в каком возрасте формируется свод стопы у ребенка
В каком возрасте формируется свод стопы у ребенка
Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.
Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.
Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.
Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие
Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.
Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.
Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития
Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.
Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.
Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.
Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. 3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.
Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:
Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.
Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.
Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.
Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.
При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:
1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.
2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.
3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.
4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.
5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.
Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.
Показания к хирургическому лечению:
Чем опасно плоскостопие?
Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.
Профилактика плоскостопия:
Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:
— гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;
— плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;
— минимальное количество внутренних швов;
— изготовлена из натуральных материалов;
— задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;
— подошва устойчива, не скользить;
— до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;
— обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;
— менять чаще обувь, следить за ростом ножки.
Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).
Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.
Правильная обувь для вашего ребенка
Содержание
Как формируется стопа в детском возрасте?
Каждый младенец рождается с изначально плоской стопой. Физиологическое плоскостопие у малыша не считается патологией. Место на стопе, которое потом становится продольным сводом, заполнено жировой прослойкой. Такая жировая подушечка сохраняется у деток до 3-х летнего возраста. С трех лет мышцы и связки начинают активно развиваться, и постепенно увеличивается высота сводов. Затем в процессе роста ребёнка к 5-6-ти годам вырисовывается продольный свод и уже в этом возрасте ортопед может с уверенностью сказать, есть ли у малыша плоскостопие. В 7-10 лет стопа ребёнка очень похожа на взрослую, но полностью формирование её заканчивается примерно к 12 годам. К этому возрасту происходит окостенение хрящевых структур стопы, и до этого самого момента любое положение стопы медики признают за физиологичное и поправимое.
Причины развития отклонений
Согласно медицинской статистике более 80% детей от 12 до 16 лет имеют нарушения опорно-двигательного аппарата (различные деформации стоп, искривления осанки). В старшем возрасте это может сказаться болями в ногах и спине, привести к остеохондрозу позвоночника, артрозу в суставах.
Наиболее часто маленьким пациентам врачи ставят диагноз:
Деформации у ребенка имеют врожденный или приобретенный характер. Врожденные пороки диагностируют сразу после рождения и, скорее всего, маме скажут об этом еще в роддоме. А в остальных случаях деформации приобретенные, они формируются в процессе роста ребенка. Врачами не выделена и не установлена единая причина развития отклонений в формировании стопы у детей.
Факторы, способствующие развитию патологии:
Что такое ортопедическая, правильная, анатомическая обувь? Какая бывает ортопедическая обувь?
Разберемся в терминах чтобы не было заблуждений.
Такую обувь называют лечебной, она позволяет скорректировать деформацию и препятствовать ее дальнейшему развитию.
Ношение лечебной обуви назначается только врачом-ортопедом при выявлении деформаций и патологий детской стопы (косолапость, вальгусные отклонения, врождённое плоскостопие, детский церебральный паралич и другие).
Но общепринято также называть термином «ортопедическая обувь» не только лечебную, но и профилактическую обувь.
Профилактическая обувь — и есть правильная, анатомическая детская обувь, рекомендованная здоровым детям тем, чья стопа выглядит так, как ей положено по возрасту. Такую обувь могут носить все. Это важно для предупреждения деформаций стопы.
Таким образом можно выделить 2 большие группы: лечебную и профилактическую.
Какой должна быть ортопедическая обувь для детей
Давайте разберемся какие детали должна содержать ортопедическая детская обувь:
Для детской обуви очень важно чтобы она была изготовлена из натуральных материалов. Внутри ботиночек и сандалей должна использоваться тонкая, мягкая кожа с минимальным количеством швов, чтобы не натирать ножку. Верх из натуральной кожи не даст ножкам потеть.
Жесткий задник
Жесткий задник – обязательно должен быть! По ГОСТу не допускается изготовление обуви для детей ясельного и дошкольного возраста, с открытой пяточной частью. Пяточка малыша должна быть зафиксирована, без возможности завалиться в ту или иную сторону, чтобы кроха научился правильно ставить ножку. Обувь с мягким задником или совсем с открытой пяткой не фиксирует ножку ребёнка, возможны заваливания и подвывихи. Даже здоровая нога может не выдержать этой нагрузки и деформироваться. При покупке обуви обязательно проверьте наличие такого задника – просто нажмите пальцами на задник приложив усилие. Задник качественной обуви не должен прогибаться.
У лечебной ортопедической обуви задник более высокий, по сравнению с профилактической. Высокий жесткий берец фиксирует не только таранно-пяточный, но и голеностопный сустав, что при постоянном ношении такой обуви формирует правильное развитие суставных поверхностей и препятствует дальнейшему развитию деформации.
У лечебных сандалий и ботинок задник переходит ещё в более жёсткие берцы с боков – они дополнительно удерживают ножку ребёнка в правильном положении. Такая обувь может быть не всегда удобна, но многие дети только благодаря этому могут научиться ставить ногу правильно.
Вместе с тем, обувь с жесткой пяткой максимально комфортна, благодаря наличию мягкого канта по внутренней поверхности задника, что предохраняет от натирания голени при движении ребенка.
Супинатор
Что такое супинатор в детской обуви? Супинатор, это специальное включение в виде валика в стельке обуви. Расположен на внутренней стороне стельки, под продольным сводом стопы. Обеспечивает поддержание рессорной функции стопы снижая нагрузки на позвоночник и суставы, способствует правильному формированию сводов стопы, разворачивает стопу кнаружи.
В профилактической обуви обязательно присутствует супинатор. Он должен быть в меру мягким, упругим, чтобы заставлять работать стопу при ходьбе.
В лечебной обуви не должно быть супинатора, либо стелька-супинатор должна быть съёмной, для возможности вложения индивидуальной стельки, которую посоветовал врач, с учётом конкретной патологии детской стопы.
Подошва
Особое внимание следует уделить подошве. Чтобы не нарушать работы мышц стопы, подошва должна иметь упругую, эластичную, достаточно гибкую в носочной части структуру, это обеспечивает амортизирующую функцию ребенка в процессе ходьбы. Нескользящая, с рельефной поверхностью для большей устойчивости и безопасности. Благодаря перекату в носочной части походка будет формироваться правильно.
Каблук
Небольшой каблук обязателен, для детской обуви. В профилактической обуви чаще всего Вы можете видеть ортопедический каблук Томаса, удлиненный с внутренней стороны для поддержки средней части ступни во избежание заваливания стопы вовнутрь.
Ортопедический каблук Томаса обеспечивает:
Согласно ГОСТ высота каблука в детской обуви должна быть:
Носок
Носочная часть детской обуви должна быть широкой, чтобы пальчики чувствовали себя свободно, без сдавливания. Сжимание пальцев тесной обувью приводит к тому, что мышцы свода стопы ослабевают. Маленький ребёнок, который носит узконосые модели, будет иметь стопу с плоским поперечным сводом, а в старшем возрасте появятся «шишки» или так называемые косточки у оснований больших пальцев.
Застежки
Обувь не должна болтаться на ноге малыша, поэтому застёжки должны быть регулируемыми («липучки» или ремешки):
Нужно ли все-таки носить ортопедическую обувь здоровым детям?
Если ребенок родился с патологией стопы, то тут все просто – нужна специальная лечебная ортопедическая обувь.
Но если у вас родился здоровый малыш, надо ли ему носить ортопедическую обувь? В этом случае нужно носить профилактическую обувь. Правильное формирование стопы начинается вместе с первыми шагами малыша. Со своей стороны, мы родители можем тщательно следить за этим процессом, создать все условия. Проводить профилактику плоскостопия, заниматься с ребёнком гимнастикой для укрепления мышц голени и стоп, тренироваться с помощью специальных массажных ковриков, чаще ходить босиком, но только не по ровной поверхности. Но во время прогулок на улице, когда ребенок много ходит, бегает, когда стопа испытывает наибольшие нагрузки его ногам нужна поддержка. И без правильной обуви тут не обойтись.
Покупка ортопедической обуви – профилактической или лечебной и её использование в соответствии с рекомендациями врача-ортопеда решает проблемы, связанные с формированием стопы ребёнка.
Несомненно, можно найти полезную обувь не только в специализированных салонах, но и в магазинах обуви для детей, главное здесь удостовериться, что она соответствовала требованиям, предъявляемым к детской обуви и содержит отдельные элементы ортопедической обуви.
Мы предлагаем огромный выбор правильной обуви от известных производителей качество, которой не вызывает сомнений. В нашем каталоге представлена как профилактическая, так и лечебная обувь.
Как правило, хорошая детская обувь не бывает дешевой. Но именно на обуви экономить нельзя, так как от этого зависит будущее Вашего малыша.
Посмотрите, в чём ходит Ваш ребёнок, и купите ему полезную обувь!
Если у Вас остались вопросы, особенностям, эксплуатации и уходу за ортопедической обувью для детей – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как ортопедическую обувь для ребенка в нашем интернет-магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.
Руководитель учебного центра «Ортикс», медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики
В каком возрасте формируется свод стопы у ребенка
Статья основана на материалах опубликованных знаменитым американским ортопедом Стейли на сайте global-help.org
Перевод: Василистов Д.Б. http://ortosite.ru/
Комментарии к статье: Козик А.Н. (**)
Плоскостопие
Родители беспокоятся о плоскостопии, но … плоскостопие считается нормой в большинстве случаев у новорожденных младенцев, детей постарше, и у взрослых. Специальные обувь, вкладыши, супинаторы и упражнения не помогают увеличить свод стопы при мобильном (физиологическом) плоскостопии.
Знаете ли вы?
У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы.
Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи.
Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки
Точно также как нормальные дети имеют разный рост.
. нормальные своды стоп также имеют разную высоту.
Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе
… и является откровенно пустой тратой денег.
Доктор будет обеспокоен если плоская стопа:
жесткая болит тяжелой степени
Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке.
Косолапие (intoeing)
Интоинг это очень частое явление в детском водрасте, которое обычно проходит по мере взросления.
Имеются три причины интоинга, которые доктор может определить во время осмотра:
1. Искривление стопы
2. Торсия(скручивание) костей голени
3. Торсия бедренной кости
Искривление стопы
Искривление стопы вызывается положением плода внутри матки. Большинство позиционных искривлений стоп проходят самостоятельно, без лечения, в течении первых месяцев жизни ребенка. Хотя в некоторых случаях улучшение формы стопы может продолжаться до трехлетнего возраста.
В редких случаях когда искривление стопы сильно выражено, медленно проходит, стопа жесткая приходится накладывать корригирующие гипсовые повязки. Специальные ботинки не приводят к улучшению в данной ситуации.
Торсия костей голени
Торсией голени называется скручивание костей голени, в данном случае кнутри, вдоль своей оси. Это вариант нормы и очень часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Ортезы, специальные упражнения, брейсы или ортопедическая обувь не в состоянии исправить скручивание костей и, фактически, могут оказать вредное воздействие. У большинства детей кости «распрямляются» самоостоятельно, без всякого лечения, в первые годы жизни.
Торсия бедра
Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)
Только грамотный ортопед может решить есть ли какие-то нарушения в росте ног у ребенка или нет. Доктор может заподозрить патологию если деформация ног тяжелой степени, выражена преимущественно на одной стороне или искривление ног прослеживается у других членов семьи, особенно если большинство близких родственников имеют небольшой рост.
Обувь
Размер обуви
Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.
Жесткая, «ортопедическая» обувь не подходит для стоп, потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений.
Падения ребенка могут привести к травмам. Плоская подошва, которая не прилипает к полу и не скользит лучше всего.
Материал из которого сделана обувь должен пропускать максимум воздуха, что особенно важно для территорий с жарким климатом.
Избегайте покупать обувь причудливой формы. Узконосая обувь, высокие каблуки и жесткая подошва вредят стопе.
Заключение
Большинство беспокойств родителей относительно плоскостопия и искривления ног необоснованы. Варианты развития многочисленны и с возрастом ноги принимает обычную форму. Только грамотный ортопед может определить, все ли нормально с ногами у вашего ребенка.
Помните
Крик души
Удивительно, но такие простые и логичные истины, напрочь забыты не только родителями но и многими ортопедами, педиатрами и неврологами. Каждодневно приходится наблюдать несчастных детишек, закованных в высокие жесткие ортопедические ботинки чуть ли не с семимесячного возраста. Бедные мамы и папы носятся по поликлиникам истязая своих любимых крох бесконечными массажами, электрофорезами и парафинами. Ортопедические салоны радостно потирают руками, продавая десятками супинаторы годовалым детишкам.
Небольшая история, взятая как илюстрация, с сайта babyblog
Мама ребенка жалуется:
Сама бы я не подумала никогда.
Еще, моя любитель вот так сидеть
Врач запретил здоровому ребенку двигаться! Назначил соответствующую экзекуцию.
** (лично встречал подобное отношение)
Многое можно простить родителям, родительский долг которых обязывает «вылечить» свое здоровое дитя во чтобы ты ни стало, только из-за того что походка или ножки у малыша не похожи на походку или ноги взрослого человека. Но как понять массу дипломированных специалистов, которые понятие не имеют, что ребенок это не уменьшенная копия взрослого, а совершенно особенный организм, живущий по своим законам. Кому как не врачам знать эти законы и убеждать родитьелей что можно, а что не надо лечить малым детям.
Оригинал публикации: What Parents Should Know About Flatfeet, Intoeing, Bent Legs and Shoes for Children. Copyright © 1979 by Staheli, Inc.
Reprinted 1983,1993. Second edition 2004 All rights reserved. Design: Lynn T Staheli, MD & Vincent S. Mosca, MD
Children’s Hospital and Regional Medical Center, Seattle, Washington, USA
Формирование детской стопы — на вопросы отвечает врач ортопед
На вопросы, касающиеся правильного развития детской стопы, отвечает врач ортопед-травматолог высшей категории ортопедического центра «Ортоленд», кандидат медицинских наук Сергей Сердюченко.
Ортопедический центр «Ортоленд» оказывает полный спектр консультативно-диагностических услуг в области травматологии и ортопедии на высоком профессиональном уровне. Здесь можно пройти осмотр детского ортопеда, ортопеда-травматолога взрослого возраста, заказать компьютерную диагностику стопы, УЗИ, изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Также в центре есть специально оборудованные кабинеты для наложения иммобилизирующих повязок и внутрисуставных введений лекарственных препаратов.
Отличная новость для членов клуба «МамЭксперт» — СКИДКА 20% на услуги центра «Ортоленд» владельцам клубной карты.
Нажмите тут, чтобы узнать, как получить скидку:
Вопрос: До какого возраста формируется стопа у ребенка? На что следует обратить внимание родителям? Какие меры профилактики нужны? Какие правила выбора зимней/демисезонной/летней обуви для малышей? Есть ли разница? Нужно ли обязательно покупать малышу обувь с пометкой «ОРТО»?
Ответ: Основное формирование стопы происходит примерно до 12 летнего возраста. Это тот период, когда можно пытаться активно влиять на развитие стопы. Ребенка как минимум 1 раз в год должен осматривать ортопед и вносить коррективы в режим при необходимости. Слово «ортопедическая» не гарантирует, что это будут ботинки хорошего качества. Обувь всегда надо выбирать по размеру, не на вырост.
Вопрос: Ребёнку два года. Когда ходит в обуви, заметно, что немного косолапит одна ножка. Дома вроде все хорошо. Ничего не замечаю такого. Стоит ли бить тревогу? Мы в пол года делали УЗИ тазобедренных суставов. Все хорошо было.
Вопрос: Моей дочке сейчас 1 год и 2 месяца. У меня самой есть плоскостопие и дисплазия тазобедренного сустава. Ребенку в 4 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов и сказали, что все в норме, ядра окостенения есть. Сама она начала ходить без посторонней помощи в 10 месяцев. Такой вопрос: Нужна ли ей обувь дома или можно ходить в носочках?
Ответ: В домашних условиях обувь желательна. Ее не надо носить 24 часа в сутки, можно снимать ходить босиком, по коврам, ортопедическим коврикам и др. и не стоит забывать про тренировку мышц.
Вопрос: Ребенку 1,4. Ходит самостоятельно с 11 месяцев. Одна ножка косолапит вовнутрь. Особенно заметно в обуви на улице. Дома, когда без обуви, ходит на носочках, чаще, когда бежит. Когда не торопится, то ставит ногу правильно, это нормально?
Нужно ли носить обувь дома? С какого возраста можно ходить по ортопедическим коврикам и сколько по времени и вообще нужно ли это?
Ответ: Ребенка надо смотреть, иногда необходимо проведение дополнительных исследований касательно тазобедренных суставов.
Вопрос: Интересует, когда нужно покупать ребенку обувь на улицу (сапожки, ботиночки)? Когда просто пересели в прогулочную коляску? Или когда сам начнет ходить и будет гулять рядом с коляской, а до этого достаточно пинеток? Подскажите, пожалуйста, какой должен быть носик в первой обуви? Как выбрать размер? И какой запас размера максимально можно брать в малышковской обуви? С какой примерно скоростью растет нога у деток первого-второго года?
Ответ: Обувь нужна с момента, когда ребенок начинает сам вставать. Брать обувь стоит по размеру, запас 5-7 мм, какой нос обуви не очень важен, обратите внимание на задник, супинатор и подошву.
Вопрос: В 3 месяца ребенку поставили дисплазию тазобедренных сустав. Складки были не симметричные. Назначили массаж и парафин. Мы прошли курс. Далее остаточная дисплазия в 1 год. Нам сейчас 2 года. Каковы наши действия? Делать повторный снимок и узи? Как можно самостоятельно увидеть дисплазию и чем может грозить недолеченная дисплазия?
Ответ: Дисплазию надо наблюдать. Как правило, остаточная дисплазия ничем не грозит, с ростом все доразовьется. Но чтобы понимать, в какую сторону идет процесс в динамике надо сделать снимки и сравнить с более ранними.
Вопрос: Нормально ли, что ребенок не становится на коленки в возрасте 6 месяцев? Заранее, спасибо!
Ответ: Во многом индивидуально то, что начинает делать ребенок. Думаю, что не страшно то, что он не становится на коленки.
Вопрос: Как понять, что ребенок готов к присаживаниям и обучению ходьбе?
Ответ: Сами ребенка не садите и не ставьте в ходунки. Ваша задача работать с его мышечной системой. Когда мышцы наберут достаточную силу ребенок сядет, поползет и пойдет.
Вопрос: Подскажите, пожалуйста, если в три месяца на приёме у ортопеда не возникло вопросов, когда следующий приём. И есть ли какой-то график посещения данного специалиста?
Ответ: За первый год жизни 2-3 раза стоит показаться. Если были в 3 месяца, следующий осмотр в 6, а затем на усмотрение ортопеда.
Вопрос: Ребёнку почти 8месяцев, сидит шатко, пытается ползать. Садится через бедро, оставляя одну ногу согнутую позади себя вторую выравнивает, все время поправляю. Страшна ли такая посадка? Волнует еще положение стоп: постоянно вытянуты носочки и вывернуты стопочки друг на дружку глядя (как бы балеринка), а при вертикальном положении касаясь плоскости держит ножки так же на носочках, при чем на одной ноге пальцы поворачивает. У невролога и ортопеда были два месяца назад, вопросов не возникало. Но меня волнует и как быть при таких обстоятельствах, стоит ли волноваться?
Ответ: Судя по тому, как вы описываете ситуацию, все же присутствует гипертонус и мышечный дисбаланс. Надо работать с массажистом, приводить мышцы в нормальное состояние. Так же запишитесь с ребенком в бассейн, это очень полезно для его развития.
Вопрос: У дочки был врождённый вывих одного, дисплазия второго тазобедренных суставов! До 9 месяцев носили шину Орлетт, потом ещё 3 месяца-шину с кольцами! В год все сняли, ортопед сказал, что все в порядке. Сейчас дочке 8 лет, иногда жалуется на боли в области суставов. Что нам необходимо делать, могут ли остаться какие-то остаточные проблемы?
Ответ: Врожденный вывих достаточно серьезное состояние. В процессе роста ребенка необходимо контролировать, следить, как развиваются суставы. Для начала стоит показаться ортопеду.
Вопрос: Моей дочери 2,5 года м она стала заваливать стопу внутрь. Носим ортопедическую обувь. Что можно ещё делать?
Ответ: Надо смотреть индивидуально, при сильном вальгусе обуви может быть не достаточно, тогда надо ставить вопрос об ортезировании (ортопедические стельки). И тренировать внутреннюю группу мышц голени.
Вопрос: Подскажите, пожалуйста, ребёнку уже 1.10 и правая ножка косолапит. Можно ли это и как исправить? (может массажем или процедурами) муж тоже косолапит, видимо по наследству передалось.
Ответ: Для начала надо ребенка должен осмотреть ортопед и решить о необходимости дополнительной диагностики. Кроме этого, когда подрастет отдавайте на хореографию, танцы и т.д. что бы формировать правильный стереотип ходьбы.
Вопрос: Малыш (7 месяцев) при ходьбе выворачивает ножку. Ставит на внешнюю сторону стопы. Обувь надеваем, когда топать хочет. На коврике не носит. По дому может минут 5 топает. Потом перерыв. Потом опять топать. Может обувь нужно дольше носить? Или этого достаточно?
Ответ: Возможно присутствует гипертонус внутренней группы мышц. Необходима консультация невролога, массаж, ЛФК для стоп.
Вопрос: с какого возраста ребёнок уже может спать на подушке, ну естественно не огромной, а малюсенькой?
Ответ: После года можете использовать.
Вопрос: При родах у ребенка был перелом ключицы. В месяц ортопед смотрел, сказал, что в норме. Стоит ли наблюдать и интересоваться каждый прием ортопеда?
Ответ: Ключица у ребенка срастается за неделю без последствий, забудьте.
Вопрос: Ваш взгляд на первую обувь малышам как только встают на ножки и делают шажки вдоль опоры: надо/не надо. Очень много мнений. Также насчёт орто ковриков? Если обувь нужна, то каких фирм? Выбор сейчас от Неманских до минименов)
Ответ: По моему мнению в условиях квартир надо. Орто коврики нужны, они заставляют мышцы работать. Из профилактической: Вупи, Минимен, Тото, Бартек, они примерно одного класса. Но у каждого производителя могут быть еще модели похуже и получше. Так что надо смотреть и у конкретного производителя.
Ответ: Недолго можно носить в эргорюкзаке: несколько раз в день, до 2-3 часов за день. Не стоит носить целый день. Из всех переносок лучше слинг.
Вопрос: Ребенку 1,10, х-образные ножки. Можно ли это исправить? Какую обувь лучше носить, какие игрушки предпочтительнее ( велосипед, беговел и т.д.)?
Ответ: Ничего исправлять пока не надо, окончательная форма ног формируется позже. Наблюдайтесь у ортопедов и общеукрепляющие упражнения. Пусть катается.
Вопрос: Имеет ли значение жесткость и поверхность Орто коврика? Какие вы посоветуете для малыша на первые шаги? Есть ли от них польза для 7 месячного малыша, который ещё не ходит, а просто стоит у опоры?
Ответ: Ортоковрики с разной поверхностью иголки, камешки и др. тогда прорабатываются разные группы мышц.
Массажные коврики представляют собой отдельные модули, которые соединяются между собой по принципу «пазл».
Благодаря различной фактуре и жесткости поверхности, во время занятий на ковриках «ОРТО ПАЗЛ» стимулируются все необходимые рецепторы стопы ребенка, способствуя формированию ее физиологических сводов.
Вопрос: Можно ли использовать орто коврики разной жёсткости для малышей до года? Есть ли польза/вред, если малыш просто стоит, не ходит?
Вопрос: Ребенку 11 лет. Немного косолапит одна нога при ходьбе. При рождении никаких патологий не было выявлено, при плановых осмотрах ортопед отклонений не нашел. При позиции «пятки вместе, носки врозь» носки разводятся почти на 180 градусов. Можно ли как-то исправить упражнениями, ношением ортопедической обуви? Замечаю не только я, но и окружающие.
Вопрос: Какова вероятность наличия дисплазии у ребенка, если у мамы была дисплазия в детстве (накладывали гипс). И вообще есть ли у дисплазии наследственная связь? (Ортопед в первый прием в 1 месяц не выявил отклонений у ребенка, но я не знала, что у меня была дисплазия). Нужен ли повторный осмотр с учетом этого факта и делать ли сейчас узи?
Вопрос: Сколько длится операция при полидектилии нижних конечностей?
Ответ: До 2х часов, все зависит от формы патологии и объёма операции.
Вопрос: Нам 9 месяцев, пытаемся становиться на ноги, но в основном на носочки, не на всю стопу. Нужно ли сейчас надевать обувь и какую? Или же только когда ребенок пойдет? Что должно присутствовать?
Вопрос: Стоит ли ребенку до трех месяцев делать проф. массаж (расслабляющий и снимающий тонус)?
Ответ: Массаж рекомендуется с 2-х месяцев, по показаниям старше. У мамы есть свой комплекс упражнений, а массажист работает с мышцами, 2-3 курса массажа в год даже здоровому ребенку позволяют малышу лучше развиваться.
Вопрос: Подскажите пожалуйста, когда ребенку в два с половиной месяца делали УЗИ тбс, то не были сформированы ядра окостенения. Нужно ли делать повторное УЗИ? Если да, то когда? И вообще это ведь не сильно страшно?
Вопрос: Здравствуйте. У ребёнка 1,7 на одной ножке один палец «прячется» за рядом находящимися. Почему так и опасно ли это? И ещё косолапит на правую ножку. Нужно ли бить тревогу? (У самой также с детства и тоже правая нога)
Ответ: Если ребенку это не мешает носить обувь, не натирает, ничего делать не надо. Такие врожденные особенности стопы встречаются. С возрастом все моделируется. По поводу косолапости – стоит обратиться к ортопеду, здесь нужно разбираться индивидуально: есть разные варианты косолапости и разные методики коррекции.
Вопрос: Как исправить x-образность ног у девочки? Возврат 2,3 года.
Ответ: Пока только наблюдать. Для ребенка такого возраста это вариант нормы. Окончательная форма ног формируется к 7-8 годам. Следите за весом ребенка, избыточный вес очень плохо отражается на форме ног в дальнейшем. Рекомендуется общефизические тренировки: плавание катание на велосипеде.
Вопрос: Ваше мнение об ортопедической обуви: лечение или маркетинг?
Ответ: Если у ребенка есть конкретная проблема, выраженная деформация стопы, то исправить ситуацию без ортопедической обуви невозможно. Если ребенок здоров и стопа формируется правильно, можно подбирать обувь профилактического плана. Если с ребенком специально не занимаются и не тренируют мышцы стопы, то шансов мало, что без правильной обуви сформируется здоровая стопа.
Вопрос: У ребёнка легкий вальгус. Можно ли прыгать на батуте?
Ответ: Можно! Прыгайте в удовольствие.
Вопрос: У обоих родителей плоскостопие. У отца небольшое, у мамы посерьезнее. Это наследственное? Как избежать его? И правда ли, что от простого плоскостопия возникает сколиоз?
Вопрос: Когда нужно одевать первую обувь? Какие к ней требования?
Ответ: После того, как ребенок начинает вставать на ножки. Требования к первой обуви: плотный задник, наличие супинатора, закрытый средний отдел и обязательно гибкая подошва. Закрытый нос, кстати, не обязательный критерий
Вопрос: УЗИ тазобедренных суставов в месяц обязательно?
Ответ: В месяц по показаниям ортопеда: ограничения движения, асимметрия. В 3 и 6 месяцев – рекомендуют делать УЗИ всем детям, так как не всегда руками можно определить все виды патологии.
Вопрос: Ношение ортопедической обуви дома с целью профилактики. Ваше мнение?
Ответ: Желательно носить правильную обувь. НЕ надо гнаться за словом ортопедическая, производитель может зарегистрировать обувь как угодно. Правильная обувь: плотный задник, наличие супинатора, закрытый средний отдел и обязательно гибкая подошва. Ортопедические стельки – по показаниям. Если ковры – менее актуально. Часть времени в обуви, часть босиком. Хорошо тренировать стопу и заниматься развитием мышц: ходьба но носках, на пятках, на наружном крае, мелкие предметы собирайте пальчиками ног, постелите полотенце и сгребайте пальцами ног. Хорошо зарекомендовали себя массажные коврики.
Вопрос: Есть ли вероятность того, что исправится вальгусная постановка ног (плоскостопия нет) после 6 лет? Наследственный фактор отсутствует.
Вопрос: Какие ограничения по видам спорта при вальгусной постановке?
Ответ: Вальгус: бег, прыжки, контактные виды спорта с осторожностью. Если ребенку нравится и его ничего не беспокоит, его можно поставить на стельки и он может заниматься. Важно правильно подбирать нагрузку, комбинировать с ортопедическими компонентами: правильная спортивная обувь, для спортсмена лучше индивидуальные стельки, изготовленные специально для него, с учетом особенностей формирования стопы.
Вопрос: Часто слышу мнение, что ребенок, который научился ходить, дома должен носить обувь для правильного формирования свода стопы. Так ли это? И какую обувь можно считать «правильной»?
Вопрос: Малышу 4 мес, не симметричны складочки на ножках сзади. В 3 мес ходили к ортопеду, и делали УЗИ было все хорошо, они были одинаковыми. Может ли это быть из-за того, что но он у нас пухлячек?
Вопрос: Нужно ли в 1 год показывать ребёнка ортопеду (как медосмотр), если в 1 месяц никаких патологий не было?
Ответ: Обязательно. Раз в год минимум ребёнок должен быть осмотрен ортопедом-травматологом, с ростом ситуация может меняться