что такое скт поджелудочной железы

Особенности компьютерной томографии с контрастным усилением

КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей.

КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей. Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

КТ с контрастом и онкология

В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:

Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

Применяется КТ с контрастным усилением при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

Компьютерная томография с контрастным усилением весьма информативна при диагностике внутри просветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

Компьютерная томография с контрастированием применяется при заболеваниях таких зон организма:

До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре.
До обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов
(биохимия крови: мочевина (2,4-6,4 ммоль/л) и креатинин (мужчины старше 15 лет — 80-150 мкмоль/л, старше 60 лет — 71-115; женщины старше 18 лет — 53-97, старше 50 лет — 53-106).
При повышении указанных показателей проведение контрастирования не проводится. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.

Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:

Противопоказаниями при КТ с конрастными веществами, содержащими йодсодержащие препараты являются:

Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 110-120 кг могут возникнуть сложности.

Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще. Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:

Источник

Спиральная компьютерная томография – имеет ли она преимущества перед обычным методом КТ?

Спиральная компьютерная томография – имеет ли она преимущества перед обычным методом КТ?

Новые технологии развиваются стремительно. Их активно используют в медицинской практике, в том числе для диагностики, что позволяет расширить врачебные возможности.

Компьютерная томография не так давно была одним из самых точных методов, которые применяются для исследования внутренних органов человеческого организма. Но сегодня появились методы еще более совершенные. Например, такие как спиральная компьютерная томография. Томограф при этом методе исследования, в отличие от обычной КТ, вращается непрерывно, без пауз, что позволяет сократить как время исследования, так и степень лучевой нагрузки на пациента.

Метод спиральной компьютерной томографии отличается так же следующими параметрами:

Если сравнивать обычную КТ со спиральной, то можно обратить внимание, что применение спирального метода позволяет ускорить время исследования в два-три раза, а исследование груди и живота требует только однократной задержки дыхания на пятнадцать-двадцать секунд. Это существенно облегчает процедуру для пациентов, особенно если производится обследование пациентов с ограниченным объемом движений, интенсивными болями, страдающих сердечной или дыхательной недостаточностью, маленьких детей.

Специалисты медицинского центра «Аперто диагностик» следят за всеми важными новинками в области диагностики, и внедряют их для обследования пациентов.

Источник

КТ поджелудочной железы

Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве. Являясь многофункциональным органом, она продуцирует пищеварительные ферменты и гормоны (инсулин, глюкагон). Любой сбой в работе железы негативно влияет на обменные процессы в организме. Важно своевременно обнаружить патологию и подобрать оптимальную тактику лечения.

КТ поджелудочной железы желательно сделать, если пациент жалуется на боли в верхней части живота, связанные с приемом пищи или употреблением алкоголя. Особенно, когда боли сопровождаются тошнотой и не приносящей облегчения рвотой.

Кроме того, компьютерную томографию поджелудочной железы назначают в следующих случаях:

острый или хронический панкреатит и его осложнения;

осложнения воспалительного процесса (панкреонекроз, псевдокисты);

аномалии развития органа;

подозрение на наличие объемных образований;

дифференциальная диагностика опухолей и панкреатита;

уточнение информации после других видов обследования (УЗИ, рентген);

контроль после проведенного лечения или хирургического вмешательства.

Цены на КТ поджелудочной железы в диагностическом центре «Магнит» можно посмотреть в прайс-листе.

Что покажет КТ поджелудочной железы

В обычном состоянии поджелудочная железа на КТ имеет определенную форму (расширяется к головке и сужается к хвосту), однородную структуру и четкие, ровные контуры. При появлении проблем компьютерная томография может показать:

увеличение органа в размерах;

отек жировой клетчатки ложа железы;

врожденные и приобретенные кисты;

очаги некроза внутри и вокруг органа.

КТ поджелудочной железы имеет особое значение для диагностики онкологических заболеваний. Благодаря данному исследованию врач получает сведения о:

диссеминации рака на соседние органы и структуры;

присутствии и распространении регионарных метастазов.

Что лучше КТ или МРТ поджелудочной железы

Мультиспиральную КТ поджелудочной железы и магнитно-резонансную томографию можно назвать взаимодополняющими технологиями.

МРТ хорошо показывает воспалительные процессы (панкреатит, панкреонекроз), а также врожденные аномалии, связанные с неправильным положением органа, нарушением формирования протоков, общим недоразвитием железы и другими факторами. Обследование на магнитном томографе делают и при травмах живота: с помощью МРТ можно определить степень повреждения паренхимы.

Если в результате травмы подозревают кровоизлияние, разрыв капсулы органа, а также когда пострадали не только внутренние органы, но и кости, лучше выполнить КТ поджелудочной железы: рентгеновская диагностика в этом случае более информативна. Также компьютерную томографию можно сделать при:

болезнях, сопровождающихся псевдокистозными и кистозными изменениями;

новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера.

МРТ считается абсолютно безвредным обследованием, тогда как КТ поджелудочной железы связана с облучением организма. По этой причине процедура противопоказана беременным женщинам и маленьким детям. Главный запрет магнитного резонанса – наличие у пациента металлических протезов, имплантов и медицинских электронных приборов.

Для компьютерной диагностики часто применяют контрастирование йодсодержащим препаратом. Такая процедура требует предварительной подготовки и способна вызвать побочные эффекты. При проведении МРТ используют контрастные вещества на основе солей гадолиния, практически не вызывающие нежелательных последствий.

По цене магнитно-резонансное обследование обойдется дороже, чем КТ поджелудочной железы без контраста.

КТ поджелудочной железы с контрастированием

Контрастирующие препараты применяют с целью улучшить визуализацию органа. На снимках с усилением становятся заметными первичные опухоли и метастазы, которые могут не просматриваться при нативном сканировании. Также КТ поджелудочной железы с контрастированием дает возможность подробно изучить сосуды брюшной полости. Использование дополнительных средств увеличивает цену на обследование, но информативность такой диагностики намного выше.

Контрастное вещество вводят внутривенно: однократно струйно либо болюсно – с использованием автоматического дозатора. В первом случае инъекцию делают в ходе КТ поджелудочной железы после первой серии снимков. Болюсный метод предполагает введение медикамента в кровь с заданной скоростью в течение практически всего времени обследования.

После введения йодсодержащего препарата человек может ощутить болезненность в месте укола, приливы тепла в теле, металлический привкус во рту. Эти реакции не представляют опасности для здоровья и после КТ поджелудочной железы быстро проходят без постороннего вмешательства.

В редких случаях после контрастирования могут наблюдаться:

понижение артериального давления.

Об этих симптомах следует незамедлительно сообщить медперсоналу, так как они могут указывать на непереносимость йодсодержащих препаратов.

Подготовка к КТ поджелудочной железы с контрастированием

Перед КТ поджелудочной железы надо сдать кровь для анализа на креатинин. Это делается в любой клинике или непосредственно в медицинском центре «Магнит» (о цене на данную услугу можно справиться у администратора).

За пару дней до обследования необходимо исключить продукты и напитки, способствующие повышенному газообразованию. За 4 часа до процедуры следует полностью отказаться от пищи, но перед выходом из дома рекомендуется легкий перекус – он поможет минимизировать побочные эффекты применения йодсодержащего препарата.

Контраст частично проникает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам надо заранее позаботиться о питании малышей: после КТ поджелудочной железы с усилителем придется пропустить два последовательных кормления (молоко сцеживают и выливают).

КТ поджелудочной железы при панкреатите

Процедура КТ поджелудочной железы позволяет поставить диагноз при осложнениях панкреатита, выражающихся в кальцификации, появлении псевдокист, атрофии паренхимы, малигнизации (озлокачествления клеток) и т.д. Признаком неосложненного хронического панкреатита на снимках является расширение или сужение крупных протоков.

Современные мультисрезовые томографы дают возможность точнее отличить зоны деструкции от сохраненной паренхимы, оценить взаимоотношения железы и прилегающих органов. Помимо этого КТ поджелудочной железы помогает дифференцировать хронический панкреатит от рака. В первом случае контуры органа неровные, сам он увеличен либо уменьшен. При злокачественном процессе снимки показывают неравномерное увеличение отдельных фрагментов железы и проникновение опухоли в соседние ткани.

Рак головки поджелудочной железы на КТ

Рак поджелудочной железы на начальных стадиях считается трудновыявляемым заболеванием, поскольку протекает практически без симптомов. У человека ничего не болит, нет чувства дискомфорта и недомогания. В итоге больной обращается к врачу уже после того, как опухоль распространилась на близлежащие органы. Иногда онкологию обнаруживают случайно при обследовании по другому поводу. Тогда шансы на успешное лечение весьма высоки.

КТ поджелудочной железы – один из самых точных способов исследования. Компьютерный томограф делает множество послойных снимков изучаемой области. При помощи специальной программы фото комбинируют в трехмерное изображение, позволяющее увидеть объемные образования диаметром менее 2 см.

локальные утолщения железы;

участки с неоднородной структурой и неровными краями;

зоны с более плотной панкреатической клетчаткой;

метастазы в смежные органы и сосуды;

расширение желчных протоков и главного протока поджелудочной железы;

скопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит);

увеличение регионарных лимфоузлов;

состояние кровеносных сосудов.

Если из-за противопоказаний не получается сделать КТ поджелудочной железы, назначают МРТ. Данный метод диагностики также дает исчерпывающие сведения о поджелудочной железе, печени, желчном пузыре и желчных протоках, особенно в комбинации с ангиографией и магнитной холангиопанкреатографией.

Киста при КТ поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы представляет собой капсулу с жидким содержимым, развивающуюся на поверхности или внутри органа. При выявлении кистозной полости необходимо лечение, поскольку, постепенно увеличиваясь, новообразование давит на органы ЖКТ и может спровоцировать серьезные осложнения. Кисты лучше всего обнаруживает УЗИ. При сложностях в диагностике ультразвуковым методом показана КТ или МРТ поджелудочной железы. Данные методики обнаруживают полости от 2 см в диаметре и помогают уточнить их размер, локализацию, наличие или отсутствие сообщения с другими органами и протоками.

Как проходит КТ поджелудочной железы

Перед тем, как сделать КТ поджелудочной железы, пациент должен снять аксессуары и одежду с металлическими деталями, располагающиеся в области живота. Молнии, пуговицы, пряжки ремней и прочие изделия из металла появляются на снимках и мешают постановке диагноза.

Для обследования человек ложится на спину на кушетку томографа. Процедура КТ поджелудочной железы длится примерно 20 минут, и все это время необходимо сохранять неподвижность, чтобы исключить искажения фото.

Пациента помещают внутрь кольца аппарата таким образом, чтобы изучаемая зона совпала с местом расположения сканера. Затем персонал выходит в соседнее помещение и наблюдает за процессом через окно. Общение осуществляется через устройство для громкой связи. В случае дискомфорта врача вызывают, нажав «тревожную» кнопку.

Если поджелудочную железу на КТ просматривают с внутривенным контрастированием, сначала будет выполнено обычное сканирование, затем вводят медикамент и возобновляют процедуру.

Результаты в медицинском центре «Магнит» можно получить через два часа после обследования или в любое удобное время. Для уточнения цен на наши услуги и записи на диагностику свяжитесь с нами по номеру 8 (812) 615-70-37.

Источник

Что покажет КТ поджелудочной железы

Компьютерная томография поджелудочной железы является неинвазивным методом лучевой диагностики данного органа. Она позволяет быстро визуализировать патологические изменения поджелудочной железы, клетчаточных пространств и других органов живота. В диагностических центрах ее проводят в рамках нескольких протоколов:

Нужный способ обследования обычно выбирает лечащий врач и указывает в своем направлении на диагностику.

Показания

Диагностика в любом районе Санкт-Петербурге

Что такое спиральная компьютерная томография поджелудочной железы?

Принцип работы КТ аппарата заключается в прохождении рентгеновских лучей от излучателя к приемнику через тело человека. При прохождении лучи встречаются с тканями разной плотности (мышцы, кости, органы, мягкие ткани, нервные окончания, сосуды) и преодолевают их с разной скоростью. Именно на основании скорости прохождения луча и его остаточной силы строится изображение. В ходе обследования излучатель и приемники вращаются вокруг тела человека. В результате получаются множественные снимки, сделанные с разных ракурсов (срезы). Далее компьютер создает из этих срезов 3D модели исследуемых органов, которые можно с разных углов рассмотреть на мониторе компьютера. Таким образом компьютерная томография обеспечивает создание высококачественных трехмерных реконструкций.

Что покажет компьютерная томография поджелудочной железы?

Данные компьютерной томографии позволяют провести дифференциальную диагностику следующих патологий:

Важную роль компьютерная томография играет в онкопоиске. С ее помощью врачи могут не только локализовать новообразование, но и оценить его злокачественный потенциал, степень распространения опухоли на окружающие органы и структуры и выявить регионарные метастазы.

Противопоказания

Несмотря на использование современных низкодозных технологий, необходимо учитывать несколько факторов при прохождении обследования:

Как проходит компьютерная томография?

Проведение диагностики осуществляется в отдельном помещении, где размещен томографический аппарат. Современные томографы оснащены выдвижным столом, рентгеновской трубкой, сканирующим кольцом и специальными датчиками, передающими информацию на компьютер. Пациент располагается горизонтально на кушетке и перемещается под сканирующее кольцо. Рентгенолог контролирует ход обследования и состояние пациента из соседнего помещения. В процессе диагностики воспроизводится серия объемных черно-белых снимков. По окончании сканирования рентгенолог составляет детальное описание результатов томографии и распечатывает томограммы на пленку или электронный носитель.

Длительность процедуры составляет от 5 минут в нативном протоколе и 10-15 минут при контрастировании. Заключение в большинстве диагностических центров выдается в течение часа.

Отличия МРТ и КТ поджелудочной железы

Как КТ, так и МРТ поджелудочной железы проводится неинвазивным способом и широко применяется для выявления патологических изменений в данном органе. Выбор между магнитной или компьютерной томографией во многом зависит от медицинских показаний, данных предыдущих осмотров, целей исследования, истории болезни и противопоказаний. Принцип работы магнитно-резонансной диагностики заключается в использовании магнитного поля, которое генерируется томографом и радиочастотными волнами. Их действия вызывают колебания в атомах водорода в клетках тканей. Этот резонанс улавливает компьютер томографа и на их базе строит точные трехмерные изображения. В отличие от КТ, МРТ поджелудочной железы не сопряжена с лучевой нагрузкой, поэтому она считается более безопасным способом сканирования органов брюшной полости. Из-за использования сильного магнитного поля наличие металлических конструкций, протезов, искусственных сердечных клапанов и имплантатов может стать препятствием для осуществления МРТ исследования. Компьютерная томография ПЖЖ имеет скоростное преимущество перед магнитно-резонансной томографией. Она потребует всего 5-7 минут для полного сканирования зоны брюшной полости и забрюшинного пространства. Это играет важную роль в ситуации экстренной диагностики. Поэтому именно КТ врачи используют в случае необходимости срочного обследования пациента в тяжелом состоянии.

По информативной ценности КТ и МРТ поджелудочной железы сопоставимы. Однако MPT, в особенности при одновременном применении магнитно-резонансной ангиографии и магнитно-резонансной холангиопанкреатомографии (МРХПГ), превосходит другие аппаратные методы в выявлении опухолевых поражений. Поэтому МРТ считается методом выбора при оценке резектабельности опухоли, то есть возможности проведения операции по ее удалению. К сожалению, данные магнитно-резонансной томографии не всегда позволяют провести полную дифференциальную диагностику аденокарциномы протоков, очагового фиброзного панкреатита, и окончательная постановка диагноза потребует результатов и МРТ, и КТ поджелудочной железы.

Где ведет прием: Зав. отданием лучевой диагностики ГБУЗ

Источник

КТ поджелудочной железы с контрастированием

В «СМ-Клиника» проводится компьютерная томография поджелудочной железы с контрастом. Данный метод диагностики является современным и информативным. Он позволяет исследовать строение и особенности не только непосредственно поджелудочной железы, но и окружающих ее органов и тканей, обнаружить даже скрытые патологии пищеварительной системы. В отличие от других способов КТ дает возможности для получения максимально четких изображений.

В рамках исследования врач получает не один, а несколько снимков (срезов) определенной области. Все образования и ткани представлены в виде четких областей, окрашенных в определенные оттенки серого цвета. Толщина срезов, как и лучевая нагрузка, определяются индивидуально. Благодаря этому и обеспечивается высокая информативность диагностики и ее безопасность для пациента.

Компьютерная томография с контрастированием в «СМ-Клиника» это

Цель КТ поджелудочной железы с контрастированием

На полученных во время обследования снимках удается обнаружить:

Также специалисты полностью изучают строение органа, отмечают его увеличение в размерах в результате воспалительного процесса, отек жировой ткани, которая окружает поджелудочную железу.

КТ поджелудочной железы с контрастированием актуально, так как позволяет:

Показания к КТ поджелудочной железы с контрастированием

Направление на КТ поджелудочной железы с контрастом выдается нашими врачами в следующих ситуациях:

Направление на обследование также можно получить при подозрении на обострение хронического панкреатита или острый панкреатит, псевдокисты и кисты поджелудочной железы.

Также диагностика актуальна при необходимости в определении состояния лимфатических узлов.

Как проходит КТ поджелудочной железы с контрастированием

Результаты проведения процедуры:

Пациента располагают на специальном выдвижном столе томографа. Вам нужно будет лечь на него спиной и постараться не совершать никаких движений во время процедуры. Дополнительно тело будет зафиксировано специальными ремнями и подушками. После этого стол задвигается в томограф. На время процедуры персонал уходит в другое помещение. При этом все рекомендации даются пациенту посредством громкой голосовой связи.

Важно! Лежать неподвижно во время обследования нужно в течение примерно получаса. Поэтому диагностику не рекомендуют маленьким детям, которые обычно отличаются высокой физической активностью. При необходимости специалист будет просить вас задержать дыхание.

Выбор контрастного вещества и способ введения контраста по показаниям определяет врач перед проведением обследования.

Оборудование

Полученные снимки изучают врачи лучевой диагностики. При необходимости к работе подключается сразу несколько специалистов. Это позволяет исключить любые вероятные ошибки и обнаружить все имеющиеся (даже скрытые) патологии (в том числе те, которые никак не сигнализируют о себе). Также при необходимости результаты исследования сравниваются с выписками по итогам других видов диагностики. Это позволяет поставить диагноз не только быстро, но и точно! Как правило, на расшифровку уходит примерно час. Пациенту выдают снимки (на бумаге, пленке или цифровом носителе: флеш-карте или диске), и заключение.

Важно! Не пытайтесь расшифровать результаты самостоятельно. Если у вас нет специальных знаний и навыков, вы просто не сможете этого сделать. При этом самолечение по самостоятельно поставленному диагнозу может быть не только неэффективным, но и опасным.

Подготовка к КТ поджелудочной железы с контрастированием

Подготовка к обследованию во многом зависит от того, какое контрастное вещество будет использоваться. Некоторые препараты вводятся заранее (выпиваются пациентом в день перед диагностикой), другие употребляют в день проведения процедуры. Обследование с контрастом проводится исключительно натощак. От приема пищи следует отказаться за 6-8 часов. При этом пациентам разрешают пить чистую воду. Также возможно употребление овощных пюре, киселей и других аналогичных блюд.

Важно! Обо всех особенностях подготовки обязательно расскажет врач.

Непосредственно перед процедурой нужно снять все металлические предметы: не только украшения, но и аксессуары, предметы одежды с отделкой металлом. Такая необходимость обусловлена тем, что материал оставляет на снимках тени и может привести к сокращению информативности обследования.

Полезная информация

Методика КТ поджелудочной железы с контрастированием подразумевает 2 способа введения препаратов:

Внутривенно специальные препараты вводятся однократно струйно или болюсно (постепенно, во время всей процедуры, с использованием специального дозатора). Внутривенное введение может выполняться как непосредственно перед началом диагностики, так и в его середине, после получения серии изображений без контрастного вещества. Варианты перорального приема препарата могут варьироваться в зависимости от целей обследования и используемого препарата.

Важно! После введения специального вещества пациент может ощущать:

Все эти реакции абсолютно безопасны. Они не требуют особого контроля со стороны специалиста.

Обратиться к врачу следует при таких опасных проявлениях, как:

Все эти признаки могут быть симптомами острой аллергической реакции на препарат. При их выявлении обследование останавливается.

Источник