что такое рыхлое тело
Как убрать дряблость кожи тела
Под дряблой кожей подразумевают тот кожный покров, у которого снижена эластичность и тонус. Если говорить медицинскими терминами, то это атоничная кожа.
Когда кожа дряблая, то она не настолько плотно связана с мышцами, которые расположены под ней. Кроме того, она отличается желтоватым либо бледным оттенком, сухостью, морщинистостью, будет провисать. Дряблость может быть где угодно – внутренняя поверхность бедер, рук, на ягодицах, груди, животе.
Почему кожа становится дряблой?
Причины дряблости кожи тела могут быть следующими:
Из-за вышеупомянутых причин в коже ухудшается кровообращение, меньше вырабатывается эластина, коллагена. А внешне это проявляется, как дряблая кожа тела.
Методы коррекции
Профилактика дряблости кожи тела
Здесь есть несколько простых рекомендаций, которые стоит соблюдать, чтобы кожа не становилась дряблой:
Как бороться с дряблостью кожи тела?
Здесь все просто, стоит придерживаться простых рекомендаций от специалистов. Кроме того, вы должны отказаться от вредных привычек, постоянно гулять на свежем воздухе, находить время для отдыха. Это все составляет здоровый образ жизни, который способствует здоровой, молодой коже.
Дряблость кожи. Причины, симптомы и лечение дряблости кожи
1. Общие сведения
Согласно толковым словарям, слово «дряблый» означает «вялый, утративший или лишенный упругости, свежести, нормальной прочности, крепости, плотности; рыхлый, слабый» и т.д. Применительно к кожным покровам такие определения звучат не просто уныло – в ряде случаев это создает заметный эстетический дефект и становится источником серьезных медико-психологических проблем. Человечество (в основном, конечно, прекрасная его половина) прилагает колоссальные усилия к разработке, производству и особенно к потреблению бесчисленных средств по уходу за кожей, призванных сохранить ее свежесть и предотвратить, в частности, возрастное ее увядание, – хотя с возрастом как таковым дряблость кожи связана далеко не всегда и не в полной мере.
Естественный равномерный цвет, матовый блеск, тургор (упругий тонус), гладкость кожи, отсутствие видимых пор, «растяжек», лишних складок – на инстинктивном уровне воспринимается как признак здоровья, что обусловлено вполне рациональными причинами, а не только требованиями моды или эстетическими вкусами. Действительно, кожа выполняет множество функций и связана практически со всеми физиологическими системами, она является самым большим по площади и самым заметным органом человека; в силу этих причин состояние кожи служит надежным и информативным индикатором общего здоровья организма.
Дряблость кожи, соответственно, – это аномалия. И чем моложе ее носитель, тем патологичней этот сугубо косметический, казалось бы, феномен.
2. Причины
Если говорить о возрастных изменениях кожи, то они обусловлены естественным процессом ослабления тканевых структур, снижением выработки эластина и коллагена, а также постепенно прогрессирующим дефицитом эндогенной (собственной, вырабатываемый самим организмом) гиалуроновой кислоты, – многофункционального высокомолекулярного вещества, которому в последнее время уделяется столь большое внимание и которое отвечает, в частности, за гидробаланс тканей. Помимо этого, дряблость кожи сопутствует многим эндокринным и метаболическим (обменным) расстройствам, заболеваниям ЖКТ, почек и т.д. Известно, как плачевно отражаются на состоянии кожи переутомление и дефицит сна, излишества в рационе (злоупотребление сладким, жирным, спиртными напитками) и хроническое недоедание, гиповитаминоз, ситуации постоянного стрессового напряжения, гормональные перестройки. К важным факторам риска следует отнести и фанатичное применение косметологических средств, в том числе и «против морщин», «для дряблой кожи» и пр. Практически всегда дряблой становится кожа при резкой утрате массы тела, – например, вследствие экстремальных диет. Кроме того, дряблость и атоничность кожи может быть обусловлена наследственными причинами, родами (если растянутая кожа живота не возвращается к исходным объемам и плотности), снижением тонуса подкожных мышечных волокон.
3. Симптомы и диагностика
С понятием кожной дряблости ассоциированы недостаточная упругость, наличие обвисших складок, пористость и «целлюлитная» рыхлость, тусклый желтоватый цвет.
Наиболее простым способом диагностики является т.н. «тест щипка»: собранная пальцами в складку кожа лица или кисти должна без следа разглаживаться максимально быстро.
Однако необходимо повторить: если вид собственной кожи в зеркале вызывает недовольство или еще более сильные негативные эмоции, начинать следует не с похода в косметический салон и не с оптовой закупки дорогостоящих средств.
Опытный врач эстетической медицины задаст множество вопросов, касающихся индивидуального и семейного анамнеза, общего самочувствия и образа жизни, перенесенных и хронических заболеваний, профессии и т.д. Будет назначено то или иное обследование, по результатам которого, возможно, в первую очередь понадобится лечение у специалистов совсем другого профиля.
4. Лечение
Разумеется, терапевтические меры по коррекции и регенерации кожи назначаются исключительно в индивидуальном порядке и определяются результатами диагностики. В некоторых случаях устранение обусловившей кожную дряблость патологии (а она может быть малосимптомной или латентной, скрытой) естественным образом восстанавливает желаемые характеристики. В других ситуациях эффективной оказывается физиотерапия, водно-термальные процедуры, нормализация режима сна, нагрузок, питания, суточного потребления жидкости. Иногда единственным реально эффективным лечением является пластическая хирургия.
В косметологии разработано множество методов инструментальной коррекции, в т.ч. различные пилинги, ультразвуковые и микротоковые стимулирующие методики, озоно- и мезотерапия, лазерная биоревитализация, терапия гиалуроновой кислотой и мн.др.
Еще большее количество «верных», «проверенных тысячелетиями», «тайных» и прочих способов можно найти в интернете и коммерческой рекламе. Однако следует по возможности сохранять здравый смысл и осторожность: такого рода средства, – даже если они действительно помогли знакомым, – в конкретном индивидуальном случае могут оказаться категорически противопоказанными и при применении нанести серьезный ущерб, причем не только коже.
Поэтому наиболее разумный шаг – проконсультироваться сначала с врачом.
Дряблая кожа
Содержание статьи
Причины появления дряблости кожи лица и шеи
Дряблая кожа – результат возрастных изменений в организме. Ввиду замедления синтеза эндогенной гиалуроновой кислоты, волокон коллагена и эластина, ухудшения процесса микроциркуляции в тканях, воздействия силы гравитации происходит заметное снижение качественных показателей кожи.
Прежде чем решать проблему, необходимо найти причину, которая влияет на появление дряблости кожи лица и шеи. Иногда достаточно устранить провоцирующий фактор и нормализовать состояние кожи.
Итак, основные причины дряблости кожи:
Что делать, если кожа стала дряблой
Как избавиться от дряблой кожи? Простого и однозначного ответа на данный вопрос не существует. Поскольку проблема вызвана несколькими причинами, подходить к ее решению придется с разных сторон. Попытки найти волшебную маску для дряблой кожи, которая навсегда омолодит, хотя и увлекательны, но пока имеют мало общего со скучной реальностью.
Начать лучше всего с организации регулярного ухода за кожей при помощи косметических средств. Чтобы не подвергать себя рискованным экспериментам, нужно правильно подобрать косметику. Помочь в этом может квалифицированный косметолог. Вы можете обратиться за консультацией к представителю определенного, симпатичного вам бренда. Но правильнее будет посоветоваться с более глубоким специалистом, не заинтересованным в сбыте конкретного продукта. В нашей клинике такие специалисты есть.
Другим очевидным решением является изменение образа жизни в сторону его оздоровления. Бросить курить, перейти к сбалансированному питанию, выделить необходимое время для полноценного здорового сна и немного понизить уровень повседневного стресса. Простота этих набивших оскомину рекомендаций четко коррелирует с низкой вероятностью их исполнения. Людям бывает трудно перейти на рельсы более здоровой жизни, поскольку это означает отказ от некоторых вредных, но приятных вещей.
В некоторых случаях преждевременная дряблость кожи лица и шеи является одним из симптомов эндокринного или неврологического заболевания. Если вы подозреваете, что корень проблемы находится здесь, пройдите полномасштабное медицинское обследование под руководством врача соответствующей специализации.
Методы коррекции дряблой кожи
Скажем откровенно, устранить дряблость кожи в домашних условиях не получится. Поэтому рекомендуем не терять время и обратиться за консультацией к косметологу. Современные аппаратные методики помогают значительно повысить тургор и подтянуть дряблую кожу.
Сегодня специалисты рекомендуют следующие аппаратные методики для борьбы с подобной проблемой:
Обращаем внимание, что все аппаратные методики имеют схожие противопоказания. Они не проводятся при беременности, кожных заболеваниях, повреждениях на лице, онкологии, в период обострения хронических заболеваний и при повышенной температуре.
Таким образом, эффективными нехирургическими способами коррекции дряблой кожи являются аппаратные методы антивозрастной медицины, в первую очередь ультразвуковой лифтинг. Он позволяет значительно улучшить тургор кожного покрова и получить результат омоложения лица на 5-8 лет всего за 1 визит.
Приглашаем вас пройти эту эффективную процедуру в нашей клинике, обладающей самыми передовыми и широкими возможностями для того, чтобы вы выглядели замечательно в любом возрасте.
Профилактика появления дряблой кожи
Предотвратить всегда легче, чем устранять последствия. Профилактика лучше, чем лечение. Эти прописные истины верны, но их осознания недостаточно. Для того, чтобы дряблая кожа не огорчала вас своим появлением и присутствием, нужно соблюдать определенные ритуалы. В них нет ничего мистического. Начните каждый день делать себе массаж лица и шеи или гимнастику для лица. Методика и последовательность действий многократно описаны в популярной литературе и продемонстрированы в видеороликах на YouTube и других сервисах. Если можете себе это позволить, купите платный курс у специалиста с хорошими отзывами. Внедрение массажа и лицевой гимнастики в ежедневный распорядок дается не всем. Но если вы сумеете это сделать, будете вознаграждены сторицей.
Филлер Ellanse M, Ellanse S, Ellanse L
Мечта любого пациента косметологической клиники проста и логически объяснима. Мы хотим получить от омолаживающих процедур хорошо заметный и устойчивый результат. Когда речь заходит о контурной пластике и коррекции морщин, предпочтение зачастую отдается инъекционным методам в силу их простоты и относительно невысокой стоимости. Препараты на основе ботулотоксинов и гиалуроновой кислоты эффективны и имеют позитивный бэкграунд, но рано или поздно перестают действовать столь же хорошо и долго, как раньше. В таких случаях полезно задуматься об интересных альтернативах. Особенно, если инъекции – самый понятный и привычный для вас способ борьбы с возрастными изменениями.
В нашей клинике активно используются прекрасные голландские филлеры Ellanse. Их главная «фишка» — гарантия пролонгированного результата при решении проблем дряблой кожи, носогубных складок, глубоких морщин и птоза. Причем, можно заранее выбрать длительность воздействия препарата. Ellanse выпускается в трех вариантах.
При помощи универсальных и понятных современному потребителю символов S, M, L в них кодируются три временных периода:
Чем длительнее эффективный временной период, тем дороже будет инъекция.
В состав всех филлеров Ellanse входят микросферы поликапролактона, благодаря которым удается достичь желаемых изменений. После введения наполнителя он приобретает устойчивую форму геля, состоящего, по большей части, из воды. Именно поэтому в просторечном обиходе для этого типа филлеров используют меткое выражение «жидкие нити для подтяжки». Лифтинг и коррекция морщин такими «жидкими нитями» не могут не привлечь своей безопасностью, адаптивностью и результативностью. Цикл распада поликапролактона по истечении заданного времени завершается образованием воды и углекислого газа, которые выводятся из организма естественными путями.
Есть еще одна примечательная деталь. В течение всего гарантированного периода действия препаратов Ellanse эффект подтяжки и заполнения сохраняется в полном объеме. Никакого постепенного снижения количества образовавшегося имплантата не происходит. Помимо этого, при помощи поликапролактона стимулируется синтез коллагена первого типа, характерного для молодой кожи.
Не правда ли, все вышесказанное звучит слишком хорошо? Однако все это — чистая правда. Филлер получился очень удачным.
Вот неполный перечень вещей, которые можно сделать с его помощью:
Чтобы воспользоваться этими и другими возможностями, предоставляемыми препаратами Эланс, запишитесь на консультацию к профессиональному косметологу с медицинским образованием по телефону +7 (495) 186-07-25. В нашей клинике вы получите первоклассный сервис и постоянную квалифицированную поддержку на хлопотном и порою сложном пути обретения желаемой внешности.
Избавиться от рыхлого тела и дряблой кожи
Рыхлое тело – не приговор! Специалисты нашей клиники могут устранить дряблость кожи, мышц, избыток подкожного жира в любом возрасте. Они составят персональную программу восстановления, включающую максимально эффективные для вашего случая процедуры. Их прохождение поможет повысить эластичность кожи на животе, руках, бедрах, ягодицах, других проблемных зон. Ваше тело избавится от рыхлости, станет подтянутым и привлекательным. Звоните нам, чтобы записаться на прием к врачу!
Под дряблостью, рыхлостью тела мы понимаем различные процессы его деформации:
Дряблая кожа на теле легко образует складки, страдает от сухости, имеет невзрачный вид бесформенной «оболочки» нашего организма. Она формируется в результате негативного влияния целого ряда внутренних причин и внешних факторов.
Столкнуться с проблемой рыхлого тела можно в раннем (до 20 лет) и зрелом возрасте. Она хорошо знакома женщинам после вынашивания и рождения ребенка, а также мужчинам, которые много курят и злоупотребляют спиртными напитками.
В первую очередь признаки рыхлости появляются на участках с хорошо сформированной подкожно-живой клетчаткой – живот и бедра. Далее страдает зона внутренней поверхности плеч, бока и ягодицы. И если своевременно, грамотно не остановить этот процесс, то восстановить упругость кожи и тела будет намного сложнее. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а доверить решение этой проблемы врачам–косметологам.
Что делать, если кожа на теле стала дряблой?
Isogei (Изоджей)
Isogei – это изометрическая (статическая) гимнастика для вашего тела. Необходимый эффект достигается за счет применения электрических импульсов малой мощности. Не причиняя вреда организму и боли, они вызывают статическое напряжение мышц – т.н. миостимуляция.
Курс процедур Изоджей поможет восстановить тонус мышц, подлежащих к ним тканей и кожи. Миостимуляция улучшает местный обмен веществ, кровоснабжение и трофику. Без каких-либо усилий ваше тело избавится от признаков увядания, станет подтянутым, а кожа обретет упругость.
Transion (Транзион)
Transion – это единственный на сегодняшний день аппарат, который кроме линейных сокращений мышц обеспечивает их торсионное скручивание (эффект схожий с выкручиванием постиранного белья). Напоминает классическую спортивную тренировку. В ходе ее проведения слабомощные импульсы электрического тока вызывают сокращение мышц тела. В результате интенсивной проработки их тонус повышается, а расположенная над ними кожа разглаживается.
В отличие от обычных физических упражнений, миостимуляция Транзион не вызывает перенапряжения, травм мышц и связанных с ними болезненных ощущений. С ее помощью можно активизировать процессы местного кровообращения и ускорить расщепление жиров. Избавиться от рыхлости тела и дряблой кожи.
LPG массаж
LPG массаж – это многомерная, интенсивная стимуляция кожи, тканей, мышц с помощью вакуума и механического массажа роликами. Методика демонстрирует комплексное действие и потрясающие результаты применения. С ее помощью можно устранить излишки подкожного жира и атоничность (слабость) мышц. Разгладить рельеф кожи и повысить ее упругость.
Первоначально LPG массаж применялся в реабилитационных и оздоровительных целях. Сегодня с его помощью можно не только восстановить привлекательность своего тела, но и устранить его зажимы, спазмы, болезненность. Вакуумно-механическое воздействие улучшает процессы местного кровообращения и тока лифы, стимулирует синтез нового коллагена и эластина.
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия – настоящая панацея в борьбе с жировыми отложениями. Процедура предполагает обработку проблемных зон акустическими импульсами низкой частоты и значительной амплитуды. Их энергия воздействует на ткани тела механически и вызывает эффект кавитации (образование, схлопывание пузырьков газа в жидких средах), который вытесняет жир из жировых клеток.
Ударно-волновая терапия незаменима в лечении поздних стадий целлюлита. С ее помощью можно нормализовать функции опорно-двигательного аппарата, активизировать синтез коллагена, избавиться от зажимов, приступов боли и спазмов. Ваше тело станет подтянутым, здоровым и обретет легкость в каждом движении.
Фракционная мезотерапия
Фракционная мезотерапия – это сочетание трех методик: мезотерапии, плазмолифтинга и регенеративного пилинга. Их эффективность позволяет проводить деликатную шлифовку тела, насыщать его проблемные зоны полезными веществами и активизировать процесс омоложения кожи.
Фракционная мезотерапия обеспечивает лифтинг (подтяжку) и демонстрирует ярко выраженный стимулирующий эффект. С ее помощью можно полностью обновить эпидермис (верхний слой кожи), избавиться от растяжек и рубцов. Замедлить естественное старение тканей тела и ускорить процесс расщепления жиров.
Обертывания STYX
Обертывания STYX – очень приятная СПА-процедура. Ее эффективность основана на полезных свойствах биологически активных веществ и температурном воздействии на ткани тела. В ходе проведения процедуры на проблемные зоны (или все тело) наносится лосьон STYX Aromaderm, состав которого актуален для решения именно вашей проблемы. Последующее пеленание и сохранение тепла позволяет активизировать его биологически активные вещества – они активно проникают в ткани, где и оказывают свое полезное действие.
Процедуры обертывания STYX направлены на детоксикацию (выведение токсинов) и лифтинг (подтяжка) кожи. С их помощью можно устранить застойные явления в тканях, отеки и одутловатость тела. Убрать признаки сухости, старения и активизировать процесс естественного расщепления жиров. Обертывание поможет избавиться от дряблой кожи на теле, нейтрализовать последствия стрессов и обрести уверенность в собственной привлекательности.
Обертывания STYX
Обертывания STYX – очень приятная СПА-процедура. Ее эффективность основана на полезных свойствах биологически активных веществ и температурном воздействии на ткани тела. В ходе проведения процедуры на проблемные зоны (или все тело) наносится лосьон STYX Aromaderm, состав которого актуален для решения именно вашей проблемы. Последующее пеленание и сохранение тепла позволяет активизировать его биологически активные вещества – они активно проникают в ткани, где и оказывают свое полезное действие.
Процедуры обертывания STYX направлены на детоксикацию (выведение токсинов) и лифтинг (подтяжка) кожи. С их помощью можно устранить застойные явления в тканях, отеки и одутловатость тела. Убрать признаки сухости, старения и активизировать процесс естественного расщепления жиров. Обертывание поможет избавиться от дряблой кожи на теле, нейтрализовать последствия стрессов и обрести уверенность в собственной привлекательности.
Celltense RF-лифтинг
Celltense RF-лифтинг – новейшая методика для повышения упругости тканей тела и коррекции признаков целлюлита. Ее реализация предполагает одновременное применение радиочастотной энергии (RF) и наносыворотки Celltense, в состав которой входит гиалуроновая кислота и биоактивное золото.
Процедуры Celltense RF-лифтинга работают сразу в четырех направлениях: уплотняют волокна коллагена, разглаживают поверхность кожи, уменьшают признаки целлюлита, стимулируют синтез нового коллагена и гиалуроновой кислоты. С их помощью можно моделировать фигуру, добиваясь идеальных форм и видимого омоложения тканей тела.
Вышеперечисленный список методик представлен для общего ознакомления с возможностями нашей клиники. Целесообразность их применения определяется индивидуально – адекватно сложности косметологических проблем, а также анамнезу клиента.
При изучении анамнеза мы выясняем первопричину дряблости и назначаем актуальный для ее устранения курс процедур. Его продолжительность также индивидуальна для каждого клиента. Исключением к проведению процедур являются возможные противопоказания к методикам: сердечно-сосудистые патологии, аутоиммунные заболевания, онкология, период беременности, болезни кожи и т.д.
Профилактика дряблой кожи
Физическая активность
Молодость и привлекательность тела – это результат ежедневного труда. И первое, на что необходимо обратить внимание – это физическая активность. Возможно, в условиях современного ритма жизни у вас нет возможности по 2 – 3 часа проводить время в спортзале. Зато вы всегда можете выкроить 15 – 20 минут для пешей прогулки или пробежки.
Питание
Далее необходимо пересмотреть свой рацион питания – отказаться от фаст-фуда, сладких газированных напитков, процесса жарки, переедания перед сном и других гастрономических привычек. Старайтесь выбирать для своего рациона только полезные продукты, питайтесь маленькими порциями, 4 – 5 раз в день. И не в коем случае не устраивайте своему организму голодовок! Особенно на основе моно-диет.
Обеспечьте своей коже адекватный уход – очищение, тонизирование, увлажнение, питание. Проблемным зонам тела уделяйте особое внимание – практикуйте самомассажи, растирания, ванночки, контрастный душ, банные и СПА-процедуры. Откажитесь от загара и защищайте кожу от ультрафиолетовых (солнечных) лучей.
Медицинское обследование
Следите за состоянием своего здоровья – своевременно проходите медицинское обследование. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом на предмет выбора, актуального для вашего организма комплекса витаминов, минералов и аминокислот. Не забывайте о том, что подтянутость нашего тела и упругость кожи во многом обеспечивает коллаген – белок, синтез которого резко снижается при дефиците железа, меди, витамина С, А, В6 и других полезных веществ.
Старайтесь избегать стрессов, гоните прочь мрачные мысли и почаще радуйтесь жизни. Возникнут косметологические проблемы – сразу звоните нам. Мы поможем убрать дряблость тела и сохранить его привлекательность на долгие годы.
Что такое целлюлит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Юдиной Т. В., врача-косметолога со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
В медицинской терминологии целлюлитом принято называть острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки, которое является частым проявлением флегмоны. Это грозное хирургическое заболевание, при котором наблюдается воспаление тканей без тенденции к ограничению гнойного процесса. Болезнь проявляется гипертермией, покраснением, отёками, болью и общими симптомами интоксикации.
Однако сейчас этот термин чаще употребляется в другом значении. Во вневрачебной среде, говоря о целлюлите, обычно подразумевают косметические дефекты на поверхности кожи (рябь, бугристость, втяжения, эффект «апельсиновой корки»). В этой статье целлюлит рассмотрен именно как косметический дефект, который не является заболеванием.
Основные зоны целлюлита на теле
Целлюлит может возникнуть на любом участке тела, где накапливается жировая ткань, но чаще всего он проявляется на коже наружной и задней поверхности бёдер и на ягодицах.
Причины целлюлита
Заболевания, которые могут сопровождаться целлюлитом:
Симптомы целлюлита
Симптомы целлюлита напрямую зависят от стадии его развития. На начальных этапах видимые изменения незначительны, поэтому пациент может их не заметить. Первые симптомы — небольшая неровность на поверхности кожи, бледность, снижение температуры и эластичности кожи на поражённых участках.
По мере развития заболевания текущие симптомы становятся более выраженными. Появляются новые сосудистые проявления в виде расширения венул, многочисленных микроаневризмов (расширения капилляров) и кровоизлияний в жировой ткани. Может возникнуть болезненность поражённых участков. Из-за истончения и атрофии эпидермиса при гиноидной липодистрофии возможно появление значительных сосудистых изменений.
Патогенез целлюлита
Термин «гиноидный» относится к типично женскому типу фигуры с преобладающей локализацией жировой ткани в бедренно-ягодичной области, так называемый тип «груша».
Гиноидная липодистрофия — это состояние кожи и подкожной жировой клетчатки, предопределённое половой принадлежностью, на развитие которого оказывает влияние множество факторов. При этом исследований, касающихся физиологии целлюлита, существует мало. Основные причины целлюлита: половой диморфизм строения кожи (различия между мужчинами и женщинами), изменения части соединительной ткани, сосудистые изменения, воспалительные факторы, гормональные влияния.
Первоначально развитие целлюлита связывали с изменениями в биохимических и обменных процессах, протекающих в жировой ткани. Однако не было обнаружено никаких различий метаболизма адипоцитов (жировых клеток) в поражённых и незатронутых областях бёдер и ягодиц.
Анатомические гипотезы также не объясняют в полной мере процесс развития гиноидной липодистрофии, а лишь частично описывают отдельные звенья патогенеза, в основе которого лежат структурные изменения соединительнотканных септ (долей, частиц), а также самих адипоцитов.
Половой диморфизм строения кожи
Изменения соединительнотканных перегородок, разделяющих дольки адипоцитов
Процесс накопления жировой ткани в области ягодиц и бёдер характерен в большей степени для женщин, чем для мужчин, так как связан с реализацией эффектов женских половых гормонов, выделяемых половыми железами и корой надпочечников. В большей степени значение имеют эстрогены, а точнее конверсия андрогенов в эстрогены в жировой ткани, где экспрессируются эстрогеновые бета-рецепторы. Один из основных механизмов влияния половых гормонов на жировую ткань — прямая регуляция активности липопротеинлипазы (главного фермента регуляции накопления жиров в адипоцитах). У женщин репродуктивного возраста она стимулируется эстрогенами в жировой ткани бёдер и ягодиц, где активность указанного фермента выше, чем в подкожном жире абдоминальной области. В результате идёт накопление липидов для обеспечения адекватных запасов энергии, необходимой женщине в период беременности и лактации.
Изменения микроциркуляции в области дермы
Микроциркуляция включает пять компонентов: артериолы, венулы, капилляры, лимфатическую и интерстициальную ткани. В норме объём артериальной капиллярной фильтрации (жидкости, выходящей из капилляра в межклеточное пространство) соответствует венозной абсорбции (жидкости, поступающей из межклеточного пространства в венулы). Нарушение этого баланса может произойти по многим причинам: увеличение внутрикапиллярного давления, уменьшение осмотического давления плазмы, увеличение гидростатического давления межтканевой жидкости, уменьшение лимфатического оттока, что приводит к межклеточному отёку.
Такие изменения могут быть вызваны множеством экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов среди которых:
Воспалительные факторы
Гормональные влияния
Гипотезу о влиянии гормональных факторов, в особенности гормона эстрогена, подтверждает несколько фактов:
Классификация и стадии развития целлюлита
Стадия 1. На коже нет никаких визуальных проявлений как в состоянии покоя, так и при сокращении мышц или собирании кожи в складку. Патоморфологически может выявляться небольшое утолщение сосочкового слоя дермы, увеличение проницаемости капилляров, диапедезные микрокровоизлияния (связанные с повышенной проницаемостью капилляров), веретенообразные микроаневризмы в посткапиллярных венулах.
Стадия 2. Внешние симптомы в виде небольших бугорков и впадин на поверхности кожи видно при напряжении мышц или собирании кожи в складку, в покое они не заметны. Может наблюдаться бледность, снижение температуры и эластичности кожи в поражённых участках. Гистологически определяются:
Стадия 3. Визуальные проявления в виде бугристости и/или так называемой «апельсиновой корки» заметны в состоянии покоя и становятся более выраженными при мышечном сокращении или собирании кожи в складку. Сохраняется снижение температуры, бледность кожных покровов. При глубокой пальпации может ощущаться болезненность. Патоморфологическим признаком является разделение жировой ткани на микроузелки из-за окружения групп жировых клеток волокнами коллагена, который на этой стадии активно синтезируется фибробластами. Граница между дермой и подкожными тканями стирается из-за увеличения объёма микроузелков и развития в них процесса склероза с включением адипоцитов в соединительную ткань глубокой дермы. На этой стадии происходят сосудистые изменения: расширение венул, многочисленные микроаневризмы и кровоизлияния в жировой ткани.
Стадия 4. Визуальные признаки такие же, как и на третьей стадии, только проявляются сильнее. При пальпации чётко выражены крупные болезненные узлы, спаянные с дермой. Патоморфологически подкожная клетчатка теряет дольчатое строение, за счёт разрастания соединительной ткани образуются макроузлы. Эпидермис становится тоньше, возникает его атрофия, появляются многочисленные телеангиэктазии (расширение мелких сосудов кожи), микроварикозы поражённой области.
Твёрдый целлюлит
Встречается у подростков и молодых женщин, которые ведут активный образ жизни, занимаются спортом. Ткани плотные, степень выраженности внешних проявлений не меняется в зависимости от положения (лежа или сидя), на коже часто присутствуют растяжки. При пальпации ткани плотные, смещаются незначительно, при захвате кожной складки определяется симптом «апельсиновой корки».
Вялый целлюлит
Наблюдается у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни. Сопровождается снижением мышечного тонуса и дряблостью тканей. Может возникать при резком уменьшении массы тела. Дряблость тканей заметна при внешнем осмотре: ткани сотрясаются в такт движениям, при смене положения тела. Могут наблюдаться нарушения микроциркуляции в виде расширения мелких сосудов и микроварикозов. Есть сведения, что такая форма может возникать у женщин после 40 лет в том случае, если до этого они имели твёрдую форму целлюлита, но не занимались её коррекцией.
Отёчный целлюлит
Проявляется увеличением в объёме нижних конечностей и положительным симптомом Godet (сохранением видимого вдавления на коже после нажатия пальцем). Кожа истончена, присутствуют жалобы на чувство тяжести и боли в ногах. Это самая серьёзная форма целлюлита, но встречается она редко.
Смешанный целлюлит
Осложнения целлюлита
Диагностика целлюлита
Помимо оценки внешних проявлений диагностика целлюлита также включает тетраду Ricoux, состоящую из следующих признаков, определяемых при пальпации:
Для правильной диагностики и оценки эффективности терапии могут использоваться и дополнительные методы исследования.
Термография основана на измерении теплового инфракрасного излучения тела и даёт истинную температуру только самого верхнего слоя кожи толщиной 2-3 мм. Между изменениями температуры поверхности тела и процессами, происходящими в организме, установлена прямая связь. Так как патогенез гиноидной липодистрофии включает микроциркуляторные изменения, метод термографии подходит для оценки степени выраженности изменений при целлюлите.
Лечение целлюлита
Так как на развитие гиноидной липодистрофии влияет множество факторов и процесс патогенеза включает различные взаимосвязанные звенья, для лечения целесообразно применять комплексный подход с учётом стадии заболевания и преобладающей симптоматики.
Физические и механические методы лечения
Вакуумный массаж
Этот вид массажа включает инструментальные и аппаратные методики. Первые включают использование вакуумных банок, вторые — специальных аппаратов для вакуумного массажа.
LPG-массаж делается при помощи специальной насадки, которая захватывает участок кожи с помощью вакуума и переминает его роликами.
Прессотерапия
Электрофорез
Ультразвуковая терапия
Высокочастотные колебания сами по себе обладают термическим и сосудорасширяющим действием, могут использоваться для лучшего проникновения лекарственных препаратов через кожу (фонофорез).
Кавитация
Радиочастотный лифтинг
Лазеротерапия
Ручной массаж
Частой ошибкой мастеров и заблуждением клиентов является представление, что массаж при целлюлите должен быть болезненным. Появление гематом на месте мануального воздействия является технической ошибкой. Учитывая патогенез целлюлита, гематомы могут привести к ухудшению состояния тканей из-за развития посттравматического отёка, гипоксии и последующего фиброза в данной области.
Инструментальные техники мобилизации мягких тканей
Липосакция
Субцизия
Фармакотерапия
Косметика для домашнего использования
Криолиполиз
Метод основан на охлаждении подкожно-жировой клетчатки и ведёт к разрушению жировых клеток с их дальнейшим поглощением и естественной переработкой организмом.
Инъекции липолитиков
Выделяют липолитические препараты прямого и непрямого действия. Первые разрушают саму жировую клетку, а вторые только запускают процессы, приводящие к расщеплению жировой капли. Действие непрямых липолитиков более мягкое, но и косметический эффект менее выражен, чем у прямых.
Обёртывания
Обёртывания с согревающими, охлаждающими или другими антицеллюлитными средствами вызывают поверхностное раздражение кожи, что улучшает микроциркуляцию, ускоряет обменные процессы и лимфоток в проблемной зоне. Также при этом могут применяться эфирные масла.
Употребление коллагена
Существует гипотеза, что приём коллагена восстанавливает упругость и эластичность подкожно-жировой клетчатки, что помогает избавиться от неровностей на поверхности кожи. Однако научно обоснованных доказательств этой гипотезы недостаточно.
Правильное питание
В комплексе с другими методами можно использовать общие принципы рационального питания. Как самостоятельный метод лечения диета не применяется. Специальной диеты, разработанной для лечения целлюлита, не существует.
Физическая активность
Малоподвижный образ жизни способствуют накоплению жира и развитию целлюлита. По этой причине физическая активность помогает бороться с целлюлитом.
Прогноз. Профилактика
Несмотря на то, что целлюлит не является заболеванием, прогноз зависит от своевременного начала лечения. Чем раньше человек начнёт использовать те или иные методы коррекции этого состояния, тем быстрее он получит благоприятный результат.
Профилактика данного состояния заключается в коррекции факторов риска, что подразумевает ведение здорового образа жизни: сбалансированное питание, регулярная физическая активность, контроль психического состояния, тревожности, исключение стрессовых и психотравмирующих ситуаций. Эти меры помогут предотвратить появление целлюлита и минимизировать его внешние проявления в тех случаях, когда невозможно их полностью избежать.