Что такое цыпки на коже
«Колючий» мороз – откуда возникают цыпки у детей и как от них избавиться?
Холодами россиян не удивишь – практически на всей территории страны снег лежит с ноября по март. А в средней полосе России к низким температурам добавляется неустойчивая погода с холодными, пронизывающими ветрами и влажным воздухом. От непогоды особенно страдают дети – уже осенью, и особенно зимой, кожа на открытых участках обветривается, начинает шелушиться. А на руках у многих детей возникают мелкие болезненные трещинки, которые в обиходе часто называют цыпками.
Что такое цыпки
Цыпки – это кожная реакция, которая вызвана рядом неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Среди их причин – обезвоживание, недостаток витаминов, несбалансированное питание. Но главную роль играют внешние причины – низкие температуры в сочетании с высокой влажностью и холодным ветром, морозы, а также длительный контакт с водой.
Итак, достаточно погодным условиям немного измениться, как тонкая кожа на щечках и ручках малышей начинает обветриваться и шелушиться. Это происходит потому, что ее барьерная и защитная функции в полной степени развиваются лишь после 2-х лет. Ситуацию усугубляют и влажные руки после мытья, мокрые варежки или перчатки, а то и полное их отсутствие во время прогулок.
Как развиваются цыпки
Если не предпринимать никаких мер, состояние кожи продолжает ухудшаться. Шелушение может перейти в раздражение, а сухость кожи приводит к появлению микротрещин – это и есть цыпки.
Пораженное место начинает реагировать на малейшее воздействие, например, на воду или крем сильным покраснением и нестерпимым зудом и даже болью. Ребенок может расчесывать руки – и в этом кроется еще одна опасность, так как к раздражению могут присоединиться инфекции.
Лечение и профилактика цыпок
Чтобы избавиться от цыпок быстро и эффективно, действовать надо комплексно – то есть, одновременно облегчать симптомы и уменьшать влияние внутренних и внешних негативных факторов. Нужно постараться сбалансировать питание ребенка, добавить в его рацион побольше фруктов и овощей, продуктов, богатых витаминами А, В, Е – сливочное и растительные масла, печень, яйца.
Поврежденную кожу рук и лица необходимо регулярно обрабатывать специальными увлажняющими и смягчающими кремами, маслами, эмульсиями, которые снимают раздражение и заживляют трещины. Обязательным условием лечения является соблюдение гигиены – научите малышей тщательно вытирать руки после мытья, а старшим объясните, что в холодное время года лучше не пользоваться электрическими сушилками.
А основой профилактики цыпок должно стать регулярное применение специальной детской зимней косметики в холодное время года. Например, такой, как серия защитных средств «Морозко». Они создают защитный барьер, который препятствует испарению молекул воды с поверхностных слоев кожи. Поэтому кожа не теряет влагу и надежно защищена от сухости, обветривания и шелушения.
Витамины E, F и аллантоин, входящие в состав специального крема для маленьких ручек «Рукавички», способствуют заживлению трещинок на коже и снятию раздражения. С такими рукавичками детская кожа будет под надежной защитой, а зимние забавы принесут только радость.
Фолликулярный гиперкератоз
Фолликулярный гиперкератоз – дерматит, обусловленный чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи, нарушением слущивания эпидермиса и закупоркой устьев фолликулов чешуйками эпидермиса. Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа, покрытая мелкими ярко-красными узелками, в области локтей, колен, ягодиц, внешней поверхности бедер. На ощупь кожа, пораженная фолликулярным гиперкератозом, становится шероховатой, сухой, грубой. Лечение осуществляет дерматологом; включает в себя местное применение стероидных средств, проведение химических пилингов (АНА, Джесснера, салицилового), прием витамина А, подбор кератолитических косметических средств для ухода за кожей.
Общие сведения
Под гиперкератозом понимают патологическое изменение эпидермиса вследствие чрезмерного утолщения его верхнего рогового слоя. Поверхностные роговые чешуйки эпидермиса в норме содержат определенное количество белка кератина и слущиваются с поверхности кожи. Задержка слущивания роговых пластинок или усиленное образование в них кератина (в результате постоянного раздражения или нарушения питания кожи) ведут к развитию гиперкератоза. При фолликулярном гиперкератозе в патологический процесс вовлекаются устья волосяных фолликулов с развитием их асептического воспаления. Фолликулярный гиперкератоз, или «гусиная кожа», представляет собой не только эстетическую, но и дерматологическую проблему, требующую комплексного косметологического и медицинского решения.
Причины фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз возникает вследствие закупорки роговыми чешуйками протока фолликула и его воспаления. В возникновении заболевания большую роль играют наследственная предрасположенность, гиповитаминоз А и С.
Фолликулярный гиперкератоз часто встречается в детском и подростковом и возрасте на фоне аллергизации организма. Больных может беспокоить легкий зуд, но чаще они обращаются за медицинской помощью по причине косметических неудобств. У взрослых пациентов иногда наблюдается диффузное поражение кожи, которое сохраняется длительное время.
Симптомы фолликулярного гиперкератоза
Одной из разновидностей гиперкератоза кожи является фолликулярный гиперкератоз. Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые прыщи, сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.
Фолликулярные узелки и бляшки размером со спичечную головку многие годы могут оставаться в одной и той же зоне. Кожа здесь грубая, шершавая на ощупь, ее часто сравнивают с «гусиной» или «жабьей» кожей.
Диагностика фолликулярного гиперкератоза
Диагноз фолликулярного гиперкератоза ставится дерматологом, как правило, на основании тщательного осмотра кожных покровов, без специальной лабораторной диагностики. На лице элементы фолликулярного гиперкератоза следует отличать от акне: в первом случае они сухие, грубые, небольшие и одинаковые по размеру.
Лечение фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз является хроническим заболеванием, и полностью вылечить его на сегодняшний день, к сожалению, невозможно. Правда, в ряде случаев проявление фолликулярного гиперкератоза служит симптомом патологии внутренних органов. Поэтому перед лечением необходима предварительная консультация терапевта, эндокринолога и дерматолога.
Основным мотивом обращения за медицинской помощью у пациентов с истинным фолликулярным гиперкератозом является косметический дискомфорт, т.к. субъективное самочувствие, как правило, не нарушено. Проявления фолликулярного кератоза могут самостоятельно регрессировать к зрелому возрасту. Любое механическое воздействие (трение от тесной одежды, расчесы) и попытки самостоятельного лечения с помощью скрабов и пилингов для тела только вызывают ухудшение состояния.
Применение аналогов витамина А оказывает лишь временный эффект и часто ведет к раздражению кожи. Ежедневное применение крема или лосьона, содержащего молочную кислоту, увлажняет и смягчает кожу, улучшают ее внешнее состояние. Топические (местные) стероидные средства применяются небольшими курсами для снятия воспаления и уменьшения покраснения элементов фолликулярного гиперкератоза. Применение косметических средств с эмолентами (жировыми компонентами) смягчает кожу, уменьшает раздражение и улучшает ее внешний вид, особенно в зимний период.
Локализуясь на открытых участках тела (руки, бедра), фолликулярный гиперкератоз представляет видимый косметический недостаток. Его проявление может стать стартовым механизмом для формирования комплексов, психологических проблем, физического дискомфорта. Не являясь потенциальной угрозой для здоровья пациента, фолликулярный гиперкератоз, тем не менее, передается по наследству.
Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной А. А., педиатра со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.
Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.
Причины эксфолиативного кератолиза
Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.
Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:
Симптомы эксфолиативного кератолиза
После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.
Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.
Патогенез эксфолиативного кератолиза
Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.
Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.
Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза
По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к «другим эксфолиативным состояниям».
Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.
Осложнения эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые «медовые корочки». При этом может возникать зуд.
Диагностика эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.
При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.
Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).
Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.
Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:
Лечение эксфолиативного кератолиза
Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.
Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.
PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.
Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.
Цыпки на коже рук зимой: почему появляются и как избавиться
Рекомендации дал врач-дерматокосметолог
В холодное время года многие сталкиваются с сильной сухостью кожи рук, покраснением, а иногда даже образование, так называемых, цыпок. Как можно избавиться от цыпок и защитить кожу рук – в интервью «ТВ Центру» рассказала врач-дерматокосметолог Наталья Тобина.
— Некрасиво и дискомфортно. Ну, что делать, в первую очередь профилактировать. Как правило, к появлению цыпок приводят внешние и внутренние факторы. Надо беречь свои руки, надо меньше контактировать с бытовой химией, с моющими средствами, в прохладную погоду, естественно, надевать перчатки, и очень часто цыпки появляются у людей, у которых изначально были уже проблемы с кожей. Поэтому, получается, с одной стороны, какая-то предрасположенность, либо дефицитное состояние, с другой стороны воздействие низких температур, ветра. Все это приводит к переохлаждению и потере влаги. Теряется влага, появляется сухость, покраснения, шелушения, даже появляются порой микроранки.
— По продуктам… может быть, как-то изменить питание зимой?
— Да, конечно, нужно повышать свой иммунитет, нужно повышать иммунитет кожи в том числе, и нужно пересмотреть свой пищевой рацион, в первую очередь, чтобы он был витаминизирован. То есть мы добавляем фрукты, овощи и принимаем готовый поливитаминные комплексы, чтобы дефицитное состояние компенсировать.
— Расскажите, как врач-дерматокосметолог, какой бы нам вот витамин именно для кожи, чтобы вот ну, волшебный, чтобы омолодиться.
— Вот такого прям любимчика нет. Ну, традиционно считается, что витамины типа А и Е, они для кожи в приоритете.
— И здесь, конечно, еда с Омега, да, вот, белок.
— Конечно, травмированная кожа, она требует ухода. И принято считать, что если кожа сухая, нужно больше делать акцент на увлажняющие какие-то крема. На самом деле, сухая кожа, она больше нуждается в более жирных текстурах. То есть, мы используем жирные, питательные крема.
— Крем с ланолином подходит? Ланолин, это ж как раз и есть вот то, о чем мы говорим.
— Наталья, скажите, перед маской, вообще в принципе рекомендуется поскрабить, сделать пилинг и так далее, но если есть цыпки, нужно ли делать скраб?
— Микроранки травмировать лишний раз не целесообразно. Поэтому мы если выбираем такие щадящие, лайтовые средства без какой-либо агрессии.
— Наталья, есть такое предположение, что если руки замерзли и мы вот, согревая их, под горячей водой еще больше травмируем кожу, ну вот можно это делать, нужно это делать? Что с температурой воды?
— Любые резкие температуры, перепады, они всегда плохи, в любом случае. Согревание должно быть постепенным. То есть не надо сразу. Вы пришли домой, у вас уже теплое помещение, вы можете потихонечку там руки опустить в воду комнатной температуры, эту температуру постепенно поднимать.
По материалам утреннего канала «Настроение».
Что такое гиперкератоз и как избавиться от «гусиной кожи»
Врачи и учёные называют «гусиную кожу» фолликулярным гиперкератозом, или волосяным кератозом. Какие процессы при этом заболевании происходят в кожных покровах?
Кератоз — поражение устьев сальных волосяных фолликулов, которое проявляется кератотическими пробками. Волосяной фолликул (лат. — folliculus pili, также «волосяная луковица») — корень волоса вместе с окружающим его корневым влагалищем. К фолликулу прикреплены сальные железы, а также иногда потовая железа. А гиперкератоз — это увеличение толщины рогового, или внешнего слоя кожи.
Получается, что фолликулярный гиперкератоз — это состояние, при котором пробки из омертвевших клеток рогового слоя кожи заполняют входные отверстия волосяных фолликулов. Тонкий волосок не может пробиться сквозь пробку и остаётся внутри кожи. В результате некоторые фолликулы воспаляются, а некоторые приобретают красный или розовый цвет. Если провести рукой по такой коже, возникает ощущение, как будто вы касаетесь тёрки. В народе кератоз называют «гусиной кожей».
Роговой слой кожи утолщается при многих дерматологических заболеваниях — чаще это наследственные болезни. Однако в некоторых случаях гиперкератоз бывает приобретённым. При этом гиперкератоз сам по себе — не болезнь, а скорее особое состояние кожи, примерно как толстая кожа на пятках у людей, которые много ходят пешком.
Большинство людей, у которых есть волосяной кератоз, совершенно здоровы. Склонность к этому состоянию связана с наследственными особенностями строения кожи.
Четыре факта о фолликулярном гиперкератозе
Как распознать фолликулярный гиперкератоз
«Гусиную кожу» сложно перепутать с болезнью или инфекцией кожи, потому что области, подверженные гиперкератозу, не болят и не зудят. Поскольку фолликулярный гиперкератоз — это не болезнь, консультироваться c дерматологом не обязательно.
Но важно знать, что у некоторых людей фолликулярный гиперкератоз сопровождает атопический дерматит или ихтиоз — болезнь, при которой нарушается процесс ороговения кожи. Поэтому, если человек испытывает дискомфорт, имеет смысл запланировать визит к дерматологу.
Как лечат фолликулярный гиперкератоз
Предотвратить появление «гусиной кожи» и навсегда избавиться от неё вряд ли получится. Обычно это состояние либо проходит само, либо его приходится контролировать всю жизнь при помощи лекарственной косметики, которая облегчает неприятные симптомы и временно улучшает внешний вид кожи.
Косметические средства*, которые могут помочь избавиться от кератоза:
* Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.
Кожа, поражённая фолликулярным гиперкератозом, требует постоянного длительного ухода. Наносить кремы нужно как минимум раз в день — это поможет устранить шелушение.
Возможно, в развитии фолликулярного гиперкератоза определённую роль играет дефицит витамина А. Поэтому наряду с основным лечением пациентам часто прописывают витамины A, группы B, витамины C и E и воздействие ультрафиолетового излучения — проще говоря, советуют чаще бывать на солнце. Ещё имеет смысл обсудить с дерматологом график приёма солевых ванн.