можно ли взять повторно больничный лист

Больничный: как оплачивается и как рассчитать

Общая формула расчета

Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.

В таких случаях положен больничный. С 2021 года его частично рассчитывает бухгалтерия, частично — Фонд социального страхования (ФСС), но работникам тоже полезно знать, откуда берется сумма. Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.

Кому и когда дают больничный

Больничный лист — официально «листок нетрудоспособности» — документ, который подтверждает, что вы болеете, не можете работать, и вам положена компенсация (пособие по временной нетрудоспособности). Больничный лист может быть бумажным или электронным.

Изменения в 2021 году

Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.

Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876

Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:

Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.

Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:

Вам не дадут больничный, если вы:

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.

Правила оплаты больничного

Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.

Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.

Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.

Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.

Как оформить больничный лист

Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.

Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.

К оформлению и выдаче больничного листа на бумаге строгие требования. Документ выдается на специальном бланке голубого цвета с водяными знаками. Заполняется он также по специальным требованиям.

Больничный лист оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.

Когда врач закроет больничный, нужно пойти в кабинет выдачи больничных. Там поставят печать поликлиники треугольной и гербовой формы.

Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт: из них берутся все данные для записи, по ним же заполненный документ выдают на руки. Еще вам нужно знать ИНН и СНИЛС. Для электронного больничного предъявление СНИЛС обязательно.

Бланк заполняется на компьютере или от руки. Если заполняется вручную, пишут печатными заглавными буквами, без выхода за границы ячеек. Врач должен использовать только гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами — писать шариковой ручкой или с зеленой пастой нельзя.

Если в оформлении ошибся врач при заполнении своей части листка, ошибку исправить нельзя и документ придется переделать. Отдел кадров может ошибаться и делать исправления простым вычеркиванием. Правильные данные заверяют подписью, печатью и пометкой «исправленному верить». Диагноз в больничном листе не указывается — это нарушение врачебной тайны. Но по кодам причины нетрудоспособности можно понять, болели ли вы, перенесли травму, находились на карантине или ухаживали за ребенком.

Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).

После перехода на прямые выплаты больничный нужно отдать работодателю. Работодатель может попросить вас уточнить банковские реквизиты, по которым ФСС будет перечислять деньги. В течение 5 дней работодатель передаст эти сведения в ФСС, а ФСС перечислит пособие (ту часть, которую должен платить фонд). Свою часть пособия (за первые три дня — если пособие по болезни) работодатель перечислит как обычно.

Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении бланк считают недействительным и взамен оформляют другой. Неправильно оформленный больничный не примет и работодатель — придется переделывать.

Электронный больничный. С письменного согласия заболевшего врач может выдать больничный в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Соглашаться на оформление ЭЛН нужно, только если работодатель подключился к системе обмена электронными документами с ФСС. Об этом можно спросить в бухгалтерии или отделе кадров.

Если пациент дал согласие на оформление ЭЛН, врач сообщает ему номер ЭЛН, который тот должен передать работодателю. Сам ЭЛН поступает из медицинской организации в ФСС. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия.

Работники в личном кабинете на сайте ФСС могут проверить свои ЭЛН и информацию о суммах больничного. Для входа в личный кабинет используется логин и пароль от портала госуслуг.

Источник

Дубликат больничного листа

Официально трудоустроенным гражданам государство гарантирует выплату пособия в период болезни. Его размер зависит от многих факторов: среди них — стаж работы, сумма уплаченных работодателем в фонд социального страхования взносов, времени, пока сотрудник был нетрудоспособным и т.д. Чтобы получить компенсацию, работник обязан представить свой больничный лист в бухгалтерию предприятия, где он работает. Как поступить, если бюллетень потерялся? Как получить дубликат больничного листа? Ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.

Выдача дубликата больничного листа

Оформление больничного листа

Форму бюллетеня, которая действует сейчас, ввели ещё семь лет назад и с тех пор её не изменяли. Её заполняют представители учреждения здравоохранения, где лечился работник, и затем кадровая служба или бухгалтерия организации. Листы выдают не только государственные, но и частные клиники, у которых имеется лицензия на оказание медуслуг по экспертизе временной неработоспособности. Перед визитом в коммерческую больницу нужно уточнить, могут ли врачи там оформлять больничный.

Важно! Самому пациенту вписывать что-либо в бюллетень запрещено. Иначе бланк признают испорченным.

Особенности заполнения документа разъясняются в соответствующих письмах ФСС 2011 года – № 14-03-11/15-8605 от 14 сентября, № 14-03-18/15-12956 от 28 октября, № 14-03-11/15-16055 от 23 декабря. В частности, там описано, что документ заполняется только чёрными чернилами прописными буквами, которые не должны выходить или соприкасаться с границами ячейки. Заполнение происходит рукописным способом или путем набора на персональном компьютере в установленной специальной программы. При распечатке нужно поставить прочерки в каждом пустом поле. Печать ставится, так, чтобы она не закрывала внесенные сведения, а сканер считал бы их без проблем.

В больничном есть три раздела для заполнения:

Памятка по заполнению листка нетрудоспособности

Допускаются ли внесение изменений при заполнении листка нетрудоспособности?

Их разрешено вносить только работодателю при обнаружении ошибок, например, при указании неправильных реквизитов компании, погрешностях в рассчитанном стаже работника, неверных расчётах компенсации. Недостоверная информация вычеркивают, верную указывают на обратной стороне, затем делается запись «исправленному верить», ставится печать и подпись ответственных лиц. Когда обнаружены неверные данные в разделах, наполняемых лечебным заведением, то бюллетень всегда возвращают в поликлинику, чтобы аннулировать и выдать дубликат. Иначе фонд иногда отказывает в возмещении затрат на выплату пособия, тогда вопрос решается в судебном порядке.

Судебная практика

Во-первых, компания не отвечает за неправильно оформленный больничный и ошибки, допущенные в нем лечебной организацией. В одном из судебных споров ФСС не компенсировал нанимателю денежные средства на основании ошибки в документе, подтверждающем временную нетрудоспособность: врач освободил сотрудника от работы с 16 по 29 сентября, а день выдачи листка — 25 сентября. Суды 4 инстанций подтвердили, что недочеты в оформленном документе незначительны и легко устраняются, а доказательства отсутствия заболевания у работника фонд не привел (определение Верховного суда РФ №306-КГ18-3498 от 19.04.2018).

Во-вторых, потеря больничного листа не лишает организацию права на возмещение расходов соцстрахом. Во время выездной проверки предприятия специалисты фонда не нашли листок нетрудоспособности одного из работников, поэтому частично отменили возмещающие выплаты. Три судебные инстанции установили, что в страховую организацию были представлены все документы, кроме больничного, согласно справке полиции, утерянного бухгалтером. Компания обращалась с запросом в больницу о выдаче дубликата, но безуспешно. Тем не менее, поликлиника выдала справку, где подтвердила выдачу листка и его содержание. Суды встали на сторону компании: она подтвердила иными документами свои права на возмещение расходов.

Оформление дубликата бюллетеня

Сотрудник полгода сохраняет право на получение компенсации по болезни после закрытия листка нетрудоспособности, признания инвалидности, завершения декретного отпуска. В ситуации превышения периода местное отделение ФСС будет самостоятельно решать вопрос о назначении компенсации. На согласие можно рассчитывать, если есть уважительные причины. Поэтому 6-месячный срок – это по общим правилам то время, когда работник может заменить испорченный первоначальный экземпляр на второй. Он имеет такую же юридическую силу, что и оригинал. Порядок выдачи второго экземпляра зафиксирован в приказе Минздравсоцразвития № 624н от 29 июня 2011 года. Выдача дублирующего листка необходима в следующих случаях:

Важно! Если пациенту выдали несколько листков – основных и дополнительных — заменяется только испорченный бланк. Он возвращается в клинику.

Схема выдачи нового больничного документа зависит от того, кто его лишился или испортил. При обнаружении неточностей, сделанных медицинским учреждением, пропаже или порче документов по вине сотрудника инициирует оформления дублета он сам. Второй экземпляр выдаётся в том же учреждении здравоохранения, что и первоначальный.

Алгоритм получения дубликата

Листок, потерянный пациентом, лечебно-профилактическое учреждение должно восстановить. Когда бумаги утеряны нанимателем, сотрудники медучреждения, скорее всего, откажут в выдаче второго экземпляра. Отвечать за сохранность листка работник перестаёт, как только он сдал его своему в бухгалтерию или кадровую службу предприятия.

Важно! Во избежание намеренной потери бумаг нужно брать расписку с сотрудника, принявшего документ.

Потребность в восстановлении утерянных или испорченных оригиналов возникает в результате форс-мажора (природные катастрофы, пожары и т.д.) или из-за халатности сотрудника, отвечающего за сохранность больничных листов. В обеих ситуациях в компании создают комитет по расследованию инцидента. Комиссия описывает всю пропавшую или повреждённую документацию, подтверждая это актами госорганов, к примеру, справкой спасателей о произошедшем возгорании, стихийном бедствии, полиции – о краже, актом коммунальщиков – о потопе в кабинете. Заключение комитета по расследованию вместе с письменной просьбой на выдачу второго экземпляра пересылают в учреждение здравоохранения.

При халатности восстановить документ можно, если по нему ещё не выплачена компенсация. Тут есть несколько вариантов действий:

Когда пособие работнику уже выдали, компания не получит дубликат, и фонд соцстрахования не возместит компании понесенные затраты. Впрочем, российский суд не столь однозначен: в практике имеются решения, где в качестве основания возмещения расходов признавались не только пропавший листок, но и справки из поликлиники о его выдаче, проведенные нанимателем расчёты компенсации и т.д. Но в обычной ситуации компенсация болевшему работнику выплачивается самой компанией и/или удерживается с виновного в пропаже бюллетеня человека.

Как оформляется дубликат больничного листа?

Для второго экземпляра и форма, и правила заполнения, как и для оригинала. Нюансы заполнения повторного листка сведены в таблицу.

Таблица 1. Особенности оформления дубликата

Выдача дубликата обходится без дополнительный справок. Исключением является ситуация, кода во время длительной болезни выписывалось несколько больничных. В дубликате меняется и номер дополнительного/основного листка нетрудоспособности, который и указывается в справке.

Нужен ли дубликат совместителям?

Сегодня не редкость, когда человек трудоустроен в нескольких комапаниях, не только на основном месте работы, но и по совместительству. Возможно внутреннее совмещение (в одной организации) и внешнее (в разных фирмах). В первой ситуации работнику выдают один бюллетень, его он и предоставляет своему нанимателю, во второй — сотрудник сохраняет возможность на получение компенсации временной нетрудоспособности у всех своих работодателей при условии, что с ним заключен именно трудовой, а не гражданско-правовой договор. Когда работник – внешний совместитель, то учреждение здравоохранения обязано выписать ему несколько оригинальных листков нетрудоспособности для каждого места работы. Количество выдаваемых листков зависит только от количеств официальных работ человека и трудил­ся ли он у них в течение расчётного периода – это 2 года до болезни. Каждый больничный имеет свой номер. Копии для начисления компенсации недопустимы.

Внешним совместителям выдаётся столько оригиналов больничных листов, сколько у них мест работы

Для предоставления больничного работодателю, где сотрудник трудится в качестве внешнего совместителя, в документе ставится галочка в ячейке «По совместительству». Обычно медработники довольствуются информацией, полученной от больного, но могут потребовать предоставить справку со второго места работы.

Важно! Если время работы на втором месте меньше 2 лет, то выдаётся только один больничный, при этом сотрудник может сам выбрать, где он будет получать пособие по болезни. Для доказательства нетрудоспособности второму работодателю предоставляют копию оригинала листка. Она заверяется у доктора, осуществлявшего лечение, и руководителем лечебно-профилактического учреждения.

Проверка подлинности бумажных экземпляров

По данным ФСС, ежегодно организации обнаруживают около 2,5 тысяч поддельных бюллетеней и их копий, позволяющих людям не работать и получать пособие. В Интернете можно отыскать множество ресурсов, торгующих фальшивыми документами. Поэтому вопрос проверки подлинности листков нетрудоспособности очень актуален. К сожалению, сегодня законодательство не позволяет компаниям создать единый реестр выданных бумажных больничных, поэтому есть несколько способов проверить оригинальность бюллетеня:

Когда проверяющие установили поддельность бюллетеня, то руководство компании не начисляет пособие, так как федеральный страховой фонд не возместит понесенные нанимателем издержки при выплате такой компенсации. Если подлог обнаружили, когда платёж уже был совершён, то работодатель имеет полное право высчитать с виновного сотрудника всё пособие, но не более 20% от каждой зарплаты или следующей компенсации. При увольнении невысчитанное пособие можно взыскать по суду. Работнику, представившему фальшивые бумаги, грозит обвинение в мошеннических действиях (статья 159.2 УК РФ), если данные уже попали в соцстрах — в такой ситуации работодатель обязан сообщить в полицию об афере. Если о ней ещё неизвестно в фонде, то наниматель могут умолчать о подделке – им за этого ничего не будет.

Как раз одна из причин введения электронных больничных в российскую систему здравоохранения – это сведение к нулю возможности обмана работодателя. Пока полный переход на цифровой аналог ещё не произошёл – систему ещё тестируют.

Выдача электронного больничного

Закон о выдаче электронных бюллетеней действует с июля прошлого года. На май 2018-ого в стране выдали уже более миллиона электронных листов, подтверждающих нетрудоспособность. Лидируют в этой области в основном регионы европейской части России — Белгородская, Липецкая области, Мордовия и Чечня, а также зауральский Кузбасс. Полностью на электронные больничные перешли в Ненецком автономном округе. Цифровые больничные не только нельзя подделать, но их и проще заполнять, невозможно потерять, что избавляет предпринимателей от волокиты и судов с государственными органами, а данные о всех выданных листках нетрудоспособности хранятся в едином реестре. При этом бумажный экземпляр по-прежнему имеет юридическую силу. Какой документ получать – электронный или распечатанный – решает сам пациент, но стоит отметить, что не все медицинские организации работают с электронной системой выдачи больничных.

Справка по форме №4-н

Что нужно для получения цифрового больничного?

Важно! Документ на руки не выдается, потерять и испортить его невозможно, поэтому и дубликатов электронных больничных не делают.

После заполнения цифрового бюллетеня, доктор подписывает документ своей усиленной квалифицированной подписью и подписью клиники. Если болезнь длится больше 15 суток, то электронную версию больничного подпишет и председатель комиссии врачей. После этого она направляется сразу в ФСС для назначения соответствующей компенсации. Доступ к цифровому варианту больничного одновременно получают все участники процесса лечения, при этом доктор выдаёт пациенту номер цифровой версии, который и представляется в бухгалтерию. Если гражданину понадобится бумажное доказательство пребывания на больничном, он получит специальный талон, в который внесут практически ту же информацию, что и в электронный аналог.

По номеру бухгалтер находит в реестре цифровой листок, увидит дату оформления, наименование учреждения, посчитает дни болезни, правда, диагноз останется для него закрытым. Затем финансовый работник компании начисляет и выдает компенсацию, направив информацию напрямую в соцстрах. Оплата бумажного и цифрового вариантов осуществляются одинаково.

Причины, из-за которых может быть отказано в выплате пособия

Расчёт компенсации по болезни

Для её выплаты обязательно возникновение страховой ситуации – 1) болезни, травмы сотрудника, 2) забота о больном члене семьи, 3) карантинная изоляция работника, детей до 7 лет или недееспособных родных, 4) долечивание, 5) протезирование и др.

Пособия рассчитываются по правилам:

Таблица 2. Расчёт компенсаций

Пример. Виктор Иващенко находился на бюллетене 10 дней, его трудовая выработка 8 лет (компенсация полная). За 2016-ый он получил 720 тысяч рублей (при расчете больничного будет учитываться максимально возможный лимит заработка, – это 718 тысяч), за 2017-ый – 730 тысяч.

Сумма зарплаты за 24 месяца: 1 миллион 448 тысяч.

Среднедневной заработок: 1 тысяча 938 рублей 56 копеек

Компенсация за 10 дней болезни: 19 тысяч 835 рублей 62 копейки.

Важно! При компенсации внешним совместителям используется тот же принцип, впрочем, есть нюанс: если человек за расчетное время сменил несколько работодателей, то ему нужно получить от всех справки по форме №4-н, оформив пособие у любого из действующих нанимателей на своё усмотрение.

Дотацию по болезни может получить и ИП, если вносит регулярные платежи в соцстрах. В ситуации, когда индивидуальный предприниматель официально трудоустроен где-то ещё, то он может рассчитывать на двойные компенсации – и в качестве ИП, и как застрахованный наёмный работник.

Лимиты оплаты больничных

Видео — Как восстановить больничный лист при утере

Таблица 3. Лимиты на оплату больничного

Эксперты советуют самостоятельно ознакомиться с нюансами начисления компенсаций, описанных в статье 7 №255-ФЗ. Разобравшись, можно получать от государственного фонда и компании максимум. К примеру, стоит рассмотреть возможность оформления бюллетеня по очереди всем членам семьи: матери, отцу, бабушке или определить, у кого из членов семьи наиболее выгодный вариант оплаты листка нетрудоспособности.

Источник