Как убирают полипы в желудке
Полипэктомия желудка, на что обратить внимание?
Что-то не то происходит с желудком, придется идти к врачу – решаешься и начинаешь обследоваться. Гастроскопия, УЗИ, анализы и прочие медицинские прелести. Выходишь из кабинета с диагнозом «полип в желудке» и направлением в стационар. Печально, грустно, но излечимо! Удаление полипа желудка – это хорошо знакомая для хирургов операция. Но у больного возникает масса вопросов – чем опасен полип и может можно обойтись без операции?
Что такое полип желудка, симптомы и причины появления
Полип — разрастание клеток на слизистой оболочке органа.
Полип – это разрастание клеток на слизистой оболочке органа. Эти новообразования могут появиться в носовых пазухах, желудке, полости матки, мочевом и желчном пузыре. Любой орган, имеющий слизистую оболочку, находится под угрозой возникновения подобных разрастаний. Полипы желудка – разрастание клеток внутри желудка. Заболевание достаточно редкое. Причины появления разрастаний:
Полипы желудка редко проявляют себя. Часто их обнаруживают при комплексном обследовании или при лечении прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Симптоматика полипоза желудка:
Эти признаки характерны для многих патологий желудочно-кишечного тракта. Для подтверждения диагноза «полипоз» использует различные виды гастроскопий – осмотр полости желудка при помощи эндоскопа и одновременный забор материала для гистологического исследования. Что делать дальше решает лечащий врач. Полипы размерами менее 1 см рекомендуют наблюдать, свыше – только удалять. Если гистология определила наличие злокачественных клеток, то удаление такого образования проводится в обязательном порядке, невзирая на его размеры.
Даже при доброкачественном полипе, рекомендовано оперативное вмешательство, так как высока вероятность его перерождения в раковую опухоль.
Удаляем полип желудка
Удаление полипа можно осуществить с помощью накладывания диатермической петли.
Любое лечение полипа начинается консервативно. Больной обследуется, ему прописывают антибиотики – если обнаружена бактериальная инфекция, обволакивающие и противовоспалительные препараты. Часто после того, как убрали причины развития полипоза, неприятное новообразование проходит самостоятельно. Если же консервативные методы не принесли положительного результата, проводится операции полипэктомии. Методики удаления полипов желудка:
Выбор методики ведения пациента зависит от размеров и природы полипа.
Эндоскопические полиэктомия
Как будет проведено вмешательство зависит от размеров новообразования, его локализации. Если полип имеет длинную ножку, то петлю эндоскопа накладывают как можно ближе к слизистой оболочке желудка. Проводить эту манипуляцию следует осторожно, так как существует риск травматизации ножки образования. Это вызовет массивное кровотечение, которое достаточно трудно купировать. После того как петля электрода затянута, по ней пропускают электрический ток.
Одновременно происходит и удаление полипа, и коагуляция слизистой оболочки. На месте процедуры образуется струп.
Если размеры полипа небольшие, но он имеет широкое основание, то петлей захватывается максимально возможная площадь и вытягивается псевдо ножка из тканей слизистой оболочки. Далее врач пропускает электрический ток по петлевому электроду и удаляет новообразование.
Если основание полипа составляет более 1,5 см, то проводят серию оперативных вмешательств. Новообразование удаляют по частям с перерывами в 2–3 недели. Небольшие полипы удаляют при помощи электродеструкции. Во время процедуры щипцами для биопсии захватывается полип, а затем пропускается электрический ток. Оперативное вмешательство проводится стационарно. Амбулаторно процедуру проводят только для полипов размером не более 0,5 см. Для удобства пациента погружают в медикаментозный сон. Длительность пребывания на больничной койке составляет максимум 2 суток.
Противопоказания для эндоскопического вмешательства:
Вероятность рецидива заболевания составляет 12% случаев.
Широкополосная операция и лапароскопия при полипах желудка
Лапароскопия одна из методик удаления полипов.
В настоящее время широкополосные операции полипоэктомии стараются не проводить. Но при обширном или рецидивирующем полипозе проводится полная или частичная резекция желудка. При лапароскопической операции врач вводит инструменты через небольшие разрезы на коже.
Локация раны зависит от места расположения новообразования. Врач захватывает биопсийными щипцами участок с полипом, вытягивает его в просвет раны и удаляет вместе с ножкой и участком прилегающей слизистой оболочки желудка.
Операционную рану ушивают, а удаленные ткани отправляют на гистологический анализ. Если установлено злокачественный характер полипозной ткани, то пациента передают онкологам. Операция в этом случае заключается в полной резекции желудка и региональных лимфоузлов. Процедура проводится под общим наркозом. Срок пребывания в клинике зависит от состояния пациента.
Диета после полипоэктомии
После операции важно соблюдать диету. Это способствует быстрому восстановлению после хирургического вмешательства.
Общие принципы питания после эндоскопической и лапароскопической операции:
Что можно употреблять в реабилитационный период:
Под запрет попадают:
Удалять или нет? Последствия неправильного выбора
Удаление полипов нужно делать без сомнений — это не повредит здоровью.
Как часто пациенты, услышав о необходимости операции, начинают искать альтернативные методы лечения. Обращаются к народным целителям и прочим шарлатанам, пьют чистотел и различную растительную и не очень гадость. При этом затягивая и усугубляя свое состояние. Последствия не пролеченного полипоза желудка:
Перерождение полипа в злокачественное новообразование. Выживаемость при раке желудка составляет всего 15% в течение 5 лет. Полипы желудка – это далеко не безобидное заболевание. Только своевременная диагностика и правильное лечение дают надежду на полное выздоровление пациента. Не затягивайте визит к врачу и не экспериментируйте на себе при помощи различных рецептов из интернета.
Эндоскопическое удаление полипа желудка ( до 1 см.) 1 ед.
Удаление полипов в желудке
Полипы — доброкачественные образования, которые формируются на слизистых оболочках. Полипы желудка чаще сопутствуют воспалительным заболеваниям пищеварительного тракта. Образования могут иметь различную структуру, окрас и размеры. Чаще встречаются гипертрофические полипы на тонкой ножке диаметром до 0,5-1,5 см. Состояние требует лечения, поскольку образования способны трансформироваться в злокачественные опухоли. Хирургическое удаление полипов в желудке позволяет быстро устранить проблему и предотвратить осложнения.
Что такое полипы желудка?
Полипы обнаруживают у мужчин старше 45 лет вдвое чаще, чем у женщин. Наиболее распространенной причиной развития заболевания является хеликобактерная инфекция и сопряженное с ней хроническое воспаление стенок желудка. Предрасполагающими факторами являются:
Полипы произрастают из эпителия желудочной стенки, но могут иметь различную структуру.
Образования, формирующиеся из муцинпродуцирующих клеток, относят к группе гипертрофических. Они сопутствуют хроническому гастриту, вызванному хеликобактер пилори. Такие полипы могут быть одиночными или множественным, обычно имеют диаметр до 1,5 см. Мелкие образования редко перерастают в рак и способны исчезать самостоятельно после эрадикации инфекции.
Аденоматозные полипы чаще выявляют у пожилых людей (старше 60 лет). Они склонны к дисплазии, имеют сложную структуру, способны вырастать до 2 см в диаметре и более. Риск малигнизации коррелирует с размерами образований. Особенно опасными считаются крупные, сегментарные, ворсинчатые и изъязвленные опухоли диаметром более 2 см.
Железистые полипы образуются из фундальных клеток желудка. Обычно они мелкие, гладкие, без ножки. С точки зрения перерождения в рак опасны крупные опухоли диаметром более 1 см, покрытые язвами или с нехарактерной локализацией (например, в антральном отделе).
Нужно ли удалять полипы?
Доброкачественные новообразования желудка чаще развиваются бессимптомно. Прогрессирование заболевания сопровождается неспецифическими признаками, характерными для гастрита и язвенной болезни. На полип в желудке могут указывать следующие симптомы:
Изъязвление полипа характеризуется признаками внутреннего кровотечения (тошнота, потемнение стула). При некрозе или ущемлении образования сфинктером возникает клиника острого живота (сильные боли в желудке, тошнота, рвота с кровью).
При подобных жалобах у пациента, гастроэнтеролог подозревает гастрит или язву желудка. «Золотым стандартом» исследования слизистой органа выступает ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), в процессе которой наглядно диагностируют полипы и вызванные ими осложнения.
По результатам ФГДС оценивают локализацию, размеры, структуру новообразований, берут для анализа фрагменты самих полипов и окружающих тканей. Гистологическое исследование всегда дополняют тестом на хеликобактер пилори. Исходя из результатов обследования врач подбирает тактику лечения. В начале может быть назначена консервативная терапия, направленная на устранение инфекции. При высоком риске малигнизации, назначают эндоскопическую полипэктомию желудка.
Как подготовиться к операции
Подготовка подразумевает отказ от употребления еды за 10 часов до процедуры. В зависимости от особенностей клинического случая и выбранной анестезии, врач может рекомендовать дополнительные организационные мероприятия.
Как удаляют полипы в желудке?
Плановые операции проводят в амбулаторном порядке. Эндоскопическое удаление полипов желудка занимает около получаса. Вмешательство проводят с применением общего наркоза или седации. Операция по удалению полипа желудка эндоскопическим способом проходит в несколько этапов:
Пациента переводят в послеоперационную палату, где он находится под контролем медицинского персонала несколько часов.
Реабилитация
Период восстановления занимает около месяца. Малоинвазивная методика удаления полипов исключает нарушение функций желудка. Реабилитационные мероприятия направлены на профилактику раздражения или травмирования слизистых.
В первые 2 недели пациенту показана строгая диета. Запрещено употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, газированных напитков. Употреблять пищу следует часто (5-6 раз в день), небольшими порциями. Можно есть теплые блюда мягкой консистенции, с умеренным добавлением соли. Разрешается мясо, рыба, яйца, каши, овощные пюре, фруктовые компоты и кисели. Стоит отказаться от сладостей, сдобной выпечки и свежего хлеба, сырых овощей, фруктов, зелени, семечек.
Где удалить полип желудка?
Эндоскопическое удаление полипов можно пройти в многопрофильном медицинском центре «МЕДИОНА ПАРНАС». В нашей клинике работают опытные врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию на базе лучших научных центров страны. Центр располагает высокоточным диагностическим оборудованием и передовыми технологиями для проведения малотравматичных хирургических операций.
Цена на полипэктомию желудка
Цену на удаление полипов желудка эндоскопическим методом можно посмотреть в разделе «Прайс» на нашем сайте, узнать по телефону или при личном визите.
Избавьтесь от полипов желудка быстро и без боли! Записывайтесь на процедуру эндоскопической полипэктомии в клинику «МЕДИОНА ПАРНАС» сейчас, не откладывая это на завтра!
Удаление полипа в желудке
Полипы – доброкачественные новообразования, риск которых в том, что они постепенно перерастают в злокачественную опухоль, провоцируя прогрессирование рака желудка. Несмотря на то, что в группу риска попадают люди старше сорокалетнего рубежа, патология выявляется абсолютно в любом возрасте. Но прогресс не стоит на месте: на сегодняшний день эффективно справляется с недугом полипэктомия желудка.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на удаление полипов желудка в «Клинике АВС»
В целом по Москве разница цен на удаление полипов желудка значительная и, конечно, зависит от размеров полипа. В разных районах города цена варьируется от 3000 до 32000 рублей.
Сравнение цен на полипэктомию желудка в Москве
Станция метро | Цена |
---|---|
Алтуфьево | 9000 руб. |
Бауманская | 7000 руб. |
Беговая | 16000 руб. |
Маяковская | 9100 руб. |
Нагорная | 12000 руб. |
Речной вокзал | 6000 руб. |
Славянский Бульвар | 7600 руб. |
Таганская | 6500 руб. |
Щукинская | 5000 руб. |
Причины появления новообразований
Медики так до конца и не изучили: по какой причине появляются наросты, но всё же выделили несколько способствующих факторов:
Также известны случаи возникновения наростов на фоне приёма некоторых медикаментов. В этом случае также требуется полипэктомия.
Мусьяков Михаил Маратович
Главрач, врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент
Рождественская Татьяна Юрьевна
Широкопояс Александр Сергеевич
Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук
Алиева Эльмира Хизриевна
Ларионова Наталья Владимировна
Опалейчук Ирина Владимировна
Врач-эндоскопист высшей категории
Слуцкий Евгений Михайлович
Эндоскопист высшей категории
Тюрин Жан Геннадьевич
Эндоскопист 2 категории
Симптоматика
Ранние стадии развития ещё формирующегося новообразования редко проявляются или проявляются слабо выраженно. Назначить в этот период удаление полипа в желудке, чтобы избежать последствий, практически не удается. Но тот факт, что появление формирований связано с сопутствующими патологиями, такими, как гастриты, язвенная болезнь и другие, симптомы имеют сходство с признаками этих заболеваний.
Симптоматика полипоза характеризуется:
Показания к устранению полипов
Иногда формирование полипоза сопровождается достаточно видимой клинической картиной, например, появлением резких приступов боли в эпигастральном отделе, распространяющихся по другим областям. В таком случае нужно срочно исследовать полип желудка: эндоскопическое удаление или лазерное может стать единственно верным решением.
Признаки, указывающие на удаление полипа в желудке (эндоскопия):
Гастроэнтерологи «Клиники АВС» в Москве принимают решение по назначению устранения нароста (лазерную полипэктомию) в индивидуальном порядке с каждым пациентом, учитывая особенности наслоения, собранного анамнеза и его самочувствия.
Проведение оперативного вмешательства
Решение об удалении полипов в желудке без операции или посредством операции принимается исходя из собранных обследований, лабораторных анализов, изучения жалоб на состояние больного. Если ранее были пройдена диагностика, включая сдачу анализов в другой клинике или лаборатории Москвы, нужно предъявить их доктору на первом приёме.
После назначения хирургической операции или лазерной методики, пациент и врач определяются с видом анестезии: будет это общий внутривенный препарат или кислородная маска. На тип анестезии влияет степень тяжести течения заболевания, продолжительность операции и индивидуальные показания к конкретному больному.
Проведение полостной операции
Полостное оперативное вмешательство является самым сложным в плане нагрузки на организм и реабилитации, в то время как удаление полипов в желудке лазером проходит намного легче для больного.
Проводится по следующей схеме:
Для назначения полостного вмешательства (полипэктомии) нужны веские основания, в отличие от лазерного, поскольку есть риск осложнений: появление кровотечений, возможность инфицирования, нагрузка на лёгкие и сердечно-сосудистую систему, продолжительная реабилитация и восстановление.
Устранение с помощью эндоскопических методов
Эндоскопическая полипэктомия желудка считается щадящей процедурой и проводится по следующему алгоритму:
Эндоскопическая методика – идеальная процедура для одиночных неплоских наростов, имеющих выраженную ножку. Длительность процедуры, обычно, не превышает получаса, но может затянуться до часа в связи с назначением резекции или необходимости удаления самого органа. На эндоскопический метод и полостное вмешательство уходит одинаковое количество времени, но хирурги в Москве в нашей клинике всегда за сокращение времени пребывания больного под наркозом.
Рекомендации в постоперационном периоде
Главный залог быстрого восстановления и успешных результатов после лазерного лечения – соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога. Ведь всё своё мастерство и профессионализм хирурги «Клиники АВС» в Москве вложили при удалении, а все остальные достижения в плане реабилитации зависят уже от самого пациента и его дисциплинированном отношении к советам докторов.
Для успешного восстановления требуется:
Эндоскопическое удаление полипа желудка предполагает восстановление в течение месяца, а иногда и двух. Причиной столь большого разбега периода реабилитации могут стать возрастные критерии пациентов, объём оперативного вмешательства, стадия заболевания и возможные осложнения после операции.
Диетическое питание после устранения формирований включает:
Во время реабилитации разрешается употреблять:
Запрещается в диетическом рационе вся жареная, острая, копчёная пища, алкоголь, не пастеризованное молоко, хлеб и сдоба, бобовые, магазинные соки и пюре, газированные напитки (в том числе и вода), капуста в любом виде.
Прогноз
Как бы ни старались врачи и пациенты, но рецидивы всё же бывают. В большей степени, прогнозы на удаление патологических наслоений благоприятные, при условии соблюдения всех врачебных предписаний. Необходимо придерживаться строгой диеты, чтобы избежать рецидивов и своевременно исключить появление неприятной симптоматики.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Широкопояс Александр Сергеевич
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук
Эндоскопическое удаление полипов желудка
Эндоскопическое удаление полипов желудка — на сегодняшний день это наиболее востребованный метод лечения полипов — доброкачественных опухолей, выступающих в просвет желудка. Это малотравматичное вмешательство подходит для радикального удаления и единичных образований, и множественных полипов незлокачественного происхождения, локализованных в разных отделах желудка. Эндоскопическая полипэктомия может применяться у пациентов любого возраста, не требует сложной подготовки и легко переносится больными.
Все манипуляции выполняются с использованием эндоскопического оборудования, позволяющего детально рассмотреть поверхность желудка, при этом исключено повреждение здоровых тканей. Доступ к зоне вмешательства осуществляется через пищевод, в ходе процедуры полип отсекается и удаляется, после чего тщательно осматривается ложе, окружающие ткани. Существует несколько способов удаления полипа: механическое срезание петлей, электроэксцизия — иссечение диатермической петлей, электрокоагуляция — удаление с использованием высоких температур; метод подбирается индивидуально каждому пациенту. По окончании процедуры извлеченный полип отправляется на гистологическое исследование, с помощью которого с высокой точностью можно будет исключить злокачественность процесса.
Показания и противопоказания
Преимущества эндоскопического удаления полипов желудка
Комментарий врача
Вам показано эндоскопическое удаление полипов желудка, и, как и при любом вмешательстве, вы испытываете вполне объяснимую тревогу? Тогда вам следует знать, что эндоскопическая полипэктомия — самый щадящий метод, позволяющий радикально избавиться от заболевания. Отсутствие разрезов на коже, безопасность, непродолжительность самой процедуры, по окончании которой вы сразу же сможете вернуться к привычному образу жизни — основные преимущества этой методики. Более того, использование современных препаратов позволяет полностью исключить неприятные ощущения, поэтому полипэктомия эндоскопическим методом относится к операциям, которые легко переносятся пациентами любого возраста. Конечно, данное вмешательство назначается только после обследования, которое можно пройти в нашей клинике. Если вас беспокоят проблемы с желудком или в ходе обследования уже обнаружены полипы — в любом случае не откладывайте лечение, ведь своевременное обращение к врачу дает возможность избавиться от заболевания самым малотравматичным и безболезненным способом!
Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович
Почему эндоскопическое удаление полипов желудка лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?
Часто задаваемые вопросы
Нужна ли специальная подготовка к эндоскопическому удалению полипов желудка?
Полипэктомия проводится только натощак, последний прием пищи и жидкости, как минимум, за 8 часов до начала процедуры.
Как подбирается тактика лечения при полипах в желудке?
Небольшие образования, до 10 мм, могут быть удалены даже во время диагностической гастроскопии. При гиперпластической разновидности полипов, не склонных к озлокачествлению, размеры которых не более 2 см, возможна выжидательная тактика с регулярными обследованиями. Полипы 2-3 см, а также несколько расположенных рядом, удаляются с использованием эндоскопического метода. Аденоматозные полипы, в 50% перерождающиеся в рак, подлежат удалению независимо от размеров. При крупных образованиях, особенно на широких основаниях, существует риск кровотечения из ложа полипа, поэтому пациенту может быть рекомендована хирургическая полипэктомия. Поэтому для выбора оптимального способа лечения необходимо пройти комплексное обследование.
Недостатки эндоскопической операции по удалению полипа желудка —существуют ли?
Площадь дефекта слизистой желудка, который может появиться при удалении полипа, зависит от размера его ножки, а также продолжительности коагуляции; чем внушительнее основание полипа, тем больше площадь дефекта. Поэтому при удалении больших образований существует риск образования обширной зоны некроза, во избежание этого удаление крупных полипов возможно частями. Также следует учесть, что введение эндоскопа при эндоскопической полипэктомии затруднено при имеющейся деформации пищевода или желудка.
Можно ли обойтись без эндоскопической полипэктомии?
Сегодня нет медикаментов, способных устранить образования, но при небольших гиперпластических полипах и при отсутствии осложнений возможна выжидательная тактика. Ее суть заключается в соблюдении диеты, регулярных осмотрах (каждые полгода/год), также могут назначаться препараты для уменьшения проявлений заболевания (противовоспалительные, антибактериальные, регулирующие уровень pH желудка средства). При полипах размером более 2 см, а также в тех случаях, когда присутствует риск озлокачествления, их удаление — единственный способ лечения.
Чем опасен отказ от операции?
Полипы в желудке крупных размеров могут затруднять прохождение пищи, в тяжелых случаях — вызвать непроходимость. Также существует вероятность развития внутреннего кровотечения — опасного для жизни осложнения. Кроме того, играет роль морфологическая форма полипа: если при гиперпластических образованиях, появляющихся вследствие разрастания эпителиальных клеток, риск перерождения в рак минимален, то для аденоматозных полипов, развивающихся из железистых клеток, особенно больших размеров, риск озлокачествления составляет 50% и больше.
Возможны ли осложнения при эндоскопическом удалении полипа желудка и какие?
Теоретически существует риск кровотечения из ложа удаленного полипа или перфорации стенки желудка, однако использование видеоэндоскопического оборудования, возможность визуального контроля зоны вмешательства, а также проведение процедуры опытными специалистами сводит к минимуму вероятность развития подобных осложнений.
Реабилитационный период после эндоскопического удаления полипа в желудке
Контрольный осмотр проводится через 10-14 дней, полное заживление слизистой наступает в течение 2-8 недель, в этот период важно исключить из меню продукты, раздражающе действующие на желудок. Кроме того, дневной рацион лучше разделить на 5-6 приемов. Через 3 и 6 месяцев после полипэктомии рекомендовано проведение контрольной гастроскопии, в дальнейшем осмотры следует проходить ежегодно.
Используется ли обезболивание при эндоскопическом удалении полипов желудка?
Непосредственно перед началом вмешательства пациенту вводится препарат, после чего наступает медикаментозный сон, благодаря использованию современных медикаментов развитие побочных эффектов исключено.
Заболевания
Полипы желудка
Полипы желудка — выросты доброкачественного происхождения, появляющиеся на внутренней стенке желудка, в 70% локализуются в привратниковом отделе, тело желудка поражается гораздо реже. Могут быть одиночными или множественными, у 1-2% пациентов диагностируется диффузный полипоз — наличие множественных полипов, расположенных по всему желудочно-кишечному тракту.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Альтернативные методики
Гастроскопия во сне
Гастроскопия во сне — один из надежных и точных визуальных методов диагностики, позволяющий получить максимум информации о состоянии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Это обследование также имеет названия: фиброгастроскопия,…
Гастроскопия
Гастроскопия — это эндоскопическое исследование считается одним из эффективных методов диагностики при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В ходе процедуры изучается состояние и функционирование пищевода, желудка и 12-перстной…