Как убрать гигрому в домашних условиях
Народные средства для лечения гигромы: лучшие рецепты
Гигрома представляет собой вполне безобидное, но неприятное заболевание сустава. Чтобы быстро и эффективно избавиться от опухоли, проводится несложная операция, однако не каждый человек готов на такие радикальные меры. Если диагностирована гигрома, народные средства использовать не запрещено, но эффективнее сочетать их с медикаментами – мазями и гелями. Следует узнать, что может предложить народная медицина от гигромы, и как правильно лечить это образование.
Причины развития гигромы
Заболевание может развиться вследствие неудачного падения
Прежде чем перейти к лечению гигромы народными средствами следует разобраться, почему она возникает, ведь любая терапия малоэффективна, если не ликвидировать провоцирующие факторы.
Гигрома представляет собой доброкачественное новообразование по типу кисты. Это полость, сформированная соединительной тканью, наполненная фиброзным содержимым. Гигромы являются “спутниками” суставов и сухожилий, и образуются в суставной сумке или сухожильных влагалищах.
Гигрома может возникнуть в месте, пораженным тендинитом или бурситом.
Основной причиной развития этого новообразования является выпячивание сумки или синовиального влагалища сухожилия, например, вследствие профессиональной деятельности. Толчком к развитию опухоли является травматизация выпяченной зоны. Излюбленными местами гигром являются запястья. С таким новообразованием сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на разгибатель кисти руки. Поэтому гигрому можно назвать профессиональным заболеванием теннисистов, офисных работников, швей и представителей других профессий, которые регулярно выполняют однотипные движения кистями.
Факторы, повышающие риск развития образования:
Гигрома является наследственным заболеванием, склонность к образованию таких кист передается от родителей к детям.
Опасна ли гигрома?
В подавляющем большинстве случаев гигромы не причиняют никакого дискомфорта, разве что эстетический. Полость достаточно плотная на ощупь, при надавливании не болит. В редких случаях появляются болевые ощущения при надавливании, что объясняется особенностями локализации. К примеру, гигрома ахиллова сухожилия может болеть при ношении слишком узкой обуви или долгой ходьбе на высоких каблуках.
Киста может быть любого размера, однако в среднем не превышает диаметра крупной монеты.
Несмотря на крупные размеры и вероятный дискомфорт, гигрома совершенно безопасна. Это доброкачественное новообразование, которое никогда не трансформируется в рак.
Некоторую опасность для здоровья представляет травматизация и разрыв гигромы. В этом случае существует риск инфицирования раны и развития воспаления в сухожилии. Чтобы избежать таких негативных последствий нужно не допускать травм. Если разрыв опухоли все же произошел, на пораженную область достаточно наложить повязку с антибактериальной мазью, чтобы предупредить инфицирование.
Так как гигрома абсолютно безопасна, ее не обязательно лечить. Обычно пациенты обращаются к врачу не из-за физического дискомфорта, а из-за того, что гигрома представляет собой пусть небольшой, но заметный косметический дефект. Если опухоль небольшая и не беспокоит, ее в целом можно и не лечить. В остальных случаях на помощь придут самые эффективные и проверенные временем народные средства для лечения гигромы.
Клиническая картина
Чаще всего от недуга страдают руки
Гигрома легко диагностируется в домашних условиях. Она представляет собой небольшую опухоль на сгибе кисти, с внутренней или наружной стороны. Реже опухоли образуются на других суставах. Одним из излюбленных мест этого новообразования являются ахилловы сухожилия, что объясняется частыми повреждениями и воспалениями этой области (бурсит).
Справка: примерно в 80% случаев гигрома поражает лучезапястный сустав.
Гигрома может болеть при раздражении, например, при надавливании пальцем или сдавливании новообразования одеждой или обувью. Наличие болевого синдрома зависит от того, есть ли рядом нервные окончания. Достаточно часто гигромы не болят и не причиняют дискомфорта.
Эпидермис в области гигромы может меняться либо оставаться неизменным. Если она образуется на кистях или стопах, чаще всего кожа становится грубой, немного краснеет и начинает шелушиться. При образовании опухоли на менее уязвимых суставах кожа остается неизменной.
Народные методы лечения гигромы
Наиболее эффективный и действенный метод лечения – хирургическое удаление. Гигромы народными средствами придется лечить достаточно долго. Лечение в домашних условиях предлагается проводить с помощью различных примочек и компрессов, которые способствуют рассасыванию кисты. Понятно, что это процесс небыстрый, поэтому придется запастись терпением и выполнять процедуры ежедневно до окончания курса.
Лучше всего вылечить гигрому помогают народные методы в сочетании с консервативной медикаментозной терапии. По эффективности такое лечение все же уступает пункции.
Медная монета
Лечить гигрому народными средствами предлагается с помощью медной монеты. Однако монетку нужно предварительно подготовить. Для этого нагреть на сковороде обычную поваренную соль и “зарыть” в ней монетку, чтобы та тоже хорошенько прогрелась. Затем достать щипцами монету и немного остудить, чтобы можно было безболезненно взять ее в руки. После приложить монету к опухоли и зафиксировать бинтом, оставив на всю ночь.
Монета из меди поможет убрать гигрому в домашних условиях в среднем за 15-20 дней. Секрет этого способа лечения – в стимуляции местного кровообращения и движения лимфы. По сути, дело вовсе не в монете, а в воздействии теплом. Монетка используется только за счет ее способности длительно сохранять тепло и постепенно остывать. Применять такой метод нужно ежедневно до полного исчезновения опухоли.
Согревающий компресс
Процедуру следует выполнять не меньше полумесяца
В целом, как лечить гигрому народными средствами будет зависеть от того, что есть под рукой. Это и является главным преимуществом народной медицины перед официальной, так как для устранения симптомов обычно не нужно идти в аптеку или к врачу, достаточно использовать простые продукты и предметы. Одним из таких действенных средств от гигромы является обычный спирт.
Компресс мягко согревает ткани, расширяет сосуды, улучшает местный кровоток, за счет чего и уменьшаются размеры опухоли. Для приготовления компресса понадобится бинт или марля и обычный медицинский спирт.
Бинт сложить в несколько раз и опустить в емкость с налитым спиртом, чтобы ткань хорошо пропиталась. Затем отжать излишки спирта и наложить компресс на пораженный сустав. Сверху следует зафиксировать чистой сухой ткань или эластичным бинтом. Держать компресс всю ночь, повторять в течение двух недель.
Компрессы с солью
Воздействие на опухоль солевым раствором помогает уменьшить отек и улучшить обменные процессы. Однако солевые компрессы все же эффективны при наличии воспаления в суставе или на коже.
Для приготовления понадобится любая соль – морская, поваренная, йодированная. Лучше отдавать предпочтение морской соли, так как она отличается богатым составом.
Компрессы готовят двумя способами:
Такие народные методы лечения гигромы следует применять в течение 2-3 недель. Лечение гигромы в домашних условиях с помощью соли не поможет быстро устранить отек, зато достаточно безопасно, исключение лишь составляют воспаления в суставе – в таких случаях можно использовать компресс, но запрещено прогревание солью.
Ванночки для рук с сосновыми ветками
Сосновые иголки помогут как вылечить гигрому в домашних условиях, так и укрепить ногти и сделать кожу более мягкой. Лечение гигромы без операции с помощью народных средств проводится следующим образом: взять 2-3 маленьких веточки сосны, обрезать иглы и шишки, поместить в таз и залить 2 литрами кипятка. После того, как вода остынет до приемлемой температуры, поместить в таз пораженные руки на 20 минут. Такую ванночку можно использовать и при гигроме на ногах.
Усилить эффект от ванночки поможет 2-3 капли эфирного масла сосны, добавленного в воду, либо 3 столовых ложки морской соли.
Ванночки рекомендуется сочетать с компрессами. В таком случае сначала нужно распарить пораженную руку или ногу в теплой воде с сосновыми веточками, а затем наложить лечебный компресс на гигрому.
Рецепт с яйцом и винным уксусом
Лечение гигромы без операции народными средствами возможно, если под рукой оказался винный уксус. Здесь придется немного подготовиться. Необходимо взять одно целое яйцо, поместить в любую емкость и залить доверху винным уксусом. Емкость поставить в холодильник на 3-4 дня, накрыв крышкой.
Спустя положенное время обнаружится отсутствие скорлупы – уксус ее просто растворяет. Затем нужно взять иглу и проколоть тонкую пленку на поверхности яйца. Желток собрать в отдельную емкость, добавить столовую ложку уксуса, в котором “варилось” яйцо, и такое же количество чистого скипидара. Смесь тщательно перемешать и охладить в холодильнике. Затем нанести на пораженный сустав, закрепить повязкой и оставить на два часа. Применять до полного исчезновения симптомов.
Каолин
Глиняные компрессы делаются перед тем, как лечь спать
Белая глина, или каолин – настоящий кладезь полезных веществ. Мало кто знает, что с ее помощью можно убрать гигрому в домашних условиях. Для этого необходимо приготовить следующий компресс. Растворить в 100 мл воды 2 столовых ложки морской соли, залить полученным раствором 50 г глины. Если смесь слишком сухая, добавить еще немного горячей воды, чтобы получилась консистенция, удобная для нанесения на кожу. Оставить полученный состав на 2-3 часа, чтобы он немного подсох и стал пластичным. Затем нанести на пораженный сустав глин очень толстым слоем и зафиксировать повязкой. Держать компресс всю ночь.
Глина насыщает полезными веществами, обладает противовоспалительным и противоотечным действием, ускоряет обменные процессы. Всего 10-12 таких ежедневных процедур достаточно, чтобы эффективно удалить гигрому в домашних условиях.
Компресс с физалисом
В домашних условиях отлично удаляет гигрому обычный физалис. Необходимо взять с десяток плодов и измельчить в кашицу в блендере или мясорубке. Затем нанести полученную массу на больной сустав, сверху укутать пищевой пленкой и теплой шалью. Оставить на ночь. Применять до полного исчезновения опухоли.
Йод от гигромы
Йод поможет как избавиться от гигромы в домашних условиях, так и не допустить ее повторного возникновения. Для приготовления лекарства нужно растолочь в порошок таблетку анальгина и добавить к нему чайную ложку йода. Это средство нанести на больное место и мягко втереть. Укутывать сустав не надо. Если состав начнет сильно жечь, следует немедленно смыть его. Увлекаться лечением йодом нельзя, достаточно 5 ежедневных процедур, чтобы гигрома заметно уменьшилась в размере.
Растирание настойкой сирени
Народная медицина использует сирень при многих заболеваниях суставов
Самыми эффективными народными средствами от болезней суставов являются настойки из сирени, листьев и соцветий, и этими же способами можно лечить гигромы. Для приготовления настойки необходимо четверть стакана цветков сирени залить половиной стакана спирта, настаивать в стеклянной таре две недели. Затем полученную настойку наносят на больной сустав и мягко растирают кусочком бинта или полотенцем. Повторять процедуру нужно утром и вечером до тех пор, пока симптомы патологии не пройдут.
Профилактика и полезные рекомендации
Разобравшись, как на дому лечить гигрому, рекомендуется сочетать домашние средства с медикаментозными. Самого эффективного народного средства для лечения гигромы не существует – все они помогают в одинаковой мере, нужно лишь выбрать свой препарат. Избавиться от гигромы раз и навсегда можно только хирургическими методами, для этого проводится пункция, в ходе которой содержимое кисты удаляется.
Профилактика повторного образования гигромы заключается в отсутствии чрезмерных нагрузок на сустав или сухожилие, которое ранее было поражено кистой.
Если профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на суставы, необходимо ежедневно делать теплые расслабляющие ванночки и массаж рук или ног. У некоторых людей могут образовываться множественные гигромы. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом о том, как можно предупредить повторное развитие кисты.
Как убрать ГИГРОМУ без операции
Наличие гигромы на любой конечности не является поводом для паники. К счастью, это не та опухоль, которая со временем может вызвать раковые заболевания. Поэтому все запланированные действия необходимо тщательно обдумать, и они обязательно должны быть согласованы с врачом. Прекрасных результатов можно добиться, если помимо назначенного врачом консервативного лечения использовать рецепты народной медицины.
За последние годы с гигромой сталкивается все больше взрослых людей различного возраста. Естественно, никто не хочет мириться с ней и потому все стремятся узнать, есть ли способ без операции избавиться от этой болезни. Гигрома имеет вид опухолевидного образования, возникающего в серозной сумке или в зоне рядом с суставом. Обычно она круглая, в полости серозной сумки присутствует фибрин и слизь. Чаще всего гигромы образуются в лучезапястном суставе, но известны случаи, когда их обнаруживают в области головы, стопы, на пальцах рук и ног. У большинства людей это кистоподобное образование образуется на запястье.
Гигрома: причины, симптомы и лечение
Наиболее подвержены появлению этого новообразования мужчины, которые ведут активный образ жизни, сопряженный с физическими нагрузками, вызывающими повреждение конечностей. В современных условиях, когда на каждом государственном предприятии и коммерческом учреждении широко применяются компьютеры, больше всего от гигромы кисти страдают наборщики текста и программисты. Обнаружить у себя этот недуг могут и швеи, массажисты и пианисты. Также рискуют столкнуться с этим неприятным явлением люди, которым по долгу своей работы приходится выполнять однообразную и длительную работу пальцами.
Причины развития гигромы
Часто провоцирует развитие этой болезни бурсит, воспаление сустава и околосуставной области, вызываемое повышенными нагрузками и различными повреждениями. Но при этом многие люди сталкиваются с гигромой без видимых на то причин. При обнаружении гигромы на пальцах ноги и стопе можно предположить, что это произошло из-за использования тесной обуви. Часто большинству из нас приходится носить неудобные и очень узкие туфли, которые вызывают появление мозолей. И если долго пользоваться тесной обувью, то можно в определенный момент обнаружить гигрому.
Процесс развития этого образования занимает много времени, и вначале человек даже не догадывается об этом, поскольку она не причиняет ему дискомфорта. Но по мере увеличения размеров опухоль дает о себе знать в виде ноющей боли, которая усиливается после физических нагрузок. Если опухоль будет развиваться длительное время, то это может нарушить нормальную активность сустава.
Если совершить неосторожное движение конечностью, на которой имеется гигрома, то это может привести к его повреждению. В результате происходит прорыв содержимого опухоли наружу, а иногда оно может попасть в полость сустава. Если в рану попадет инфекция, то она начинает воспаляться. После прорыва опухоли часто на ее месте возникают новые кистоподобные образования.
Симптомы гигромы
Это новообразование дает о себе знать в каждом случае по-разному, поскольку все зависит от ее размеров. Маленькая опухоль практически не доставляет беспокойства человеку, поэтому он даже о ней не знает.
По мере того как опухоль начинает причинять дискомфорт человеку, она начинает расти, регулярно повреждается. В таких случаях необходимо проводить хирургическую операцию по ее удалению. Если же опухоль не доставляет дискомфорт человеку, то вылечить ее можно более консервативными способами.
Лечение начальной стадии
Если опухоль была обнаружена в момент ее зарождения, то обычно достаточно консервативных методов лечения.
Лечение лазером
Если больного заинтересовала возможность удаления гигромы без хирургической операции, то можно попробовать метод выпаривания лазером. Это малоинвазивная процедура обладает более мягким воздействием по сравнению со скальпелем. Суть метода заключается в следующем: на опухоль воздействуют лазерным лучом, в результате чего она нагревается до тех пор, пока полностью не происходит ее разрушение.
Преимуществом этого способа является отсутствие кровопотерь, а также то, что исключается травмирование окружающих тканей, поэтому после процедуры отсутствуют рубцы. Других плюсом использования лазера является защита от проникновения инфекции и развития воспаления, процесс заживления раны происходит достаточно быстро без осложнений.
Пытаться самостоятельно удалить содержимое из опухоли недопустимо, поскольку в этом случае жидкость разливается, что в дальнейшем приводит к развитию серьезной воспалительной реакции.
Лечение народными средствами
Хорошо себя зарекомендовали в лечении гигромы рецепты народной медицины.
Для выведения опухоли можно использовать свежий капустный лист. В начале его необходимо вымыть под проточной водой, затем на поверхность нанести небольшое количество меда. Затем лист необходимо приложить к опухоли и привязать при помощи эластичного бинта. Такой компресс должен оставаться на опухоли 2 часа, а затем его меняют на свежий.
Аналогичным действием обладают и свежесрезанные веточки полыни. Также можно приготовить кашицу, используя в качестве составных ингредиентов жидкий мед, ржаную муку и листья алоэ. Из этой кашицы делают лепешку, которую размещают на опухоли и оставляют на всю ночь. Чтобы зафиксировать лепешку на гигроме, ее предварительно накрывают пленкой и привязывают бинтом.
Наличие гигромы на любой конечности не является поводом для паники. К счастью, это не та опухоль, которая со временем может вызвать раковые заболевания. Поэтому все запланированные действия необходимо тщательно обдумать, и они обязательно должны быть согласованы с врачом. Прекрасных результатов можно добиться, если помимо назначенного врачом консервативного лечения использовать рецепты народной медицины.
Рассчитывать только на один способ не стоит, ведь различное воздействие на опухоль позволяет ускорить удаление гигромы. Если нет уверенности в безопасности того или иного рецепта или компонентов, то прежде рекомендуется обсудить вопрос о целесообразности их применения с врачом.
Лечение гигромы сосновыми ветками
Наличие гигромы на теле не является поводом к проведению операции. Многие пациенты с таким диагнозом смогли избавиться от опухоли с помощью природных помощников. Для начала вам следует запастись молодыми сосновыми ветками: их вам потребуется два ведра. Когда это сырье будет заготовлено, вам следует переложить его в удобную емкость, залить водой и прокипятить 20 минут. Далее отвару нужно дать настояться в течение 10 часов в прохладном месте. По истечении этого времени приступают непосредственно к лечению.
Для начала отвар нужно подогреть до температуры, при которой вы сможете вытерпеть настой. Затем необходимо участок, где присутствует гигрома, обмотать куском ткани и начать поливать горячим отваром. Во избежание неприятных ощущений проводить процедуру необходимо медленно до полного израсходования приготовленного средства.
На этом лечение сосновыми ветками не заканчивают. Второй этап предполагает лечение специально приготовленным хлебом. Для него вам понадобится сода, дрожжи и ржаная мука. После замешивания опары не стоит дожидаться ее подъема. Ее сразу же отправляют в духовку. Когда хлеб будет готов, его нужно разрезать на две лепешки поперек. На каждую часть нужно положить пол-ложки соли, после чего присоленный хлеб необходимо положить на опухоль с каждой стороны.
Затем лепешки необходимо завязать целлофаном, но лучше всего использовать пищевую пленку. Сверху их укрывают теплым шарфом. Делать такую процедуру рекомендуется регулярно, и каждый раз следует печь новый хлеб. Эффективным такое лечение будет, если вы будете каждый раз использовать горячий хлеб. Что касается раствора, то его можно применять не более 5 раз. Продолжительность одного курса составляет 1 месяц, после чего неприятная опухоль уйдет с вашего тела.
Имейте в виду, что лечение нужно проводить регулярно без единого пропуска, иначе процесс избавления от новообразования затянется. Или же вы вовсе не добьетесь желаемого эффекта. Поэтому, если вы начали использовать этот метод выведения гигромы, то проведите полный курс до конца, и тогда опухоль вас покинет.
Появление гигромы на теле вряд ли кого-то обрадует. Более того, если долгое время не обращать на нее внимания, то она может впоследствии вызвать сильные боли, из-за чего будет сложно выполнять привычные дела. Если опухоль возникла на стопе, то это может нарушить привычный образ жизни. Поэтому не стоит доводить до такого состояния, при обнаружении на своем теле неприятного новообразования сразу же обратитесь к врачу за консультацией. Даже если гигрома уже доставляет вам боль, то и в этом случае вы сможете быстро избавиться от нее.
В аптеках сегодня предлагается множество современных и эффективных средств для лечения таких опухолей. К тому же имеется немало эффективных рецептов народной медицины. Поэтому вам останется лишь правильно их совместить, чтобы усилить их лечебный эффект.опубликовано econet.ru.
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
Гигрома – это осумкованное опухолевидное образование, наполненное серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью. Располагается рядом с суставами или сухожильными влагалищами. Небольшие гигромы обычно не причиняют никаких неудобств, кроме эстетических. При их увеличении или расположении рядом с нервами появляются боли; в некоторых случаях возможно нарушение чувствительности. Патология диагностируется с учетом данных анамнеза и физикального осмотра. Консервативная терапия малоэффективна, рекомендуется хирургическое лечение – удаление гигромы.
МКБ-10
Общие сведения
Гигрома (от греч. hygros – жидкий, oma – опухоль ) – доброкачественная кистозная опухоль, состоящая из плотной стенки, образованной соединительной тканью, и вязкого содержимого. Содержимое по виду напоминает прозрачное или желтоватое желе, а по характеру представляет собой серозную жидкость с примесью слизи или фибрина. Гигромы связаны с суставами или сухожильными влагалищами и располагаются поблизости от них. В зависимости от локализации могут быть либо мягкими, эластичными, либо твердыми, по плотности напоминающими кость или хрящ.
Гигромы составляют примерно 50% от всех доброкачественных опухолей лучезапястного сустава. Прогноз при гигромах благоприятный, однако, риск развития рецидивов достаточно высок по сравнению с другими видами доброкачественных опухолей. У женщин гигромы наблюдаются почти в три раза чаще, чем у мужчин. При этом подавляющая часть случаев их возникновения приходится на молодой возраст – от 20 до 30 лет. У детей и пожилых людей гигромы развиваются достаточно редко.
Причины гигромы
Причины развития патологии до конца не выяснены. В травматологии и ортопедии предполагается, что гигрома возникает под действием нескольких факторов. Установлено, что такие образования чаще появляются у кровных родственников, то есть, имеет место наследственная предрасположенность. Чуть более, чем в 30% случаев, возникновению гигромы предшествует однократная травма. Многие исследователи считают, что существует связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие.
Теоретически гигрома может появиться в любом месте, где есть соединительная ткань. Однако на практике гигромы обычно возникают в области дистальных отделов конечностей. Первое место по распространенности занимают гигромы на тыльной поверхности лучезапястного сустава. Реже встречаются гигромы на ладонной поверхности лучезапястного сустава, на кисти и пальцах, а также на стопе и голеностопном суставе.
Патанатомия
Широко распространена точка зрения, что гигрома представляет собой обычное выпячивание неизмененной суставной капсулы или сухожильного влагалища с последующим ущемлением перешейка и образованием отдельно расположенного опухолевидного образования. Это не совсем верно.
Гигромы действительно связаны с суставами и сухожильными влагалищами, а их капсула состоит из соединительной ткани. Но есть и различия: клетки капсулы гигромы дегенеративно изменены. Предполагается, что первопричиной развития такой кисты является метаплазия (перерождение) клеток соединительной ткани. При этом возникает два вида клеток: одни (веретенообразные) образуют капсулу, другие (сферические) наполняются жидкостью, которая затем опорожняется в межклеточное пространство.
Именно поэтому консервативное лечение гигромы не обеспечивает желаемого результата, а после операций наблюдается достаточно высокий процент рецидивов. Если в области поражения остается хотя бы небольшой участок дегенеративно измененной ткани, ее клетки начинают размножаться, и болезнь рецидивирует.
Симптомы гигромы
Вначале в области сустава или сухожильного влагалища возникает небольшая локализованная опухоль, как правило, четко заметная под кожей. Обычно гигромы бывают одиночными, но в отдельных случаях наблюдается одновременное или почти одновременное возникновение нескольких гигром. Встречаются как совсем мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования. Во всех случаях гигрома четко отграничена. Ее основание плотно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой. Кожа над гигромой свободно смещается.
При давлении на область гигромы возникает острая боль. В отсутствие давления симптомы могут различаться и зависят от размера опухоли и ее расположения (например, соседства с нервами). Возможны постоянные тупые боли, иррадиирующие боли или боли, появляющиеся только после интенсивной нагрузки. Примерно в 35% случаев гигрома протекает бессимптомно. Достаточно редко, когда гигрома расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за болей и неприятных ощущений при сгибании кисти или попытке обхватить рукой какой-то предмет.
Кожа над гигромой может как оставаться неизмененной, так и грубеть, приобретать красноватый оттенок и шелушиться. После активных движений гигрома может немного увеличиваться, а затем в покое снова уменьшаться. Возможен как медленный, почти незаметный рост, так и быстрое увеличение. Обычно размер опухоли не превышает 3 см, однако в отдельных случаях гигромы достигают 6 см в диаметре. Самостоятельное рассасывание или самопроизвольное вскрытие невозможно. При этом гигромы никогда не перерождаются в рак, прогноз при них благоприятный.
Отдельные виды гигром
Гигромы в области лучезапястного сустава обычно возникают на тыльной стороне, по боковой или передней поверхности, в области тыльной поперечной связки. Как правило, они хорошо заметны под кожей. При расположении под связкой опухолевидное образование иногда становится видимым только при сильном сгибании кисти. Большинство таких гигром протекает бессимптомно и лишь у некоторых пациентов возникает незначительная боль или неприятные ощущения при движениях. Реже гигромы появляются на ладонной поверхности лучезапястного сустава, почти в центре, чуть ближе к лучевой стороне (стороне большого пальца). По консистенции могут быть мягкими или плотноэластичными.
На тыльной стороне пальцев гигромы обычно возникают в основании дистальной фаланги или межфалангового сустава. Кожа над ними натягивается и истончается. Под кожей определяется небольшое плотное, округлое, безболезненное образование. Боли появляются только в отдельных случаях (например, при ушибе).
На ладонной стороне пальцев гигромы образуются из сухожильных влагалищ сгибателей. Они крупнее гигром, расположенных на тыльной стороне, и нередко занимают одну или две фаланги. По мере роста гигрома начинает давить на многочисленные нервные волокна в тканях ладонной поверхности пальца и нервы, расположенные по его боковым поверхностям, поэтому при такой локализации часто наблюдаются сильные боли, по своему характеру напоминающие невралгию. Иногда при пальпации гигромы выявляется флюктуация. Реже гигромы возникают у основания пальцев. В этом отделе они мелкие, величиной с булавочную головку, болезненные при надавливании.
В дистальной (удаленной от центра) части ладони гигромы также возникают из сухожильных влагалищ сгибателей. Они отличаются небольшим размером и высокой плотностью, поэтому при осмотре их иногда путают с хрящевыми или костными образованиями. В покое обычно безболезненны. Боль появляется при попытке крепко обхватить твердый предмет, что может мешать профессиональной деятельности и доставлять неудобства в быту.
На нижней конечности гигромы обычно появляются в области стопы (на тыльной поверхности плюсны или пальцев) или на передне-наружной поверхности голеностопного сустава. Как правило, они безболезненны. Боли и воспаление могут возникать при натирании гигромы обувью. В отдельных случаях болевой синдром появляется из-за давления гигромы на расположенный поблизости нерв.
Диагностика
Обычно диагноз гигрома выставляется на основании анамнеза и характерных клинических проявлений. Для исключения костно-суставной патологии может быть назначена рентгенография. В сомнительных случаях выполняют УЗИ, магнитно-резонансную томографию или пункцию гигромы. Ультразвуковое исследование дает возможность не только увидеть кисту, но и оценить ее структуру (однородная или наполненная жидкостью), определить, есть ли в стенке гигромы кровеносные сосуды и т. д. При подозрении на узловые образования пациента могут направить на магнитно-резонансную томографию. Данное исследование позволяет точно определить структуру стенки опухоли и ее содержимого.
Дифференциальная диагностика гигромы проводится с другими доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями мягких тканей (липомами, атеромами, эпителиальными травматическими кистами и т. д.) с учетом характерного места расположения, консистенции опухоли и жалоб больного. Гигромы в области ладони иногда приходится дифференцировать с костными и хрящевыми опухолями.
Лечение гигромы
Консервативное лечение
Лечением патологии занимаются хирурги и травматологи-ортопеды. В прошлом гигрому пытались лечить раздавливанием или разминанием. Ряд врачей практиковали пункции, иногда – с одновременным введением энзимов или склерозирующих препаратов в полость гигромы. Применялось также физиолечение, лечебные грязи, повязки с различными мазями и пр. Некоторые клиники используют перечисленные методики до сих пор, однако эффективность такой терапии нельзя назвать удовлетворительной.
Хирургическое лечение
Процент рецидивов после консервативного лечения достигает 80-90%, в то время как после оперативного удаления гигромы рецидивируют всего в 8-20% случаев. Исходя из представленной статистики, единственным эффективным методом лечения на сегодняшний день является хирургическая операция. Показания для хирургического лечения:
Особенно рекомендовано хирургическое вмешательство при быстром росте гигромы, поскольку иссечение крупного образования сопряжено с рядом трудностей. Гигромы нередко располагаются рядом с нервами, сосудами и связками. Из-за роста опухоли эти образования начинают смещаться, и ее выделение становится более трудоемким. Иногда хирургическое вмешательство выполняют в амбулаторных условиях. Однако во время операции возможно вскрытие сухожильного влагалища или сустава, поэтому пациентов лучше госпитализировать.
Операция обычно проводится под местным обезболиванием. Конечность обескровливают, накладывая резиновый жгут выше разреза. Обескровливание и введение анестетика в мягкие ткани вокруг гигромы позволяет четче обозначить границу между опухолевидным образованием и здоровыми тканями. При сложной локализации гигромы и образованиях большого размера возможно использование наркоза или проводниковой анестезии. В процессе операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже небольших участков измененной ткани. В противном случае гигрома может рецидивировать.
Опухолевидное образование иссекают, уделяя особое внимание его основанию. Внимательно осматривают окружающие ткани, при обнаружении выделяют и удаляют маленькие кисты. Полость промывают, ушивают и дренируют рану резиновым выпускником. На область раны накладывают давящую повязку. Конечность обычно фиксируют гипсовой лонгетой. Иммобилизация особенно показана при больших гигромах в области суставов, а также при гигромах в области пальцев и кисти. Выпускник удаляют через 1-2 суток с момента операции. Швы снимают на 7-10 сутки.
В последние годы наряду с классической хирургической методикой иссечения гигромы многие клиники практикуют ее эндоскопическое удаление. Преимуществами данного способа лечения являются небольшой разрез, меньшая травматизация тканей и более быстрое восстановление после операции.