что такое плацентарный полип после родов это
Лечение плацентарного полипа
Плацентарный полип – специфическое новообразование, которое формируется в полости матки в результате задержки частицы тканей плаценты после выкидыша, медаборта или родов. На кусочке плаценты, плотно прикрепленном к стенке матки, оседают многочисленные кровяные сгустки, из которых и формируется полип. Статистика подтверждает, что данное осложнение поражает более 10% женщин. Внешне представляет розоватое образование с тонкой ножкой или широким основанием, благодаря которым он фиксируется к стенке матки.
Сформированный хориальный полип на 2-й неделе после прерывания беременности или родов провоцирует незначительные кровянистые выделения, а на 4-5-й неделе вызывает сильное кровотечение, приводящее к развитию анемии.
Если у женщины появились кровяные выделения, следует немедленно обратиться к специалисту. Только врач определит, являются эти выделения естественным кровотечением на фоне родов или выкидыша, либо указывают на полип. Квалифицированные гинекологи медицинского центра проведут все необходимые диагностические мероприятия и назначат максимально эффективное лечение.
Причины формирования и основные симптомы
Основная причина возникновения образования плацентарного полипа – задержка частички хориальной ткани в полости матки с последующим врастанием в слизистую. Формированию способствуют следующие факторы:
Плацентарный полип после родов или выкидыша характеризуется такими симптомами:
Если обнаруженную после аборта или родов проблему правильно не лечить, это приведет к развитию осложнений, среди которых:
Кроме того, новообразование будет мешать правильному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке, что может привести к бесплодию.
Диагностика, лечение и профилактика
Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и жалоб пациентки.
Анализируется акушерско-гинекологическая история:
Затем проводится тщательный гинекологический осмотр с бимануальным исследованием. Для постановки точного диагноза применяются такие инструментальные методы исследования:
Лечение осуществляется оперативным путем. После подтверждения диагноза выполняется хирургическое удаление методом выскабливания. При патологиях, осложненных инфекцией, в первую очередь проводится массированная терапия антибиотиками и лишь затем приступают к иссечению.
После ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить хорионэпителиому (злокачественную опухоль). Параллельно проводят интенсивное лечение анемии препаратами железа и с назначением витаминного комплекса. При тяжелой форме анемии назначают переливание кровяных компонентов.
Профилактика заключается в заботе женщины о своем здоровье и грамотном планировании беременности.
Диагностика и лечение в ОН КЛИНИК
Чтобы сохранить здоровье и выявить заболевание на самой ранней стадии развития, даже здоровой женщине необходимо проходить регулярные гинекологические осмотры – не реже 1 раза в год.
Если же появились какие-либо тревожные симптомы, свидетельствующие о нарушениях в репродуктивной системе, медлить нельзя – следует сразу обратиться за помощью к специалистам.
Медицинский центр ОН КЛИНИК за многолетний стаж практической работы приобрел репутацию передовой клиники с прогрессивной диагностической базой и великолепной командой профессионалов высочайшего уровня. В своей работе наши гинекологи используют проверенные и эффективные методы диагностики и лечения любых женских заболеваний, включая новообразования разного типа.
Ультразвуковая диагностика с объемным сканированием позволяет точно определить наличие и локализацию образования, а метод послойного лазерного удаления позволяет провести операцию с минимальным поражением здоровых тканей, что способствует быстрой регенерации и восстановлению.
Лечение плацентарных полипов проводится в нашем центре с минимальным дискомфортом для пациентки. Наши специалисты не только высококлассные гинекологи, но и доверенные врачи – Ваши советники в самых деликатных темах, касающихся здоровья женщины.
Плацентарный полип
На оставшийся фрагмент плаценты, сообщающийся со стенкой матки, постепенно наслаиваются кровяные сгустки, образуя тело плацентарного полипа. Корка полипа состоит из плацентарной ткани или ворсинок хориона. Плацентарный полип является частой причиной интенсивного кровотечения в позднем послеродовом периоде, осложняясь развитием тяжёлой анемии. Последствием данной патологии являются функциональные расстройства яичников, бесплодие.
Плацентарный полип: причины
Возможной причиной неполного отхождения плаценты с последующим формированием плацентарного полипа является некорректное ведение родов и послеродового периода; самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, когда плацента ещё не сформирована, а защитная оболочка плода имеет ветвистую структуру; не развивающаяся (замершая) беременность; неполное выскабливание во время аборта; особое строение плаценты, имеющее дополнительную дольку.
Плацентарный полип: симптомы
После самопроизвольного выкидыша, в случае формирующегося плацентарного полипа, выделения продолжаются дольше обычного. Затем, после полного прекращения, возобновляются снова, приобретая характер кровотечения.
При больших размерах полипа нижний его полюс хорошо пальпируется через открытый маточный зев. В некоторых случаях фрагмент образования может свисать в просвет влагалища. При значительной кровопотере у пациентки наблюдаются признаки острого малокровия: бледность кожных покровов, слабость, головокружение, потеря сознания.
Плацентарный полип: лечение
При развившейся анемии, пациентке дополнительно назначают препараты железа и общеукрепляющий поливитаминный комплекс. В особо тяжёлых случаях показано переливание компонентов крови.
Плацентарный полип
Плацентарный полип – полипозное образование, формирующееся в полости матки из остатков ткани плаценты после осложненных родов, искусственного прерывания беременности или выкидыша. Патологические проявления, вызываемые плацентарным полипом, включают в себя поздние послеродовые или послеабортные кровотечения, иногда довольно интенсивные, приводящие к развитию анемии и присоединению вторичной инфекции. Плацентарный полип диагностируется путем сбора акушерско-гинекологического анамнеза, проведения бимануального исследования, УЗИ, гистероскопии и РДВ с гистологическим анализом соскоба. Лечение плацентарного полипа – хирургическое (удаление корнцангом, лазером, гистерорезектоскопия и др.).
Общие сведения
Плацентарный полип – патологическое разрастание, образующееся из оставшихся в полости матки частей плаценты. Может иметь широкое основание или тонкую ножку. По данным зарубежных авторов, плацентарные полипы встречаются примерно в 0,36% родов. Плацентарный полип следует отличать от децидуального полипа матки – доброкачественного разрастания слизистой эндоцервикса с его гормональной трансформацией (децидуализацией) в период беременности, которое не требует специального лечения и не угрожает здоровью женщины и плода. Между тем, плацентраный полип расценивается в гинекологии как патологическое образование, поскольку не исчезает самостоятельно, сопровождается выраженными кровотечениями, предрасполагает к развитию серьезных осложнений: малокровия, эндометрита, сепсиса, бесплодия.
Причины плацентарного полипа
Формированию плацентарного полипа предшествует завершившаяся или прервавшаяся беременность. При этом исход беременности может быть различным: роды (естественные или кесарево сечение), самопроизвольное прерывание (выкидыш), медицинский аборт, замершая беременность с последующим инструментальным удалением плодного яйца. Однако во всех случаях начало развитию полипа дают задержавшиеся в полости матки дольки плаценты или плацентарные ворсины, замурованные в слои фибриноида или тромботические массы. Задержке плацентарной ткани в полости матки способствует нерациональное ведение последового периода, неполное отделение и удаление последа при кесаревом сечении, неполный кюретаж полости матки при медицинском аборте или выкидыше.
Оставшийся в полости матки и плотно прикрепленный к ее стенке фрагмент плацентарной ткани в течение короткого времени покрывается сгустками крови и фибрина, прорастает соединительной тканью. Внешне плацентарный полип выглядит как плоское (стелющееся) или грибовидное разрастание. В патоморфологическом отношении принято выделять плацентарные полипы, состоящие из сохранных ворсин (формируются после медаборта), деструктивных ворсин (возникают на фоне неполной послеродовой инволюции матки), а также изолированных долек плаценты, имеющих сосудистые связи с маткой.
Симптомы плацентарного полипа
Окончательная организация плацентарного полипа происходит спустя несколько недель после завершения беременности. Именно поэтому клиническая манифестация заболевания приходится на третью-пятую неделю после родов, аборта, выкидыша. Ведущий симптом – кровотечение, которое часто воспринимается женщиной как естественное явление после перенесенных событий. Тем не менее, в отличие от физиологического послеродового кровотечения, кровянистые выделения, вызванные плацентарным полипом, появляются достаточно поздно, а в отличие от послеабортного – сохраняются более длительное время. Поначалу кровяные выделения могут быть достаточно скудными, однако со временем кровотечение усиливается настолько, что заставляет пациентку обратиться к гинекологу.
Если плацентарный полип послужил причиной обильного или затяжного маточного кровотечения, развивается слабость, головокружение быстрая утомляемость, бледность кожных покровов. Следствием кровопотери может стать тяжелая анемия, присоединение вторичной инфекции с развитием эндометрита, сепсиса. В отдаленном периоде несвоевременное лечение плацентарного полипа может привести к бесплодию.
Диагностика и лечение плацентарного полипа
Наиболее информативным исследованием при подозрении на плацентарный полип является гистероскопия, дающая возможность обследовать маточную полость изнутри при помощи оптической системы. Диагностические возможности гистероскопии обычно совмещаются с оперативным вмешательством – гистерорезектоскопией и раздельным диагностическим выскабливанием. Последующее гистологическое исследование соскоба эндометрия окончательно подтверждает диагноз плацентарного полипа.
Если нижняя часть полипа визуализируется в канале шейки матки, акушер-гинеколог может удалить его с помощью корнцанга. Возможно удаление плацентарного полипа с помощью хирургического лазера. Во всех случаях процедура удаления дополняется фракционным кюретажем. С целью коррекции анемии пациентке назначаются поливитамины, препараты железа, по показаниям проводится переливание компонентов крови (плазмы, эритроцитарной массы).
В послеоперационном периоде необходим контроль за температурой тела и общим самочувствием. В течение месяца рекомендуется исключить тепловые процедуры (в том числе ванны) и физические нагрузки, остерегаться переохлаждения, воздержаться от половой жизни. Профилактика формирования плацентарного полипа заключается в тщательном осмотре плаценты после родов акушеркой, при необходимости – проведении ручного обследования поверхности матки роженицы, наблюдении за характером выделением после родов и прерывания беременности, проведении контрольных осмотров гинеколога и ультразвукового контроля.
Полип в матке после родов
Что это такое?
После родов многие женщины выдыхают и надеются, что частые визиты к гинекологу остались в прошлом, однако появление ребенка на свет является серьезным испытанием для здоровья. В послеродовом периоде часто возникают различные осложнения, одним из которым является полип в матке.
Развиваясь в матке, плод получает от матери все необходимые питательные вещества и микроэлементы через плаценту. Плацента является временным органом и отходит от стенок матки сразу после рождения малыша и прекращения пульсации пуповины. В момент отделения плаценты от стенок матки происходит разрыв мелких кровеносных сосудов, которые соединяли детское место с маткой всю беременность. В некоторых случаях в местах разрыва этих сосудов при наличии остатков плодных оболочек начинает развиваться децидуальный полип.
Важно! Плацентарный полип после родов не обязательно развивается только у женщин, которые рожали естественным путем, такое возможно и при неполном удалении детского места во время кесарева сечения или после перенесенного аборта на больших сроках (более 12 недель). Основными причинами образования полипа после родов являются:
Как заподозрить наличие полипа в матке после родов: основные симптомы
Основным симптомом послеродового полипа в матке является кровотечение из половых путей. На это мало кто из женщин обращает внимание, так как кровяные выделения после родов и так присутствуют. Женщины, которые рожали впервые, не могут отличить лохии (послеродовые выделения) от истинного маточного кровотечения, поэтому не обращаются к врачу вовремя.
При наличии плацентарного полипа в матке выделения часто меняют свой характер – то становятся обильными, ярко алыми, то скудными кровяными, а затем снова усиливаются. Маточные кровотечения после родов обычно сопровождаются дополнительными общими симптомами:
При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов наряду с кровяными выделениями из половых путей необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу.
Диагностика патологического новообразования в полости матки возможна только путем ультразвукового исследования или гистероскопии.
3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве
Новейшие технологии и оборудование!
Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!
Плацентарный полип
Лечение
Плацентарный полип – новообразование специфической этиологии, характеризующееся формированием патологического очага в полости матки, вследствие неполного удаления тканей эмбриональной оболочки после естественных родов, аборта или выкидыша, которое частично наслаиваются на стенке матки, формируя полип.
удаление патологического очага хирургическим путем;
антибиотикотерапия при развитии инфекции;
препараты группы железа и витаминокомплексы;
обеспечение организма нужными компонентами путем переливания крови.
Причины возникновения:
неполное очищение тканей хориона (плацентарная ткань) из родовых путей, с дальнейшим врастанием частиц в слизистую оболочку;
некорректное послеродовое поведение женщины относительно половых органов (игнорирование правил личной гигиены, скорое начало половой активности после родов или другого родоразрешения);
возникновение самоабортов или выкидышей на сроках беременности до 7 месяцев;
наличие дополнительной дольки плацентарного слоя.
Виды:
глубокий цервикальный полип – локализуется непосредственно в толще тканей цервикального канала без дополнительного разрастания очага;
полип на шейке матки – формируется непосредственно на поверхности плодородного органа, постепенно увеличиваясь в размерах и блокируя нормальную функциональную способность к зачатию (развитие бесплодия).
Возможные осложнения:
частые, безболезненные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
возникновения кровянистых выделений после гинекологического обследования или полового акта;
возникновение воспалительных процессов в матке хронического типа протекания;
нарушение функций плодородных органов и репродуктивной системы в целом;
общее инфицирование половой сферы вплоть до септического состояния;
перерождение полипа в злокачественную опухоль.