что такое ревмопробы у ребенка
Исследование крови (ревмопробы)
Исследования крови на ревматоидный фактор – это первичный лабораторный тест, комплекс иммунологических анализов при патологиях и воспалительных процессах. Ревмопробы проводятся как часть комплексного исследования иммунной системы или самостоятельно. Анализы помогают обнаружить заболевания соединительной ткани, ревматоидные процессы и определить состояние иммунитета человека.
Исследование ревматоидного фактора в крови позволяет установить факт, степень активности воспалений и фазу ревматоидного процесса, дать оценку проводимым лечебным мероприятиям. Направление на ревматологическое обследование необходимо, если есть подозрение на ревматоидный артрит, остеопороз, подагру, ревматизм, системную склеродермию, болезнь Бехтерева, полимиозит/дерматомиозит, синдром Шегрена, остеоартроз, волчанку и другие аутоиммунные и хронические воспалительные заболевания у пациентов.
Что входит в ревмопробы
Ревмопробы крови – общий диагностический комплекс обследований. Анализы включают диагностику ревматических заболеваний, выявляют воспалительные процессы либо их отсутствие, а также помогают определить основного возбудителя (бактерии, вирусы). В ходе процедуры делают несколько анализов.
Название | Описание | Норма показателя |
Антистрептолизин-О-АСЛО (маркер стрептококковой инфекции) | Показатель наличия антител к токсину стрептококка. Они появляются при воспалительных болезнях, таких как ангина, рожистое воспаление, скарлатина. Анализ на обнаружение антистрептолизина помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита. | 0-200 ед/мл |
Ревматоидный фактор (РФ | Показатель содержания белка, который образует антитела, действующие на вирусы, бактерии. | 14 МЕ/мл |
С-реактивный белок (СРБ) | Показатель воспалительного процесса в острой фазе, вызывающего повреждение тканей организма. Необходим тест при подозрении на хронические инфекционные заболевания. Его результаты помогают врачу составить мнение о повышении или понижении активности ревматического заболевания. | 005 мг/л |
*В таблице указаны проводимые при ревмопробе анализы, описано каким образом они влияют на постановку диагоза и указаны их оптимальные показатели для здорового человека. |
Подготовка к сдаче ревматоидной пробы
Для лабораторных исследований берется венозная кровь. Для забора специалист использует индивидуальный инструмент. Для анализа на ревмофактор собранную кровь пропускают через специальную центрифугу, отделившуюся сыворотку используют для исследований.
Почему стоит обратиться в нашу клинику?
Мы проводим иммунологический анализ на ревматоидный фактор с расшифровкой результатов. Опытные врачи при помощи новейших методов и современного оборудования проведут обследование, диагностику и назначат лечение. Прием ведут высооквалифицированные врачи-специалисты. Комфортный сервис по приемлемым ценам. Есть подозрение на артрит кистей рук, ревматоидный артрит, воспаление в мышцах или сосудах? Сдать кровь на иммунологическую пробу в нашей клинике можно в любое время. Звоните, наши специалисты помогут записаться на прием, чтобы сдать ревмопробы и ответят на все ваши вопросы.
Клиника Эстетической Гинекологии — 20 лет опыта.
Хотите пройти обследование, записаться на консультацию к гинекологу, сдать анализы, сделать УЗИ?
Квалифицированные специалисты Клиники Эстетической Гинекологии — гинекологи, эндокринологи, урологи — помогут в решении волнующих вас проблем.
Также вы можете записаться к специалисту в режиме онлайн. Заполните заявку, укажите удобное время приема прямо сейчас! Для удобства сверьтесь с расписанием работы специалистов.
Не откладывайте заботу о своем здоровье!
Ревматологический комплекс
Ревматологические заболевания у людей чаще всего ассоциируются с заболеваниями суставов, хотя могут поражаться различные органы и системы. Как можно заподозрить ревматологическое заболевание и какие анализы необходимо сдать?
Ревматологические заболевания представляют большую группу заболеваний, поражающих соединительную ткань организма. Ещё их называют аутоиммунными или системными заболеваниями. Аутоиммунные – потому что иммунная система теряет способность распознавать «своё-чужое» и вырабатывает антитела против собственных клеток и тканей. Системные – так как соединительная ткань содержится во всех органах и сосудах, поэтому затрагиваются все системы организма в той или иной степени. Причина ревматологических заболеваний до конца неясна. Но последствия серьёзные, и раннее распознавание важно для своевременного лечения и предотвращения осложнений.
Как можно заподозрить ревматологическое заболевание?
Вышеперечисленные признаки могут возникать при ряде других заболеваний, хотя зачастую они являются единственными «тревожными сигналами» для начала обследования.
На самом деле, зачастую происходят изменения со стороны сердца, легких, почек, нервной системы и других внутренних органов, но они не имеют ярких проявлений. Иногда обращают внимание признаки поражения кожи – в виде различных высыпаний. Покраснения кожи лица в форме «бабочки» возникают при системной красной волчанке; утолщение кожи пальцев при склеродермии.
Как ставится диагноз?
Для того, чтобы установить ревматологическое заболевание, врач оценивает 2 критерия:
Только на основании совместной оценки клинического и лабораторного критериев возможно установить диагноз ревматологического заболевания и различить, какое именно заболевание из целой группы имеет место. Ни один критерий не используется изолированно!
Для Вашего удобства основные лабораторные тесты объединены в комплекс «Ревматологический, расширенный».
Что входит в состав комплекса?
Что нужно сдать и как подготовиться к исследованию?
Для исследования на ревматологический комплекс сдаётся венозная кровь утром натощак или через 3 часа после необильного приёма пищи. Накануне рекомендуется отказаться от алкоголя.
Ревматологическое заболевание хорошо лечится на ранних стадиях. Обращайте внимание на своё здоровье, будьте внимательны к себе и обследуйтесь своевременно!
Как понять, что ребенку нужен врач-ревматолог?
Какими ревматическими заболеваниями обычно болеют дети?
Большинство пациентов, состоящих на диспансерном учете, наблюдаются с диагнозом «ювенильный ревматоидный артрит»: 94% всех наших пациентов имеют именно такой диагноз. Остальные 6% составляют пациенты с такими заболеваниями, как системная красная волчанка и системная склеродермия – но, к счастью таких детей не так много в Москве, всего по нескольку десятков.
Есть предположение, что на самом деле детей, больных ревматологическими заболеваниями, несколько больше – за счет недовыявленных случаев.
Какой диагноз опаснее – идиопатический, ревматоидный или хронический артрит?
На самом деле, идиопатический, ревматоидный и хронический артрит – это различные названия одного и того же заболевания, принятые в разных классификациях (европейской, американской, международной). Не нужно беспокоиться, что врачи используют разные термины: каждый из них знает, что за всеми этими терминами скрывается одно и то же заболевание.
Кто заболевает ювенильным ревматоидным артритом? Кто входит в группу риска?
Заболевание чаще диагностируется у девочек, однако наблюдается у детей всех возрастов, поэтому группы риска выявить сложно. Известно, что полиартикулярным серопозитивным артритом чаще болеют девочки-подростки, но нельзя сказать, что девочки подросткового возраста находятся в группе риска.
Что касается наследственного фактора, то дети, у которых в семье был диагностирован ревматоидный артрит или аутоиммунные заболевания, имеют больший риск. Однако далеко не всегда родители детей достаточно осведомлены о том, чем, как и когда болели их родственники.
Как проявляет себя заболевание?
Есть несколько форм ювенильного ревматоидного артрита: суставная форма проявляет себя наиболее красноречиво, и именно ее бывает проще диагностировать.
Основные признаки ревматоидного артрита в суставной форме:
Постоянная и резкая боль в суставе (суставах), особенно при движении;
Отечность болезненного сустава, его увеличение в объеме;
Утренняя скованность суставов, тугоподвижность, ограничение в движении;
Возможно – снижение остроты зрения, боль в глазах, покраснение.
По статистике, до 4% детей в период дебюта ревматоидного артрита сначала испытывают проблемы со зрением, а уже затем начинают жаловаться на боли в суставах. Вполне вероятен случай, когда врач-офтальмолог первый высказывает подозрение, что у ребенка, возможно, развивается артрит.
Ювенильный ревматоидный артрит в его системной форме имеет более серьезные проявления: увеличение печени, селезенки, лихорадка, озноб, признаки тяжелого воспалительного процесса. При таких симптомах лучше всего как можно скорее госпитализировать ребенка.
Легко ли диагностировать ревматоидный артрит у ребенка?
Первый, кто должен заподозрить ревматоидный артрит у ребенка – участковый врач-педиатр. Иногда педиатры не ориентированы на диагностику именно ревматологического заболевания: они направляют ребенка с признаками ревматоидного артрита к хирургу, ортопеду, врачу ЛФК, все их меры не приносят никакого облегчения – и на этом этапе теряется очень много времени. Ранняя диагностика и раннее назначение терапии дает больший эффект.
Другая крайность – если при любой жалобе на боли в суставах детей направляют к ревматологу, а на приеме у ревматолога выясняется, что это посттравматический артрит, ортопедические заболевания или боли роста. А между тем, болезненность сустава – отнюдь не главный признак начинающегося артрита.
Задача педиатра – не упустить, но и не «передиагностировать». Основная ответственность здесь лежит на участковом педиатре: он должен четко знать, каковы признаки именно дебюта ревматоидного артрита. Из внешних признаков это: а) отечность и припухлость сустава, б) изменения кожных покровов вокруг сустава (покраснения), в) утренняя скованность и нарушение движений в суставе.
Сдайте основные анализы. Если есть сомнение в диагнозе, педиатр назначит пациенту ряд анализов, которые сразу укажут на наличие воспаления: это общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови. Признаками ревматоидного артрита могут оказаться тромбоцитоз, повышенный уровень СОЭ, пониженный гемоглобин. В биохимическом анализе крови наиболее значимые показатели – увеличение С-реактивного белка и в ряде случаев положительный ревматоидный фактор. По возможности, можно также сдать анализы на антинуклеарный фактор (АНФ).
Что могут сделать родители? Если у вас возникают сомнения относительно решения вашего педиатра, вы всегда можете решить вопрос со старшим педиатром, заведующим отделением. Однако если все специалисты уверены, что у ребенка нет признаков артрита – советую вам не беспокоиться понапрасну.
Биохимический анализ крови и ревмопробы: нормы и расшифровка показателей
Незрелый детский организм уязвим и подвержен недугам, которые приводят к нарушению слаженной работы органов. Основываясь на самочувствии ребёнка, врач назначает определённые исследования, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Мы поговорим о биохимическом анализе крови и ревмопробах, дающих много информации, несмотря на простоту и доступность.
Как готовиться и сдавать анализы
Кровь набирается из вены утром натощак через 8-12 часов после последнего приёма пищи. В экстренных случаях и у грудничков — без предварительной подготовки.
Малышу за семь дней до сдачи анализа не вводите прикорм, а накануне кормите как обычно. За день до исследования у ребёнка постарше исключите употребление жирной пищи и физические перегрузки.
Нормы — неизменные показатели?
Да. Однако цифры и единицы измерений в разных лабораториях могу отличаться между собой, что зависит от используемого оборудования, реактивов и методик.
Биохимический анализ крови — помощник в оценке работы организма
Позволяет судить о состоянии многих органов (печени, почек, сердца, поджелудочной железы), обмене белков и некоторых важных веществ.
Нормы
Показатель и единицы измерения
Возраст
1 месяц
До 1 года
От 1 года до 14-15 лет
Белок общий, г/л
Альбумин, г/л
Билирубин общий, ммоль/л
Билирубин прямой/связанный
Билирубин непрямой/несвязанный
АЛТ, Ед/л
АСТ, Ед/л
73 с постепенным уменьшением до 60
Щелочная фосфотаза, Ед/л
ЛДГ, Ед/л
От 1 до 6 месяцев – 160-437, от 7 месяцев до года – 145-365
Холестерин, ммоль/л
Триглицериды/ммоль/л
В-липопротеиды, г/л
Глюкоза, ммоль/л
Мочевая кислота, ммоль/л
Креатинин, ммоль/л
Мочевина, ммоль/л
Амилаза, ЕД/л
Расшифровка
Показатель
Значение
Повышено
Понижено
Белки
Отражают обмен веществ, участвуют в переносе гормонов, жиров, билирубина.
Обезвоживание, воспалительные процессы (аутоиммунные, инфекционные), хронический гепатит.
Длительная лихорадка, отравления, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
Глюкоза
Питает наши клетки.
Сахарный диабет, заболевания поджелудочной железы, печени и почек.
Передозировка инсулина, отравления, голодание.
Креатинин и мочевина
Образуются при распаде белков и выводятся из организма почками.
Нарушение работы почек, кишечная непроходимость, эндокринные заболевания, богатое белками питание, обезвоживание (понос/ рвота).
Инфекции, недостаточное питание, заболевания печени.
Билирубин
Пигмент образуется при распаде эритроцитов и окашивает кожу в желтый цвет.
Гепатит, желчнокаменная болезнь, холецистит, недостаток витамина В12, злокачественные опухоли.
Не имеет большого диагностического значения.
Амилаза
Фермент поджелудочной железы
При поражении поджелудочной железы (например, панкреатите) фермент попадает в кровь.
Аланинаминотрасфераза (АЛТ) и Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Ферменты, вырабатывающиеся в клетках печени, почек, мышц и сердца.
Проблемы с печенью, почками или сердцем.
Триглицериды и холестерин
Отражают обмен жиров в организме.
Отклоняются от нормы у детей редко.
Мочевая кислота
Конечный продукт распада пуринов (содержатся в мясе, рыбе, копченостях, консервах).
С пищей поступает много пуринов, нервно-артритический диатез.
Поражение почек, гепатит, наследственное нарушение обмена мочевой кислоты (ксантинурия).
Щелочная фосфатаза
Принимает участие в обмене кальция и фосфора.
Гепатит, воспаление в желчном пузыре, рахит.
Переизбыток витамина D, пониженная функция щитовидки.
На заметку: в таблицах приведены наиболее часто используемые показатели. При необходимости доктор назначит расширенное исследование.
Когда ребёнку нужен биохимический анализ крови:
* Желтушность кожи и/или слизистых — подозрение на гепатит или застой желчи в желчном пузыре.
* Бесцветный стул — возможен гепатит (иногда возникает без желтухи) или заболевание желудочно-кишечного тракта (например, панкреатит).
* Рвота и понос — нередко связанно с панкреатитом или вирусным гепатитом А.
* Сильная жажда и голод, быстрое похудение и утомляемость, частое мочеиспускание — говорит о сахарном диабете.
* Плохой аппетит и набор массы тела. Необязательно, что ребёнок болен, но он нуждается во всестороннем обследовании.
* Тошнота, боли в животе повторная неукротимая рвота и выраженный запах ацетона изо рта — признаки диабетического кетоацидоза (осложнения сахарного диабета — опасного для жизни состояния) или ацетонемического криза при нервно-артритическом диатезе.
Ревмопробы — маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний
При любом повреждении тканей наш организм начинает вырабатывать определённые вещества и развивается воспаление.
Возможны два варианта течения:
* Изменения являются естественными и способствуют выздоровлению.
* Иммунная система «не узнаёт» и разрушает собственные ткани — возникает аутоиммунное воспаление или агрессия организма против самого себя.
Аутоиммунные болезни: чем опасны?
Запустить «неправильный» процесс могут провоцирующие факторы — например, плохо пролеченная инфекция или необоснованный приём иммуностимуляторов.
Наиболее часто поражаются суставы, сердце, почки, печень, щитовидная железа и легкие. Если поздно выявлено заболевание и не начато вовремя лечение, нарушается работа этих органов.
Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, некоторые вещества определяются в крови. Обычно назначается стандартная «тройка».
Нормы
Показатель и единицы измерения
Возраст
С-реактивный белок, мг/л
Ревматоидный фактор, МЕ/мл
Антистрептолизин-О, Ед/л
Расшифровка
Показатель
Значение
Повышено
С-реактивный белок (СРБ)
Появляется при любом повреждении тканей. Выводит из организма частички разрушенных клеток и стимулирует иммунитет.
Вирусные и бактериальные инфекции, травмы, ревматизм, аутоиммунные заболевания, опухоли и др.
Ревматоидный фактор (РФ)
«Неправильный» белок иммунной системы, ошибочно атакующий и разрушающий собственные ткани.
Аутоиммунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия и др.
Острое воспаление: грипп, мононуклеоз, туберкулёз, вирусный гепатит.
Антистрептолизин-О (АСЛО)
Антитела (белки), вырабатывающиеся к токсину бета-гемолитического стрептококка. Повышаются через одну неделю после начала болезни. Микроб часто поражает почки, суставы и сердце.
Перенесенная инфекция, вызванная микробом: ангина, пневмония, отит, гайморит, фарингит и др.
Хроническая ангина, ревматизм, ревматоидный артрит.
При необходимости дополнительно исследуются некоторые биохимические показатели: креатинин, мочевина, белок — для определения степени поражения и нарушения работы органов.
Когда ребёнку нужен анализ на ревмопробы:
* Появление сыпи вокруг носа по типу «бабочки» — один из признаков системной красной волчанки (СКВ).
* Хронические или острые бактериальные инфекции: ангина, гайморит, фарингит и другие.
* Жалобы на боли или ломоту в суставах и мышцах без видимой причины (нет травм или растяжений).
* Температура тела длительно держится в пределах 37,0 – 37,5° С.
* Повторное повышение температуры тела через две-три недели после любой перенесенной острой инфекции, а в особенности — ангины.
На заметку
* Ревматоидный фактор может повышаться без какой-либо серьезной патологии у детей с частыми простудными и вирусными заболеваниями.
* С-реактивный белок появляется в крови через 4-6 часов после повреждения тканей или начала болезни. На фоне проводимого лечения быстро понижается, что служит критерием выздоровления.
Маленькие пациенты требуют к себе бережного отношения и повышенного внимания. Поэтому не пытайтесь самостоятельно решить проблему со здоровьем у ребёнка, ибо можете навредить. Обратитесь к докторам и воспользуйтесь возможностями современных лабораторий, использующих новые технологии и высокочувствительные реактивы.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
* быстро – результаты в тот же день, биоматериал не транспортируется и не переоформляется, все процессы ускоряются;
* качественно – полная стерильность, работа только с проверенными реактивами;
* без переплат – мы работаем без посредников, что существенно экономит ваши средства.
Филиалы: ул. Большакова, 95; ул. Амундсена, 61; ул. Сиреневый бульвар, 8; ул. Еремина, 3
Стационар: ул. Чайковского, 56
Тел.:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА.
Ревмопробы
Ревмопробы
Подготовка к налаизу
Пункты забора
Цены для группы Ревмопробы
Пакет № 23 Ревмопроби АСЛО, РФ, СРБ, серомукоїди, сіалові кислоти | 287,00 грн |
Ревмопробы – это группа анализов крови, которые позволяют диагностировать системные заболевания соединительной ткани, наличие инфекционного воспалительного процесса в организме, онкологические заболевания и патологические изменения в работе иммунной системы.
Показатели, которые исследуются
Общий белок:
Характеризует общее содержание белков в сыворотке крови, которые поддерживают рН крови и в целом весь гемостаз. Является очень важным показателем для интерпретации врачу, так как является маркером многих заболеваний.
Норма – 66,0 – 87,0 г/л (у взрослых) | |
---|---|
Снижение нормального уровня | Повышение нормального уровня |
Анорексия | Миеломная болезнь |
Отказ от белковой пищи | Саркоидоз, гранулематоз |
Заболевание почек | Ревматоидный полиартрит |
Гастроэнтероколит | Системная красная волчанка |
Гипотиреоз | Травмы, ожоги |
Беременность, период лактации | Тяжёлый физический труд |
Оперативное лечение |
С-реактивный белок
Маркер острой фазы воспаления. В отличие от скорости оседания эритроцитов (СОЭ), является более чувствительным показателем активности воспаления, так как выявляет воспаление любого происхождения. СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.
Нормой является отрицательный анализ на С-реактивный белок, при котором концентрация СРБ составляет менее 6 мг/мл (полу-количественный метод) и менее 3 мг/л (количественный метод). Положительный анализ, при котором концентрация белка в крови составляет более 6 мг/мл (или более 3 мг/л по количественному методу), указывает на одно из возможных заболеваний: ревматоидный артрит, системный васкулит, анкилозирующий спондилоартрит, вирусную (уровень СРБ не столь высок) или бактериальную инфекцию (уровень СРБ значительно выше), повреждение тканей вследствие травм, операций или некроза, злокачественные опухоли, миеломную болезнь, сепсис, туберкулез.
Ревматоидный фактор (РФ)
Это аутоимунные антитела, которые вырабатываются организмом человека и атакуют свои собственные ткани, принимая их за чужеродные. Их присутствие в крови способствует обострению и сохранению воспалительного процесса в суставе. Уровень РФ может увеличиваться за много лет, прежде чем появляются первые симптомы болезни, и могут остаться высокими достаточно долго после курса лечения.
В норме ревматоидного фактора в крови быть не должно, и он составляет менее 20 МЕ/мл (полуколичественный метод) и менее 25 U/ml (количественный метод). Положительный — более 20 МЕ/мл, наблюдается при различных заболеваниях: ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозите, болезни Вальденстрема, саркоидозе, системной красной волчанке, хронических воспалительных заболеваниях.
Антистрептолизин-О
Это антитело, которое является маркером стрептококковой инфекции в организме. Измерение его концентрации является эффективным анализом для диагностики, оценки прогресса лечения и восстановления после заболеваний, вызванных стрептококком, таких как ревматическая лихорадка, острый гломерулонефрит, скарлатина и тонзиллиты.
В норме антистрептолизина-О не должно быть в крови здорового человека. Результат более 200 МЕ/мл (полуколичественный метод) говорит о степени его инфицирования.
Сиаловые кислоты
Это производные нейраминовой кислоты, которые присутствуют в небольшом количестве во всех тканях, слизистых оболочках и жидкостях организма человека. При ряде воспалительных заболеваний уровень сиаловых кислот увеличивается. Чаще всего анализ назначается с целью диагностики развития ревматоидного артрита.
Концентрация сиаловых кислот считается нормальной, если сохраняется в пределах 1,8-2,7 ммоль/л. Превышение этой концентрации, помимо ревматоидного артрита, возможно в случае: лейкоза, лимфоме Ходжкина, инфаркте миокарда, новообразованиях головного мозга, паренхиматозной желтухе, ангине, туберкулезе. Снижение наблюдается при циррозе печени, гемохроматозе и пернициозной анемии.
В каких случаях нужно выполнить анализ на Ревмопробы
Почему именно в «Семейной лаборатории»
Подготовка к сдачи анализа на Ревмопробы
Берегите себя и родных! Будьте здоровы!
С уважением, коллектив «Семейной лаборатории»