что такое порвал уздечку
Что такое порвал уздечку
Разрыв уздечки полового члена
УЗДЕЧКА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА – это эластичная полоска кожи, которая располагается с внутренней стороны пениса и соединяет головку полового члена с крайней плотью.
ФУНКЦИИ УЗДЕЧКИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
В состоянии возбуждения полового члена уздечка натягивает крайнюю плоть, не давая ей спускаться по стволу пениса, и одновременно обнажает его головку. Именно в уздечке сосредоточено максимальное количество нервных окончаний мужской половой системы. От ее чувствительности во многом зависит качество эякуляции, длительность полового акта и оргазмические ощущения мужчины.
ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА УЗДЕЧКИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
В большинстве случаев это происходит при следующих обстоятельствах:
ВИДЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ УЗДЕЧКИ
Трещина – ранка на уздечке полового члена, которая саднит, вызывая дискомфорт. Может появиться кровь.
Надрыв – неполное повреждение тканей уздечки, сопровождающееся болевыми ощущениями.
Разрыв – уздечка полностью отделяется от головки полового члена. При этом вероятны кровопотеря и сильная боль.
ПОСЛЕДСТВИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ УЗДЕЧКИ
Трещины и надрывы уздечки могут кровоточить, саднить, нагнаиваться. Это чревато такими явлениями, как:
Разрыв уздечки сопровождается обильным кровотечением, в связи с этим высока вероятность:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАЗРЫВЕ УЗДЕЧКИ
Основной симптом разрыва уздечки полового члена – сильное кровотечение. Поэтому при окакзании первой помощи прежде всего нужно остановить кровь.
При разрыве уздечки полового члена мужчине нужно безотлагательно обратиться за консультацией к врачу-урологу (андрологу). Только он сможет квалифицированно оценить степень травмирования и порекомендовать оптимальный метод лечения, который поможет избежать образования на уздечке рубцов, способных привести к потере эластичности и сокращению ее длины.
Увеличение уздечки полового члена предполагает хирургическое вмешательство: френулопластика.
Нужно ли обращаться к врачу при разрыве уздечки
Уздечка полового члена — это полоска кожи, соединяющая головку с крайней плотью. Если она имеет нормальную длину, головка спокойно обнажается во время фрикций. Иногда во время коитуса она разрывается полностью или частично. Мужчины, столкнувшиеся с этим явлением, паникуют, но к врачу не спешат, считая, что все само заживет. Отчасти это так — все заживает, но последствия «самозаживления» очень даже неприятные.
Причины разрыва уздечки
Причин для такой «аварии» довольно много:
Что происходит при разрыве
В уздечке полового члена расположено множество сосудов, поэтому при ее надрыве возникают сильная боль и кровотечение. Мужчины, обычно теряющие силу духа при виде крови, почему-то стесняются обращаться к врачу, считая ситуацию неловкой, а травму – несерьёзной.
Постепенно кровотечение стихает, а боль проходит. Но на самом деле все обстоит не так гладко:
Что нужно делать при разрыве уздечки
В такой ситуации нужно успокоиться и не делать глупостей. Действовать нужно по такой схеме:
При разрыве уздечки члена нужно показаться врачу — андрологу, который проведет ее восстановление.
Пластика уздечки длится всего 20-25 минут и проводится под местным обезболиванием. Врач делает надрез, убирает имеющиеся рубцы и сшивает перегородку из кожи. Это делает уздечку полноценной. Если выяснится, что укорочение сопровождается сужением крайней плоти, производится обрезание (циркумцизия). Все эти мероприятия гарантируют, что разрыв больше не повторится.
При короткой уздечке лучше сделать операцию заранее, не допуская надрывов. Каждый мужчина, заподозривший у себя укорочение, должен показаться урологу, чтобы выяснить, есть ли у него такая проблема.
О враче
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Сделать пластику уздечки у генитального хирурга
Пластика уздечки (френулопластика) – эффективное лечение короткой уздечки и возникающих из-за нее болевых ощущений. Френулопластика предполагает манипуляции только с уздечкой. Крайняя плоть при этом сохраняется. Амбулаторная операция проводится в операционной «L-Clinic»
Уздечка – небольшая складка соединительной ткани между головкой и крайней плотью. Если ее длина недостаточна, то эрекция или попытка отодвинуть крайнюю плоть может вызывать боль и даже отрыв уздечки с кровотечением. Бывает, что эрекция не доставляет неприятных ощущений, но во время слишком энергичного секса уздечка может оторваться.
Некоторые мужчины долгие годы терпят неприятные ощущения, списывая это на свои индивидуальные особенности, а ведь коррекция уздечки занимает всего 20 минут.
Пластика короткой уздечки
Цена: 15 000 руб
Консультация 2 000 руб
Только для взрослых 18+
Отрыв уздечки полового члена
Когда и зачем делать френулопластику?
Во всех описанных случаях, отказ от операции повышает риск развития осложнений.
Осложнения из-за короткой уздечки
Боль из-за короткой или не эластичной уздечки может вызвать эректильную дисфункцию. Мозг запоминает, что эрекция сопровождается болью и препятствует ее появлению. Сам механизм эрекции не поврежден, можно сказать что такая дисфункция имеет психологическую природу. В любом случае, любому мужчине от этого неприятно и не комфортно. Не будет боли, вернется и эрекция.
Можно растянуть короткую уздечку?
Преимущества френулопластики
В результате френулопластики уздечка удлиняется, становится крепкой и эластичной. Исчезают боль, неприятные ощущения и риск отрыва. Только у 10% мужчин проблема сохраняется и им требуется полное удаление крайней плоти с формированием новой уздечки.
Френулопластика влияет на мочеиспускание, эрекцию или фертильность?
Если процедура выполнена правильно, то нет никакого риска для эрекции, мочеиспускании или репродуктивной функции. Наоборот, качество жизни мужчины улучшается. Он чувствует уверенность, избавляется от тревоги и неприятных ощущений.
Сколько длится воздержание от секса после пластики уздечки?
7-10 дней.
Когда можно вернуться к спорту после операции?
К фитнесу можно вернуться на следующие сутки, если не чувствуете слабости или боли. К контактным и тяжелым видам спорта после полного заживления раны.
Анестезия
Для проведения френулопластики используется местная анестезия. Пациент остается в сознании, не чувствует боли и через час после процедуры может идти домой. Никто из пациентов не жаловался на болевые ощущения во время процедуры.
Суть френулопластики состоит в рассечении уздечки поперек и последующем ее сшивании по длине.
Шов накладывается рассасывающимся материалом, который используется в лицевой пластической хирургии. Техника шва строго контролируется врачом с помощью хирургических очков с увеличением. Шов и рана в конце всей операции герметизируется хирургическим клеем. Он предотвращает попадание в эту область бактерий, а так же дополнительно скрепляет ткани между собой. Минимизирует риск инфицирования раны и расхождения швов.
Через 24 часа после операции можно принять душ. Рану не стоит специально намыливать или тереть, просто позвольте мыльной воде скатиться по ней. Не сушите рану полотенцем. Позвольте ей высохнуть на воздухе, не одевая белье, либо промокните стерильной бумажной салфеткой.
На следующий день после френулопластики можно вернуться на работу, если она не связаны с тяжелым физическим трудом и высокой активностью. В противном случае, необходим 2-3 дневный отдых. Многие пациенты выбирают пятницу или субботу для процедуры, чтобы впереди было время для восстановления.
Первые 48 часов возможно выделение небольших капель крови. Использование хирургического клея сводит такие случаи практически к 0, но если это случилось: несколько капель, это норма. Приложите стерильную салфетку, слегка надавите и наблюдайте за раной.
Первые сутки может сохраняется отек или небольшая гематома.
Как мы уже писали, френулопластика никак не влияет на мочеиспускание, поэтому ни в первые, ни в последующие часы после операции, не должно быть с этим проблем.
Эрекция может вызывать боль, пока рана не зажила, поэтому используйте поведенческие методы сброса эрекции (отвлечься, подумать о чем-то неприятном, приложить холод к промежности) или обратитесь к лечащему врачу с вопросом о том, какими препаратами можно временно снизить либидо.
Тревожные симптомы осложнений:
усиливающееся покраснение
сильное кровотечение
нарастающий отек
выделение гноя
повышение температуры тела
Часто пациенты путают короткую уздечку с рубцовым фимозом. И в том и в другом случае они испытывают трудности с оголением головки. Но при фимозе сделать это не получается из-за узкого кольца крайней плоти, а при короткой уздечке, крайняя плоть, опускаясь создает сильное натяжение и даже крен головки вниз.
Существует несколько техник рассечения, высвобождения и ушивания уздечки. Наша цель – максимальный функциональный и эстетический результат.
Можно удалить уздечку?
Можно. Но удаляют уздечку только во время удаления крайней плоти. И даже во время обрезания (удаления крайней плоти) и врачи и пациенты предпочитают формировать новую уздечку, чем отказываться от нее вовсе. Это анатомически правильный вариант.
Чем отличается пластика уздечки от ее удаления?
Во время пластики хирург делает коррекцию уздечки. При этом, если пациент необрезан, то крайняя плоть не затрагивается и обрезание не требуется. А удаление уздечки возможно только при полном удалении крайней плоти.
Что делать, если порвалась уздечка на головке полового члена
Разрыв уздечки на головке пениса может сопровождаться интенсивными болезненными ощущениями и обильным выделением крови. Такая травма нередко остается без внимания. Полагая, что рана сама заживет, мужчины не обращаются за медицинской помощью. Однако, повреждение уздечки часто случается повторно. Регулярные травмы не только создают риск инфекционных осложнений, но также неблагоприятно влияют на качество интимной жизни мужчины. Пренебрежение визитом к врачу связано с неосведомленностью мужчин о том, что будет, если порвется уздечка на члене.
Почему порвалась уздечка?
Уздечка — это складка кожи на нижней поверхности члена, которая фиксирует крайнюю плоть. Ее функцией является защита полового органа от механического воздействия и других внешних факторов. Нормальная длина уздечки обеспечивает полное отодвигание крайней плоти и раскрытие головки. Короткая уздечка достаточно легко может быть травмирована.
Недостаточная длина и эластичность кожной складки может быть обусловлена:
Насколько опасен разрыв уздечки полового члена?
Повреждение уздечки — неприятное явление. Из-за развитой иннервации и интенсивного кровоснабжения травма сопровождается болью и кровотечением. Выделение крови из места разрыва на протяжении 5-15 минут является нормой. Болезненность может сохраняться до недели и усиливаться при случайном или намеренном раскрытии головки. Спустя 7-14 дней, рана заживает, после чего мужчина обычно возвращается к половой жизни.
Разрыв уздечки на головке может иметь и неблагоприятные последствия. Открытая рана на половом органе может стать «входными воротами» для патогенных микроорганизмов. Есть риск развития острого воспаления, нагноения, некроза тканей.
Разрывы могут быть частичными или полными. В первом случае рана рубцуется. Плотные волокна соединительной ткани дополнительно укорачивают и уплотняют кожную складку, поэтому почти всегда разрывы уздечки повторяются. Крупные рубцы нередко деформируют пенис, оттягивая головку. Полные разрывы ухудшают эстетику полового органа.
Травма уздечки может неблагоприятно влиять на сексуальную жизнь мужчины. Укорочение уздечки провоцирует дискомфорт при каждом половом акте. Страх боли и повторного разрыва чреват эректильной дисфункцией. Косметические дефекты и деформация головки могут стать причиной появления комплексов и даже развития импотенции.
Что делать, если порвалась уздечка на члене?
В случае травмы полового органа задачей мужчины и его партнерши является правильное оказание первой помощи. Порядок действий следующий:
В ближайшее время после травмы пениса необходимо обратиться к врачу-урологу. Лечение разрыва уздечки направлено на профилактику бактериальных осложнений и формирования грубого рубца. Как правило, назначают лекарственные средства местного действия.
Что делать, если порвалась уздечка на головке – делать ли операцию?
При неоднократных травмах уздечки, связанных с недостаточной длиной или избыточной плотностью кожной складки, врач может рекомендовать хирургическое лечение – френулопластику (пластику уздечки крайней плоти).
Френулотомию применяют для коррекции длины уздечки и устранения посттравматических последствий. Операцию проводят под местной анестезией с использованием лазера. Пластика занимает не более 15 минут. Использование лазерной коагуляции помогает избежать кровотечения, а также не требует наложения швов. Реабилитация длится 10-14 дней и проходит комфортно для пациента. Половую жизнь можно возобновлять спустя 2 недели (после полного восстановления тканей).
Как предотвратить повреждение уздечки?
Куда обращаться в случае разрыва уздечки?
Проконсультироваться с опытным урологом по поводу травм и коррекции длины уздечки и/или крайней плоти можно в нашем медицинском центре «МедПросвет».
Стоимость лечения состоит из стоимости:
Проведение пластики возможно на первичном приеме у врача-уролога, если нет противопоказаний. Индивидуальный подход и применение щадящих методик оперирования позволяют свести к минимуму дискомфортные ощущения и сроки реабилитации.
Что такое фимоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Левченко И.И., детского хирурга со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Фимоз (в пер. с греч. как «намордник») — это врождённое или приобретённое состояние, при котором сужение просвета крайней плоти препятствует полному раскрытию головки полового члена или делает этот процесс весьма болезненным. Иными словами, нарушается соотношение двух диаметров — головки члена и наружного кольца крайней плоти. [1]
Физиологический фимоз у детей
Изначально младенцы рождаются со срощенной головкой и крайней плотью — это вполне нормально. Такая особенность строения выполняет защитную функцию: не даёт инфекционным агентам из внешней среды проникнуть в мочеполовые пути через наружное отверстие уретры, а также защищает от травм.
Фимоз можно считать физиологическим явлением у мальчиков до пяти лет. К этому возрасту он, как правило, проходит самостоятельно. [10] Но иногда физиологический фимоз вызывает такие проблемы, как парафимоз и другие осложнения.
Механизм развития фимоза, как патологии, до конца неясен, но врачи выделяют основную группу факторов, которые чаще всего приводят к сужению крайней плоти. К ним относятся: [8]
Также фимоз может возникнуть при отсутствии половой жизни во взрослом возрасте. Так, если головка полового члена всегда прикрыта в связи с отсутствием сексуальной активности (особенно при тяжёлой форме эректильной дисфункции с отсутствием спонтанных эрекций), то в смегме размножаются бактерии, что в дальнейшем приводит к формированию рубцового фимоза, при котором внутренний листок крайней плоти прирастает к головке.
Симптомы фимоза
К признакам фимоза относятся:
При выраженном фимозе возникают жалобы на нарушение мочеиспускания: беспокойство, болезненное напряжение и затруднение во время испускания мочи, раздувание крайней плоти. Иногда отмечается наличие страха перед мочеиспусканием.
При присоединении воспалительного процесса появляются:
В чём опасность фимоза у взрослых
У взрослых мужчин сужение просвета крайней плоти становится причиной возникновения болей во время полового акта, преждевременного семяизвержения и снижения интенсивности сексуальных ощущений. Иногда пациенты с фимозом жалуются на снижение потенции, которое связанно с психологической реакцией мужчины на боль при половом контакте.
Если фимоз развился на фоне дерматологических заболеваний, то в области головки полового члена появля ются бледные участки рубцевания с атрофированной кожей. Это сопровождается чувством стянутости, зуда, наличием микротрещин и воспалением наружного листка крайней плоти.
Патогенез фимоза
На седьмой неделе эмбриогенеза уретральные складки срастаются вдоль задней поверхности полового члена, образуя уретральную борозду, которая затем трансформируется в уретру — мочеиспускательный канал. После этого происходит формирование крайней плоти, которая возникает в связи разрастанием эпителия. Он наползает на головку полового члена с двух сторон, после чего обе части плоти срастаются в области уздечки, образуя внутренний и наружный лист крайней плоти.
При этом внутренний листок эпителиально склеен с головкой. В срощенном состоянии эти две части полового члена находятся на протяжении первых лет жизни малыша. [2]
После рождения эпителий внутреннего листка постепенно ороговевает и отслаивается. Сальные железы, расположенные во внутреннем листе крайней плоти, с 3-4 месяца жизни малыша или ранее начинают выделять смегму — специальное вещество, которое позволяет крайней плоти с лёгкостью скользить по головке. С её помощью сращение головки и крайней плоти разделяется.
К периоду полового созревания, т. е. к 11-15 годам, головка члена в 62,9-73,7 % случаев выводится полностью.
При нормальном взаимоотношении между головкой полового члена и полостью крайней плоти последняя сохраняет свою эластичность и растяжимость. При этом признаки рубцевания и лихенизации отсутствуют.
Врождённый фимоз развивается ещё на этапе формирования крайней плоти. Он связан с недоразвитием плоти, при котором эпидермис изменён незначительно, а также со склеротическим процессом — атрофией эпидермиса.
В основе приобретённого фимоза важную роль играет воспалительный фактор, который приводит к пролиферации (разрастанию) эпидермиса.
Классификация и стадии развития фимоза
Различают четыре степени фимоза:
Если фимоз развился со временем в результате бурного роста половых органов (когда диаметр головки становится больше, чем крайняя плоть), то обычно речь идёт о 1-2 степени заболевания. Если же фимоз сохраняется у взрослого мужчины с детства, то обычно он соответствует признакам 3-4 степени.
В зависимости от механизма возникновения фимоза выделяют четыре вида заболевания:
С возрастом первые три вида фимоза при условии должного ухода, аккуратной разработки крайней плоти (её оттягивания, «гимнастики») и соблюдения правил гигиены могут разрешиться безоперационнно:
Рубцовый фимоз также можно рассматривать, как физиологическую норму, так как большинство случаев его проявлений исчезают к двум годам. Однако, если ситуация усугубляется резким сужением кольца крайней плоти, появлением болей и воспаления, если ребёнок начинает жаловаться на проблемы при мочеиспускании, то необходимо вмешательство врача-уролога. Без своевременного устранения фимоза ситуация может быстро обостриться, в результате чего будет необходима операция.
Осложнения фимоза
Может ли физиологический фимоз вызвать проблемы у мальчиков
Осложнения фимоза у детей, требующие медицинской помощи:
Застоявшаяся смегма в полости крайней плоти может сгущаться, а в случае присоединения инфекции — разлагаться, вызывая воспаление головки полового члена (баланопостит). В единичных случаях это может привести к развитию рака. [3]
За счёт этого давление мочи во время мочеиспускания повышается, что приводит к развитию воспалительных процессов почек, мочевого пузыря и простато-везикулярного комплекса, обратному току мочи по мочеточникам и уретерогидронефрозу. Постоянное напряжение брюшного пресса из-за затруднённого мочеиспускания может стать причиной развития грыж (паховых и пупочных), водянки яичка и выпадения прямой кишки. [2]
Парафимоз проявляется острой болью в ущемлённой головке, её увеличением, отёком и посинением. Такое состояние требует неотложной помощи, в противном случае оно может привести к некрозу головки полового члена. Для этого необходимо выполнить продольное рассечение крайней плоти или иссечение её листков. Такие операции проводятся под местной анестезией, у подростков 14-17 лет и детей более младшего возраста — под общим наркозом.
Баланит и баланопостит являются следствием воспаления головки и крайней плоти полового члена. Для них характерны боль, жжение, покраснение и зуд в области головки. Данный заболевания, как и инфекционные осложнения, могут статьи причиной уретрита — воспаления мочеиспускательного канала. Уретрит сопровождается болезненными испусканиями мочи с чувством рези, причём позывы к мочеиспусканию возникают довольно часто из-за раздражения нервных окончаний уретры. Лечится уретрит медикаментозно, но при наличии фимоза он может возникать снова и снова.
Синехия крайней плоти — это сращение головки полового члена с его крайней плотью. Такое осложнение развивается из-за их длительного тесного контакта и зачастую появляется при 3-4 степени фимоза. Прочность и площадь участка сращения зависят от продолжительности такого близкого «соседства». Лечится синехия преимущественно оперативно. [9]
Диагностика фимоза
Для подтверждения диагноза «Фимоз» в первую очередь требуется обратиться к урологу, который проведёт визуальный осмотр и пальпацию. В качестве дополнения можно обратиться за консультацией к другим врачам:
При имеющейся клинической картине фимоза лабораторное обследование, как правило, не проводится.
Для оценки степени сужения крайней плоти и состояния её полости не стоит полностью обнажать головку полового члена. Такая манипуляция не имеет смысла с точки зрения диагностики, резко болезненна и очень вредна. При её грубом и небрежном проведении возможен полный или частичный отрыв и надрыв крайней плоти, а в дальнейшем образуется большой кожный дефект, с которым в основном связаны все проблемы лечения. [5] К тому же насильственное надрывание и растягивание крайней плоти приводит к психотравматизации в 100% случаев, даже несмотря на ранний возраст пациента (3-5 лет). Поэтому родителям не стоит выводить головку полового члена ребёнка самостоятельно, в домашних условиях.
В качестве дополнительных мер, но уже в тех случаях, когда требуется плановое оперативное вмешательство, перед госпитализацией рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кровь на реакцию Вассермана, а также отделяемое из уретры на бактериальное исследование. Последнее исследование проводится в крайне редких случаях, оно показано взрослым и подросткам 15-17 лет в случае, если ранее у пациентов было обнаружено заболевание, передающееся половым путём.
При сужении просвета уретры дополнительно по показаниям назначают уретроскопию и ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.
Дифференциальная диагностика фимоза проводится в основном по визуальным клиническим проявлениям с такими состояниями, как синехии крайней плоти, короткой уздечкой полового члена, меатостеноз (сужение наружного отверстия уретры), парафимоз, баланопостит, остроконечными кондиломами полового члена и фибропластической индурацией полового члена (болезнью Пейрони).
Лечение фимоза
Немедикаментозное лечение
Физиологический фимоз можно устранить без оперативного лечения. [4] Наиболее приемлемым методом является постепенное щадящее растяжение крайней плоти. Лечение фимоза у детей можно проводить, начиная с шести месяцев.
В основе устранения фимоза бескровным методом лежат два принципа. [7]
Первый принцип — медленное воздействие на зауженную полость крайней плоти. Лечение проводится поэтапно, может длиться от 3-5 месяцев до нескольких лет. В ходе таких мероприятий головка полового члена в идеале открывается к началу полового созревания, т. е. к 12-15 годам. Данные сроки обусловлены гормональными перестройками в организме мальчика.
Второй принцип — максимально щадящее растяжение крайней плоти, при котором недопустимы даже минимальные травмы (разрывы, трещины) суженного участка. Каждая процедура рассчитана на динамическое раскрытие полости крайней плоти на 1-2 мм от исходного состояния. Для того чтобы улучшить растяжение плоти, перед процедурой пациенту стоит в течение 10-15 минут полежать в ванночке с отварами ромашки, череды, чистотела или календулы. Благодаря этому кожа распаривается, легче тянется и меньше травмируется. После ванночки манипуляции по растяжению следует выполнять не меньше 15 минут. Затем крайнюю плоть следует обработать детским кремом, левомеколью, мазью ELMA 5% или солкосерилом — они помогают зарастать возникающим микронадрывам. В конце процедуры ребёнок должен несколько минут полежать на спинке без памперсов и нижнего белья.
Первоначально данные процедуры выполняются врачом, который обязан показать технику подобных манипуляций родителям. В дальнейшем лечение сводится к ежедневному выполнению родителями рекомендаций доктора и врачебному контролю за динамикой процесса смещения крайней плоти раз в 3-6 месяцев.
Указанные принципы являются весьма эффективным способом лечения физиологического фимоза. Благодаря им головка полового члена спустя 2-3 месяца открывается наполовину в 91 % случаев. В целом успешность лечения по такой методике зависит от того, как регулярно проводятся процедуры.
Также при лечении фимоза используют кольца и бандажи, которые воздействуют на растяжение крайней плоти и фиксируют её форму. [10]
Медикаментозная терапия
Данный метод лечения предполагает регулярное и продолжительное применение кортикостероидных мазей. Они наносятся на крайнюю плоть и головку полового члена для увеличения эластичности ткани и улучшения её растяжимости.
Также при фимозе показан приём глюкокортикоидов. Они предназначены для снижения отёка и воспаления, ускорения заживления микротрещин, подавления активности образования соединительной ткани.
Самые эффективные мази для борьбы с фимозом — клобетазол 0,05 %, бетаметазон 0,05 %, преднитоп 0,25 %, гель дигидротестостерона 2,5 %.
Физиотерапия
К методам физиотерапевтического лечения относятся: [11]
Оперативное лечение
Круговое иссечение крайней плоти показано в случае рубцового фимоза. При этом крайняя плоть может быть удалена частично (иссечение по границе фиброзных изменений) или полностью — частичное или полное обрезание. У детей оно проводится под общим наркозом, а у взрослых под местной анестезией. [6] Осложнения после обрезания встречаются редко. Иногда на половом члене образуются кровоподтёки, но со временем они проходят. [12]
Другие методы пластики крайней плоти:
Лечение фимоза лазером
Такой способ лечения фимоза называется фотодеструктивным методом. С помощью лазера врач иссекает и удалят патологическую ткань. Луч, направляемый на плоть, имеет температуру до 300 ℃. Попадая на ткань, происходит её испарение, или вапоризация.
Операция длится примерно 20 минут, включая саму процедуру, подготовку документов и выписку. Лазерный луч быстро запаивает сосуды, ткани при этом не травмируются, и не происходит потеря крови.
Лечение фимоза народными методами
Эффективность и безопасность народных методов научно не доказана. Фимоз с возрастом часто проходит самостоятельно, что подкрепляет заблуждения об эффективности альтернативной медицины.
Реабилитация
После операции требуется:
Прогноз. Профилактика
С возрастом при должном уходе, аккуратной разработке крайней плоти и соблюдении правил гигиены физиологический, а также гипертрофированный и атрофический фимоз может разрешиться безоперационно, естественным способом.
При своевременном обнаружении и лечении заболевания прогноз также весьма благоприятный. Само лечение обычно проходит достаточно быстро и легко, после чего пациенты, как правило, даже не вспоминают о том, что у них была данная проблема.
Как показывает собственная практика лечения детей с фимозом, после консервативной терапии заболевание чаще всего разрешается благополучно:
Интересно, что причинами фимоза у детей, которым требовалось оперативное лечение, стали:
В связи с этим важно понимать, что нельзя пытаться резко, самостоятельно растянуть крайнюю плоть, так как это может привести к образованию рубцовой деформации.
Для профилактики фимоза необходимо:
Для предупреждения развития фимоза у детей врачи советуют:
Однако из-за того, что в ряде случаев развитие фимоза связано с генетической предрасположенностью, абсолютных мер по профилактике фимоза не существует.