что такое ппа в контрацептивах как расшифровывается
Чем вреден прерванный половой акт?
Прерванный половой акт (coitus interruptus) — один из древнейших методов контрацепции. Он упоминается еще в Библии. На протяжении многих тысячелетий прерванный половой акт был самым доступным способом планирования семьи. В прошлом веке появилось множество альтернативных вариантов предупреждения беременности (внутриматочная спираль, противозачаточные таблетки, гормональные инъекции и пластыри), однако старый дедовский метод все еще не забыт. По данным специалистов, наибольшей популярностью он пользуется в развивающихся странах. В России к нему прибегает каждая третья пара.
Что значит «прерванный половой акт»?
Название говорит само за себя. Суть метода заключается в прерывании полового акта и извлечении полового члена из влагалища женщины до наступления оргазма. Именно в этот момент происходит семяизвержение. В сперме содержится от нескольких сотен миллионов до миллиарда сперматозоидов. Соответственно, даже небольшая заминка становится причиной выброса огромного количества половых клеток, способных оплодотворить яйцеклетку. Чтобы не допустить этого, мужчина должен держать ситуацию под контролем. Прерванный половой акт во время овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) требует от мужчины еще большей собранности. Женская половая клетка готова к оплодотворению в течение 24 — 36 часов, поэтому от способности мужчины вовремя остановиться зависит вероятность наступления беременности. Впрочем, не стоит расслабляться и в другие дни менструального цикла. Сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в половых органах женщины на протяжении 8 дней после секса. Метод прерванного полового акта не безопасен даже при месячных, и при их отсутствии после родов во время так называемой «лактационной аменореи».
Преимущества прерванного полового акта
Недостатки прерванного полового акта
Вреден ли прерванный акт для мужчины и женщины?
Дедовский метод сказывается на сексуальной жизни и здоровье обоих партнеров. Если пара интересуется вопросом, можно ли прерывать половой акт, ей стоит ознакомиться со списком возможных осложнений.
Как избежать беременности после прерванного полового акта?
Если мужчине не удалось вовремя остановиться, может потребоваться экстренная контрацепция. Шансы на беременность в случае явной неудачи очень велики, поэтому женщине, не теряя времени, нужно позаботиться о приеме посткоитальных таблеток. Левоноргестрел (синтетический аналог женского гормона прогестерона) в дозировке 1, 5 мг предотвращает наступление беременности. Под его влиянием овуляция затормаживается, а эндометрий (внутренний слой матки) претерпевает ряд изменений, который не позволяет прикрепиться яйцеклетке. Экстренная контрацепция эффективна только в течение трех суток после незащищенного полового акта. Его действие оказывается максимальным в первые сутки. Беременности удается избежать в 95% случаев. Во вторые сутки эффективность Левоноргестрела составляет 85%, а в третьи — 58%.
Какие противозачаточные средства лучше использовать в качестве альтернативы ППА?
Многие пары заявляют: «Мы предохраняемся прерванным половым актом, и нас все устраивает!» — но действительно ли это так? На вопрос, прежде всего, должна ответить женщина. Она оказывается «слабым звеном» в этой ситуации. Женщина не знает, насколько успешно партнер справится со своей задачей, но осознает, чем опасен прерванный половой акт. Решать проблему нежелательной беременности придется именно ей. Чтобы не рисковать каждый раз, ложась в постель, важно подумать о надежной контрацепции. Главные требования к ней — безопасность и эффективность. Этим критериям отвечают комбинированные оральные контрацептивы. Их эффективность достигает 99, 9%. Они помогают не только избежать беременности и нормализовать гормональный фон, но и улучшить состояние кожи и волос. Перед покупкой препарата важно проконсультироваться со специалистом. Он поможет сделать оптимальный выбор с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Хорошие таблетки можно подобрать и для юной девушки, и для кормящей матери, и для женщины зрелого возраста.
Прерванный половой акт: вред или польза
Несмотря на то, что половой акт приносит партнерам удовольствие, в определенных случаях его приходится прерывать – принудительно либо по собственной воле.
Сознательное прерывание связано с нежеланием становиться родителями, если других средств контрацепции под руками не оказалось. К принудительным причинам, как правило, относится внезапный приход родителей, друзей либо неожиданное возвращение мужа из командировки. Как происходит прерывание полового акта?
На сегодняшний день именно методика прерывания полового акта является наиболее распространенной, ведь именно этот способ еще в давние времена являлся единственной возможностью избежать беременности. На практике все происходит достаточно просто: до момента семяизвержения мужчина выводит из влагалища женщины половой орган. Сперматозоиды не имеют возможности оплодотворить яйцеклетку, а значит, и забеременеть прерванный половой акт не даст.
А в чем же преимущество такого способо контрацепции?
Как и любая другая методика предотвращения нежелательной беременности, прерывание полового акта имеет свои определенные преимущества:
Чем вреден прерванный половой акт?
Несмотря на то, что прерывание полового акта считается достаточно надежным средством контрацепции, лишь 70% женщин удается избежать таким образом нежелательную беременность. А ппа во время овуляции может достигать отметки в 90%. Это означает, что для каждой четвертой девушки такой эксперимент заканчивается нежелательной беременностью.
Связано это в первую очередь с тем, что количество сперматозоидов, находящихся в мужской семенной жидкости, может составлять от 10 до 20 миллионов, и нет абсолютно никакой гарантии, что какой-то из них не проникнет к нужной цели. И это может касаться даже самых опытных мужчин, для которых прерванный половой акт является уже отточенным мастерством.
Чем еще вреден прерванный половой акт? Также есть важный недостаток такого способа предохранения – он не сможет защитить от заболеваний и различных микроорганизмов, которые передаются в процессе полового контакта. Поэтому данный метод лучше всего использовать только тем людям, которые хорошо знают друг друга.
Последствия прерванного полового акта
Достаточно часто можно услышать о том, что прерванный моловой акт для мужчин может причинять большой вред. Постоянный контроль над семяизвержением очень сильно истощает и расшатывает психику, приводя к дальнейшему ее нарушению.
Врачи клиники репродукции «Интайм» говорят, что прерывание полового акта может негативно сказаться не только на эмоциональном состоянии, но и привести к снижению сосудистого тонуса полового члена, что в последствие перерастает в половое бессилие либо, напротив, в преждевременную эякуляцию.
Поэтому мы рекомендуем ознакомиться со всеми за и против ппа и прибегнуть к использованию других, более надежных способов контрацепции. Чтобы подобрать способ контрацепции, подходящий именно вам, желательно придти на прием к гинекологу и получить все необходимые рекомендации. Врачи клиники «Интайм» с радость помогут в решении вашей проблемы.
Какой метод контрацепции выбрать?
Вопрос контрацепции всегда был и будет наиболее актуален в подростковом возрасте. В это время не совсем понятно, зачем предохраняться, если, к примеру, можно просто прервать половой акт. Тем более что этим методом пользуются и многие супружеские пары. Но для них (как постоянных партнеров) не стоит вопрос предохранения от ВИЧ и заболеваний, передающимся половым путем, как для молодежи, меняющей партнеров, как перчатки. Хотя андрологи не перестают твердить: прерванный половой акт как постоянный способ контрацепции очень опасен для мужского здоровья. И рано или поздно скажется на эректильной функции. Об этом не знают даже многие взрослые, и продолжают жить в мире мифов. Что же тогда говорить о подростках? Большинство юношей и девушек уверены, что нельзя забеременеть во время месячных, а для защиты от инфекций лучше натянуть два презерватива.
Давайте разберемся, какие контрацептивы самые надежные, и в каких случаях их стоит применять.
Презерватив как нельзя лучше подходит как средство контрацепции для подростков: недорого, удобно, всегда под рукой, максимальная защита от беременности и половых инфекций.
Само собой, что выбор контрацепции – личное дело каждого, но подумать о способах предохранения нужно до секса, не полагаясь на авось. Помните, что к неэффективным методам контрацепции относятся прерванный половой акт, календарный метод предохранения, а также температурный метод (измерение базальной температуры).
Будьте здоровы! И пусть беременность будет только желательной!
Естественная контрацепция. Как избежать беременности без противозачаточных средств
Фазы менструального цикла
Не должны использовать эти методы:
Виды физиологических методов
К биологическим (физиологическим) или естественным методам планирования семьи (ЕМПС) относятся: календарный (или ритмический), температурный, метод цервикальной слизи, симптотермальный (сочетание двух перечисленных выше методов), прерванного полового акта, метод лактационной аменореи (во время лактации наблюдается физиологическое подавление овуляции за счет сосания ребенком груди), абстиненции (воздержания от половых сношений).
Календарный (ритмический) метод контрацепции
Для определения фертильной фазы необходимо проанализировать не менее 6-12 менструальных циклов. В этот период необходимо воздержание от половой жизни или предохранение барьерными методами контрацепции.
При анализе менструального календаря за 6-12 месяцев выделяют самый короткий и самый длинный циклы. Из количества дней самого короткого вычитают число 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного менструального цикла вычитают число 11 и узнают последний день «опасного» периода.
Приведем пример расчета «опасного» периода при постоянном менструальном цикле 28 дней.
Внимание! Этим методом можно пользоваться только при строгом учете всех менструальных циклов в календаре и при небольшом разбросе менструального цикла в течение года. Если же вы в течение 6-12 месяцев не отмечали на календаре продолжительность менструального цикла и не можете с точностью сказать о стабильности цикла, то этот метод не подходит для контрацепции, а также для подсчета наиболее благоприятных для зачатия дней.
Температурный метод контрацепции
Температурный метод контрацепции основан на определении времени подъема температуры в прямой кишке (базальной температуры).
Известно, что в момент овуляции температура в прямой кишке снижается, а уже на следующий день она повышается. Путем ежедневного измерения базальной температуры в течение нескольких (не менее трех) месяцев и воздержания от половых отношений в первой фазе менструального цикла, включая первые три дня подъема температуры после овуляции, женщина сможет установить, когда у нее происходит овуляция. Эффективность метода зависит от точности определения срока овуляции.
Поэтому измерять температуру надо, соблюдая следующие правила: всегда утром, в течение 10 минут, сразу же после пробуждения, не вставая с постели, пользуясь одним и тем же термометром и с закрытыми глазами, так как яркий свет может провоцировать выброс некоторых гормонов и способствовать изменению базальной температуры. Градусник вводится в прямую кишку на глубину 4-6 см. Значение температуры отмечается на графике.
График базальной температуры (см. график 1): в норме с самого начала менструального цикла (его продолжительность исчисляется от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей) и до наступления овуляции базальная температура ниже 37 градусов С и может колебаться в небольших пределах, к примеру, от 36,6 градусов С до 36,8 градусов С. В момент овуляции температура немного снижается (к примеру, до 36,4 градусов С), на следующий день базальная температура поднимается выше 37 градусов С (37,2-37,4). На этом уровне она держится до начала следующей менструации. Снижение температуры и следующий за ним скачок за черту 37 градусов С позволяет определить срок овуляции. При 28-дневном цикле у здоровой женщины овуляция обычно происходит на 13-14 день цикла. Необходимо отметить, что из-за повышения температуры тела при различных заболеваниях цифры базальной температуры также становятся высокими.
Но можно ли считать «опасными» только эти два дня? Отнюдь нет. Даже четко определив свой индивидуальный срок овуляции, нельзя уберечься от случайностей. Если вы понервничали, переутомились, резко поменяли климат, а иногда и вовсе без видимых причин овуляция может наступать на 1-2 дня раньше или позже обычного срока. Кроме того, надо учитывать длительность жизнеспособности яйцеклетки и сперматозоида. Если же накануне ожидаемых месячных и особенно в срок предполагаемых, но задерживаемых менструаций сохраняется несколько повышенная температура в прямой кишке, то это позволяет заподозрить уже возникшую беременность.
Температурный метод контрацепции определения периода повышенной фертильности предполагает достаточную дисциплинированность женщины и исключение спешки по утрам. Неудобства метода связаны и с необходимостью ежедневного измерения температуры, и довольно длительным воздержанием. Тем не менее, при правильном его использовании эффективность достаточно высока. У женщин, страдающих заболеваниями половых органов, график базальной температуры может изменяться. В этом случае вопрос о целесообразности использования этого метода необходимо обсудить с врачом.
Метод цервикальной (шеечной) слизи
Эффективность данного метода низкая: 9-25 беременностей на 100 женщин в течение 1 года использования.
Метод прерванного полового акта
состоит в извлечении полового члена из влагалища до начала эякуляции (семяизвержения), чтобы сперма не попала во влагалище и шейку матки. Преимущество его заключается в том, что он не требует никакой подготовки или специальных приспособлений, может быть применен в любое время и не требует денежных затрат. Метод требует значительного внимания со стороны мужчины, так как у части мужчин в секрете, выделяющемся еще до оргазма, содержатся сперматозоиды.
Кроме того, сперма, попадая на кожу половых органов, сохраняет некоторое время оплодотворяющие свойства. Распространено мнение относительно нарушения сексуальной функции партнеров, использующих прерванный половой акт. Безвредное применение этого метода возможно при высокой сексуальной культуре партнеров, при достаточной мотивации выбора. Не рекомендуется выполнять молодым, неопытным мужчинам и тем, у кого возникают трудности с эрекцией, потенцией и преждевременным семяизвержением.
Инструкции партнерам:
Метод лактационной аменореи (МЛА)
использование грудного вскармливания в качестве предохранения от беременности. Основывается на физиологическом эффекте, который оказывает сосание ребенком груди матери на подавление овуляции (во время лактации развивается физиологическое бесплодие).
Кто может использовать МЛА
Женщины, исключительно кормящие грудью, у которых после родов прошло меньше 6 месяцев и еще не возобновились менструации.
Кто не должен использовать МЛА
Что такое ппа в контрацептивах как расшифровывается
По данным статистики, одним из самых популярных способов предохранения на сегодня остается… прерванный половой акт (ППА).
Еще моя прабабушка рассказывала мне «по секрету» в день свадьбы, что появление детей можно отсрочить, используя носовой платок. Этот способ практиковали и мои родители (нас, кстати, у них трое). Основная мотивация — заниматься сексом в советских презервативах все равно, что плавать в резиновых сапогах.
Наше поколение также не обошла тяга к сексу с остановкой на полдороге. Так почему из множества средств контрацепции большинство из нас до сих пор предпочитает прерывать удовольствие? Неужели резиновое изделие № 2 или гормональные таблетки хуже? Я уже не говорю о пластырях и спиралях…
Дедовский метод: неоспоримые плюсы
Во-вторых, удовольствие. К сожалению, у многих представительниц прекрасного пола при использовании презерватива пропадает смазка, а возбуждение быстро сходит на нет. Да и мужчины, несмотря на появление всевозможных сверхтонких резинок, признаются, что чувствительность пениса в презервативе несколько ниже, чем без него.
В-третьих, условная безопасность (не от заболеваний, передающихся половым путем, естественно). Почему многие женщины предпочитают не использовать гормональные препараты? Ответ очевиден: от них можно сильно поправиться, их длительное использование оказывает определенное воздействие на работу яичников, и забеременеть потом будет значительно сложнее. Наконец, чтобы подобрать подходящий гормональный препарат, требуется консультация специалиста, возможно, сдача анализов крови. Все это подходит обеспеченным и чрезвычайно сознательным женщинам, процент которых в России не очень высок. К тому же прием гормональных препаратов предполагает перерывы, во время которых желательно воздержаться от секса. Аналогичная ситуация и со спиралью. Всех этих минусов лишен ППА. И это его безусловный плюс.
В-четвертых, привлекательность ППА объясняется осознанностью процесса. Все мы с трудом представляем, как действует гормональная таблетка или свеча. Конечно, об этом много написано, но не всем все понятно. Еще сложнее осознать, каким таинственным образом работает чудо-пластырь или спираль. К последней есть и другой вопрос — а не врастет ли она? Прерванный половой акт — процесс, контролируемый вами. Если партнеры вместе уже долгое время, оба они чувствуют приближение момента икс и могут самостоятельно контролировать процесс. Говорят, конечно, что защищает этот способ лишь на 70%.
И, наконец, в-пятых, та же самая неабсолютная защищенность. Для большинства отчаявшихся женщин прерванный половой акт — призрачная надежда все-таки стать матерью.
«Не в меня!» — явные минусы
Беременность. Ненаступление беременности при использовании прерванного полового акта в течение года является поводом к постановке диагноза «бесплодие» — так утверждают врачи. А все потому, что сперматозоиды проникают в матку не только во время эякуляции, но и в процессе полового акта — их содержание в предсеменной жидкости измеряется десятками миллионов!
На практике тысячи пар предохраняются таким образом годами и спокойно беременеют, перейдя к нормальному сексу. В чем тут дело, сказать трудно. Но врачи настаивают на своем: ППА не способ контрацепции. Кроме того, у семенной жидкости долгий срок жизни, поэтому, если ваш любимый достаточно быстро перейдет к новым ласкам, не удалив с пениса следы предыдущих, вы также рискуете стать матерью и уже с куда большей вероятностью.
Болезни, передающиеся половым путем. Здесь без комментариев. Любое соприкосновение со слизистой оболочкой зараженного партнера может стать причиной и вашего заражения. Естественно, что прерванный половой акт — идеальный способ заполучить инфекцию. Именно поэтому он подходит только для пар, полностью доверяющих друг другу.
Что же мы получаем при прерванном половом акте? В момент наивысшего чувства сладострастия мужчина должен силой воли вмешаться в естественный ход вещей, извлечь член из влагалища и при этом еще закончить начатый процесс вне «home, sweet home». В медицине этот процесс принято называть «резкой сменой полового возбуждения внезапным торможением». Согласно данным медиков, это приводит к «ошибке основных нервных процессов, нарушает их подвижность, приводит к расстройству деятельности ЦНС, развитию невроза, нарушению работы внутренних органов, преждевременной эякуляции и ухудшению эрекции».
Конечно, в процессе прерванного полового акта никакого острого чувства дискомфорта мы не испытываем. Так, чуть-чуть досадно. Ну а если нам, женщинам, при этом удалось еще успеть получить удовольствие, картина и вовсе представляется в радужном свете. Мужчины, как существа более эгоистичные, чем мы, давно бы перестали заниматься ППА, будь у них хоть малейшее чувство неудовлетворения, сопоставимое с описанными нами последствиями. А потому и метод столь популярен. Но при этом данные медицины неутешительны: среди мужчин после 30, обратившихся к врачу с жалобами на простатит, половина регулярно практиковала прерванный половой акт.
Итак, что же в итоге? Как видим, метод этот как способ контрацепции, существует не одно столетие и скорее всего неискореним. Он прост, удобен и довольно опасен. А потому мы рекомендуем использовать его лишь в парах, постоянно живущих вместе, ведущих общее хозяйство, но пока по каким-то причинам желающих оградить себя от потомства.
Между прочим, психологи говорят: если мужчина решил перейти от презерватива к ППА в семейных отношениях, скорее всего, через какое-то время он осознанно захочет стать папой. Это своего рода компромисс с природой — пока я не могу твердо сказать «хочу», но и от «не готов» практически избавился. Что же касается прекрасной половины человечества, помните: прерванный половой акт возможен только с партнером, которому вы доверяете как самой себе. Берегите свое здоровье и не удивляйтесь, если через девять месяцев такого предохранения в вашей семье все-таки появится третий!
Комментарий специалиста
Тихонова Мария Михайловна, врач-терапевт высшей категории:
— Прерванный половой акт играет огромную роль в появлении такого мужского заболевания, как половое бессилие. К сожалению, даже большую, чем половые излишества, то есть частые половые сношения. Большинство экспертов расценивают прерванный половой акт как фактор, вызывающий патологические изменения в половых органах и, как следствие, неспособность к половому акту вообще. Дело в том, что при длительном практиковании ППА ослабляется тонус кровеносных сосудов полового аппарата, что, в свою очередь, ведет к расстройствам кровообращения.
Впоследствии возможно развитие воспалительных изменений в предстательной железе, задней уретре и семенном бугорке. В значительной мере этому способствует неполное опорожнение от крови кавернозных пространств после эякуляции — ведь при прерванном половом сношении мышцы полового аппарата сокращаются менее энергично, чем при нормально текущем процессе. Прекращение полового акта перед самым началом эякуляции приводит также к нарушению нормального течения процесса возбуждения рефлекторных центров в спинном мозге. В результате раздражение половых центров продолжается и после полового акта. Все это вызывает чрезмерное отягощение спинальных половых центров. Если это повторяется регулярно, вполне вероятно наступление полового бессилия. Импотенции может предшествовать и другая напасть — следствие ППА — преждевременное семяизвержение.