что такое сегментоядерные нейтрофилы в крови понижены у взрослого
Нейтрофилы: что это и причины понижения
Нейтрофилы — разновидность лейкоцитов, которые защищают организм от чужеродных клеток. Недостаточное их количество говорит о сниженном иммунитете и невозможности противостоять наступлению возбудителя.
Нейтрофилы — что это за клетки
Нейтрофилами называют группу лейкоцитов, борющихся с распространением инфекции в организме. Формируются они клетками костного мозга и направляются сквозь ткани организма в очаг заражения. Обнаружив чужеродные клетки, нейтрофилы захватывают их и поглощают. Этот процесс называется фагоцитозом.
Недостаток нейтрофилов имеет научное название — нейтропения. Это состояние, при котором клетки крови распадаются слишком быстро, не успев выстроить надежную оборону. В одних ситуациях приходится говорить о нарушениях системы кроветворения, когда костный мозг вырабатывает недостаточно клеток-защитников или о факте выраженного снижения иммунитета.
Для определения количества нейтрофилов используют два вида измерений:
При определении истинного количества клеток во внимание принимается их содержание в анализируемом объеме крови. При выявлении относительного показателя, во внимание принимается общее число лейкоцитов и высчитывается процент, который составляют нейтрофилы из общего количества.
Нейтрофилы — очень подвижные кровяные клетки, им доступны участки и ткани, куда не проникают основные лейкоциты. Все нейтрофилы, в зависимости от их зрелости, подразделяют на палочкоядерные и сегментоядерные. Вторая группа — это зрелые клетки, их число значительно увеличивается при возникновении воспалительного процесса. Они являются основными фагоцитами, заполняющими кровоток, но при развитии заражения они оперативно мигрируют в очаг воспаления, преодолевая стенки сосудов.
Сколько должно быть нейтрофилов
О том, что нейтрофилов недостаточно, говорит анализ крови, в котором содержание клеток-фагоцитов ниже 1,6х10⁹. Однако варианты нормы зависят от возраста пациента. Например, дети первого года жизни должны иметь в крови 30%-50% нейтрофилов по отношению к общему числу лейкоцитов, а к семи годам их процент возрастает и нормой уже считается показатель до 55%. Нижний порог при этом тоже растет — он начинается от 35%. Взрослый человек может иметь от 45% нейтрофилов по отношению к общему числу лейкоцитов, верхняя граница нормы для этой возрастной категории — 70%.
Для постановки диагноза нейтропении выясняют истинное значение числа клеток. Легкая степень нейтропении диагностируется при содержании от 1 до 1,5х10⁹ единиц на литр крови. Умеренной считается степень при содержании от 0,5х10⁹, а тяжелая нейтропения наблюдается при показателях ниже 0,5х10⁹, или полное отсутствие клеток-фагоцитов.
Нейтропения может быть врожденной или приобретенной. Уровень кровяных клеток может меняться в зависимости от состояния здоровья. Нехватка телец может быть отдельной проблемой или проявляться при возникновении определенного заболевания. Врожденные формы недостаточности числа нейтрофилов передается по наследству и может клинически никак не проявиться, пока кровь не будет взята на анализ по каким-то иным причинам.
Сегментоядерные нейтрофилы понижены — возможные причины
Понижение числа нейтрофилов в крови говорит чаще всего о затяжном протекании какого-то заболевания вирусной этиологии. В кровотоке эти клетки долго не задерживаются. Созревая, они превращаются из палочкоядерных в сегментоядерных, и в течение 2-3 часов покидают кровоток, сосредотачиваясь в воспаленных тканях.
Если организм человека не подвергался никаким сложным и подавляющим иммунитет процедурам, то можно предположить:
тяжелое течение вирусной инфекции, например кори или краснухи.
заражение после укуса, например, малярию;
Кроме того, нейтрофилы в крови понижаются в результате:
Пониженный уровень нейтрофилов в крови
Уровень нейтрофилов в крови зависит от возраста человека, и у взрослых находится в пределах от 45 до 70 % от общего объема лейкоцитов. Количественное значение нейтрофильных гранулоцитов составляет 1,8-6,6Х10⁹/литр. Подсчет лейкоцитарной формулы дает возможность не только оценить состояние здоровья, но и получить представление о том, насколько хорошо иммунная система выполняет свои функции. Любые отклонения от нормы говорят о развитии патологических процессов в организме.
Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это связано с быстрым разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний. О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом. Как правило, нейтропения – это сигнал о серьезном заболевании. О нейтрофилезе у взрослых можно прочитать в этой статье.
Изменения в лейкограмме
Лейкоцитарная формула, как правило, входит в общий анализ крови, который проводят с утра на пустой желудок во избежание искажения результатов. Лейкограмма дает представление о соотношении разных видов белых клеток. При расшифровке учитывают повышение одних лейкоцитов относительно других, например, нейтрофилы понижены, лимфоциты понижены или, наоборот, повышены.
Дело в том, что при некоторых заболеваниях, например, при вирусных инфекциях, общее количество лейкоцитов остается в норме или незначительно повышается. При этом происходят изменения в лейкоцитарной формуле, то есть нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Причины такого состояния могут быть следующими:
Если в анализе крови обнаружено снижение зрелых, или сегментоядерных, нейтрофилов и повышение лимфоцитов, значит, речь может идти о перенесенной болезни, например, острой респираторной вирусной инфекции. В этом случае снижение нейтрофилов кратковременное, и показатели скоро нормализуются.
Если уровень лимфоцитов снижен, то вероятны такие патологии:
Анализ крови помогает отличить бактериальное заражение от вирусного. В первом случае обычно уровень лейкоцитов повышен за счет высокого содержания нейтрофилов, при этом процент лимфоцитов снижается.
Почему понижены нейтрофилы?
Причины низкого уровня могут быть разными. Среди основных можно перечислить следующие:
Виды нейтропении
В медицине выделяют три вида нейтропении:
Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.
В заключение
Пониженный уровень нейтрофилов – это повод для обращения к врачу. Результата анализа крови не достаточно для диагностики, но это позволяет судить о наличии патологических изменений в организме, требующих более детального обследования и выявления очагов воспаления. Низкое содержание нейтрофилов может свидетельствовать о тяжелых и опасных инфекциях, с лечением которых затягивать нельзя.
Норма сегментоядерных нейтрофилов крови и причины ее нарушения
Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи. Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.
Строение
Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.
Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.
Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).
Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.
Функции нейтрофилов
Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.
Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.
Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).
Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.
По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.
Если сегментоядерные нейтрофилы повышены
Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.
Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.
Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.
Причинами нейтрофилеза могут быть:
Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:
Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:
Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:
Если сегментоядерные нейтрофилы понижены
Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.
Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.
Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.
Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.
Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.
К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.
Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов
Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.
Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.
Сегментоядерные нейтрофилы в анализе крови — причины и последствия отклонений от нормы у детей или взрослых
Норма в крови
Нейтрофилы – самые многочисленные клетки из всех видов лейкоцитов: их доля составляет от 50% до 70% от всех белых клеток крови. Если посмотреть на бланк анализов, можно увидеть их разное обозначение из-за того, что при подсчете нейтрофилы разделяют на палочкоядерные (не до конца зрелые) и сегментоядерные (полностью зрелые).
При этом необходимо отметить, что подсчет лейкоцитов сильно зависит от вида оборудования (т. зв. гематологических автоматических анализаторов), на котором проводится подсчет. Поэтому сегментоядерные нейтрофилы, норму которых измеряют на разном оборудовании и в разных лабораториях, нужно сравнивать всегда только с теми значениями, которые отпечатаны на анализах в лаборатории.
Сегментоядерные нейтрофилы повышены
Если нейтрофилы в крови повышены, что это значит и с чем связано – врачи сразу не могут ответить точно. Единственное правильное утверждение – наличие инфекции, патологии, осложненной проникновением в организм патогенных микробов. Для того чтобы точно установить достоверную причину, требуется тщательное, комплексное обследование всего организма.
Однако в большинстве случаев повышенные сегментоядерные нейтрофилы в крови фиксируются при:
Сегментоядерные нейтрофилы повышены – причины
Повышение сегментоядерных нейтрофилов всегда является поводом для обследования организма. В таких случаях говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы вправо.
Среди частых ситуаций, сопровождающихся данной симптоматикой, необходимо выделить:
Сегментоядерные нейтрофилы повышены – что делать?
Основной задачей в таком случае является определение причины, из-за которой обнаруживаются повышенные сегментоядерные нейтрофилы.
Пациенту показано дополнительное обследование, включающее консультации следующих специалистов:
Пациент должен строго следовать указаниям и назначениям врача. Если нейтрофилия вызвана определенной патологией, терапия направляется на полное ее излечение.
Чтобы помочь своему организму поскорее поправиться, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
Если сегментоядерные нейтрофилы повышены
Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.
Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.
Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.
Причинами нейтрофилеза могут быть:
Вакцинация взрослого населения проходит по эпидемическим показаниям
Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:
Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:
Беременность вызывает общее повышение лейкоцитов на 20%. Это защита организма матери и плода от нежелательных воздействий. При беременности повышено абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (более 6 х 10 9 /л), а их относительный уровень в формуле остается неизменным.
Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:
Нормальные показатели
Существует лейкоцитарная формула, которая позволяет оценить состояние крови и организма в целом.
В таблице указаны показатели здорового человека:
Показатель | Нормальные значения |
% | х10 9 /л | |
Нейтрофилы палочкоядерные | 42887 | 0,04-0,3 |
Нейтрофилы сегментоядерные | 45-72 | 2-5,5 |
Эозинофилы | 0,5-5 | 0,02-0,3 |
Базофилы | 0-1 | 0-0,065 |
Моноциты | 43042 | 0,09-0,6 |
Лимфоциты | 19-37 | 1,2-3 |
За что отвечают сегментоядерные нейтрофилы? За иммунную реакцию во время бактериальной инфекции.
В общем количестве нейтрофилов в крови 45-72% приходится на клетки с наличием сегментов в ядре. Это показатель нормы.
Он меняется в зависимости от некоторых факторов:
В остальных случаях отклонения от нормы – признак воспалительного процесса.
Нейтрофилы – что это?
Нейтрофилы играют очень важную роль в иммунитете человека, удаляя и уничтожая микроорганизмы, ненужные продукты метаболизма, чужеродные вещества, поврежденные и неправильно функционирующие клетки. Нейтрофилы выполняют эти функции методом фагоцитоза, то есть методом поглощения и поедания этих веществ.
Нейтрофилы также участвуют в очень необходимом для организма процессе, называемом протеолиз, при котором происходит расщепление белков на составные части. Это осуществляется путем добавления к белковым молекулам воды. Стоит заметить, что протеины – очень сложные вещества, которые состоят в основном из аминокислот, необходимых для возобновления и функционирования организма человека.
Нейтрофилы вырабатываются в основном в костном мозге, что заполняет полости в костях. После того, как лейкоциты достаточно сформируются, они покидают костные ткани и отправляются в путь по кровообращению. Здесь их принято разделять на два вида – сегментоядерные и палочкоядерные лейкоциты. Когда говорят, что нейтрофил зрелый, это значит, что его развитие достигло наибольшей точки. Эта клетка в своем развитии проходит несколько стадий:
Что показывает при беременности общий анализ крови? 3 4528
Главной характеристикой зрелого нейтрофила является то, что его ядро (центральная структура) подразделяется на 3-5 секций, называемых ядрами, которые не существуют отдельно, а соединены между собой тонкими нитями, называемыми хроматином. Под увеличением сильного микроскопа эти ядра отчетливо просматриваются.
Пониженные нейтрофилы в крови
Как повысить нейтрофилы в крови
Когда у человека процент нейтрофилов понижен, необходимо устранить проблему, которая вызвала это состояние. Если это произошло по причине инфекционного недуга, то они самостоятельно восстанавливаются за короткий промежуток времени. При других обстоятельства единственный способ, как повысить нейтрофилы в крови у ребенка или взрослого, – устранить первопричину их понижения. Врач может назначить медикаментозную терапию, которая актуально при явно выраженной нейтропении. Если заболевание проявляется умеренно, то:
Проводить терапию следует после консультации с иммунологом под контролем иммунограммы. Когда организм не отвечает на лечение и лейкоциты по-прежнему понижены, назначают лекарства колониестимулируюих факторов, к примеру, Ленограсти, Филграстим. Эти же медикаменты сразу же прописывают больным с агранулоцитозом. Назначают такие препараты только при условии стационарного лечения, потому что это сильнодействующая группа средств.
Узнайте, какая должна бытьнорма лейкоцитов в крови у женщин.
По каким причинам понижаются нейтрофилы?
Чаще всего нейтрофилы понижаются по причине возникновения воспалительной болезни, при вирусной инфекции и радиационном облучении. Достаточно часто провоцирует появление нейтропении следующие факторы:
Пониженный процент нейтрофилов — это не самостоятельная болезнь. Это лишь результат развития другого заболевания, которое можно выявить после тщательного медицинского исследования. Если результаты лабораторных анализов неудовлетворительные, необходимо посетить гематолога. После тщательного исследования специалист назначает комплексную терапию.
Какая норма нейтрофилов?
Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.
У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов.
Нейтрофилы – норма
Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.
На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.
Палочкоядерные нейтрофилы – норма
Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:
7 дней от рождения
Сегментоядерные нейтрофилы – норма
Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:
7 дней от рождения
Нейтрофилы – норма у детей
После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии. Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.
Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.
Норма нейтрофилов в крови у женщин
Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.
Норма нейтрофилов в крови у мужчин
Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.
Виды и функции нейтрофилов
Нейтрофилы зарождаются в костном мозге. Вначале из стволовой клетки образуется миелобласт, затем промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный, сегментоядерный нейтрофил. В кровяном русле присутствуют преимущественно сегментоядерные иммунные клетки, в малом количестве циркулируют и палочкоядерные. Но появление других видов нейтрофилов у взрослого человека указывает на патологический процесс в организме.
Сегментоядерные нейтрофилы выполняют следующие функции:
Палочкоядерные нейтрофилы тоже вовлекаются в борьбу с чужеродными микроорганизмами, но не обладают всеми способностями своих зрелых последователей. Их главная задача — развиваться до сегментоядерных нейтрофилов.