можно ли восстановиться после перелома шеи
Перелом шейного отдела позвоночника
✎ В этой статье вы узнаете
Травма шейного отдела позвоночника
Травма этого отдела представляет опасность для здоровья и жизни пациента. Перелом шейного отдела позвоночника дает характерную симптоматику и явно связан с травмирующей ситуацией. Пациент жалуется на боль в шейном отделе, голова и шея принимают вынужденное положение, мышцы шеи напрягаются.
При первых же подозрениях на перелом назначают рентгенографию шейного отдела или КТ.
Реабилитация после перелома
Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника назначается с постепенным расширением двигательного режима и будет зависеть от сложности перелома.
Основными задачами реабилитационного периода будет:
Статьи по теме
Очень важно во время реабилитации выполнение дыхательных упражнений и упражнений на мелкую моторику в конечностях.
В дальнейшем постепенно разрешают сидеть, а затем и ходить. На данном этапе важно правильно подготовить больных к вертикальным нагрузкам и восстановить навыки ходьбы.
И соответственно:
В медицинском центре Axon используются передовые методы реабилитации пациентов с переломами любой степени сложности. Мы обладаем широкими возможностями для проведения качественного реабилитационного лечения.
Советуем Вам также прочесть Физическая активность необходима для живого организма, опубликованную ранее.
Травмы шейного отдела позвоночника: последствия и реабилитация
По данным ВОЗ, 500 тысяч человек каждый год получают травму позвоночника, в том числе травму шейного отдела. Большинство травм шеи вызваны повреждениями во время автомобильной аварии, неудачного прыжка в воду, прямого удара по спине. Также травмы шеи могут произойти во время занятий спортом и особенно часто случаются среди легкоатлетов и спортсменов различных видов борьбы.
Анатомически шея — сложная часть тела человека. В шейном отделе позвоночника расположены кости, суставы, мягкие ткани и нервы, которые позволяют удерживать голову и двигать ей. Повреждение одной составляющей влияет на работу всех остальных. Если последствия незначительных травм шеи (например, растяжение связок или ушиб шейного отдела позвоночника) беспокоит человека несколько дней или недель, то сложные травмы могут привести к пожизненным последствиям. Значительная доля людей получает временную или постоянную инвалидность.
При компрессии или повреждении спинного мозга человек может оказаться парализованным, зависимым от ухода окружающих. Человек с травмой спинного мозга чувствует онемение тела, испытывает трудности с контролем мышц рук или ног, кишечника и мочевого пузыря. У человека после травмы существует высокий риск вторичных осложнений, таких как тромбоз глубоких вен, пролежни, инфекции мочевыводящих путей, воспаление лёгких, значительная потеря веса (кахексия). В некоторых случаях при травмах шеи происходит нарушение глотания и дыхания. Резкое изменение образа жизни и внешнего облика может вызвать депрессию.
Человеку с тяжёлой травмой шеи требуется качественный уход и помощь медицинских специалистов. Современная медицина позволяет реабилитировать человека после травмы шеи и адаптировать его к повседневной жизни.
Важно! Если вы увидели человека с травмой шеи в результате аварии, удара или падения — незамедлительно вызовите скорую помощь. До приезда скорой не перемещайте человека и посоветуйте ему не двигаться. От этого может зависеть жизнь пострадавшего.
Виды травм шейного отдела позвоночника
Способ лечения и последующая реабилитация зависят от причины, характера травмы и степени повреждения. Рассмотрим виды наиболее часто встречающихся травм шеи.
Растяжение связок
Связки — это полосы соединительной ткани, которые скрепляют кости. Растяжение связок может быть спровоцировано падением, резким скручиванием шеи или чрезмерной нагрузкой на неё.
Симптомы растяжения связок: боль в задней части шеи, которая усиливается при движении; головная боль; спазмы в верхнем плечевом отделе; боль в горле, онемение в области затылка; покалывание в руках; общая слабость. При симптомах покалывания в руках необходимо скорее обратиться к врачу.
«Хлыстовая травма»
В результате этой травмы повреждаются суставы или диски, что может вызвать раздражение корешков спинного мозга, появление неврологических симптомов. К ним относятся: боль, слабость, онемение, покалывание в руках или другие ощущения, напоминающие электрический разряд. Также возможны скованность движений, головокружение или нарушения сна. Некоторым пациентам после травмы шеи немедленно требуется вызвать скорую помощь. Если симптомы появились через несколько дней после травмы, тоже следует обратиться к врачу.
Смещение шейных позвонков
Смещение обычно происходит в результате травмы или дегенеративных изменений. Симптомы смещения позвонков: головные боли; сонливость; общая слабость; боль в шее с переходом на ключицу и плечи; онемение в руках.
При тяжелом смещении кость полностью сдвигается вперед и фиксируется в этом положении, вызывая разрыв связок. Смещение позвонков шейного отдела может повредить спинной мозг и потребовать хирургического вмешательства. При менее серьезных повреждениях позвонки могут вернуться на место самостоятельно, но в любом случае стоит обратиться к врачу.
Перелом позвонка
Переломы шейного отдела позвоночника составляют 20-30% всех переломов позвоночника, из них 10-20% включают повреждение спинного мозга. При переломе необходима немедленная медицинская помощь. Из-за осложнений большинство пострадавших не смогут вернуться к прежней жизни, некоторые становятся инвалидами. Одни из наиболее частых переломов — перелом позвонков С5 и С6 — они наиболее мелкие и хрупкие. Наиболее распространенная причина — неудачный прыжок в воду.
Симптомы перелома нижних шейных позвонков: головокружение, тошнота, полный или частичный паралич конечностей, слабость, мышечный тремор, затрудненное дыхание, боль в месте перелома, возможно нарушение речи. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентген или МРТ. Лечение будет зависеть от характера перелома и наличия осложнений.
Реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника
Если при незначительном повреждении шеи рекомендуется отдых, ледяной компресс и приём противовоспалительных препаратов, то при тяжёлых травмах человеку требуется интенсивная реабилитация и качественный уход. Как правило, после таких травм период восстановления занимает несколько месяцев.
При поступлении пациента сотрудники реабилитационного центра должны оценить его состояние по специальным шкалам (например, по FIM). Оценка состояния поможет правильно назначить восстановительные процедуры, а также прогнозировать результаты реабилитации. Все процедуры и занятия в реабилитации направлены на то, чтобы сделать человека максимально независимым.
Если в результате травмы произошел гемипарез или тетрапарез — паралич верхних и/или нижних конечностей — человек может пожизненно оказаться в инвалидной коляске. В этом случае потребуется реабилитация, направленная на адаптацию человека к нормальной жизни и помощь в достижении максимальной самостоятельности и независимости в быту и уходе за собой.
Пострадавшему помогут научиться заново держать столовые приборы и самостоятельно принимать пищу, выполнять простые гигиенические действия, менять одежду, пересаживаться с инвалидного кресла, перемещаться в пространстве и использовать привычные предметы при приготовлении еды, уборке и других базовых бытовых активностях. Психологи помогут перестроиться на новый образ жизни и не потерять социальных связей. Такая работа может потребовать участия семьи человека с шейной травмой.
Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением пациентов как с незначительными, так и тяжёлыми травмами шейного отдела позвоночника. План реабилитации составляется индивидуально в зависимости от утраченных функций человека. Специалисты нашего центра помогут вернуть максимальную независимость и при необходимости научат близких правильным процедурам ухода и перемещения.
Посмотрите историю Евгения Смирнова, попавшего на реабилитацию после 5 месяцев реанимации в обездвиженном состоянии. За три курса реабилитации его состояние сильно изменилось: большинство ран затянулось, укрепились мышцы спины, появились движения в руках, уменьшился болевой синдром. Евгению сняли мочевой катетер и трахеостому. Он научился сидеть в инвалидном кресле и есть при помощи адаптированных приборов.
Реабилитация после перелома позвоночника: как восстановиться
Необходимость реабилитации после перелома позвоночника
На восстановление требуется некоторое время. Нужен комплексный подход, в ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству. От грамотно проведенной реабилитации напрямую зависит успех лечения.
Как восстановиться после перелома позвоночника
Это тяжелая травма, в зависимости от вида и места перелома, врачи составляют схему реабилитации. При повреждении позвоночного столба реабилитация нацелена на возвращение трудоспособности, восстановление функций и недопущение осложнений. Для реабилитации после перелома позвоночника прибегают к разным методам и способам. Необходимо скорректировать активность, выполнять лечебный комплекс упражнений. По показаниям выписывают ношение корсета, процедуры физиотерапии и массаж.
Образ жизни и режим сна после травмы позвоночника
В определенный момент восстановительного периода требуется специальная поддержка, чтобы защитить позвоночник, не допустить перегрузки. Помимо выполнения гимнастических лечебных упражнений, нужно придерживаться определенного образа жизни, в частности сна.
Должны соблюдаться суточные ритмы – правильно чередоваться время бодрости и сна.
Желательно, чтобы ночной сон длился минимум 8 часов, также следует прилечь на 2 часа после обеда. Спать рекомендуется на ортопедическом матрасе, под зону поясницы и шеи нужно подложить валики.
Необходимы сбалансированные физические (ЛФК) и кардиологические нагрузки, полностью исключите ударные нагрузки, резкие повороты, спорт. Избегайте переутомления, в том числе умственного – это ослабляет защитные силы организма. Рекомендуется посещение бальнеологической лечебницы и прохождение курса физиотерапии.
ЛФК и гимнастика
Реабилитация после перелома позвоночника включает занятия лечебной гимнастикой. Приступать к упражнениям нужно по показаниям врача – обычно как можно раньше, чтобы сохранить двигательную функцию. При постельном режиме врач показывает комплекс, включающий пассивные движения, которые со временем усложняются поворотами, активными движениями ног и рук.
После формирования костной мозоли – надежного соединения позвонков – пациенту разрешают садиться и вставать. Количество упражнений увеличивается, добавляют наклоны, махи.
Массаж после перелома позвоночника
Как восстановиться после перелома позвоночника? Нужно делать ЛФК и пройти курс массажа. Специалист выполняет щадящие приемы, массирует соседние с местом перелома участки. Используются осторожные поглаживания. Первые сеансы длятся около 10 минут.
После срастания выписывают курс на 10 сеансов, каждый по 30-40 минут. Вначале массажист выполняет легкие поглаживания, затем переходит к растираниям, поколачиваниям, в завершении – опять поглаживания.
Во время реабилитации после перелома позвоночника прибегают к симметричному массажу. Процедура включает точечное воздействие, рефлекторные и классические приемы. Массаж выступает дополнением к ЛФК, способствует приведению в норму кровотока и процессов обмена.
Физиотерапия
Для ускорения заживления прибегают к различным методикам, среди которых:
Необходимость физиотерапии
Как восстановиться после перелома позвоночника? Приступить к реабилитации как можно раньше. Средства физиотерапии позволяют не допустить изменений функций двигательного аппарата после выздоровления, способствуют ускоренному сращиванию костей. Человеку помогают вернуть активность движений.
Питание и витамины
Для быстрого восстановления следует включить в рацион продукты, богатые кальцием и белком. Ежедневное меню должно содержать блюда из печени, творога, сыра. Для костей необходим витамин D, который плохо усваивается, поэтому его назначают в виде лекарств.
Специалисты рекомендуют комплексный подход к поддержке организма. Помимо добавок витаминов и минералов, следует принимать препараты с кальцием. Для восстановления важны фосфор и цинк. Рекомендуют придерживаться белкового меню, состоящего из продуктов растительного и животного происхождения. Для лучшего усвоения пищу принимают в 5-6 приемов за день.
Показаны различные молочные, рыбные и мясные продукты, яйца, кисели и холодцы. Увеличьте потребление бобовых, овощей и зелени. От газированных напитков, алкоголя, кофе, шоколада и жирной пищи лучше отказаться.
Длительность реабилитации
Срок реабилитации после перелома позвоночника зависит от сложности травмы. Если повреждение спинного мозга было минимально и функции практически не нарушены, то восстановление занимает от 3 недель до полугода. При переломе в нижнегрудном и поясничном отделах средней тяжести и в тяжелой форме срок реабилитации составляет от 10 месяцев до года.
При тяжелом переломе в шейном и верхнегрудном отделе период восстановления – полтора-два года.
Перелом шейного позвонка
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Перелом шейного позвонка – распространенная травма, представляющая опасность дальнейшей инвалидизации для пострадавшего человека. Причина кроется в компрессионных или декомпрессионных повреждениях с отсроченными последствиями — сдавливание спинного мозга или позвоночной артерии, нарушение кровообращения спинного мозга, денервация конечностей, смещение или патологическая подвижность позвонков.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 14 Сентября 2021 года
Дата проверки: 14 Сентября 2021 года
Содержимое статьи
Причины возникновения
В большинстве клинических случаев переломы позвонков шейного отдела возникают вследствие следующих травмоопасных ситуаций:
Также травмы связаны с дегенеративными изменениями, происходящими под влиянием возраста или патологий, вызывающих несовершенный остеогенез.
Симптомы
Симптомы зависят от того, какой позвонок поврежден. Перелом первого позвонка приводит к нестабильности позвоночника. Перелом второго шейного позвонка последствия — с отсроченной симптоматикой, приводит к ухудшению зрения. Четвертый, пятый сегменты — снижается чувствительность конечностей, наступает частичный парапарез пальцев на руках, патологическое напряжение мышц области шеи. Перелом 6 шейного позвонка называют «травмой ныряльщика», чреват возникновением осколков, неврологическая симптоматика размыта.
Общая симптоматика, выраженная при повреждении нижних шейных позвонков:
Для подтверждения диагноза назначают МРТ исследование.
Классификация патологического состояния
Классификация перелома по характеру травмы: линейный, компрессионный, оскольчатый и компрессионно-оскольчатый. В зависимости от симптомокомплекса, повреждения делят на сложные и неосложненные. По типу повреждения выделяют:
По типу спинальных повреждений выделяют травмы без или с нарушением функций и проводимости спинного мозга.
Диагностика
Для определения характера перелома проводят функциональные пробы, отмечающие сопротивление движению, выявляют неврологический статус. Наиболее информативна диагностика переломов тел позвонков — обследование МРТ. В отличие от рентгенографии или КТ, магнитно-резонансная томография показывает состояние спинного мозга, сосудов, мягких тканей. МРТ показывает повреждения межпозвоночных суставов, компрессию спинного мозга или нервных окончаний фрагментами диска или отломками позвонка.
Пройти обследование можно в сети клиник ЦМРТ, оснащенных томографами последнего поколения с высокой точностью результатов. Необходима предварительная запись. После расшифровки результатов рентгенолог подскажет, консультация какого специалиста необходима в дальнейшем.
К какому врачу обратиться
При подозрении на перелом позвонков шейного отдела обращаются к травматологу. Дальнейшим лечением и реабилитацией занимаются вертебролог, невролог, реабилитолог, физиотерапевт.
Самарин Олег Владимирович
Кудреватых Анастасия Владимировна
Булацкий Сергей Олегович
Коновалова Галина Николаевна
Агумава Нино Мажараевна
Карева Татьяна Николаевна
Телеев Марат Султанбекович
Бодань Станислав Михайлович
Степанов Владимир Владимирович
Ахмедов Казали Мурадович
Как лечить переломы шейных позвонков
Консервативное лечение зависит от характера перелома, наличия осложнений. При неосложненных переломах шейных позвонков проводят иммобилизацию сроком до 4 месяцев.
При сложных переломах и риске повреждения спинного мозга применяют вытяжение с коррекцией специальными валиками. После устранения компрессии накладывают жесткий воротник также на срок 3-4 месяца.
Оперативное вмешательство проводят при нестабильных, оскольчатых компрессионных переломах с повреждением или сдавливанием спинного мозга, при неэффективности консервативного лечения.
Показан прием обезболивающих лекарственных средств, физиопроцедуры, лечебная гимнастика и дальнейшая реабилитация.
Последствия
Последствия перелома шейных позвонков зависят от тяжести полученной травмы и повреждения определенного сегмента. К последствиям перелома позвоночника относят:
Например, перелом второго шейного позвонка — последствия отсрочены, так как отсутствует сильный болевой синдром. На начальном этапе движения головы не затруднены, но при малейшем напряжении возможно осложнение в виде слепоты. Перелом 6 и 7 шейных позвонков — отсроченные последствия непредсказуемые, от парапареза конечностей, нарушения функций органов таза, до полной парализации или летального исхода через несколько суток после травмы.
Профилактика
Профилактика осложнений предусматривает полный курс лечения и прохождение реабилитации для возвращения к полноценной жизни. Прогноз зависит от сложности повреждений, наличия или отсутствия поражения спинного мозга, осложнений, дальнейшей реабилитации.
В качестве профилактики переломов рекомендуется:
В случае обнаружения дефицита кальция необходимо своевременно проконсультироваться у лечащего врача, пройти курс лечения витаминно-минеральными комплексами.
Акции центров Бубновского
Как восстановить позвоночник после перелома
Но от травм позвоночника не застрахован никто. В случае, если перелом позвоночника всё же произошёл, необходимо начать незамедлительное его лечение и строго соблюдать все правила в период реабилитации.
Наиболее распространённые методы реабилитации после перелома позвоночника
К наиболее часто применяющимся методикам реабилитации после перелома позвоночника относятся:
Следует подробнее остановиться на каждом из них.
Лечебная физкультура и гимнастика
ЛФК назначается врачом-травматологом или ортопедом для восстановления функций позвоночника после перелома или ной травмы. Если травма относительно лёгкая, без разрыва хрящей, повреждения суставов или спинного мозга, то лечебная гимнастика назначается через неделю после начала лечения. В случае осложнения после травмы сначала необходимо стабилизировать состояние пациента, снизить риск ещё большего повреждения из-за выполнения упражнений, а затем назначать занятия лечебной физкультурой. Обычно срок восстановления нормального состояния пациента в этом случае занимает до 1 месяца.
Реабилитация с помощью ЛФК проходит в несколько этапов. На первом этапе, который длится до полутора недель, упор делается на выполнение дыхательных упражнений для восстановления нормальной деятельности сердца и сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, а также повышения тонуса мышц. Все упражнения должны выполняться плавно и размеренно, чрезмерные нагрузки на спину оказываться не должны. Положение пациента при занятии лечебной гимнастикой исключительно лежачее, общая длительность выполнения комплекса упражнений не должна превышать 15 минут.
На втором этапе (до истечения первого месяца реабилитации) делается упор на выполнение упражнений, стимулирующих регенерацию повреждённых костей и тканей, восстановление нормальной работы внутренних органов, расширение мышечной деятельности. Длительность выполнения упражнений увеличивается до 20 минут. Разрешено частично задействовать конечности и переворачиваться на живот.
На четвёртом, завершающем этапе происходит выписка из стационара, но занятия ЛФК ещё не заканчиваются. Их длительность увеличивается до 50 минут. При этом пациент носит специальный корсет. Нахождение в сидячем положении не допускается.
Физиопроцедуры
Проведение физиопроцедур направлено на уменьшение болевых ощущений и воспалительного процесса, насыщение тканей пациента солями кальция и другими питательными веществами, нормализацию кровотока, предотвращение проникновения в организм инфекций. К основным физиопроцедурам относятся:
Массаж для восстановления нормальной работы позвоночника
Массаж является дополнением к лечебно физкультуре и проводится на всех её этапах. Все движения мануального терапевта должны быть плавными и неинтенсивными для избежания ещё большего травмирования позвоночника. На первом этапе (совпадает по длительности с первым этапом ЛФК) длительность сеанса не превышает 15 минут. На втором и третьем этапах длительность сеанса составляет 30 минут, происходит расширение охватываемых областей (массаж воротниковой зоны и области таза).
Альтернативные методики реабилитации и восстановления нормальной работы позвоночника
К альтернативным методам относятся занятия плаванием и йогой, применение специальной диеты и приём витаминов.
Питание в этот период должно включать в себя достаточное количество белковой пищи растительного и животного происхождения, а также желеподобную пищу, которая необходима для восстановления нормальной работы хрящей. Также нужно употреблять нежирные молочные продукты. Питаться необходимо дробно, употребляя пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. В период реабилитации применяются витамины группы B, а также кальций, витамины C и D, фосфор.