в каком возрасте делают прививку гепатит а
Вакцинация против гепатита А
Что такое гепатит А?
Каковы осложнения гепатита А?
Есть ли какое-либо лечение гепатита А?
В настоящее время специфического лечения не существует. Лечение только поддерживающее и направлено по облегчение состояния больного и поддержание водно-пищевого баланса.
Как можно предотвратить гепатит А?
Раньше самым распространенным методом профилактики было введение иммуноглобулинов, однако оказалось, что данный метод эффективен в течение не более 3-6 месяцев. В настоящее время имеется вакцина, которая позволяет сформировать иммунитет уже после введения одной дозы.
Вакцина против гепатита А
Аваксим (Франция), Вакта (США), Хаврикс (Бельгия).
Все вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А. Вакцина обычно назначается по схеме: одна начальная доза, затем ревакцинирующая доза через 6-18 месяцев для обеспечения долговременного иммунитета.
Является ли вакцина эффективной и безопасной у детей?
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и 100% лиц после введения второй дозы вакцины. Вакцина обладает хорошей переносимостью: побочные эффекты слабо выражены и кратковременные (наиболее часто сообщаемым побочными эффектом была боль в месте инъекции). Данная вакцина представляет собой «специальную форму выпуска для детей» и адаптирована для применения в этой группе лиц.
Можно ли для курса вакцинации использовать две разных вакцины для введения первичной и ревакцинирующей дозы?
Да. Исследования показали, что французскую вакцину можно использовать для завершения курса вакцинации, начатого другой инактивированной вакциной против гепатита А.
Защищает ли вакцинация против гепатита А от других вирусных гепатитов?
Нет, вакцина обеспечивает только защиту против вирусного гепатита А.
Когда формируется иммунитет и как долго он сохраняется после введения вакцины?
Иммунитет против гепатита А формируется в течение 2 недель после введения первой дозы. Хотя данные по долгосрочному иммунитету отсутствуют, оценки на основе методов моделирования свидетельствуют о том, что иммунитет будет сохраняться на протяжении не менее 10 лет после введения первой ревакцинирующей дозы.
За какой минимальный срок перед поездкой в эндемичный район следует вводить первую дозу?
Вакцину следует вводить как минимум за 2 недели до поездки. Отмечается быстрое развитие защитного иммунного ответа, но максимальные титры антител против вируса гепатита А достигаются только через 4-8 недель после введения первой дозы вакцины.
Каковы рекомендации касательно вакцинации против гепатита А?
Вакцинация особенно показана лицам из групп риска:
Список стран и регионов, эндемичных по гепатиту А, можно узнать на сайте:
Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2021 г. Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10 ОглавлениеГепатит А («желтуха») является распространенной вирусной инфекцией. Она опасна тем, что протекает с повреждением печени. Если пациент придерживается специальной диеты и проходит комплексное лечение, заболевание имеет доброкачественный характер. Тем не менее, инфекция может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. В некоторых случаях гепатит А даже становится причиной гибели больного. Причем самыми восприимчивыми к вирусу являются маленькие дети и подростки, а также люди преклонного возраста (в том числе со слабым иммунитетом). Заболевание всегда можно предотвратить. Основным методом эффективной профилактики является вакцинация от гепатита А. Как передается вирус?Передача вируса происходит через любые вещи, грязные руки, посуду и др. Также заражение возможно через воду (если не кипятить ее). Особенно опасными являются возбудители вируса, которые попадают в водопроводные сети. В них они прекрасно себя чувствуют и сохраняют высокую активность. Причем патологические агенты устойчивы даже к агрессивным химическим и физическим факторам и могут долго жить во внешней среде. Наиболее подверженными заражению являются жители стран с низким уровнем жизни, часто пренебрегающие правилами личной гигиены, употребляющие некачественную воду и пищу. Вспышки гепатита А характерны и для развитых стран. Возникают они и в России. Чтобы не пострадать от «желтухи», следует просто пройти вакцинацию. Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить, даже несмотря на появление все более современных средств терапии. Прививки детям и взрослымВакцинация направлена на запуск в организме процесса выработки антител к инфекции, которые сохраняются в течение длительного времени. Массовая иммунизация в нашей стране началась в 1997 году. Именно в это время в России завершились испытания по проверке отечественной вакцины, которая подтвердила свою максимальную безопасность не только для взрослых, но и для детей. В настоящий момент в нашей стране применяются следующие виды вакцин: Применяются и другие препараты. Все они являются сертифицированными и доказали свою эффективность. Также вводятся иммуноглобулиновые прививки. Они содержат уже сформированные антигены. Ставятся такие прививки в случае, если человек планирует поездку за границу в ближайшем месяце и нуждается в высоком уровне защиты. После контакта с зараженным больным срочно проводятся профилактические меры. Человеку вводят иммуноглобулин – сыворотку, которая быстро выводится из организма и отличается от прививки сроком действия (12-24 часа). Схема вакцинацииДля формирования выраженного иммунитета у детей, который сохранится на длительный срок, необходимо поставить 2 прививки. Перерыв между ними составляет примерно полгода. Вакцинирование повторяют в случае, если на первую прививку не было выявлено никаких аллергических реакций. Детей можно прививать уже с года. Взрослые прививаются, если у них в крови отсутствуют антигены к заболеванию или при высоком риске заражения (выезд в страны с низким уровнем развития, например). Возможные осложненияВакцинация от гепатита А отличается минимальным риском осложнений. Это обусловлено тем, что сегодня используются современные очищенные препараты. Все они проходят многочисленные проверки. Существуют случаи, когда организм не принимает определенные компоненты препаратов. В этом случае возможно возникновение ряда побочных эффектов. Взрослыми они переносятся легко. Важно! При серьезных осложнениях следует быстро обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо вызвать «Скорую помощь». Тяжелые побочные эффекты после вакцинации встречаются крайне редко. Обычно они связаны с индивидуальной непереносимостью веществ, включенных в состав препарата. Как делаются прививки?Перед прививкой следует проконсультироваться со специалистом. Если вы планируете вакцинировать своего ребенка, обратитесь к педиатру. Он расскажет о том, какая реакция на препарат является нормальной, а при какой следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Предварительно также сдается ряд анализов. Врач должен измерить температуру тела, проконтролировать отсутствие аллергии на компоненты, отследить общее состояние здоровья. В этом случае вакцинация будет максимально безопасной. Важно! Прививка ставится только по достижению ребенком возраста в 1 год. Малышам инъекция вводится в бедро. Подросшим детям и взрослым препарат вводится в плечевую мышцу. Кто в группе риска?Ревакцинация (повторное введение вакцины взрослым пациентам) является обязательной для: Отказываться от прививки не следует даже при малейшем риске реального заражения. Действие вакциныСовременные препараты обеспечивают защиту от вирусов на протяжении 10-20 лет. Причем работает в данном случае не сама вакцина, а клетки нашего организма – антитела. Они вырабатываются иммунной системой при поступлении в организм опасного вируса. По этой причине небольшое воспаление на месте инъекции является понятной и естественной реакцией. Антитела сохраняются в организме и после перенесенного заболевания (примерно в течение 6 месяцев и более). ПротивопоказанияЛюбая неживая, живая или синтезированная вакцина является относительно безопасным препаратом. Тем не менее, риски для здоровья после ее введения существуют. Вакцинация от гепатита А не проводится при: Прививки ставятся только здоровым людям. Если противопоказания не обнаружены и человек физически нормально развит, переживать о введении препарата не следует. Преимущества вакцинации в МЕДСИЕсли вы хотите, чтобы вакцинация от гепатита А была проведена специалистом с большим опытом работы, использующим качественный препарат, запишитесь Прививка от гепатита A: схема вакцинации, побочные действия, противопоказанияГепатит A, именуемый в народе желтухой, а среди медиков болезнью Боткина, встречается у 60% детей до 10 лет. Прививка против гепатита A детям не входит в национальный календарь вакцинопрофилактики: она относится к методам экстренной профилактики и вводится ребенку при наличии показаний. Обязательно нужна ли детям прививка от гепатита A или нет?Хотя дети довольно легко переносят инфицирование, и заболевание протекает по большей части бессимптомно, взрослые, столкнувшись с гепатитом A, страдают гораздо сильнее. Опасность болезни в отсроченном эффекте – ребенок, перенесший болезнь Боткина, имеет реальный шанс столкнуться во взрослой жизни с тяжелым поражением печени, хроническим нарушением работы ЖКТ. Вакцинация против гепатита A поможет детям в будущем сохранить здоровье и избежать множества проблем. К сожалению, тяжелые последствия болезни Боткина встречаются и у детей. К ним относятся: Своевременно введенная вакцина от гепатита A в детстве предупредит вероятность развития подобных состояний. Показаниями для введения детям вакцины от гепатита A являются: Наиболее подвержены риску инфицирования малыши, которые часто находятся в замкнутых детских коллективах, вынуждены контактировать с людьми, плохо заботящимися о своем здоровье. Когда и куда делается прививка от гепатита A детямВ зависимости от возраста инъекцию вводят внутримышечно двумя способами: Схема вакцинации детей от гепатита A предполагает использование инактивированных препаратов, что исключает вероятность прямого инфицирования и значительно снижает шанс поствакцинальных осложнений. В большинстве случаев для формирования устойчивого искусственного иммунитета ребенку вводится однокомпонентная прививка против гепатита A. При определенных показаниях возможно использование препарата, который включает антигены к двум формам болезни: A и B. Вакцинация от болезни Боткина разрешена малышам в возрасте от 1 года. График прививок от гепатита A предполагает двукратное введение детям дозы антигенов с периодичностью в 5–7 месяцев. Повторная ревакцинация предусмотрена в случаях, если имеются различные поражения печени и возможен регулярный контакт с зараженными людьми. Вакцина совместима с другими препаратами за исключением противотуберкулезной прививки и туберкулиновых проб (Манту, диаскин-теста). Противопоказания и возможные последствия у детей после прививки от гепатита AЗапрет на введение вакцины вступают: Современные препараты отлично переносятся в любом возрасте. Шанс развития негативного действия или побочных эффектов у детей после прививки от гепатита A не превышает 0,9%. Распространенными симптомами нежелательной реакции организма являются: Признаки легкой интоксикации обычно сохраняются в течение 24–48 часов, проходят самостоятельно и вмешательства врачей не подразумевают. Опасные осложнения встречаются очень редко и требуют обязательной врачебной помощи. К ним относятся: Подобные острые реакции развиваются обычно в течение часа после проведения вакцинации. На этот случай врачи советуют оставаться в пределах больницы или клиники в течение 1–2 часов. Вторичные побочные эффекты, возникающие спустя несколько дней после прививки, практически не встречаются. Что нельзя делать после вакцинацииПосле прививки нельзя: В первые 2–3 дня после вакцинации желательно не нагружать желудочно-кишечный тракт детей тяжелыми и жирными продуктами, не стоит вводить в рацион новые блюда и давать в качестве питья газированные напитки. Вакцинация против гепатита АГепатит А – вирусное заболевание, поражающее печень и протекающее в острой форме. Заражение этим вирусом, как правило, не вызывает серьёзных последствий, проходит самостоятельно, при этом у человека на всю жизнь формируется стойкий специфический иммунитет к возбудителю. Однако можно приобрести иммунную защиту, не переболев этим заболеванием. Такую возможность даёт вакцинация против гепатита А. В РФ эта прививка не входит в прививочный календарь, но делать её врачи рекомендуют всем. ПоказанияВакцинацию против вирусного гепатита А обязательно следует делать следующим категориям людей: Ребенку рекомендуется сделать прививку за 2 недели до того, как он пойдёт в дошкольное учебное заведение или школу. Также проводится экстренная вакцинация, которая помогает, если её сделать не позднее 10 дней после контакта с вирусом. Показанием к вакцинации является отсутствие иммунитета к вирусу типа А. Перед прививкой делают анализ на наличие специфических иммуноглобулинов, обеспечивающих защиту от гепатита А. Повторять иммунизацию нет нужды. Также рекомендуется делать прививку людям, страдающим заболеваниями печени, если они не имеют иммунитета к вирусу гепатита А. Большую опасность болезнь Боткина представляет для людей с вирусными гепатитами В и С, наркозависимых. Этим категориям граждан следует прививаться от гепатита А. Тем, у кого иммунитет к вирусу отсутствует, обязательно следует пройти вакцинацию, если они собираются отправляться в районы с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по данному заболеванию. К таким регионам относятся отдаленные районы Африки и Азии. Иммунизацию следует начинать не позже, чем за месяц до предполагаемой поездки. ПротивопоказанияДелать прививку можно не всем. Противопоказаниями к введению вакцины являются: Целесообразность процедуры для детейГепатит А, как правило, протекает довольно легко, однако любых поражений печени лучше избегать. Это заболевание при неблагоприятном течении может вызвать серьёзные осложнения (тяжелые поражения желчевыводящих путей, печеночная недостаточность). Вирус имеет значительное распространение и передается контактным и фекально-оральным путем, поэтому подхватить его ребенок может где угодно. Вакцинация не является обязательной, поэтому решение о необходимости этой меры принимается самостоятельно (или родителями, если речь идет о ребенке). Однако врачи считают, что лучше сформировать иммунитет принудительным способом, чем лечить воспаление печени и его последствия. Разновидности препаратовСегодня в РФ используются многие типы вакцин. Все они содержат искусственно ослабленные вирионы вируса гепатита А. После введения клетки иммунной системы реагируют на чужеродные белки выработкой специфических иммуноглобулинов, направленных на уничтожение патогена. Впоследствии столкнувшись с этим возбудителем, организм будет подготовлен и сможет быстро включить защитный механизм. Наиболее распространены следующие препараты: Схема вакцинацииОбщепринятая схема вакцинации предполагает двукратное введение препарата, как взрослым, так и детям. Вторая инъекция вакцины осуществляется в период от полугода до полутора лет, в зависимости от типа применяемого препарата. Инъекцию делают внутримышечно, введение препарата внутривенно не допускается. Врач выбирает место на теле, где мышцы расположены наиболее близко к поверхности. Детям до полутора лет укол ставят в переднюю поверхность бедра, более старшим пациентам – в плечо. Уже через неделю в крови большинства привитых обнаруживаются антитела к вирусу. Однократная инъекция обеспечивает иммунитет примерно на 1,5 года (согласно некоторым данным – до 10 лет). Повторное введение вакцины способствует формированию стойкой иммунной защиты. Врачи полагают, что срок действия такой иммунизации составляет не менее 20-25 лет. При необходимости проводится экстренная вакцинация, например, после контакта с зараженным человеком. После обычной прививки иммунитет начинает формироваться в течение 1-2 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В случае срочной необходимости пациенту вводят непосредственно иммуноглобулины, получаемые из крови доноров. Такая мера позволяет избежать заражения. Возможные побочные реакцииВероятность развития побочных эффектов при применении современных вакцин крайне мала. Все препараты проходят очистку и строгий контроль качества. В инструкции к каждой вакцине описаны возможные реакции на её введение. В норме возможны следующие реакции: У некоторых пациентов на месте инъекции наблюдается покраснение кожи, зуд, легкий отёк. Такие негативные реакции проявляются неинтенсивно и продолжаются не дольше 2-3 дней. В крайне редких случаях у пациентов развиваются довольно тяжелые реакции на введение препарата. Необходимо обратиться к врачу, если наблюдаются следующие нарушения: Такие резко негативные реакции организма чаще всего обусловлены игнорированием противопоказаний или несоблюдением техники введения препарата. Недобросовестные продавцы могут реализовать некачественные вакцины, подвергшиеся изменениям вследствие неправильного хранения или транспортировки. Сделать прививку от гепатита А в Москве можно практически по всех медицинских учреждениях, предварительно записавшись по телефону. Цена услуги составляет 1500-2500 рублей. Нужно ли делать прививку от гепатита А
Чем опасен возбудитель гепатита АВирус гепатита А попадает в организм с водой, едой, через бытовые предмеры, игрушки, а также при контакте с больным. Возбудитель высокоустойчив к действию негативных факторов окружающей среды и большинства дезинфицирующих веществ. После попадания в организм, вирус гепатита А размножается на слизистых органов пищеварения, с кровотоком попадает в лимфу и печень. Скрытый период заболевания — 2–4 недели. После него появляются симптомы, характерные для простуды. Спустя несколько дней после начала клинических проявлений болезни состояние пациента резко ухудшается. В этом периоде появляется желтуха — кожа, склеры и слизистые глаз приобретают желтый оттенок. При корректном лечении симптомы исчезают примерно через 20 дней, а у больного формируется пожизненный иммунитет к гепатиту А. При этом у пациентов групп риска вирус гепатита А вызывает воспаления и тяжелые патологические изменения в печени, желчном пузыре и протоках. У них могут развиваться сопутствующие холециститы, холангиты, печеночная недостаточность и вызванные ею нарушения функций головного мозга. При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому. Когда необходима вакцинацияИммунизация против гепатита А не входит в Национальный календарь обязательных прививок РФ. Ее рекомендуют при высоком риске инфицирования на фоне отсутствия антител к вирусу в крови человека. Представители групп риска — дети младше 5 лет и взрослые старше 55 лет. Вакцинацию проводят детям: Прививку делают взрослым: ВакциныНа территории РФ для иммунизации против гепатита А используют вакцины: Все перечисленные вакцины содержат инактивированные вирусные частицы, поэтому не могут стать причиной инфицирования.
Стандартная схема вакцинации
Импортные вакцины вводят дважды с интервалом между инъекциями 6‒18 месяцев в зависимости от препарата. После полного курса формируется иммунитет на 20‒25 лет. Отечественную вакцину «ГЕП-А-ин-ВАК» водят по схеме: Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами кроме БЦЖ либо с интервалом 1 месяц после других прививок. У больных с иммунодефицитами после полного курса уровень антител может быть недостаточным — в этом случае врач назначает дополнительную вакцинацию. Экстренная иммунизацияПри стандартной схеме вакцинации иммунитет к гепатиту А формируется в течение 2‒4 недель после прививки. При высоком риске инфицирования показана экстренная иммунизация. Пациентам вводят иммуноглобулин — препарат эффективен даже после попадания вируса в организм. Экстренная иммунизация рекомендована: Иммуноглобулин получают из донорской крови. Препарат вводят единоразово внутримышечно в бедро или ягодицу. Дозировку рассчитывают по возрасту пациента: детям до 6 лет — 0,75 мл, 7–10 дет — 1,5 мл, старше 11 лет — 3 мл. Срок действия препарата — 1–3 месяца. В случае повторного контракта с вирусоносителем показано повторное введение. Иммуноглобулин противопоказан при аллергии на компоненты препарата. Подготовка к вакцинации Чтобы свести к минимуму риск побочных реакций, к вакцинации следует подготовиться. В течение недели до прививки старайтесь больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Людям с хроническими патологиями перед вакцинацией следует сдать общие анализы крови и мочи. За 3‒4 дня до прививки исключите из рациона продукты-аллергены — цитрусовые, помидоры, виноград, шоколад, морепродукты, новые блюда. Не переедайте, чтобы снизить нагрузки на органы пищеварения и облегчить поствакцинальный период. За 1‒2 дня до прививки принимайте антигистаминные препараты. Непосредственно перед вакцинацией врач должен убедиться, что пациент здоров. Если в этом есть сомнения, вакцинацию переносят на 2‒3 дня. После прививки нужно оставаться в лечебном учреждении на случай острой поствакцинальной реакции в течение 20‒30 минут. В течение 2‒3 дней после вакцинации нужно избегать мест скопления большого количества людей, переохлаждений и перегрева. Это снизит риск развития ОРВИ, симптомы которой можно спутать с поствакцинальной реакцией. Чтобы не травмировать место инъекции, носите одежду из натуральных тканей. Не чешите и не трите папулу. Не мочите ее 3 дня после прививки, чтобы предупредить вторичное инфицирование. В случае повышения температуры, примите жаропонижающие препараты — парацетамол, аспирин или их аналоги. Чтобы снизить риск развития поствакцинальных реакций, принимайте антигистаминные средства в течение 2‒3 дней после прививки. Возможные побочные реакцииПоствакцинальные реакции — свидетельство активного иммунного ответа организма на введение белков возбудителя, поэтому считаются вариантом нормы и не требуют лечения. У детей поствакцинальные реакции после прививки против гепатита А развиваются в 10‒12 % случаев. Чаще наблюдаются повышение температура до 38 ºС, слабость, болезненность, покраснение, уплотнение и отечность тканей в области папулы. В возрасте старше 16 лет после прививки возможны: Нередко у взрослых побочные реакции на вакцинацию развиваются из-за употребления алкоголя. Кроме этого, алкоголь ухудшает выработку антител к вирусу гепатита А. Специалисты рекомендуют вызывать скорую помощь: Противопоказания к вакцинации Прививка от гепатита А противопоказана: Врачебный осмотр перед прививкой позволяет свести к минимуму поствакцинальные осложнения. Беременных вакцинируют неживыми вакцинами под строгим врачебным контролем. Вирусный гепатит А, особенно без эффективного лечения, может вызывать необратимые изменения в печени. Единственный способ защитить себя от этой болезни — вакцинация. Полный курс иммунизации из 2‒3 прививок надежно защищает детей и взрослых в течение 20‒25 лет. Чтобы получить дополнительную информацию или сделать прививку, свяжетесь с нами любым удобным способом. Как действует вакцинаВакцина содержит агент, который является микроорганизмом, но в безопасном виде, вызывающий при обычном заражении развитие болезни. Путем введения прививки удается получить приобретенный иммунитет — устойчивость к возбудителю. В результате его организм начинает распознавать как угрозу для здоровья и сразу уничтожает, не давая заболеванию развиваться. Продолжительность защиты организма различна. Она зависит от курса иммунизации, типа препарата, индивидуальных особенностей организма. За и против вакцинацииСпоры вокруг вакцинации никогда не утихают. Делать прививку или не стоит? Если отсутствуют противопоказания, а риск заразиться гепатитом есть, лучше провести вакцинацию. Искусственно созданный иммунитет защищает от развития болезни в течение продолжительного периода времени. Но нередко люди боятся проводить иммунизацию и отказываются от нее необоснованно. Реакция на введение вакцины зависит во многом от индивидуальных особенностей организма и степени риска заражения патогенными микроорганизмами. Современные препараты проходят тщательную очистку и не содержат живых возбудителей, способных спровоцировать осложнения. Неожиданные реакции могут возникать из-за скрытого течения сложных заболеваний внутренних органов, аутоиммунных патологий, о которых многие люди не догадываются, пока не появятся явные клинические проявления болезни. Рекомендуется проводить тщательную диагностику перед вакцинацией, если есть вероятность течения сложных заболеваний, способных осложняться на фоне введения прививки. Также важно обращать внимание на качество вакцины и репутацию производителя. Эффективность вакцинации зависит от правил хранения препарата, соблюдения определенных норм во время транспортировки. Существуют заболевание, которые считаются опасными для жизни взрослых и детей. Вирусные гепатиты, вопреки распространенному мнению, могут протекать достаточно тяжело, вызывая деструктивные изменения печени. Поэтому лучшим вариантом будет проведение вакцинации, которая надежно защищает от патогенных вирусов и позволяет более свободно чувствовать себя в социуме и профессиональной среде. Но решение о проведении иммунизации принимает сам человек. Если прививку необходимо делать ребенку, то целесообразность вакцинации определяют родители или другие законные представители.
|