что такое сипап аппарат для новорожденных
Здоровый сон. Что такое СИПАП терапия?
Если человек полностью здоров – храпеть он не должен. Так считают медицинские специалисты. О том, как современная медицинская наука помогает избавиться от храпа, нам рассказала заведующая отделением функциональной диагностики ОКДЦ врач высшей категории, главный внештатный специалист по функциональной диагностике Минздрава РО Галина Александровна Галицкая:
Храп может быть связан с разными причинами, но воздействовать на них на настоящий момент можно только с помощью СИПАП. СИПАП – это название и аппарата, и непосредственно лечения. Эта аббревиатура произошла из английского понятия Continuous Positive Airway Pressure (постоянное положительное давление в дыхательных путях).
У СИПАП терапии большой потенциал, но, к сожалению, люди о нем мало слышали. Большинство страдающих храпом машут на эту проблему рукой – «ну храплю, и храплю». Между тем, с помощью СИПАП терапии можно не только избавиться от храпа, но и решить многие другие проблемы со здоровьем. Сейчас уже доказано, что при использовании СИПАП и антигипертензивных препаратов, последние необходимо корректировать в сторону уменьшения дозировки. Кроме того, во время такого лечения значительно снижается вес пациента. А это немаловажно. Один из наших пациентов, пришедший по направлению эндокринолога, после СИПАП терапии похудел на 80 килограммов! Наверное, поэтому аппарат очень распространен в США, т.к. помогает американцам бороться с лишним весом.
Кроме упомянутого снижения избыточного веса, и непосредственно нормализации сна, СИПАП терапия помогает снизить риски инфаркта и инсульта, улучшает работоспособность, способствует концентрации памяти и внимания.
— Как же действует аппарат СИПАП?
СИПАП стоит на прикроватной тумбочке во время сна пациента. От него идет трубка к маске, через которую человек дышит. Спать в аппарате можно практически в любой позе. Когда аппарат понимает, что у человека апное (остановка дыхания во сне), что дыхательных движений нет, он под давлением подает обычный увлажненный воздух, вследствие чего давление изменяется в грудной клетке и акт дыхания продолжается. В итоге человек высыпается и лучше себя чувствует в течение дня, он застрахован от рисков, связанных с изменениями работы мозга, нервной системы и других органов.
Конечно, возникает вопрос – может ли человек отказаться от СИПАП, или ему необходимо пользоваться им всю жизнь? Как правило, пациент, попробовавший полноценно высыпаться, возвращается к использованию СИПАП снова.
В Областном консультативно-диагностическом центре пациентам сначала предлагают СИПАП попробовать, приобретать его сразу не нужно. Прежде чем приобрести и запрограммировать необходимый аппарат, подобрать индивидуальную маску, пациенту предстоит пройти диагностику.
— Какие исследования и на каком оборудовании проводятся в ОКДЦ?
Здесь нужно отметить, что и пульсоксиметрия и полисомнография доступна пациентам в системе ОМС. Перед каждым исследованием предстоит посетить ряд специалистов – терапевта, кардиолога, пульмонолога, отоларинголога, невролога.
— С чего начинается путь пациента, решившего бороться с храпом?
Что такое назальный CPAP?
Респираторная недостаточность (респираторный дистресс) является главной причиной смертности новорожденных, в связи с чем ее профилактика и лечение остается крайне актуальной задачей в неонатологии. Чрезвычайно актуальной остается задача профилактики и лечения респираторной недостаточности в первые часы после рождения ребенка.
Одним из методов профилактики и терапии респираторной недостаточности у новорожденных, клиническая эффективность которого доказана многими исследованиями, является неинвазивная вентиляция легких методом постоянного положительного давления через носовые канюли (назального СРАР).
Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP – continuous positive airway pressure), создаваемое через носовые канюли, является одной из форм неинвазивной вентиляции легких, которая становится все более популярным методом респираторной поддержки у новорожденных детей с различной патологией. Выбор данного метода неинвазивной вентиляции легких обусловлен в первую очередь тем, что это один из наиболее эффективных и доступных уровню практически любого неонатального отделения способ респираторной поддержки.
Акроним CPAP отражает факт положительного давления в дыхательных путях младенца при спонтанном дыхании в течение всего дыхательного цикла. Основная терапевтическая цель при использовании этого метода терапии состоит в обеспечении раздувания легких под невысоким давлением и предотвращения тем самым коллабирования альвеол и мелких дыхательных путей во время выдоха.
Самые маленькие пациенты нуждаются в помощи больше всех. Младенцам жизненно необходимы безопасность и комфорт на самых ранних шагах жизни.
Выбор СРАР для младенцев
Дыхательный контур nFlow от Intersurgical обеспечивает комплексное решение для поддержания назальной вентиляции новорожденных младенцев с положительным постоянным давлением в дыхательных путях (СРАР). При этом реализуется технология “gas flip” – вариабельный поток, которая обеспечивается конструкцией генератора nFlow.
Контур nFlow совместим со всеми аппаратами ИВЛ, использующими технологию “gas flip” (внешний генератор переменного потока) и увлажнителями, применяемыми в настоящее время во всех отделениях интенсивной терапии.
Дыхательные контуры nFlow
Дыхательный контур nFlow поставляется в сборе с генератором, патрубком нагреваемого провода, устанавливаемой вытяжной трубой 10мм типа Superset для отвода газов, линией свежего газа и линией мониторинга давления. Вся компоненты системы nFlow производятся без использования фталатов.
Возможность многовариантной схемы вентиляции
Маски, канюли и держатели контура в виде шапочек выпускаются в нескольких размерах и поставляются отдельно, что позволяет экономно и правильно подобрать канюлю или маску и шапочку по размеру.
INTERSURGICAL
Интерседжикал является ведущим лидером в разработке и производстве широкого ассортимента медицинских изделий для респираторной поддержки во всем мире. Наши изделия для обеспечения проходимости дыхательных путей, анестезиологии, реанимации, кислородной и аэрозольной терапии подходят, в первую очередь, для использования в условиях стационара, а также для домашнего применения.
Что такое СИПАП и как проходит терапия?
Оглавление
СИПАП – транслитерация английской аббревиатуры CPAP, которая расшифровывается как «непрерывное давление дыхательных путей» и одновременно используется как для обозначения аппарата, так и для терапевтического метода.
Терапевтический метод СИПАП (или СИПАП-терапия) – это лечение ночного апноэ (остановок дыхания во сне) в результате чрезмерного разрастания тканей мягкого неба, глоточных миндалин или иных анатомических дефектов.
Аппарат СИПАП – компрессор, который чутко реагирует на ритм дыхания человека и подает дополнительный воздух для повышения давления в дыхательных путях с целью улучшения их проходимости, помогая потоку воздуха на естественном вдохе преодолеть препятствие.
О СИПАП-методе
Метод был предложен в 80-е годы XX столетия в Австралии и быстро получил признание, так как позволил эффективно справляться с проблемой храпа и остановками дыхания во сне в рамках лечения на дому. Он заключается в постоянном нагнетании воздуха в дыхательные пути, благодаря чему поддерживается необходимое давление, препятствующее смыканию тканей и остановке дыхания, пока человек находится в состоянии сна. Давление достигается за счет герметичности воздушного контура: воздух нагнетается компрессором в гибкий шланг и подается к эластичной полимерной маске, плотно прилегающей к лицу.
Процедура становится частью ежедневного распорядка, так как терапия не обладает накопительным эффектом: метод действует механически, не влияя на причину патологического состояния, и спустя несколько дней после прекращения применения аппарата апноэ возвращается.
Показания и противопоказания
Основной причиной назначения СИПАП-терапии является храп, который сопровождается кратковременными остановками дыхания во сне. Однако не каждое апноэ становится поводом к назначению СИПАП. Врач прежде всего будет опираться на:
Несмотря на неинвазивность и безопасность лечения, у процедур СИПАП существуют противопоказания:
Побочные эффекты
СИПАП-терапия хорошо переносится благодаря точной индивидуальной настройке приборов, но иногда возникают дискомфортные ощущения и побочные эффекты:
Но медицинская техника постоянно совершенствуется:
СИПАП-терапия
Перед началом терапии в домашних условиях до покупки аппарата пациент обязательно должен обратиться к врачу-сомнологу, который исследует его проблему всесторонне и назначит аппаратное лечение. Также сомнолог поможет пациенту настроить аппарат в стационарных условиях. Для этого больному необходимо провести ночь в клинике. Во время сна специальный аппарат (полисомнограф) с помощью датчиков будет считывать показатели работы и активности его дыхательной системы: работу мышц, участвующих в акте дыхания, активность дыхательного центра, сердечный ритм, положение в постели и т. д. По этим показателям врач отрегулирует прибор: выберет необходимое давление с таким расчетом, чтобы его было достаточно для возвращения проходимости дыхательным путям, но не более – чтобы избежать пересушивания слизистых или попадания воздуха в пищевод.
Применение метода воздушной компрессии помогает справиться с основными симптомами СОАС (синдрома обструктивного апноэ сна):
Продолжительность лечения
После исследования и настройки прибора, пациент продолжает лечение дома в течение нескольких месяцев (длительность курса определяет сомнолог, она зависит от тяжести симптомов). После перерыва курс возобновляется. Приборы СИПАП-терапии – это портативные устройства, поэтому их устанавливают около кровати на столике или тумбочке и легко перемещают по мере надобности.
К сожалению, терапия СИПАП не дает необратимых или долговременных результатов – для эффективного лечения тяжелых форм заболевания этот прибор должен применяться пожизненно. Накопительный эффект незначителен и заканчивается спустя несколько дней после прекращения процедур. Поэтому к подбору аппарата следует подходить с особым тщанием.
Как выбрать удобный аппарат
Существует несколько типов современных аппаратов СИПАП-терапии:
Помимо наличия особых режимов и возможностей настройки компрессора (БИПАПы и авто-СИПАП) существует ряд дополнительных функций, которые делают ежедневное применение комфортным и на которые стоит обратить внимание при выборе:
Часто задаваемые вопросы: CPAP
ЧТО ТАКОЕ НАЗАЛЬНЫЙ CPAP?
Респираторная недостаточность (респираторный дистресс) является главной причиной смертности новорожденных, в связи с чем ее профилактика и лечение остается крайне актуальной задачей в неонатологии. Чрезвычайно актуальной остается задача профилактики и лечения респираторной недостаточности в первые часы после рождения ребенка.
Одним из методов профилактики и терапии респираторной недостаточности у новорожденных, клиническая эффективность которого доказана многими исследованиями, является неинвазивная вентиляция легких методом постоянного положительного давления через носовые канюли (назального СРАР).
Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP – continuous positive airway pressure), создаваемое через носовые канюли, является одной из форм неинвазивной вентиляции легких, которая становится все более популярным методом респираторной поддержки у новорожденных детей с различной патологией. Выбор данного метода неинвазивной вентиляции легких обусловлен в первую очередь тем, что это один из наиболее эффективных и доступных уровню практически любого неонатального отделения способ респираторной поддержки.
Акроним CPAP отражает факт положительного давления в дыхательных путях младенца при спонтанном дыхании в течение всего дыхательного цикла. Основная терапевтическая цель при использовании этого метода терапии состоит в обеспечении раздувания легких под невысоким давлением и предотвращения тем самым коллабирования альвеол и мелких дыхательных путей во время выдоха.
КАКИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ НАЗАЛЬНОГО CPAP?
Основные терапевтические эффекты (NCPAP) постоянного положительного давления в дыхательных путях через носовые канюли:
Помимо вышеперечисленных терапевтических эффектов назального СРАР следует отметить и тот факт, что только при самостоятельном дыхании обеспечивается оптимальное регионарное распределение дыхательного объема, устанавливается оптимальное распределение отношений вентиляция – перфузия и устанавливается адекватный баланс между вентиляторным запросом и его обеспечением.
КАКИЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ НАЗАЛЬНОГО CPAP?
Можно выделить три ведущие группы клинических состояний, при которых широко применяется назальный СРАР:
Патологические состояния у новорожденных, при которых показан назальный СРАР:
АППАРАТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ СИСТЕМ НАЗАЛЬНОГО СРАР В НЕОНАТОЛОГИИ
Использование постоянного положительного давления в дыхательных путях через носовые канюли у новорожденных детей при многих патологических состояниях и растущая популярность этого вида респираторной поддержки побудили производителей медицинской техники к выпуску различных систем NCPAP.
Современная классификация аппаратных систем назального СРАР:
Принципиально все системы назального СРАР разделяются по механизму создания постоянного положительного давления в дыхательных путях, а если быть точнее, то по механизму управления экспираторным потоком. Первыми были разработаны системы назального СРАР с постоянным потоком. Классической системой назального СРАР с постоянным потоком считается так называемая система underwater tube “bubble”, т.е. система, где постоянное положительное давление создается за счет погружения дистальной части экспираторного контура в «водный замок».
Схема функционирования систем СРАР с постоянным потоком
Как видно из представленной на рисунке схемы, в системах с постоянным потоком величина потока на вдохе (инспираторного потока) практически равна величине потока на выдохе. Неизбежно возникающая турбулентность в области носовых канюль создает затруднение для пассивного выдоха, что обуславливает большую работу дыхания. Вариантом системы с постоянным потоком на основе экспираторного ограничения является использование носовых канюль со стандартным аппаратом искусственной вентиляции легких.
К газ-инжекционным системам СРАР относится система на основе инжектора Benveniste. Эта система СРАР с постоянным потоком, где постоянное давление создается за счет принципа Вентури. Пациент осуществляет выдох в атмосферу.
Клинически наиболее эффективными в настоящее время признаны системы назального СРАР с переменным потоком (flow variable).
Схема функционирования систем СРАР с переменным потоком
Как видно из представленной на рисунке схемы, в системах с переменным потоком разобщение инспираторного и экспираторного потоков осуществляется в специальном запатентованном устройстве – универсальном генераторе.
Инспираторный поток превышает экспираторный. Турбулентности в области носовых канюль нет. В универсальном генераторе созданы специальные условия для
облегчения пассивного выдоха. Экспираторный канал системы открывается в атмосферу.
ARABELLA – система с переменным потоком
Система ARABELLA производства компании HAMILTON MEDICAL (Швейцария) – это уникальный аппарат, предназначенный для подачи NCPAP новорожденным.
Основным преимуществом системы с переменным потоком Arabella является сохранение постоянного давления на протяжении всего дыхательного цикла, что существенно облегчает работу дыхания и достигается за счет универсального генератора.
Система Arabella состоит из:
Мониторирующий газовый смеситель системы включает в себя сам смеситель, анализатор кислорода, градуированный потокометр и систему тревоги. Выход (50-psi) для дополнительного потокометра позволяет подавать поток низкого давления через канюли для ручной вентиляции или для небулайзерной терапии.
КАК УСТРОЕН УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ГЕНЕРАТОР СИСТЕМЫ ARABELLA?
При создании универсального генератора системы Arabella использованы аэрогидродинамические законы:
Эффект Бернулли: чем выше скорость потока при изменении поперечного сечения трубки, тем меньше статическое давление в этом сечении.
Принцип Вентури основан на эффекте Бернулли. В месте сужения трубки, похожей на песочные часы, находится отверстие. Именно в месте сужения происходит увеличение скорости воздушно-кислородной смеси, что создает зону низкого давления вакуум и приводит к подсасыванию атмосферного воздуха.
Эффект Коанда заключается в том, что струя воздуха, проходящая по трубке, стремится отклониться по направлению к стенке и при определенных условиях прилипает к ней. Это объясняется тем, что боковая стенка препятствует свободному поступлению воздуха с одной стороны струи, создавая вихрь в зоне пониженного давления.
Генератор вариабельного потока, используя эффект Бернулли, через двойной инжектор направляет в каждую из носовых канюль поток постоянного давления. При выходе из инжекторных трубок в камеру скорость потока кислородно-воздушной смеси снизится, и давление тоже снизится, но все равно оно будет выше атмосферного.
Другими словами, движение кислородно-воздушной струи останется устойчивым к потере кинетической энергии после ее выхода из инжекторных трубок и при этом создастся определенное давление. Это соотношение поток/давление минимизирует усилия ребенка, затрачиваемые на вдох. Регулируя поток кислородно-воздушной смеси, мы можем устанавливать необходимое давление используя специальную диаграмму.
При усиленном вдохе ребенок вдыхает большой объем воздуха, который он может получить только из рабочей камеры генератора, что по эффекту Вентури приведет к дополнительному подсасыванию воздуха из струйных инжекторов.
Переключения потока (вариабельность потока) в генераторе CPAP происходит следующим образом.
Во время выдоха эффект Коанда заставляет вдыхаемый поток поворачиваться и покидать рабочую камеру генератора через экспираторный канал генератора. При этом во время выдоха ребенку нет необходимости противодействовать инспираторному потоку высокого давления. Таким образом, работа дыхания при выдохе снижается по сравнению с СРАР с постоянным давлением. Остаточное давление кислородно-воздушной смеси позволяет сохранять стабильный уровень СРАР, необходимый для того, чтобы поддерживать альвеолы в расправленном состоянии.
Таким образом, используя эффект Бернулли, принцип Вентури и эффект Коанда, направленные на снижение работы дыхания, система Arabella обеспечивает безопасную и эффективную подачу (NCPAP) постоянного положительного давления в дыхательных путях через носовые канюли, включая новорожденных с (ОНМ) очень низкой массой тела и (ЭНМТ) экстремально низкой массой тела при рождении.
Аппараты назальной СРАР (СИПАП) терапии педиатрические
Аппарат для СРАР и НИВЛ INFANT FLOW SIPAP для новорожденных
Принципиально новый тип аппарата для новорожденных реализует одновременно несколько способов респираторной поддержки пациентов с дыхательной недостаточностью: традиционный СРАР (самостоятельное дыхание с постоянным положительным давлением) и неинвазивную вентиляцию легких через специальные назальные канюли или специальную лицевую маску.
Оценка адаптационных возможностей новорожденных групп высокого риска (с признаками РДС, пневмонии, ателектазов, аспирационного синдрома и других респираторных расстройств) и выбор метода дыхательной поддержки является важнейшей задачей врача в родильном зале.
Именно правильная и своевременно начатая вентиляционная поддержка позволяет достичь нормального и стабильного ФОЕ, определяет прогноз в развитии таких осложнений РДС как бронхолегочная дисплазия и хронические заболевания легких у новорожденных с низкой массой тела до 500 г.
Система «Infant Flow» очень просто и безопасно позволяет врачу избавится от сомнений (интубировать или нет) и легко организовать дыхательную поддержку.
Генератор «Infant Flow» имеет уникальное запатентованное устройство, которое работает в гармонии с дыханием самого ребёнка. Реакция системы мгновенна благодаря жидкостной логике, находящейся в генераторе, в то время как системное сопротивление и дополнительная работа дыхания пациента значительно снижается по сравнению с другими системами CPAP.
Технические характеристики системы:
Расход потока, л/мин 1-15
Кислородно-воздушный смеситель 21-100%
Манометр с гистограммой давления 0-12 см Н2О
«Система сохранности» и клапан контроля
Система тревог по давлению вентиляции и подаче кислорода
Режимы работы:
NCPAP (назальный CPAP)
Bi Phasic (бифазный CPAP)
Bi Phasic tr (бифазный CPAP с синхронизацией)
Поток низкого уровня давления 0. 15 л/мин
Поток высокого уровня давления 0. 15 л/мин
Время вдоха 0,1. 3,0 с
Частота дыханий 1. 120 дыханий/мин
Частота принудительной вентиляции 1. 80 дыханий/мин
Регулировка времени апноэ 10. 30 с
NCPAP (уровень назального CPAP) 0. 15 см Н2О
МАР (среднее давление) 0. 15 см Н2О
PIP (инспираторное давление) 0. 15 см Н2О
РЕЕР (положительное давление в конце выдоха) 0. 15 см Н2О
Электрическое питание 100. 230 В
Встроенный аккумулятор 12 В
Время работы от встроенного аккумулятора до 2-х ч
Размеры, см 26 х 38 х 23,5
Генератор воздушный Infant Flow LP
Он обеспечивает поддержание адекватного газообмена при замещении функции внешнего дыхания при проведении ИВЛ у новорожденных.
Основополагающий элемент контура – «генератор».
Его конструкция запатентована, рабочие характеристики независимы и устойчивы.
Материал контура: пластик на основе полимеров, допущенных к использованию в медицине.
Состав: генератор, канюли назальные размеры (S,M,L) по 1 шт. и дыхательный контур, поставляются готовым изделием, в собранном виде, в единой упаковке, адаптированные к использованию совместно с детской камерой увлажнителя. Контура с внутренним нагревателем должны иметь возможность подключения к увлажнителям, обеспечивающие сервоконтроль по температуре или по процентному содержанию влажности.
7772021 Генератор воздушный Infant Flow LP
Материалы расходные одноразовые Infant Flow LP для аппарата искусственной вентиляции легких INFANT FLOW SIPAP в составе:
1. Генератор воздушный Infant Flow LP.
2. Канюля назальная Infant Flow LP, размеры XS, S, M, L, XL.
3. Маска назальная Infant Flow LP, размеры XS, S, M, L, XL.
4. Фиксатор головной Infant Flow LP, размеры XS, S, SM, M, L, XL.
5. Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, размеры 000, 00, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.
77040XS Головной фиксатор Infant Flow LP, размер XS
777040S Головной фиксатор Infant Flow LP, размер S
777040SM Головной фиксатор Infant Flow LP, размер SM
777040M Головной фиксатор Infant Flow LP, размер M
777040L Головной фиксатор Infant Flow LP, размер L
777040XL Головной фиксатор Infant Flow LP, размер XL
7772021 Дыхательный контур Infant Flow LP одноразовый для новорожденных с генератором потока, с канюлями (размеры S, M, L по 1 шт.), с обогреваемым каналом вдоха
777000XS Назальная канюля Infant Flow LP, размер XS
777000S Назальная канюля Infant Flow LP, размер S
777000M Назальная канюля Infant Flow LP, размер M
777000L Назальная канюля Infant Flow LP, размер L
777000XL Назальная канюля Infant Flow LP, размер XL
777002XS Маска назальная Infant Flow LP, размер XS
777002S Маска назальная Infant Flow LP, размер S
777002M Маска назальная Infant Flow LP, размер M
777002L Маска назальная Infant Flow LP, размер L
777002XL Маска назальная Infant Flow LP, размер XL
777010 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, белая кайма
777012 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, серая кайма
777014 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, розовая кайма
777016 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, светло-коричневая кайма
777018 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, желтая кайма
777020 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, голубая кайма
777022 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, золотистая кайма
777024 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, зеленая кайма
777026 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, светло-рубиновая кайма
777028 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, оранжевая кайма
68289 Датчик кислорода для аппарата ИВЛ Infant Flow Sipap
467349 Датчик респираторный для аппарата ИВЛ Infant Flow Sipap
777242-101 Сервисный набор для аппарата ИВЛ Infant Flow SIPAP в составе:
Аппарат для СРАР терапии CNO
NCPAP экспертного класса с вариабельным потоком для неинвазивной респираторной поддержки новорожденных и недоношенных
Аппарат для проведения nCPAP-терапии Medin CNO с расширенными возможностями.
Уникальная комбинация режимов в одном приборе:
SNIPPV – синхронизированная по датчику давления в генераторе двухуровневая вентиляция с возможностью «Backup»
Неинвазивная высокочастотная осцилляторная вентиляция – nHFOV
Клиническое применение CNO:
Неинвазивная респираторная поддержка, в том числе у новорожденных с экстремально низкой массой тела
Частые и/или повторяющиеся эпизоды апноэ
Отлучение от аппарата инвазивной искусственной вентиляции легких
Гиперкапния, рефрактерная к проводимой терапии
Режимы:
— Осцилляция – высокочастотный CPAP с регулируемой амплитудой и частотой колебаний (до 20 Гц). Способствует ускорению элиминации CO2, снижает риск баротравмы.
— Стандартный nСРАР с вариабельным потоком.
— Апное CPAP с автоматической подачей вдохов.
— SNIPPV – синхронизированный двухуровневый СРАР, разновидность неинвазивной вентиляции с поддержкой по давлению.
Технические возможности:
— Кривые СРАР, потока, FiO2 и дыхания на дисплее.
— Перенос данных через USB порт.
— Возможность отключения триггера для проведения NIPPV.
Генераторы воздушного потока Medijet
Одноразовый генератор Medijet 1000 для nCPAP-терапии
Medijet 1000 – генератор воздушного потока для проведения респираторной поддержки в режиме nCPAP у новорожденных, в том числе с малым весом. Используется со специальными аппаратами nСРАР и аппаратами ИВЛ с опцией nCPAP. Возможно использование совместно с аппаратами ИВЛ других.
Основные характеристики:
Генератор для создания переменного потока, основанный на принципе клапана Бенвенисте с площадкой для крепления назальных канюль или назальных масок, трубкой для подсоединения проксимального датчика давления и трубкой для подсоединения инспираторного шланга
Порт для подсоединения небулайзера непосредственно перед канюлями
Изменяемый угол наклона канюль
Низкий уровень шума по сравнению с генераторами вариабельного потока
Многоразовые генераторы Medijet 1010(1020) для nCPAP-терапии
Medijet 1010(1020) – генераторы воздушного потока для проведения респираторной поддержки в режиме nCPAP у новорожденных, в том числе с малым весом. Используется со специальными аппаратами nСРАР и аппаратами ИВЛ с опцией nCPAP.
Основные характеристики:
Генератор для создания переменного потока, основанный на принципе клапана Бенвенисте с площадкой для крепления назальных канюль или назальных масок, трубкой для подсоединения проксимального датчика давления и трубкой для подсоединения инспираторного шланга
Порт для подсоединения небулайзера непосредственно перед канюлями
Низкий уровень шума по сравнению с генераторами вариабельного потока
Подвергается автоклавированию при 134°С
Одноразовый генератор Miniflow для CPAP-терапии
Основные характеристики:
Генератор для создания переменного потока, с площадкой для крепления назальных канюль или назальных масок, трубками для подсоединения инспираторного и экспираторного шлангов
Угол наклона канюль изменяемый
Минимальное мертвое пространство
Может использоваться с линией давления, подключаемой к линии вдоха
Используется с назальными канюлями и масками Medijet
Артикул для заказа Miniflow4000
Маска Medin – силиконовая маска для крепления к генераторам потока Medijet или Miniflow при CPAP-терапии.
Маски характеризуются высокой степенью комфорта при ношении. Мягкая подушечка и анатомическая форма сводят к минимуму риск повреждения кожи и образования точек сдавливания.
Предлагается 5 размеров: XS, S, M, L, XL
Канюли Medin – одноразовые силиконовые канюли для крепления к генераторам потока Medijet или Miniflow при CPAP-терапии.
Канюли изготавливаются из высококачественного силикона. Специальная анатомически оптимизированная форма сводит к минимуму риск повреждения кожи и образования точек сдавливания.
Предлагается 7 размеров: XS, S, M, M wide, L, L wide, XL
Шапочка Medin для крепления канюль и генератора
Шапочки Medin – одноразовые и многоразовые шапочки для фиксации генератора, канюль, масок при CPAP-терапии.
Предлагается 8 размеров одноразовых: XXS, XS, S, M, L, XL, XXL, XXXL
Предлагается 8 размеров многоразовых: XS, S, M, L, XL, XXL, XXXL, XXXXL
Принадлежности для Аппарата СРАР терапии CNO:
3. Генераторы СРАР Medijet:
Аппарат для назальной CPAP терапии с вариабельным потоком MedinSINDI
Экономическое решение для нСИПАП
Режим HFNC и nCPAP в одном приборе
Отображение частоты спонтанного дыхания
5 ч работы от аккумуляторной батареи
Измерение уровней давления и кислорода с подачей предупреждающих сигналов
Благодаря режимам нСИПАП и высокого потока, устройство medinSINDI предлагает надежное и экономичное решение для базовой терапии с неинвазивной вентиляцией для маленьких пациентов.
В комбинации с генератором Medijet®, medinSINDI измеряет давление СИПАП и частоту дыхания.
Кроме того, дополнительную безопасность обеспечивают функции предупреждающих сигналов, таких как сигналы верхней и нижней границ давления и сигнал отключения.
Благодаря встроенному смесителю кислорода/сжатого воздуха, medinSINDI обеспечивает точную регулировку потока и концентрации кислорода.
Особенности medinSINDI®:
Используется низкошумный генератор Medijet с вариабельным потоком и эффектом двойной струи дыхательной смеси
Давление nCPAP отображается в цифровой форме и виде тренда
Показатель концентрации кислорода в графический и цифровой форме
Мигающее и цифровое отображение частоты спонтанного дыхания
Возможность настройки на дисплее верхней и нижней границ давления nCPAP
Сброс сигналов тревоги через 2 минуты или выход из режима
Отключение тревожной сигнализации nCPAP (если давление меньше 1,5 см H2O)
Время работы от аккумулятора до 5 часов
Аппарат для СРАР (СИПАП) терапии педиатрический SLE 1000
Главной отличительной особенностью таких систем является использование специальных генераторов потока, которые, используя аэродинамические законы позволяют использовать меньшие потоки газа для создания положительного давления, а также уменьшить сопротивление выдоху пациента, снижая его работу дыхания.
Возможности
Автоматическая компенсация утечек
Автоматическое регулирование скорости потока
Электронное управление смешиванием кислорода и потоком. В отличие от традиционных устройств СРАР, это позволяет врачу точно устанавливать сразу целевое значение давления в дыхательных путях (не нужно пользоваться номограммой «давление-поток»). В случае двигательной активности ребенка и неплотного прилегания носовых канюль, утечки автоматически компенсируются нарастанием потока, а давление остается постоянным. Поскольку используется электронный смеситель газов, то при компенсации потоком, FiO2 поддерживается постоянным автоматически
Непрерывный мониторинг апноэ по давлению в дыхательных путях
Интеллектуальная система тревожной сигнализации
Автоматическая калибровка и настройка основных параметров
Экран с хорошим обзором панели тревог в 360°
Наличие функции «Наддув». Ее использование позволяет кратковременно увеличить давления на 3 мбар для восстановления спавшихся альвеол или стимулирования самостоятельного дыхания ребенка
Встроенная батарея с большим ресурсом работы (до 4 часов)
Поворотный входной разъем для медицинских газов, который дает возможность использовать различные варианты монтажа аппарата, в т.ч. для транспортировки
Технические характеристики
Параметры внутреннего источника питания:
Батарея 12В 4.2 А-ч герметичная свинцово-кислотная батарея.
Время работы от батареи до 4 часов
Время зарядки батареи в течение 4 часов
Область применения: Реанимация и интенсивная терапия для проведения вентиляции пациентов весом до 10 кг или при скорости потока до 15 л/мин.
Тип: Аппарат назальной СРАР терапии педиатрический автоматически корректирует скорость потока и поддерживает заданное давление СРАР, установленное пользователем.
Поток: Автоматическая запрограммированная (или контролируемая компьютером) регулировка потока с быстрым ответом на изменение давления в контуре с целью поддержания заданного давления СРАР.
Соотношение «поток-CPAP» обеспечивается оригинальным генератором потока
Возможность использования генераторов потока других производителей
Измерение FiO2 в кислородно-воздушной смеси, доставляемой к пациенту
Комбинированная панель индикации: ЖК дисплей и двухразрядные (2шт) и трехразрядный индикаторы
Автоматическая калибровка кислородной ячейки
Автоматическая компенсация утечек
Непрерывный мониторинг апноэ
Настройка основных параметров вентиляции с помощью многофункциональной ручки
Возможность работы от воздушной и кислородной магистралей: Давление 2-7 бар
Поворотный блок крепления для подсоединения кабелей и подводящих шлангов (назад или вниз)
Световая панель тревог с круговым обзором (360оС) с цветовой индикацией
Режимы и параметры
Давление CPAP: 2 – 12 мбар (разрешение 1 мбар).
Время апноэ: 5 – 90 сек, ВЫКЛ (разрешение 5 сек).
FiO2: 21 – 100% (разрешение 1 %).
Кнопка увеличения объема: CPAP +3 л/мин.
Перерыв между увеличением объема: 30 сек
Мониторинг
Среднее давление воздуха: 0 – 20 мбар (точность 1 мбар).
Концентрация кислорода: от 21% до 100% точность ±3%.
Диаграмма изменения давления, диаграмма частоты дыхания
Управление
Кнопка ВКЛ/ВЫКЛ : Основное питание.
Кнопка увеличения объема : В течение 30 секунд добавляет к уровню CPAP 3 дополнительных мбар
Кнопка выключение звуковых предупреждений: Блокирует звуковые предупреждения на срок до 60 секунд
Поворотная ручка : Выбор и настройка параметров и информации
Тревоги
Выключение звукового предупреждения: 60 сек
Функция превентивного отключения звуковой сигнализации о тревогах
Уменьшение потока свежего газа: Менее 5 л/мин
Прекращение подачи газов при превышении установленного давления: При превышении на 5 мбар от установленной величины
Устанавливаемые пользователем Апноэ
Диапазон : от 5 до 90 секунд, ВЫКЛ
Разрешение: 5 секунд
Тревога об апноэ пациента
Автоматические тревоги
Кабель питания отключен
Нет подачи воздуха
Нет подачи кислорода
Высокая скорость дыхания
Высокая степень утечки
Ветвь выдоха заблокирована
Высокое содержание кислорода
Низкое содержание кислорода
Низкий заряд батареи
Кабель питания отключен
Ошибка системы калибровки кислорода
Условия эксплуатации
Температура: 10-40 ºC.
Влажность: 0-90% (без конденсации).
Размеры
Размер аппарата: (Ш) 180 мм x (В) 180 мм x (Г) 180 мм
Высота при установке на стойку: Не менее 130 см
Вес аппарата: 5.5 кг
Классификация
Тип защиты от электрического тока: Класс I
Степень защиты от поражения электрическим током: Тип B
Степень герметичности: IPX0
Пиковая потребляемая мощность: Не более 60 Вт
Срок службы: Не менее 7 лет
10. Требования к комплектности
Аппарат CPAP: Наличие
Стартовый комплект расходных материалов на 2х пациентов: Наличие
Шланг воздушный : Наличие
Шланг кислородный : Наличие
Стойка инфузионная : Наличие
Эксплуатационная документация : Наличие
Стойка для крепления и перемещения аппаратур : Наличие
Требования гарантии
Система самодиагностики при включении и циклический контроль в процессе работы
Гарантия на изделие, не менее одного года
Инструкция и сервисная документация на русском языке
Аппарат для CPAP-терапии новорожденных BABYPAP 1150
Аппарат Babypap FANEM был разработан для лечения респираторных заболеваний новорожденных. Аппарат Babypap FANEM подает поток нагретой и увлажненной смеси воздуха и кислорода, давление которого регулируется с использованием водяного замка.
Данный аппарат позволяет поддерживать непрерывное положительное давление в дыхательных путях неинвазивным методом (CPAP).
В аппарате Babypap FANEM использована операционная платформа высокотехнологичного уровня, что делает его очень простым в управлении и позволяет пользователю наиболее эффективно контролировать все рабочие параметры.
Состав аппарата
Babypap FANEM модель 1150-S
Babypap FANEM модель 1150-S – базовое устройство, в котором давление контролируется при помощи водного резервуара и системы «bubble», в котором установлены
Смеситель, регулирующий соотношение концентрации воздуха и кислорода (21-100%)
Флоуметр, регулирующий скорость подачи смеси (5-12 л/мин).
Кислородно-воздушная смесь нагревается и увлажняется в термо-увлажнителе, снабженном микропроцессорным электронным управлением
Подогреваемый увлажнитель Fog 1140/Fog 2140A/Fog 2140
Подогреваемый увлажнитель Fog 1140 или Fog 2140/2140А, оборудованный микропроцессорным электронным управлением, поддерживает необходимый уровень влажности в аппарате CPAP. Устройство снабжено датчиками уровня воды, сигнальным клапаном, клапаном падения давления и цифровым дисплеем для отображения температуры. 10 уровней нагрева (тревога при превышении температуры 39ºС)
Клапан ограничения давления
При возникновении окклюзии в дыхательной трубке, клапан ограничения давления в контуре исключает избыточное давление в линии, рассчитанной на работу при давлении 17 смH2O и скорости 8 л/мин.
Водный резервуар
Водный резервуар регулирует давление в контуре в HPa (0-10 смH2O), которое измеряется при помощи шкалы. В этом резервуаре смесь кислорода и воздуха образует пузырьки. Водный резервуар используется только в модели 1150-S.
Клапаны, регулирующие давление воздуха и O2, оборудованные манометром, контролируют давление на входе до 3,5 кгс/см2, что защищает контур пациента.
Набор для СРАР терапии (неонатальный)
Голубой гофрированный шланг (выдох)
Угловой коннектор (вдох)
Белый гофрированный шланг (выдох)
Угловой коннектор (выдох)
Шапочка-крепление (Может служить для фиксации контура пациента, а также и как маска для защты глаз при фототерапии)
Угловой коннектор (выдох)
Линия мониторинга давления
Неонатальная подушка
Круглая форма и специальная плотность позволяют лучше фиксировать и распределять вес головы новорожденного в ходе лечения, не допускают черепную деформацию.
Аппарат для CPAP-терапии новорожденных BABYPAP 1150 с принадлежностями
Купить Аппараты назальной СРАР (СИПАП) терапии педиатрические, Аппараты назальной терапии, Аппараты педиатрические, Аппараты медицинские у нас на сайте вы можете заполнив заявку в свободной форме на почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или же позвонив по телефону +7 (343) 361-44-98.
Аппараты назальной СРАР (СИПАП) терапии педиатрические, Аппараты назальной терапии, Аппараты педиатрические, Аппараты медицинские и другое медицинское оборудование в разделе каталоги