в каком возрасте падает тестостерон у мужчин
Тестостерон
«… лихой товарищ наших дедов,
Он друг Венеры и пиров,
Он на обедах – бог обедов,
в своих садах – Он бог садов»
Восхищенное описание молодым Пушкиным пожилого человека, отличающегося от сверстников неутомимой энергией и подтянутым торсом, скорее исключение в повседневной жизни нежели правило. Все мы разные, однако быть здоровыми, счастливыми и активными, качественно жить в любом возрасте хотят большинство людей.
Введение
Хорошие новости, Всемирная организация здравоохранения возраст 45-59 считает «средним», однако сразу за ним уже идет «пожилой» 60-74. Именно поэтому многие врачи считают, что до 45 (молодой возраст) в большинстве случаев для поддержания здоровья можно обойтись без какой-либо серьезной терапии, в том числе и гормональной. Однако после 45 лет функции органов и систем могут снижаться, что требует контроля и при необходимости проведения лечения.
В своей книге «Мозг полов» Анна Муар пишет: «То, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон, буквально формирует наш мозг и нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но также и пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением».
Стероидный гормон тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно он делает из мужчин – мужчин. Оказывает биологическое действие практически на все органы и ткани.
В 10-12 лет (пубертатный возраст) начинается усиленная выработка тестостерона, которая приводит к:
быстрому росту мышц и костей (анаболический эффект)
оволосению на лобке, в подмышечной ямке
усилению активности сальных желез (юношеские прыщи)
изменению характера (переходный возраст)
появлению интереса к противоположному полу (появление либидо)
Исторически отсутствие всех этих изменений можно было видеть у подростков-певцов в Италии, которые подвергались кастрации с целью сохранения высокого тембра голоса.
Пик уровня тестостерона приходится на возраст 20 лет, когда мы активны, энергичны, жизнерадостны, пребываем в хорошей физической форме (отсутствие ожирения).
Начиная с 30 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1-2% в год. Распространенность гипогонадизма (снижения тестостерона) у мужчин составляет 6%, а при ожирении и сахарном диабете – более 50%.
В отличие от женского климакса («ступень» в переводе с французского) возрастное снижение тестостерона происходит постепенно, поэтому не так остро ощущается мужчинами. Как правило, первые симптомы появляются в 50 лет, их количество нарастает как “снежный ком”. Ничего не подозревающие мужчины начинают буквально “разваливаться на глазах”, ходить по разным врачам (кардиолог, эндокринолог, невролог, уролог), горстнями принимать различные препараты от большого количества болезней. Беда в том, что все они не лечат причину, а действуют лишь на симптомы болезней. И только грамотные врачи могут предположить наличие возрастного андрогенного дефицита и рекомендовать сдать кровь из вены для определения уровня общего тестостерона.
Симптомы
Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.
Тестостероновый дефицит: когда пора бить тревогу
Говорим «климакс» – подразумеваем «женщина». Действительно, о возрастном угасании половой функции в 99% случаев говорят применительно к женщинам. Но это не отменяет того факта, что и мужчины сталкиваются с климаксом, упоминать о котором почему-то не принято.
Мужской климакс также носит название возрастной андрогенный дефицит, возрастной гипогонадизм или андропауза. Названий много, но суть одна: это дефицит половых гормонов, который отмечается у мужчин пожилого возраста. Уровень выработки тестостерона уменьшается, и это сопровождается снижением либидо и половой дисфункцией. Среди других последствий — слабый мышечный тонус, утомляемость, депрессивные состояния. А не так давно в научный оборот вошло понятие «синдром мужской раздражительности», вызываемый постоянным дефицитом гормона. Мы разобрались, что происходит с «мужским гормоном», и надо ли лечить дефицит тестостерона.
Редкий случай
Мы начали с того, что о женском климаксе мы говорим гораздо чаще, чем о мужском. И это не случайно: андропауза является ситуацией куда более редкой, чем менопауза. Как отмечают специалисты, для женщин с большей или меньшей степенью точности известен возрастной интервал, когда начинается угасание половой функции – 45-55 лет. А вот для мужчин такого интервала нет, и если дефицит половых гормонов наступает, то в каждом случае это происходит в индивидуальном возрастном промежутке. 
Более того, единого мнения нет даже по вопросу о том, какой же уровень тестостерона считать действительно низким. В среднем принято, что при общем тестостероне более 12 нмоль/л (350 нг/дл) мужчинам не требуется прием дополнительных гормонов. Заместительная терапия назначается, если тестостерон падает ниже 8 нмоль/л (230 нг/мл).
В среднем у мужчин в возрасте 40 лет уровень тестостерона в сыворотке крови снижается на 1-2% в год. В итоге около 7% мужчин в возрасте 40-60 лет, 21% мужчин в возрасте 60-80 лет и 35% мужчин старше 80 лет сталкиваются с проблемой низкого уровня тестостерона.
Причиной снижения уровня мужских гормонов довольно редко бывают врожденные патологии (первичный гипогонадизм). Чаще всего это происходит в результате различных заболеваний, в том числе при диабете, циррозе, почечной недостаточности, при приеме препаратов; на нарушение секреции тестостерона влияет курение и прием алкоголя.
Внешние проявления
Самое очевидное следствие снижения выработки тестостерона – уменьшение полового влечения и сексуальная дисфункция. Но не только. Тестостерон влияет на силу и состояние мышц, костную ткань, распределение жира, эритропоэз, сперматогенез и т.д. Немаловажно и его влияние на общий метаболизм. Поэтому при гипогонадизме у мужчины появляется ряд симптомов, не связанных непосредственно с половой функцией:
Чтобы понять, есть у вас нарушения выработки половых гормонов или тревога ложная, можно пройти несложный тест AMS (Aging Males’ Symptoms). Шкала была разработана в конце 90-х годов, но опросник «работает» и сейчас, позволяя установить соматические, сексуальные и психологические нарушения, характерные для гипогонадизма.
Лечение есть
Нормальный уровень тестостерона – это общий уровень здоровья мужчины. Еще в начале 1980-х годов советский геронтолог Владимир Дильман писал, что «одним из обязательных условий профилактики рака является поддержание гормонально-метаболических показателей на уровне, которого организм достигает в возрасте 20–25 лет». Также низкий уровень тестостерона является одной из составляющих метаболического синдрома, вызывает нарушения работы свертывающей системы крови и т.д. Именно поэтому заместительная гормональная терапия назначается сегодня не только женщинам, но и мужчинам. 
Раньше назначение гормональных препаратов мужчинам сдерживалось, потому что полагали, что они негативно влияют на предстательную железу. Исследования последних лет развеяли все сомнения: ученые и в Европе, и в США доказали, что рак простаты у мужчин, принимающих гормоны, развивается с такой же частотой, как и у мужчин, не использующих препараты. Более того, низкий уровень тестостерона связан с более агрессивными формами рака простаты.
Варианты терапии
Еще несколько десятков лет назад варианты терапии для мужчин были очень ограниченны: им предлагались инъекции тестостерона, которые в итоге вызывали колебания содержания гормона в крови. В итоге пациенты периодически жаловались на плохое самочувствие. Сегодня спектр возможных вариантов терапии существенно шире. Это инъекции, таблетки, имплантаты тестостерона (вводятся под кожу и постепенно высвобождают гормон), гели и пластыри. Выбор и дозировка препарата должны определяться только врачом, потому что при превышении дозы возможны побочные эффекты, в том числе отеки, облысение, резкое повышение полового влечения.
Заместительная гормональная терапия не назначается при раке предстательной или молочной железы. Остальные противопоказания являются относительными, и врач учитывает всю их совокупность в каждом конкретном случае. И назначенное лечение в большинстве случаев приводит к нормализации половой жизни в зрелом возрасте.
Признаки низкого тестостерона у мужчин, которые нельзя игнорировать
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/низкий-тестерон.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/низкий-тестерон.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Настоящему мужчине нужен тестостерон. Оказывается, накопление жировых отложений и потеря мышечной массы являются результатом не только излишеств в еде. На это влияет слишком низкий уровень тестостерона!
Мир вращается вокруг гормона
Гормоны играют очень большое значение в организме человека. Их задача – передавать важную информацию клеткам. Гормональный дисбаланс может вызвать серьезные проблемы в теле и поставить под угрозу здоровье. Поэтому его нельзя игнорировать. Ключ к лучшему качеству жизни лежит в гормонах.
Гормоны влияют на многие вещи, включая старение. Старение – это сложный процесс. Человек стареет, потому что у него падает уровень гормонов, и в итоге организм вырабатывает их все меньше и меньше. Меньше гормонов означает, среди прочего, меньше энергии, меньше мышечной массы и либидо.
От чего зависит мужественность?
Если у мужчины больше нет реального заряда в жизни, его мужская сила ослабевает, и он больше не разбивает женские сердца своей позитивной мужской энергией, то причина, вероятно, не только в полнолунии или предпоследней модели смартфона.
Достаточный уровень тестостерона, главного гормона мужественности, положительно влияет на настроение, эмоции и продуктивность.
Не секрет, что настоящий альфа-мужчина, помимо подтянутого тела и соблазнительной энергии, нуждается в достаточном уровне тестостерона для качественной жизни.
Кто из мужчин альфа-самец, а кто нет?
Мужчины сильно ошибаются, считая, что их животы растут, а желание секса уменьшается из-за возраста. Есть сорокалетние, пятидесятилетние и даже шестидесятилетние, которые составляют настоящую конкуренцию молодым мужчинам в борьбе за женщин и как бы в шутку разбивают дамские сердца.
Оказывается, можно контролировать главный мужской гормон – тестостерон!
Не надо создавать иллюзий, что тестостерон никогда не закончится. Согласно исследованиям, 25 процентов мужчин старше 30 лет страдают от низкого уровня тестостерона. Так что надо обращать внимание на симптомы, указывающие на недостаток тестостерона, и своевременно реагировать.
Выпадение волос
Выпадение волос – один из самых распространенных симптомов низкого уровня тестостерона. Хотя облысение у мужчин также связано со многими другими факторами и генетикой. Исследования подтверждают, что тестостерон играет важную роль в росте волос. Поэтому поддерживать тестостерон в норме также означает заботиться о своих волосах.
Низкое либидо и проблемы с эрекцией
Фактически, тестостерон – это гормон, который имеет ключевое влияние на либидо – мало тестостерона, мало сексуальной активности. Это правда, что старение не щадит либидо, какой бы желанной ни была лучшая половина. Но что еще более важно, низкий уровень тестостерона снижает желание заняться сексом. Обращайте внимание на изменения и своевременно принимайте меры. Не рассчитывайте на то, что действие в постели зависит только от представительницы слабого пола. Больше тестостерона, больше действий.
Рост груди
У многих мужчин грудь начинает расти, как у женщин, что совсем несексуально. Это явление в основном относится к взаимосвязи между мужским гормоном тестостероном и женским гормоном эстрогеном. Если мужчина хочет, чтобы его грудь была украшена рельефными мышцами, а не двумя кучками лишней обвисшей кожи, необходимо поддерживать высокий уровень тестостерона. Конечно, не забываем о сбалансированном здоровом питании и регулярных физических упражнениях – идеальная фигура – это результат спланированной работы, а не совпадение.
Набор веса
У мужчин с низким уровнем тестостерона неприятные жировые отложения начинают появляться чаще, обычно вокруг талии и на других чувствительных участках. Если им кажется, что едят они мало и достаточно тренируются, но вместо мышц растет только живот, то, безусловно, это предупреждающий знак того, что уровень тестостерона низкий. А это приводит к значительному увеличению веса.
Низкий уровень энергии
Если обычную работу стало выполнять сложнее, а в выходные все чаще хочется просто отлежаться и никуда не идти – проверьте уровень тестостерона. Если стали уставать больше обычного, то причина может заключаться в дисбалансе гормонов. Тестостерон существенно влияет на запасы энергии и производительность.
Перепады настроения
В один момент мир выглядит как рай на земле, а в другой он окутан густым туманом, который можно разрезать ножом, и при этом не видно ни единого яркого пятна – сплошная безнадежность. Если знакомо такое настроение, то это тоже признак нехватки тестостерона.
Плохой сон и депрессия
Нарушения сна и депрессивные состояния вызваны не с соседскими детьми, играющими на скрипке, или другом, который купил новую машину. Поищите настоящего виновника где-нибудь еще и проверьте свою гормональную картину. Не думайте, что пробуждение среди ночи пройдет само по себе или что темные мысли унесет прекрасный солнечный день. Отнеситесь ко всем этим симптомам очень серьезно и поддерживайте необходимый уровень тестостерона, основного мужского гормона.
У каждого есть шанс выйти за рамки среднего и чувствовать себя прекрасно. Но можно жить с полными легкими и вернуться к той форме, о которой давно мечтали. Для этого необходимо проверить уровень своих гормонов и исправить их дисбаланс.
Повышение уровня тестостерона у мужчин – естественные приемы
Быть настоящим мужчиной – это не привилегия избранных и не следствие генетики. Можно контролировать уровень тестостерона – главного гормона мужественности.
У меня не может быть дефицита тестостерона
Не создавайте иллюзий. Если хотите добиться успеха и прогресса в жизни, как можно скорее взгляните в лицо реальности: никто не застрахован от процесса старения, и с каждым может случиться так, что его тело выйдет из равновесия. Истории о вечной молодости не имеют ничего общего с реальностью – но в то же время все хотят получить от этой жизни максимум удовольствия и хорошо провести время.
Хотите радоваться жизни, быть довольным собой и чувствовать себя хорошо?
Тогда не упускайте из виду важность тестостерона, главного мужского гормона в организме.
Признаки снижения уровня тестостерона:
Если у мужчины присутствуют большинство из этих признаков, то у него дефицит тестостерона. Но паниковать не надо! Можно избежать эти проблемы, повысив уровень тестостерона естественным способом.
Все, что нужно знать о тестостероне
Не позволяйте своей мужественности страдать из-за того, что слишком низкий или слишком высокий уровень тестостерона отрицательно влияет на все сферы жизни.
Важно контролировать уровень тестостерона, так как он:
Именно поэтому можно скорее нужно довести уровень основного мужского гормона тестостерона до необходимого уровня.
Как узнать, что уровень тестостерона низкий?
Чтобы определить, нужен ли мужчине лабораторный тест, он должен вначале прислушаться к ощущениям в своем теле.
Если у мужчины больше нет реальной активности в жизни, если мужская сила угасла, то причина этого, вероятно, не только в прядке седых волос. На самом деле седые волосы могут быть сексуальными, а недостаток тестостерона – нет. Как у женщин возникает менопауза, так и у мужчин приходит время андропаузы.
Признаками того, что убийцы тестостерона разрушают мужскую гордость и что пора действовать, являются:
А теперь серьезно! У каждого есть шанс выйти за рамки среднего значения нормы. К сожалению, большинство людей читают неправильные советы, не приводящие к результатам, поэтому быстро сдаются. С помощью простых действий можно полноценно продлить мужественность и вернуть физическую форму.
Избегайте стрессов
Стресс характеризуется тем, что тело постоянно находится в режиме ожидания. Человек никак не может расслабиться. Это постоянное «состояние готовности» в конечном итоге истощает надпочечники и приводит к истощению, выгоранию и депрессии.
В стрессовой ситуации в организме выделяется много гормона стресса кортизола, который обратно пропорционален тестостерону. Кортизол и тестостерон работают противоположным образом – когда один поднимается, другой падает.
Чем выше содержание кортизола, тем ниже содержание тестостерона. Меньше стресса, больше тестостерона.
Уравнение кажется простым и действительно выполнимым. Не становитесь жертвой хронического стресса. Не надо читать негативную хронику и новости, которые расстраивают. Чрезмерное употребление алкоголя, курение, частое употребление обработанных пищевых продуктов, плохие отношения и неразрешенные ситуации из прошлого также являются причинами стресса для тела. Окружите себя позитивными людьми. Больше смейтесь.
Обязательные физические нагрузки
Если просто сидеть перед телевизором и строить благочестивые планы начать здоровый образ жизни «на следующей неделе», уровень тестостерона не повысится. Кроме того, будет накапливаться больше жировых отложений и ослабнет сексуальный аппетит. Для достижения результатов нужна физическая активность.
Пять упражнений, ориентированных на максимально возможный уровень тестостерона:
Для того чтобы упражнения действительно приносили, необходимо следовать инструкции:
Что касается объема тренировок, то они не должны быть слишком продолжительными. Фактически при длительных тренировках продолжительностью от часа и более уровень тестостерона снижается. Оптимальная продолжительность тренировки – 1 час.
Что происходит после продолжительной тренировки? Организм находится в состоянии стресса и начинает вырабатывать гормон стресса кортизол. Это негативно влияет на самочувствие, нагружает надпочечники и конкурирует с тестостероном. И тестостерон, к сожалению, никогда не покидает битву с кортизолом в качестве победителя.
Выходите на солнце и на воздух
Смысл жизни не лежит на пляже с отключенным мозгом. Но дело в том, что свободное время на свежем воздухе и умеренное пребывание на солнце может быть очень полезным. Солнечные лучи способствуют выработке в коже витамина D. Витамин D – вещество, напрямую влияющее на выработку тестостерона. Исследователи обнаружили, что люди с более высоким уровнем витамина D также имеют более высокий уровень тестостерона.
Приведите в норму рацион питания
Гормональный дисбаланс – всегда результат неправильного питания. Гормоны не могут быть в равновесии и гармонии, если на тарелке царит нездоровая пища. Дорога к успеху выстилается только здоровым, разнообразным и сбалансированным питанием.
Каждый макроэлемент играет роль в синтезе тестостерона. Запомните это золотое правило и постарайтесь как можно скорее составить сбалансированное и разнообразное меню.
Ешьте жирную пищу
Хотя до недавнего времени жиры объявлялись врагом номер один, согласно новым исследованиям, ситуация изменилась. Жиры не вредны. Кроме того, 20% нашего меню должны составлять жиры.
Поскольку тестостерон синтезируется из холестерина, то более высокое потребление жиров будет способствовать усиленному производству тестостерона.
Жиры, которые полезны для тела и хороши для выработки тестостерона, – это ненасыщенные жиры, такие как арахисовое и оливковое масло, авокадо.
Среди насыщенных жиров для тестостерона полезны: красное мясо, кокосовое масло, яичные желтки, сыр, горький шоколад.
Лечение низкого уровня тестостерона у мужчин
Дефицит тестостерона у мужчин – причина нарушения половой функции, снижения либидо и трудностей с выработкой сперматозоидов. Низкий уровень тестостерона также повышает риск возникновения симптомов, подобных женской менопаузе. У мужчин отмечаются приливы, усталость, раздражительность. Возрастает риск развития остеопороза. Лечение низкого уровня тестостерона состоит из введения этого гормона в форме пластырей или геля.
Какова роль тестостерона у мужчин?
Нарушение секреции тестостерона связано с развитием состояния, которое в медицине называют гипогонадизмом. Гипогонадизм – это дисфункция гонад в мужских яичках, из-за чего они не в состоянии обеспечить организм необходимым количеством гормонов. Тестостерон, вырабатываемый главным образом в яичках, играет важную роль в развитии и поддержании многих мужских физических характеристик.
Например, этот гормон отвечает за:
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B7%D0%BC.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»Гипогонадизм» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гипогонадизм
С возрастом уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, и это естественное явление.
Низкий уровень тестостерона – симптомы
Пониженный уровень тестостерона вызывает различные симптомы, в том числе снижение сексуального влечения и жизненной активности, а также эректильную дисфункцию. Кроме того, у мужчин с пониженным уровнем тестостерона может наблюдаться снижение плотности яичек, увеличение груди и потеря мышечной массы. Рост волос на теле происходит медленнее, но размер голоса и члена обычно остается неизменным.
Гипогонадизм увеличивает вероятность развития остеопороза и остеопорозных переломов. При низких уровнях тестостерона также могут наблюдаться неблагоприятные изменения в психике. В этом случае поведение мужчины схоже с женским во время менопаузы. Больной отмечает чувство постоянной усталости, перепады настроения, раздражительность и даже приливы.
Как диагностируется низкий уровень тестостерона?
Большая часть тестостерона связана с белком, связывающим половые гормоны, и альбумином. У молодых мужчин несвязанный тестостерон (так называемый свободный тестостерон) составляет всего около 2%. В связи с тем, что измерение свободного тестостерона не дает точный результат, предпочтительно тестировать общий уровень тестостерона (связанный и свободный).
Анализ на тестостерон
Анализ на тестостерон
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?fit=450%2C243&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?fit=900%2C486&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD.jpg?resize=900%2C486&ssl=1″ alt=»Анализ на тестостерон» width=»900″ height=»486″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?resize=450%2C243&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?resize=768%2C415&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализ на тестостерон
Измерение уровня тестостерона лучше всего проводить утром, потому что гормон подчиняется ежедневному ритму и достигает самого высокого значения около 8:00 утра.
Также проводятся тесты на другие тестостеронстимулирующие гормоны – ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). С их помощью можно определить первичность или вторичность причины низких уровней тестостерона.
Низкий тестостерон – лечение
Есть ли необходимость лечения низкого уровня тестостерона? Большинство исследований, посвященных лечению тестостероном, указывают на улучшение либидо и сексуальной функции у мужчин с гипогонадизмом или низким уровнем мужских гормонов. Исследователи отмечают, что терапия усиливает интерес к половым отношениям и увеличивает количество спонтанных эрекций. Тем не менее, терапия тестостероном может не улучшить эректильную дисфункцию, если основные причины заключаются не в гормональном сбое.
Помимо воздействия на сексуальную сферу, лечение тестостероном улучшает настроение, снимает симптомы депрессии, усталости и растерянности. Также исследования показывают положительное влияние на плотность костей.
За последнее десятилетие интерес к гормональной терапии тестостероном резко возрос. Доступны различные формы этого вещества: короткие и длительные инъекции, пероральные препараты, пластыри и гели.
Наиболее доступны таблетки с тестостероном, но урологи и эндокринологи обычно не рекомендуют их принимать. В этой форме тестостерон быстро метаболизируется и не может достичь необходимого уровня в крови. Кроме этого использование тестостерона в этой форме может вызвать опасные побочные эффекты – нарушения функции печени, включая доброкачественные и злокачественные опухоли.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?fit=399%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?fit=732%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A2%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C676&ssl=1″ alt=»Терапия тестостероном» width=»900″ height=»676″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?resize=399%2C300&ssl=1 399w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?resize=732%2C550&ssl=1 732w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?resize=768%2C577&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Терапия тестостероном
Как работают тестостероновые гели и пластыри? Пластыри тестостерона, несмотря на более высокую цену, являются удобной альтернативой инъекциям из-за удобства использования и поддержания нормального уровня тестостерона.
Существует два метода доставки тестостерона через кожу: пластыри, прикрепленные к коже или в области мошонки, и гели, которые втираются в кожу. Оба варианта обеспечивают постоянный запас тестостерона, который всасывается через кожу и постепенно выделяется в кровь. Но эти варианты будут эффективными только при определенном уровне тестостерона, поэтому нужно сначала сдать анализы и лишь потом подбирать метод лечения.
Лечение тестостероном – какие анализы делать?
Пациентам, получающим терапию тестостероном, рекомендуется проверять уровни гормона каждые 3-4 месяца в течение первого года лечения. Первый повторный визит к врачу необходим через месяц. Уролог оценит эффект от терапии и определит, нужно ли уменьшить или увеличить дозу тестостерона.
Оптимальное время суток для измерения уровня тестостерона зависит от формы введения. Самая высокая концентрация тестостерона в сыворотке крови наблюдается примерно через 4-8 часов после применения препарата. В случае использования геля уровень тестостерона поддерживается на относительно постоянном уровне, поэтому время тестирования не имеет решающего значения.
Мужчины, использующие терапию тестостероном, должны выполнять следующие тесты (до и периодически во время наблюдения):
Побочные эффекты от применения тестостерона
Терапия тестостероном обычно переносится хорошо. Но у некоторых мужчин могут возникать побочные эффекты.
Побочные эффекты терапии тестостероном, которые появляются чаще всего:
Кроме того, тестостерон снижает количество сперматозоидов и уменьшает размер яичек, поэтому препарат не должен использоваться у мужчин, которые беспокоятся о фертильности.