминают эту некорректную программу вертикального положения и передвижения, и впоследствии, когда ребенок пытается начать ходить уже без ходунков, у него срабатывают эти некорректные установки, включаются не те группы мышц, которые должны его удерживать в вертикальном положении, и ребенок падает. После ходунков ребенку очень сложно удерживать равновесие самостоятельно, впоследствии достаточно трудно это скорректировать.
— Еще одна проблема, связанная с тем, что ребенка начали ставить до того, как он был готов, — плоскостопие. Верно?
— Плоскостопие бывает врожденным и функциональным (приобретенным).
Если ребенка ставят слишком рано, у него может развиться неправильная установка стопы. И нередко в результате врачи ставят диагноз плоско-вальгусной деформации стоп. Эта плоско-вальгусная установка стоп обычно не патологическая. На осмотре доктор определяет, подвижная или ригидная (малоподвижная) стопа, и, если стопа подвижная, легко выводится в положение коррекции, тогда мы не говорим о деформации, это просто неправильная установка, которая корректируется лечебной гимнастикой, правильным распределением нагрузок.
Все эти установки, на которые жалуются мамы: загребание носками, кажущееся искривление конечностей, — это следствие перехода ребенка из горизонтального положения в вертикальное и приспособления его к прямохождению. Во время внутриутробного периода развития плод плотно «упакован» внутри матки: руки прижаты к телу, а ноги сложены довольно неестественным для человека образом – стопы повернуты внутрь, кости голени и бедра тоже скручены внутрь, а бедра в тазобедренных суставах, наоборот, максимально разворачиваются наружу. Когда малыш только учится стоять, неправильное положение стоп незаметно, поскольку, разворот его ножек в тазобедренных суставах и скручивание костей бедер и голеней произошло в противоположных направлениях – то есть они скомпенсировали друг друга, и стопы встают как бы прямо. Потом начинает изменяться соотношение в тазобедренном суставе – головка бедра центрируется, и это происходит немного быстрее, чем изменение ротации костей голеней. И в этот период родители замечают «косолапость» и начинают переживать. Но на самом деле, в большинстве случаев, это абсолютно нормальный этап развития, и паниковать, что ребенок как-то ходит неровно, не так ногу ставит, не нужно. Природа умна, она предусмотрела весь механизм развития нижних конечностей, и вмешиваться в этот процесс не стоит. Разумеется, если вас это беспокоит, то имеет смысл обратиться к врачу, чтобы он определил, эти изменения физиологичные или патологические. Если патология – лечим, если физиология – лечить не нужно.
Для профилактики неправильной установки стопы необходима пассивная лечебная гимнастика, выбор правильного ортопедического режима.
Маленький ребенок еще не может активно выполнять прямые пожелания родителей и заниматься гимнастикой сам, поэтому на этом этапе рекомендуется пассивное воздействие: хождение босиком по неровным поверхностям, по траве, по песку, по камешкам (разумеется, следим, чтобы ребенок не травмировался, чтобы поверхности были безопасные). По мере взросления ребенка (примерно после трех лет) переходим к активным занятиям лечебной физкультурой в игровой форме. Например, умываться бежим на пяточках, завтракать – на носочках, в спальню идем, как пингвинчик, мультики смотреть, как мишка. Старайтесь, чтобы ребенку было интересно этим заниматься, и тогда он привыкнет и с удовольствием будет выполнять упражнения сам.
Важен для правильной установки стопы и подбор обуви. Обувь должна быть легкая, с эластичной подошвой, супинатором — выложенным сводом. Если свод на подошве выложен, никаких дополнительных стелек не надо (если врач не прописал). Высота башмачка – до лодыжки (высокие берцы покупать не надо), чтобы голеностоп свободно работал, и могли правильно развиваться короткие мышцы голени – те самые, которые удерживают поперечный и продольный свод стопы.
Для ребенка, начинающего ходить, оптимально, чтобы в обуви были закрытые пяточка и носок – так защищаются пальцы ног от возможных травм, если ребенок запнется.
— Настоящее плоскостопие лечится иначе?
— Да, «настоящее» плоскостопие гимнастикой не вылечить. Если это врожденное плоскостопие, то оно лечится довольно сложно и многоэтапно. Существует множество хирургических методик, которые врач подбирает в зависимости от тяжести случая и его особенностей. Лечение начинается с этапных гипсовых повязок. Есть малоинвазивные оперативные пособия на сухожильно-связочном аппарате с последующим использованием специальных приспособлений – брейсов. Также есть различные оперативные пособия, связанные с вмешательством на суставах стопы, направленные на коррекцию соотношения костей стопы и устранением плоско-вальгусной деформации.
— Почему надо лечить плоскостопие и косолапость?
— Потому что эти нарушения ведут за собой деформацию всего скелета. Снизу вверх, как снежный ком, идут нарушения. Неправильная опора приводит к неправильной установке бедра, изменяется положение таза, страдают коленные суставы, получающие измененную нагрузку. Чтобы выровнять нагрузку на коленный сустав начинает ротироваться бедро, пытаясь вывести какое-то опорное положение. Бедро развернулось, начало вывихиваться из тазобедренного сустава. Чтобы ему не дать вывихнуться, наклонился таз. Наклонился таз – изменился угол наклона позвоночника. Соответственно, изогнулся позвоночник, чтобы голову оставить ровно. В результате: грубые нарушения походки и всего опорно-двигательного аппарата, сколиотические деформации со стороны позвоночника. Угрозы жизни эти состояния не представляют, но качество жизни у человека с ортопедическими проблемами очень сильно страдает.
— Еще один очень частый диагноз, который ставят новорожденным детям, — кривошея. Насколько это серьезная патология?
— Многим детям ставят диагноз «нейрогенная функциональная кривошея», часто ставят подвывих первого шейного позвонка (С1). Чаще всего, это функциональное нарушение, которое проходит самостоятельно при минимальном нашем вмешательстве, и оно не несет никакой угрозы здоровью ребенку.
Дети с функциональной кривошеей наблюдаются совместно неврологом и ортопедом, обычно корригирующей укладки, ортопедической подушки и мягкого фиксирующего воротничка бывает достаточно для того, чтобы эта ситуация разрешилась без всяких осложнений.
Функциональную кривошею важно отделить от врожденной мышечной кривошеи. При подозрении на последнюю в два месяца проводится УЗИ кивательных мышц шеи, что позволяет нам с большой дозой вероятности поставить правильный диагноз. Если при ультразвуковом исследовании выявлены какие-либо изменения в кивательной мышце, то мы начинаем проводить комплексное лечение, направленное на устранение кривошеи и восстановление функциональной способности кивательной мышцы. В лечение входит фиксация головы ортопедическим воротником, назначается курсами физиолечение, направленное на улучшение питания мышц и на восстановление их структуры. При безуспешном консервативном лечении, если деформация нарастает, то после года проводится оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи.
При любых сомнениях, вопросах, волнениях, не бойтесь обращаться к врачу. Детский ортопед, невролог, педиатр – это специалисты, которые всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь вашему малышу расти здоровым.
Дополнительно
Подвывих в локтевом суставе
Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.
Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.
В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.
Как можно быстрее после травмы ребенка надо показать врачу-травматологу, который вправит подвывих, вернет связку на место.
Когда надо обращаться к травматологу?
Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?
Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам. Здоровье вашего ребенка – это самое важное!
Осторожно: батут!
Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.
Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.