можно ли выдернуть родинку
Можно ли удалять родинки?
Что такое родинки? Какие они бывают?
Коричневые родинки
Такие родинки представляют собой скопление невусных клеток. Эти клетки очень похожи на меланоциты и так же как они вырабатывают пигмент меланин. Этот пигмент коричневого цвета, который делает нашу кожу более тёмной, если его много и более светлой, если его мало. Его выработка также увеличивается после долгого пребывания на солнце.
Меланоциты и невусные клетки
Родинки телесного цвета
Единственное отличие телесных родинок от коричневых в том, что их невусные клетки вырабатывают очень мало коричневого пигмента или не вырабатывают его совсем. Именно поэтому они выделяются на коже только тем, что выступают над её уровнем.
Почему удаление родинок может быть опасным?
Если Вы уже раньше читали о родинках в интернете, то, вероятно, уже находили информацию о том, что «после удаления родинок можно умереть от рака». Эту тему я подробно разбираю в этой статье. Сейчас скажу, что такие случаи действительно бывают. Это происходит когда врач удаляет злокачественную опухоль, которую посчитал обычной родинкой, и не направляет на гистологическое исследование. После этого, действительно, на месте удаления может очень быстро развиться меланома и это может стать причиной смерти.
Как сделать удаление безопасным?
Причины для удаления родинок
На мой взгляд, существует 4 причины для удаления родинок:
В последнем случае важно сочетать удаление с прекращением самостоятельного изучения всемирной паутины на тему рака кожи и меланомы.
Коротко о главном:
Родинки можно удалять. Однако, для этого должна быть конкретная причина и делать это стоит только у онколога с обязательным гистологическим исследованием
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Можно ли удалять родинки и иные новообразования на коже?
«Какие родинки удалять можно, а какие нельзя?»
И вообще, можно ли удалять родинки на теле? Образования на коже удалять можно, все без исключения, вне зависимости от их расположения. Вопрос стоит в целесообразности, обследовании и методе удаления.
«А вы накануне возьмете анализ с родинки?»
Единственный анализ, который позволяет достоверно определить природу образования это – гистологическое исследование. Образование удаляется целиком и направляется на патоморфологическое исследование. Заранее перед тем как удалить родинки никаких «отщипов» не выполняется.
Предварительно возможно выполнение цитологического исследования при условии наличия отделяемого, изъязвления или травматизации образования. Это исследование позволяет установить предварительный диагноз и выполняется при затруднении в постановке предварительного диагноза. Часто для того, чтобы уставить диагноз достаточно внешнего осмотра или дерматоскопии. Например, в отношении фиброэпителиальных полипов (папиллом), кератом, фибром, вирусных бородавок, довольно обширной группы невусов (интрадермальные, бородавчатые, беспигментные и прочее).
«Удалять родинки или нет?»
Есть образования на коже, которые удалять необходимо, потому что есть высокий риск возникновения онкологического заболевания.
Преимущественно подобные образования иссекаются с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Доброкачественные, не предраковые образования кожи подлежат удалению по косметическим показаниям, в случае неприятных ощущений (травматизация, зуд), если происходит постоянное повреждение образования или иной дискомфорт.
В любом случае о том, нужно ли удалять родинки необходимо проконсультироваться с врачом дерматологом, онкологом. Он же должен порекомендовать оптимальный метод удаления.
«Как лучше удалять родинки?»
Здесь все упирается в диагноз. Как упоминалось выше удалять можно все, вопрос в методе.
Способы удаления родинок
Все образования с минимальным подозрением на злокачественность подлежат иссечению в пределах здоровых тканей, с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Также хирургический метод предпочтителен для некоторых крупных образований (более 1,5 см) с точки зрения процесса заживления и косметического эффекта.
Наиболее предпочитаема в отношении выпуклых образований, образований на ножке, себорейных кератом и бородавок, в том числе крупных размеров.
Преимущество метода в мгновенной коагуляции, без повреждения прилегающих тканей, без кровоточивости и мгновенным образованием корочки на ране. Лазерная деструкция в отличие от радионожа и электрокоагуляции не имеет проведения через тело человека и допустима у пациентов с кардиостимуляторами и водителями ритма.
В процессе лазеродеструкции не возникает ионизирующего излучения и воздействие ограничивается точкой приложения, допускается у детей и беременных женщин. Метод практически бесконтактный, имеет в точке приложения очень высокую температуру, поэтому исключает возможность заражения такими инфекциями как ВИЧ или гепатит. Недостаток метода — удаленный материал в большинстве случаев не годен для гистологического исследования, поэтому лазерная деструкция подходит для удаления исключительно доброкачественных образований, не вызывающих сомнений в диагнозе.
Представляет собой рассечение мягких тканей нетравматичным образом при помощи узконаправленных высокочастотных радиоволн, позволяет выполнять тонкие разрезы со спайкой мелких сосудов, стерилизацией поверхности — радиоволна высокой частоты уничтожает микроорганизмы.
Метод подходит для удаления небольших образований, требующих гистологического исследования, так как во время удаления операционный материал минимально повреждается или как альтернатива скальпелю при иссечении образования. Имеет противопоказания — кардиостимуляторы, эпилепсия, глаукома, сахарный диабет, беременность, воспалительные процессы в острой стадии.
Не подходит для удаления «сухих» образований — вирусных бородавок, образований с обильным кератозом.
Что лучше — лазер или радионож?
Оба вышеописанных метода необходимы для малоизвазивных процедур и успешно дополняют друг друга. Выбор метода определяется врачом в зависимости от диагноза.
Как правило, оба метода предполагают использование местной анестезии. Поэтому на еще один вопрос: «Больно ли удалять родинку на теле?» Могу уверенно ответить – нет, не больно.
И, напоследок, история нашей пациентки о том, опасно ли удалять родинки
Татьяна – красивая, ухоженная женщина лет сорока. Однажды, готовясь к летнему сезону, она решила удалить родинку на спине, благо работала в салоне красоты и у нее под рукой был целый арсенал различных методик. Косметолог посоветовала ей удалить родинку токами Д`Арсонваля, что она и сделала.
Конечно же Татьяна знала, что «врач по родинкам» называется дерматолог, но идти к дерматологу, а уж тем более к такому «страшному» врачу как онколог у Татьяны времени не было.
К сожалению родинка, оказалось непростой, а пограничной. Буквально, через несколько месяцев Татьяне поставили диагноз «меланома кожи» и выполнили несколько операций – по удалению самой меланомы и по удалению лимфоузлов, куда она успела метастазировать. К счастью, ей повезло – она прошла курс иммунотерапии аутологичной дендритноклеточной вакциной и процесс удалось остановить — обошлось без отдаленных метастазов. Но это уже другая история.
Вопросы-ответы по удалению родинок
Признаки родинки которую нужно удалять
Желательно удалить родинки, которые:
Часто задевают или травмируют (область шеи, спины, подмышечной впадины, паховая складка);
Находятся на ладонях, подошвах стоп, волосистой части головы;
Часто подвергаются УФ-облучению.
Неправильной, несимметричной формы;
С разными цветами (разная выраженность пигмента в одной родинке);
Синего или черного цвета;
Стали менять форму, размер и цвет с возрастом;
необходимо обратиться к онкологу.
Можно ли удалять родинки?
В центре можно удалить доброкачественные новообразования, которые не требуют осмотра онколога: папилломы, бородавки, кератомы, невусы.
Чем лучше удалять родинки?
Лазером. Он дает хороший эстетический результат и безопасен.
Преимущества лазерного удаления:
минимальная вероятность образования крови при удалении, так как лазерный луч моментально запаивает сосуды;
сверхточное воздействие, минимизирующее повреждение окружающих тканей;
Особенности удаления в интимных местах
Интимная зона очень чувствительная. Уход за кожей после процедуры:
Воздержитесь от половых актов на 2 недели.
Корочку, что образовалась на месте удаленной родинки, не сдирайте и не мочите.
На рану наносите только те препараты, что выпишет врач. Ни йод, ни крем, ни зеленку – нельзя, если не одобрит врач!
Откажитесь от посещения бассейна, сауны и солярия на 10-14 дней.
Первые 2 недели после удаления родинки носите свободное белье и одежду, чтобы она не натирала рану.
Если родинка была на лобке или половых губах, 2 недели не удаляйте волоски. Бритье или эпиляция могут повредить рану.
Больно ли удалять родинки?
При удалении мелких родинок (1-2 мм) пациенты ощущают покалывания и тепловое воздействие.
Если родинка крупнее или расположена в чувствительных местах, мы используем местную анестезию.
Опасно ли удалять родинку лазером?
Нет, не опасно. Контакта с кожей нет, поэтому инфицирование раны исключается (в отличие от хирургического способа). Лазер сразу коагулирует (прижигает) обнажившиеся капилляры, поэтому рана не кровит.
Противопоказания
Онкозаболевания (сложно предвидеть последствия лазерного вмешательства);
Наличие очага воспаления на коже;
Повышенная чувствительность к солнечному свету;
Острое инфекционное заболевание;
Прием антибиотиков и антидепрессантов. Некоторые из них увеличивают чувствительность кожи к лазерному излучению;
Иммунодепрессия (снижение иммунитета);
Период грудного вскармливания;
Заболевания сердца и сосудов, заболевания крови.
Можно ли удалять висячие/красные/плоские/белые родинки?
Если у родинок нет признаков злокачественности (они симметричны по форме и цвету, не растут, есть четкие контуры, не черные и не синие), то их можно удалять лазером.
Можно удалить родинку ребенку и со скольки лет?
Для эстетической коррекции родинки удаляют пациентам от 18 лет.
По медицинским показаниям (локализация на ладонях, подошвах стоп, веках, подмышечных и паховых складках) в любом возрасте.
В центре “Лазер+Эстетика” лазером удаляют родинки детям с 14 лет.
Необходимо личное присутствие родителей.
Можно ли удалять родинки летом и в какое время лучше удалять родинки?
Желательно удалять родинки в неактивный солнечный период с октября по март.
После удаления потребуется защищать поверхность от ультрафиолетовых лучей. Первые 10-14 дней не заклеивать рану, а после отпадения корочки и обнажения пятна на него следует наносить солнцезащитный крем.
Можно ли удалять родинки во время беременности/грудного вскармливания?
Не рекомендуется при беременности из-за болезненности и возможности введения анестезии.
Можно ли удалить растущую родинку?
Растущее новообразование с большой вероятностью злокачественное. Его нужно удалять с обязательным гистологическим исследованием биоматериала. Злокачественные новообразования удаляются хирургическим путем.
Можно ли удалять волосы на родинке?
Можно их подстригать. Ножницы следует протереть спиртовой салфеткой.
Брить, выдергивать пинцетом или делать лазерную эпиляцию на родинках нельзя. Это может повредить новообразование.
Волоски растут быстро и состригать нужно будет каждые 2-3 дня.
Лучший вариант – обратиться в клинику и удалить новообразование.
Можно ли удалить родинку в домашних условиях?
В лучшем случае, у вас ничего не получится, и родинка останется на месте. В худшем случае будет химический ожог или повреждение образования. Если оно злокачественное, то любая травма приведет к тому, что раковые клетки по току крови распространятся по всему организму.
Не стоит рисковать. Обратитесь к дерматологу для удаления родинок.
Что будет, если удалить родинку самостоятельно?
Родинка останется на месте без изменений.
Рубец или ямка на месте образования.
Неполное удаление родинки и её рецидив.
Разнос раковых клеток по организму (формирование метастазов).
Можно ли удалять родинку азотом?
Удаление новообразований жидким азотом – быстрый и безболезненный способ.
Однако при этом родинка полностью уничтожается и отправить её на гистологию невозможно.
Сколько родинок можно удалить за один раз?
Ограничений по количеству нет. Окончательные рекомендации даст врач на приеме.
В нашей клинике за одну процедуру удаляют до 40 элементов.
Можно ли удалять родинку во время месячных?
Можно, но не рекомендуется.
Во время менструации болевой порог снижается. Высокая чувствительность означает, что придется использовать больше анестетика, но дискомфорт во время процедуры все равно может быть.
Можно ли удалять родинки при низких лейкоцитах?
Не рекомендуется. Низкий уровень лейкоцитов говорит о снижении иммунной защиты или о других её поражениях. Лучше подождать выздоровления и затем обращаться к дерматовенерологам.
В противном случае рана будет заживать дольше.
Что нельзя делать после удаления родинки?
Нельзя сдирать корочку с раны.
На 10-14 дней откажитесь от бассейна, бани, сауны и другого агрессивного воздействия на корочку.
После удаления новообразования с подошвы стопы наступайте на эту ногу с осторожностью, пока рана не заживет (10-14 дней). Необходимо снизить активную деятельность и посещение фитнес-центров.
Можно ли заниматься спортом после удаления родинки?
Первые 10-14 после процедуры – нет.
Можно ли употреблять алкоголь после удаления?
Когда можно загорать после удаления?
Первые 3-5 месяцев после процедуры родинку необходимо защищать от ультрафиолетовых лучей одеждой или наносить солнцезащитный крем.
Можно ли в баню/сауну после удаления родинки?
Первые 10-14 дней после процедуры – нет.
Когда можно мыться после удаления родинки?
В день процедуры мочить рану запрещено. Со следующего дня мойтесь водой комнатной процедуры, не размачивая корочку. Главное – не трите корочку. И не распаривайтесь в ванной, сауне или бассейне, чтобы она не отпала.
Быстрый душ – лучший вариант.
Уход после удаления
После процедуры удаления новообразований (папиллом, бородавок, невусов) места воздействия лазером обрабатывать 5% раствором марганцовки (раствор фукорцина) в течение 5-7 дней.
Можно ли закрывать родинку после удаления?
Лейкопластыри или повязки не рекомендуются. Рана должна «дышать». Если её перекрыть лейкопластырем, она намокнет или воспалится.
Удаление родинки народными средствами
Самостоятельно удалять новообразования опасно. Обратитесь к дерматологу или онкологу.
Удаление родинки хирургическим путем
Скальпелем удаляют злокачественные новообразования кожи.
Как долго удаляют родинку?
Сеанс длится 20-30 минут.
На удаление одной родинки уходит 3-5 минут. Остальное время уходит на консультацию и ожидание, пока подействует анестезия.
Чем больше родинок удаляется за раз, тем дольше длится процедура.
Как заживает удаленная родинка?
Срок заживления раны зависит от размера, правильности обработки места удаления, соблюдения рекомендаций и индивидуальных особенностей организма (степень регенерации кожи). В итоге заживление может быть от 3 недель до 2 месяцев
Как безопасно удалить родинку на лице?
Обратиться к врачу-дерматологу или онкологу. Что касается методов, то лучше отдать предпочтение лазеру или жидкому азоту. Лазеру доступные любые области без риска для здоровья за исключением области межресничного края.
У нас работают специалисты с высшим медицинским образованием. Приходите к нам, и мы быстро и безопасно удалим родинку на лице при помощи лазера.
Как выглядит место удаления родинки
Зависит от глубины родинки. Чаще всего, после заживления раны образуется ровное чуть светлое пятнышко. На лице богатая капиллярная сеть, поэтому все заживает быстрее, следов родинки и вовсе может не быть.
Как проверяют родинки перед удалением
Врач сначала выслушает ваш рассказ: когда появилась родинка, изменилась ли со временем, что вас беспокоит и другое.
Затем дерматолог осматривает родинку. Важны:
Симметричность формы и цвета.
Спаянность с окружающими тканями.
Такая диагностика дает 80% точности.
После визуального осмотра врач осматривает образование с помощью дерматоскопа. Это дерматологический прибор для обследования цвета и микроструктуры разных слоев кожи.
Как долго проходят места удаления родинок?
Первичное заживление – 10-14 дней.
Сравнивание по цвету с кожей– 2-3 месяца.
Чем лучше удалять родинки: лазером или электрокоагуляцией?
Лучше выбрать лазерный метод. Он быстрый и безопасный. Луч лазера точный и не заходит на здоровые участки кожи. Реабилитация всего 2 недели, а пятно проходит без следа за 1-3 месяца.
Меньшая точность манипуляций, захватываются и повреждаются здоровые ткани.
Заживление дольше, чем после лазера.
Могут остаться углубления в коже
Каким лазером удаляют родинки?
Углекислотным лазером (СО2). Дерматовенеролог работает с ним, как со световым скальпелем. У него высокая мощность и минимальное рассеивание. Таким лучом удобно и быстро рассекаются ткани с точностью до 1 мм.
Какие анализы нужны перед удалением родинки?
Мы удаляем спокойные, доброкачественные новообразования (папилломы,бородавки, кератомы), для них анализы не требуются. Если новообразование было сомнительным и требовался осмотр онколога, и он разрешил удаление лазером, то при приеме в нашем центре нужно предоставить справку от врача-онколога.
Остается ли шрам после удаления родинки?
Зависит от индивидуальной особенности организма и степени регенерации кожи.
Шрамы остаются при:
ошибках во время удаления;
глубоких залеганиях родинки (крайне редко);
заболеваниях, снижающих иммунитет или заживление (например, сахарный диабет);
способности кожи к рубцеванию.
Удаление рубцов после удаления родинки
В некоторых случаях после удаления родинки остаются рубцы. Возможные причины:
Мастер без медицинского образования.
Особенности иммунной системы (медленное заживление ран).
Сдирание корочки с раневой поверхности после удаления новообразования.
Сформировавшиеся рубцы также можно удалить лазером.
Что делать, если родинка осталась после удаления лазером?
Обратиться к врачу. Он должен осмотреть родинку и решить: стоит ли её удалять повторно или направить вас к онкологу.
Возможные осложнения после удаления
Осложнения возникают или из-за ошибок специалиста, проводившего удаление, или из-за неправильного ухода за раной, или из-за аллергической реакции на обезболивающее средство. Возможные осложнения и их причины:
Нагноение раны говорит о её инфицировании.
Появление шишки – это формирование отека из-за воспаления или рецидив родинки.
Появилась ямка. Частое осложнение при неправильном уходе или срывании защитной корочки.
Остался белый след. Выраженное белое пятно – это рубец.
Не проходят пятна. Если удаленная родинка начала опять темнеть – это рецидив. Сообщите об этом врачу. Обычно рецидив означает, что изначально родинку удалили не до конца, оставшиеся несколько клеток начали делиться снова, из них и образовалась новая родинка. Решение проблемы – точечное удаление рецидива родинки. Если же «новая» родинка выходит за пределы «старой», обратитесь к онкологу.
Родинка мокнет. Причина – пропитывание водой или отделяемым из раны. Не допускайте активного контакта с водой. Для решения проблемы обратитесь к дерматовенерологу-косметологу.
Почему гомеопаты не рекомендуют удалять родинки?
Чтобы можно было заработать на наивности людей. Лечение родинок волшебными препаратами – это дорого, долго и, самое главное, абсолютно бессмысленно.
Помните: любое новообразование кожи вы можете удалить. Кроме того, при обращении к дерматовенерологу вы узнаете: доброкачественное или злокачественное новообразование кожи. Подобные процедуры – своего рода профилактика рака кожи, который лучше лечится на ранних стадиях.
Варианты неполного удаления родинки: есть ли опасность
«Доктор, помогите! Удалила родинку и получила вот такую гистологию: интрадермальный меланоцитарный пигментный невус. В крае резекции – опухолевые клетки. Получается, мне не полностью удалили родинку? В интернете пишут, что родинка травмирована и я умираю от меланомы!»
Такие сообщения я получаю не часто, тем не менее их уже достаточное количество для написания статьи, в которой объясню все про не полностью удаленные родинки и что делать в этом случае пациентам.
Как глубоко родинка залегает в коже?
Доброкачественная родинка (она же невус) располагается частично на поверхности кожи и частично внутри. Нижняя часть находится на глубине не более 1–2 мм, но в редких случаях может залегать глубже. Последний вариант расположения наиболее характерен для врожденных невусов, а также для тех, которые имеют большие размеры и сильно выступают над кожей.
Часто слышу от пациентов мнение о неких «корнях», которые родинка пускает «куда-то вниз». Это неправда. Приобретенные доброкачественные пигментные невусы никаких «корней» не имеют.
Что значит полностью удаленная родинка?
Вашу родинку привезли в лабораторию, ее порезали, покрасили и положили под микроскоп.
Вот что видит врач, если родинка удалена полностью:
Если в микроскопе такая картина, патоморфолог напишет в заключении: «Удалено в пределах неизмененных тканей» или что-то подобное, в зависимости от того, как принято в конкретной лаборатории.
Что значит не полностью удаленная родинка?
Существует два варианта неполного удаления родинки:
1. Разрез прошел недостаточно глубоко и часть невусных клеток осталась в нижних слоях кожи. В этой ситуации патоморфолог после исследования родинки под микроскопом напишет: «Невусные клетки в глубоком крае резекции».
2. Захват здоровых тканей в горизонтальном направлении был недостаточным. В этом случае патоморфолог после исследования напишет: «Клетки невуса в латеральном (боковом) крае резекции».
В каких случаях возможно неполное удаление?
Чаще всего, по моему опыту, неполное удаление бывает при сочетании двух факторов:
1. Поверхностное удаление (лазер, радионож, электрокоагуляция) с недостаточным захватом здоровых тканей.
2. Врожденный невус или невус крупных размеров с выраженной внутрикожной частью.
При удалении скальпелем в подавляющем большинстве случаев неполного удаления удается избежать. При этом методе, чтобы сопоставить и зашить края раны, необходимо значительно глубже иссекать ткани. В то же время важно понимать, что использование скальпеля не в 100 % случаев застрахует от неполного удаления родинки в горизонтальной плоскости.
Опасно ли неполное удаление родинки?
Исследований, в которых доказано, что неполное удаление доброкачественных невусов повышает риск развития меланомы, нет.
Вот пример двух исследований, которые это подтверждают:
1. Favorable long-term outcomes in patients with histologically dysplastic nevi that approach a specimen border.
Hocker T. L., Alikhan A., Comfere N.I., Peters M.S. (2013).
Коротко суть исследования: 115 пациентов, у которых не полностью удалили гистологически подтвержденные диспластические невусы, наблюдались специалистами в среднем в течение 17,4 лет. Меланома на месте удаления не развилась ни у одного из них.
2. The role of observation in the management of atypical nevi. Kmetz EC, Sanders H, Fisher G, Lang PG, Maize JC Sr. (2009).
55 пациентов, у которых не полностью удалили гистологически подтвержденные диспластические невусы, наблюдались в среднем в течение 6 лет. Меланома на месте удаления не развилась ни у одного из них.
Какие родинки нужно удалять повторно?
Есть вид невусов, вероятность развития из которых меланомы сама по себе высокая – при неполном их удалении рекомендуется повторное иссечение. Это диспластические невусы с тяжелой степенью дисплазии. Согласно рекомендации Национального Института Здоровья США (1991), при неполном удалении таких невусов рекомендовано повторное иссечение с захватом 2–5 мм здоровых тканей. Повторюсь, такая рекомендация вызвана не тем, что неполное удаление повышает риск развития меланомы, а тем, что вероятность появления опухоли на фоне таких невусов сама по себе крайне высокая.
Вот одно из последних исследований этого вопроса: Fleming N.H., Egbert B.M., Kim J., Swetter S.M. Reexamining the Threshold for Reexcision of Histologically Transected Dysplastic Nevi. JAMA Dermatol. 2016 Dec 1;152(12):1327-1334. doi: 10.1001/jamadermatol.2016.2869.
В заключении к этому исследованию специалисты рекомендуют: «Наблюдение для диспластических пигментных невусов со средней и легкой степенью дисплазии. В случае тяжелой дисплазии – повторное иссечение в связи с высоким риском развития меланомы».
Всегда ли при неполном удалении родинки возникает рецидив?
Нет, не всегда. Прямой зависимости между неполным удалением и развитием рецидива родинки нет.
Резюме, или Коротко о главном:
Неполное удаление родинки само по себе не опасно. Опасность может нести определенный вид невусов. Шанс развития меланомы из диспластического невуса с тяжелой дисплазией – очень высокий, и оставлять в коже часть этого невуса нельзя, его нужно иссекать повторно с захватом 2–5 мм здоровых тканей. Другие типы невусов, в том числе диспластические с лёгкой и средней степенью дисплазии, повторного иссечения не требуют, для них достаточно наблюдения.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!