в каком возрасте портятся зубы статистика
Какие зубы у человека портятся самыми первыми и почему?
Если каждый из вас заглянет себе в рот и вспомнит, какая пломба из имеющихся появилась первая, то выяснится, что у подавляющего большинства первыми лечились шестые постоянные зубы (молочные зубы не в счет).
Почему же эти зубы самые уязвимые? По многим причинам сразу.
Они прорезываются самыми первыми из моляров (задних зубов), еще в 6-7 лет, а то и раньше. Родители чаще всего даже не замечают, что у ребенка появились новые постоянные зубы, и не обращают на них никакого внимания. Когда вываливается передний молочный зуб, то не заметить это невозможно. Вся семья после этого, затаив дыхание, ждет, когда полезет постоянный.
А шестой зуб прорезывается сам по себе, ничто перед этим не вываливается и не указывает на то, что скоро где-то там в глубине появится постоянный зуб.
Ребенок чистит зубы в возрасте шести-семи лет еще не очень качественно, а шестерки прорезываются за имеющимися молочными и располагаются довольно далеко. Дотянуться до них, чтобы хорошо вычистить, ребенку сложно.
Еще одна важная причина – форма зуба. Анатомически шестерки имеют высокие бугры и между ними глубокие фиссуры, куда забивается пища и сама по себе выйти практически не может. Застрявшая пища является рассадником патогенной микрофлоры, которая выделяет вещества, растворяющие эмаль зуба.
В довершение ко всему этому эмаль только что прорезавшегося зуба еще недостаточно крепкая и легко уязвима. Поэтому у детей кариозный процесс может протекать очень быстро, и к тому моменту, как ребенок начнет жаловаться на боль или дискомфорт в области этого зуба, кариес вполне может перейти в стадию пульпита и зуб может требовать серьезного лечения еще не сформировавшихся до конца каналов. Зуб еще толком не вырос, а уже никуда не годится.
Вот по всем вышеперечисленным причинам у большинства людей шестерки портятся, а впоследствии и удаляются, обычно самыми первыми.
Что же делать, чтобы избежать столь печальной участи для зубов своего ребенка?
Самое важное — четко отследить момент прорезывания шестых зубов. Понятно, что мало кто из родителей каждый день пересчитывает зубы детям, но если вы не можете сделать это сами, то это легко сделает ваш детский стоматолог. Любому человеку нужно ходить к стоматологу раз в год, а детям в этом возрасте лучше ходить раз в полгода, а некоторым и раз в три месяца.
Во-первых, не все дети хорошо чистят зубы и отловить (остановить) кариес на ранней стадии может только опытный врач. А для этого нужно не дать кариесу время развиться и перейти в пульпит. Во-вторых, у детей патологические процессы развиваются очень быстро, поэтому некоторым, особенно с недостаточной гигиеной, рекомендуется ходить к врачу чаще, чем остальным.
Что еще можно сделать для того, чтобы уменьшить вероятность развития кариеса в постоянных зубах? Как только зуб прорезался (буквально в первые же пару недель) крайне желательно произвести герметизацию фиссур. Глубокие складки эмали заливаются специальным материалом, который прикрывает собой самые уязвимые места, не дает пище застревать в зубе и уменьшает возможность развития кариеса во много раз.
Процедура эта простая, безболезненная и несложная. Фиссуры очищаются, слегка шлифуются, и на них наносится защитный материал.
Некоторые врачи, чтобы не травмировать ребенка видом бормашины, игнорируют необходимость расшлифовки фиссур. Считают, что достаточно просто хорошенько промыть зуб, и все. Но таким образом можно случайно нанести материал поверх скоплений остатков пищи и зубных отложений. Тогда под герметиком возможно развитие кариеса.
Легкая шлифовка не принесет эмали никакого вреда, но механически надежно очистит складки эмали от никому не нужного биологического мусора. Герметик закроет собой эту область, и вероятность развития кариеса в этом месте будет если и не равна нулю, то составит как минимум менее пяти процентов.
Опережая вопросы тех мам, у кого детям уже восемь лет и больше, скажем, что герметизацию фиссур полезно делать именно сразу после прорезывания! Через год-два после прорезывания ее эффективность будет уже не так велика и врач может отказаться это делать. Попробуйте успеть поймать сразу после прорезывания хотя бы следующие моляры и премоляры.
В любом случае проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Все очень индивидуально. Сейчас сроки прорезывания зубов уж очень сильно варьируют, плюс могут быть и другие факторы, влияющие на принятие решения о герметизации.
Выражение «пересчитать все зубы» в данном контексте имеет очень даже положительный смысл! Считайте зубы детям чаще, пока не прорежется весь комплект.
Университет
Как продлить жизнь зубов, что нужно делать после удаления и стоит ли паниковать, если остались без зубов, в нашей рубрике «Закрытый прием» рассказал известный профессор Семен НАУМОВИЧ
ДОСЬЕ ‘КП’
Наумович Семен Антонович, доктор медицинских наук, профессор. 1990-1994 – заместитель декана стоматологического факультета. В октябре 1991 года избран на должность доцента, с 1993 года и по настоящее время заведует кафедрой ортопедической стоматологии БГМУ. Автор более 500 научных работ, в том числе 9 монографий в соавторстве, 12 патентов.
— Семен Антонович, правда, что плохие желтые зубы у белорусов из-за хлорной воды из крана?
Кроме того, здоровье зубов можно улучшать. В республиканской программе профилактики заложена основная идея – применения препаратов фтора, он укрепляет эмаль. Для укрепления зубов выпускается фторированная пищевая соль в Мозыре.
Есть требования ВОЗ к каждому возрасту по количеству оставшихся зубов. Возьмем показательную возрастную категорию 65-74 года: последние европейские требования к этому возрасту – 20 зубов. Но и у нас достаточно высокий показатель: в 2013-2014-х годах у белорусов этого возраста было до 15 зубов.
— А правда, что у американцев хорошие белые зубы потому, что они все едят-пьют со льдом?
— Нет, скорее потому, что там маленькая пломба стоит порядка 100 долларов. Пациент заряжен на то, чтобы сделать пломбочку, потому что следующий этап – уже коронка за 600 долларов. А если с молодости заниматься профилактикой – возможно, и платить не придется.
«Бывает, молодым удаляем по 15-20 зубов»
— Слышала, что каждый вырванный зуб приближает человека к старости: мол, мозг получает сигнал и перестраивает работу.
— Но отсутствие одного зуба – не показание для вмешательства, или вы бы все равно не советовали оставлять даже одну дырочку?
— Не советовал бы, особенно шестые зубы. Как правило, они первыми из постоянных зубов появляются на свет и первыми изнашиваются, нагрузка на них колоссальная. Когда их удаляют, люди порой не обращают внимания и живут себе без зуба. А через 10 лет приходят к нам с жалобами: «Доктор, у меня мышцы на лице болят». Если человек потерял ключевые зубы, начинается деформация зубных рядов, становятся чувствительными височно-нижнечелюстные суставы. Отсутствие даже одного зуба проявится неприятными симптомами уже через 4-7 лет.
Имплантаты можно устанавливать, если у пациента имеется достаточный объем костной ткани, структура кости позволяет провести манипуляцию и нет противопоказаний. К ним относятся сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, онкологические заболевания.
Первые признаки такой проблемы – кровоточивость десны, как во время чистки зубов, так и без. Плюс видимые изменения: отекший десневой край синюшного оттенка. Чтобы распознать проблему на ранней стадии каждый уважающий себя человек должен ходить к стоматологу два раза в год.
— Но говорят, что оголение корней зубов – это возрастная особенность, нет?
— Да, но нередко накладывается и общая патология, например, диабет, заболевания крови, щитовидной железы. Молодежь с такими диагнозами приходит к нам и в 25, и в 27 лет. Я пишу заключение: «Удалить 15-20 зубов». А то и более! Зубы есть, а костной ткани, где они бы фиксировались, – нет. Зубы двигаются даже от «порыва ветра». Таких пациентов мы, как правило, протезируем только съемными протезами.
«Если стоматолог приходит в профессию со счетчиком в глазах – хорошего специалиста из него не получится»
— У меня есть знакомый, который перед отъездом в Америку лет 10 назад, сделал себе новые зубы: свои вырвал, вставил красивые, белые имплантаты. Через два года первым делом бросилось в глаза, как у него изменилось лицо, опухло что ли. Жаловался: суставы болят, есть сложно. Это некачественная работа или скорее виноват организм, который отторгает чужеродное?
— Скорее и то, и другое. К сожалению, такое случается. Первые попытки сделать имплантаты начались в Минске на базе 13-й стоматологической поликлиники еще в 1989 году. Я тогда работал замдекана нашего стоматологического факультета, меня назначили председателем комиссии по оценке тех первых опытов. Методики были довольно слабые, но наши специалисты прошли подготовку в Вильнюсе. Первые шаги были с проблемами, сегодня понимаю, что те имплантаты устанавливали не очень качественно.
— К сожалению, я тоже про это часто слышу. Но не такой уж легкий это хлеб, он связан и с профессиональными вредностями, и с большой психологической и физической нагрузкой. Если человек приходит в профессию со счетчиком в глазах – хорошего специалиста из него не получится…
«Однажды мы уменьшили размер нижней челюсти»
— Никогда бы не подумала, что красивую улыбку можно сделать при помощи брекетов: человек полжизни не улыбался из-за некрасивых неровных зубов, а потом раз – и засиял!
— Этой проблемой я занимаюсь почти 40 лет. Когда я начинал работать в конце 70-х, на всю Минскую область был один врач-ортодонт. В областной стоматологической поликлинике он принимал по 80 пациентов за 6 часов работы: 40 пациентам снимали оттиски, 40 – накладывали уже готовые ортодонтические пластинки. Еще не было брекетов, лишь съемные аппараты.
Сейчас при помощи брекетов можно манипулировать зубами и зубными рядами довольно широко: перемещать, уменьшать, расширять. Но брекеты можно применять, когда сформирован прикус: не раньше, чем в 11-13 лет.
— А какой случай впечатлил вас сильнее всего?
— Однажды обратился водитель «ЛАЗа», были такие автобусы, производившиеся во Львове. Вращающаяся железная ручка стартера размозжила ему поллица, выбила почти все зубы, вместе с альвеолярными отростками (часть челюсти, откуда растут зубы). Мы с моим учителем, профессором Величко, восстановили ему челюсти, сделали шикарные керамические съемные протезы. Он потом, спустя годы, приходил, благодарил, что помогли ему наладить жизнь: он женился, прекрасно выглядел.
Фото: ДМИТРИЙ ЛАСЬКО
Комсомольская правда, 9 февраля 2016
Возрастные изменения зубов человека
На всю жизнь нам дано всего два набора зубов, причем с молочными мы расстаемся еще в детстве. Даже полностью здоровые, ровные и красивые коренные зубы со временем могут потерять былую красоту и форму. Удивляться этому не стоит, ведь зубы — это часть нашего организма, поэтому они тоже подвержены старению. О том, как изменяются зубы у человека с возрастом и можно ли замедлить этот процесс, читайте в материале Startsmile.
Как развиваются ткани зуба у человека?
Анатомически зуб человека состоит из коронки, шейки и корня. Видимая часть зуба окружена твердыми тканями — эмалью, дентином и цементом, которые защищают мягкую ткань — пульпу. Она простирается от коронки зуба до его корней, имеет большое количество сосудов и нервных окончаний и принимает непосредственное участие в питании всего зуба. К сожалению, возрастным изменениям подвергаются все ткани зуба, поэтому в данном случае мы имеем дело с комплексным старением.
Развитие зубов начинается еще во внутриутробном периоде. Уже на втором месяце у плода формируется ротовая полость с зубной пластинкой. На ней образуются зачатки молочных зубов. К четвертому месяцу происходит четкая дифференциация клеток. Мы можем обнаружить энамелобласты, которые отвечают за образование эмали, и дентинобласты, которые образуют основу для дентина. К шестому месяцу формируются наружный и внутренний слои дентина с сетью канальцев, а также происходит постепенное образование пульпы, в частности — формирование коллагеновых волокон.
До какого возраста растут зубы у человека?
Молочные зубы начинают прорезываться до наступления одного года. Как правило, в 2-2,5 года ребенок получает полный набор молочных зубов. Коренные зубы расположены сразу же за молочными: между ними есть перегородка, которая разрушается в процессе прорезывания постоянных зубов. Смена зубов у человека начинается в возрасте 6-7 лет: первыми обычно выпадают верхние резцы. Молочный прикус сменяется постоянным примерно к 12-13 годам. Коренные зубы развиваются медленнее молочных, а корни зубов мудрости и вовсе могут продолжать формироваться вплоть до 23 лет и даже позже.
Возрастные изменения роста и развития зубов
Как только зубы (и молочные, и коренные) начинают прорезываться, они становятся уязвимыми для внешней среды, но при этом обретают защитника в виде слюны, которая не только помогает уничтожать бактерии, но и принимает непосредственное участие в насыщении зубов различными минералами. Первыми возрастные изменения испытывают эмаль и дентин. С каждым годом вследствие стирания эмали наши зубы уменьшаются в высоту. Средний показатель составляет около 0,035 миллиметра в год, однако у некоторых людей наблюдается повышенная стираемость зубов из-за анатомических особенностей и вредных привычек. Изменяются цвет и структура эмали: в ней накапливается все больше красителей, что приводит к пожелтению и потере блеска. На поверхности эмали образуются трещины и микроповреждения, куда проникает налет. Со временем он минерализуется и препятствует проникновению в эмаль органических веществ и полезных микроэлементов. Следует помнить, что эмаль не восстанавливается, поэтому при повреждениях и заболеваниях нужно своевременно обращаться к врачу и не дожидаться, пока возникнут осложнения. Что касается дентина, то с годами он все медленнее регенерирует, причем качество заместительного дентина также становится хуже.
Возрастные изменения пульпы зуба
Регрессивные и возрастные изменения в пульпе зуба также сказываются на стоматологическом здоровье. С годами пульпа уменьшается, а в ее тканях часто наблюдаются фиброзные изменения. Отложение минералов негативно влияет на состоянии сосудов и капилляров. Атеросклероз сосудов пульпы возникает у многих людей старше 50 лет. Из-за этого ткани зуба перестают получать должное питание, из-за чего становятся более хрупкими и уязвимыми. Многих интересует, как по зубам определить возраст человека. Более-менее точные данные может дать только медицинская экспертиза. Определить возраст человека по зубам «на глаз» весьма трудно, поскольку даже у относительно молодых людей зубы могут быть в весьма запущенном состоянии, и наоборот.
Возрастные изменения костной ткани и десен
Помимо возрастных изменений в зубах, с годами у человека, как правило, снижается плотность костной ткани и уменьшается ее высота. Нередко у пожилых людей возникает остеопороз челюсти. Усугубляют клиническую картину адентия (частичная или полная) и некачественные протезы, из-за которых нарушается распределение жевательной нагрузки. Изменения могут коснуться не только твердых, но и мягких тканей. Возрастная рецессия десны возникает как на фоне перенесенных заболеваний (например, пародонтита), так и из-за плохой генетики, неправильного образа жизни и вредных привычек, особенно курения. На запущенной стадии это приводит к расшатыванию и потере зубов.
Как можно избежать возрастных изменений с помощью современной стоматологии?
Несмотря на то, что с годами наши зубы стареют вместе с остальным организмом, это не значит, что в пожилом возрасте невозможно сохранить привлекательную и здоровую улыбку. Правило номер один — это качественная ежедневная гигиена. Правило номер два — регулярные профилактические визиты к стоматологу. Профессиональная чистка поможет удалить твердые зубные отложения и предотвратить развитие кариеса, а процедура реминерализации улучшает состояние эмали. Лазерная и физиотерапия сегодня активно применяются для укрепления десен, поэтому, если у вас есть проблемы с пародонтом, рекомендуется не только посещать профильного специалиста, но и следить за здоровьем десен в домашних условиях. Правило номер три — сбалансированное и здоровое питание вкупе с приемом витаминных комплексов. Это поможет не только зубам и полости рта, но и остальным системам организма.
Определяем возраст по улыбке
Мы привыкли к кремам от морщин и антивозрастным салонным процедурам. Теперь же фокус внимания переместился с состояния мягких тканей лица на зону улыбки: мало иметь здоровые зубы, вовремя пролеченные от кариеса и других стоматологических заболеваний, все большее значение приобретает эстетичный внешний вид зубных рядов.
Антивозрастная стоматология – относительно новое направление, которое еще только начало завоевывать приверженцев среди клиентов и специалистов. В основе его лежит наблюдение, что состояние зубов может начать выдавать возраст человека раньше, чем лицо, руки или шея.
Состояние зубов обычно не воспринимается отдельно от остальных деталей образа, поэтому человек с пожелтевшими и/или стершимися зубами может выглядеть старше своих лет, даже при отсутствии морщин или возрастной пигментации на лице. Посещение стоматолога с целью создания «молодой улыбки» может дать результат более выраженный, чем все аппаратные и салонные уходовые процедуры вместе взятые.
«Стоматологические» признаки возраста
Что первое всплывает в памяти, когда мы представляем молодого человека? Гладкая, упругая кожа без морщин, блестящие густые волосы без седины, милая улыбка с ровными белыми зубами. Описывая человека средних лет, мы практически никогда не отмечаем состояние полости рта. Указание на отсутствие зубов допустимо лишь в описании дряхлых старух и стариков. Никогда не задумывались, почему так?
У детей и молодых людей зубы и десны как правило здоровы. А привлекательное описание строится на упоминании достоинств, признаков здоровья, физической красоты. С возрастом состояние полости рта ухудшается, поэтому внешний вид зубов и десен принято опускать. Хорошая новость в том, что теперь стоматологическое лечение позволяет умело скрывать возраст, дольше сохранять признаки молодости, здоровья и привлекательности.
К числу основных характеристик зубов, влияющих на визуальное восприятие зоны улыбки, можно отнести:
высоту зубных коронок;
расположение зубов в зубном ряду;
Высота зубных коронок
В молодом возрасте длина зубов максимальная. Постепенно жевательные поверхности стираются, что делает зубные коронки все короче и короче. Это заметно и по самим зубам, и по изменению пропорций лица, в частности нижней его трети.
По мере истирания эмали развивается характерное изменение черт лица:
снижается высота нижней челюсти, подбородок все сильнее начинает выдаваться вперед;
изменяется линия рта, становятся «чрезмерно длинными» губы;
избыток мягких тканей образует заметные складки и морщины;
изменение характера смыкания челюстей в результате истирания зубов приводит к повышению тонуса жевательных мышц, которые делают нижнюю треть лица значительно шире.
При правильном прикусе истирание зубов идет достаточно медленно и равномерно. Нарушение окклюзии приводит к тому, что высота коронок зубов уменьшается гораздо быстрее, чем в норме, внешне добавляя человеку несколько лет, а иногда и целое десятилетие.
Цвет зубов
Эмаль молочных зубов белоснежная, иногда чуть голубоватая. Постоянные зубы в норме желтоватые. В молодом возрасте легкий желтоватый оттенок практически не дает о себе знать. Особенно при условии тщательного ежедневного гигиенического ухода. Чем более насыщенным становится оттенок, тем «взрослее» человек в восприятии окружающих. На оттенок эмали также влияют:
отложения зубного налета и камня;
отложения пигментов из пищи, напитков, табачного дыма;
хронические заболевания внутренних органов;
прием некоторых лекарственных препаратов.
Зубные отложения накапливаются в течение всей жизни человека. Чем старше становится человек, тем интенсивнее идет процесс формирования мягкого зубного налета и его минерализация. Зубные отложения становятся местом обитания кариесогенных бактерий, активно накапливают красители из пищевых продуктов. Чем толще слой отложений, тем темнее становится коронка зуба.
Ежедневная гигиеническая чистка зубов позволяет удалять зубные отложения с поверхности эмали. Однако в труднодоступных местах налет остается, минерализуется и распространяется сначала на придесневую часть коронки, а затем и на весь зуб вплоть до жевательной поверхности. В этом случае вернуть зубам их природный цвет позволяет процедура профессиональной чистки зубов при помощи Air Flow. Целесообразно проводить такую процедуру один раз в 6-12 месяцев.
Положение зубов в зубном ряду
Одиночные торчащие изо рта зубы – обязательная деталь образа Бабы-Яги. Когда один зуб выпадает, его антагонист, на который больше не приходится механическое воздействие при жевании, начинает удлиняться. Портят впечатление зубы при хроническом пародонтите, при этом заболевании коронковые части становятся визуально длиннее по мере проседания десен и обнажения шеек и корней зубов. Чтобы избежать появления таких дефектов, рекомендуется своевременно обращаться к стоматологу для проведения профилактических осмотров и лечения.
Роль аномалий окклюзии в «старении» зубов
Выше мы уже писали, что неправильный прикус – одна из основных причин патологической (ускоренной) стираемости эмали. При этом, чем больше снижается высота коронковых частей зубов, тем более выраженной становится аномалия смыкания челюстей. Фактически, процесс поддерживает сам себя, формируя своеобразный порочный круг.
Усугубляют ситуацию дегенеретивно-дистрофические изменения в тканях височно-нижнечелюстных суставов вследствие возрастающих нагрузок при жевании, повышенный тонус жевательных мышц, воспалительные процессы в мягких тканях полости рта, которые травмируются неправильно стоящими зубами.
Разорвать порочный круг можно с помощью различных методик. Это может быть изготовление и установка коронок, реставрация зубов композитными материалами, использование виниров, коррекция брекетами или элайнерами. Ни одна из этих методик не может считаться универсальной. Каждая из них имеет свои показания и противопоказания, обладает достоинствами и недостатками, которые врач должен учитывать при выборе подходящего способа коррекции имеющегося у человека дефекта.
Как видите, скорректировать размер и цвет зубов не так сложно, как кажется. А результат такой коррекции может сделать человека визуально моложе на несколько лет без пластических операций и уколов красоты.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Лечиться никогда не поздно: можно ли исправить прикус в старшем возрасте
Может ли ортодонт сказать своему пациенту, что ему поздно начинать лечение? Нет!
Лечиться никогда не поздно
Несколько причин, почему к ортодонту обращаются пациенты старшего возраста
«Старшего возраста» здесь условность, так как у совершеннолетних пациентов нет никакой возрастной градации. Но многие врачи отмечают, что в последние годы у них все больше пациентов старше 35 и даже 45 лет. С чем это связано?
По разным причинам: нехватка времени, недостаток информации о лечении или какие-то предубеждения, или же просто не было возможности заплатить всю сумму сразу. Сейчас многие клиники предлагают доступные программы рассрочки, чтобы лечение стало доступным. Да и сам прием с элайнерами длится до 10 минут – раз в месяц найти на него время не так сложно. Поэтому многие люди, кто раньше лишь мечтал об исправлении прикуса, сейчас могут пройти это лечение, и никаких ограничений для них нет.
Некоторым людям по разным причинам не подходят вестибулярные брекеты, даже прозрачные сапфировые или белые керамические. Они могут нарушать дикцию, да и все равно их металлические элементы заметны на зубах. Для таких людей подойдут прозрачные съемные элайнеры: когда технология стала общедоступной, она совершила настоящий прорыв в ортодонтии. Полностью невидимые и комфортные в ношении, элайнеры почти не имеют противопоказаний.
И так бывает: визуально зубы могут быть почти ровными, а прикус все равно нужно исправлять. Хотя об этом должен предупредить врач-стоматолог при обычном лечении кариеса. Но, тем не менее, иногда человек лишь во взрослом возрасте узнает, что ему нужно к ортодонту. В любом случае лучше поздно, чем никогда, так как проведенное ортодонтическое лечение снимает риски многих заболеваний зубов, в том числе и у людей старшего поколения.
После лечения зубы будут лучше выполнять свои функции, а значит, и проще поддерживать их здоровье.
Это довольно частая причина. Она связана с предыдущей: не все пациенты знают о том, что у них неправильно смыкаются зубы. А когда нужно поставить коронки или импланты, может оказаться, что для них не хватает места или нельзя установить их под правильным углом наклона. Коронки ежедневно выполняют функцию жевания, нагрузка на них довольно большая. И устанавливать их при неправильном прикусе рискованно, имплант или даже обычный мостовидный протез может не прослужить столько, сколько нужно. Тогда единственный вариант – исправлять положение зубов, несмотря на то, что из-за этого протезирование придется отложить.
В общем, у человека старше 45 лет может быть не одна причина, чтобы пойти к ортодонту. И, к счастью, сейчас есть все условия, чтобы провести лечение. Для любой проблемы можно подобрать подходящую систему исправления прикуса, все они эффективны и дают хороший результат.
А есть уже есть пломбы, коронки?
Зубы с пломбами, если они имеют здоровые корни, также могут перемещаться в процессе лечения. Главное, чтобы пломбы были качественно установленными. Если же они устарели и держатся плохо, перед началом лечения их можно поменять. Даже зубы с удаленной пульпой (нервом) поддаются перемещению.
То же касается коронок. При подготовке к лечению нужно удостовериться, что они не расшатаны, что их крепление надежно. В большинстве случаев они не мешают, но есть редкие исключения: если именно на зуб с коронкой будет приходиться основная нагрузка при перемещении. Тогда возможность лечения обсуждается индивидуально.
Перед лечением нужно сделать снимок, чтобы изучить состояние зубов
Что касается имплантов, то их внутренняя часть, которая установлена в челюсти, не может перемещаться так же, как корень натурального зуба. Но импланты обычно и не ставят, если есть проблемы с прикусом.
Все возможные противопоказания врач-ортодонт обнаружит на предварительном приеме, после того, как изучит снимок (ортопанораму) зубов. Тогда можно обсудить, каким способом лучше провести лечение. Но отказываться от него по причине возраста точно не стоит.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры