что такое папулы на лице
Чем папулы отличаются от пустул
Прыщи знакомы каждому из нас. Врачи-дерматологи называют их папулами и пустулами. Если прыщ представляет собой просто розовый воспаленный бугорок над поверхностью кожи, то это папула. Если в прыще есть гной, это пустула.
Как появляются папулы и пустулы
Механизм появления прыща очень прост. Из-за повышенного выделения себума — кожного сала — происходит закупорка протока сальной железы. Образуется сальная пробка, то есть комедон, они могут быть открытыми или закрытыми. А вот если такой комедон поражается бактериями P. Acnes, то возникает воспаление, со временем гнойное содержимое прорывается в кожу, разносится, что приводит к образованию других папул, а при более сильном воспалении возникают гнойные пустулы.
Причин для такой активности сальных желез очень много, самая распространенная — гормональная перестройка в пубертате. Также определенную роль играют питание, стрессы, гигиенические привычки, образ жизни.
Виды пустул
Если гнойное воспаление возникло в районе волосяного фолликула, то это фолликулярные пустулы. Фликтена — пустулы, которые не связаны с фолликулами. Импетиго — множественные пустулы поверхностного типа, содержимое которых быстро становится сухим.
Акне — заболевание, при котором на лице и теле возникают папулы, пустулы, комедоны (затронуты сразу несколько фолликулов). Воспаление носит обширный характер, часто до прыщей больно дотрагиваться, а как только проходят одни, появляются другие. Если у человека есть только комедоны — белые и черные угри, то речь идет о невоспалительном типе акне. А если присутствуют папулы и пустулы, кисты, это воспалительный тип. Пустулы на лице нельзя давить, это только ухудшит ситуацию, содержимое может прорваться не наружу, а подкожно.
Стоит сказать, что папулы и пустулы могут появляться не только как часть акне, например, иногда встречается папулезный дерматоз со стерильными папулами, то есть в них не обнаруживается P. Acnes, но все-таки акне — наиболее частая причина. Папулезные высыпания встречаются также при псориазе.
Как лечить папулы и пустулы
Теперь, когда мы выяснили, что такое папулы и пустулы, встает вопрос, а нужно ли их лечить. В данном случае все зависит от их количества и частоты возникновения. Если они единичны, редко появляются на лице и теле, например, из-за гормональных изменений во время менструального цикла, то переживать не стоит. Можно просто подобрать у косметолога подходящую ухаживающую косметику и качественно очищать лицо. Но если высыпаний много, они могут сливаться воедино, образовывать пятна, лечением папул и пустул должен заниматься дерматолог.
Лечение угревой сыпи, папул и пустул носит комплексный характер. Требуется коррекция образа жизни и соблюдение рекомендаций врача. В качестве местного средства применяется негормональная мазь, которая не вызывает эффекта отмены в дальнейшем. Перед лечением врач назначит анализы на гормоны, содержание некоторых витаминов и общий анализ крови. Так можно будет подобрать индивидуальный план лечения.
Папулы после биоревитализации
Биоревитализация – косметологическая процедура, при которой гиалуроновая кислота вводится под кожу посредством шприца с тонкой иглой. Инъекция выполняется папульным способом, то есть с образованием подкожных пузырьков. В процессе усвоения состава они рассасываются без необходимости в каком-либо внешнем воздействии.
Папулы после биоревитализации: что это такое?
Папулы представляют собой небольшие возвышения над уровнем кожи, в которых содержится гелеобразный состав с гиалуроновой кислотой. Они появляются ввиду того, что препарат вводится на незначительную глубину. Образование папул – особенность биоревитализации, в отличие от подобных косметологических процедур. Это естественная реакция кожи, которая не является патологией, хотя и пугает многих.
Если после биоревитализации папулы отсутствуют, это может свидетельствовать о:
Размер образующихся папул зависит от угла вхождения иглы в кожу, состава средства на основе гиалуроновой кислоты и участка проведения обработки. Например, в зоне декольте диаметр бугорков обычно составляет 3 мм, тогда как в периорбитальной зоне – не более 1 мм.
Сколько дней будут рассасываться папулы?
Косметолог может назвать ориентировочное время с учетом следующих факторов:
Причины долгого рассасывания папул
Если папулы не исчезают в течение 10-дневного срока или увеличиваются с образованием отека, стоит обратиться за консультацией к косметологу. Такая реакция кожи, как правило, наблюдается из-за следующих причин:
Способы быстрого устранения папул
Чтобы процесс реабилитации протекал максимально быстро, запрещается:
Иногда уменьшить длительность рассасывания папул помогают аптечные мази для снятия отека и воспаления. Перед их применением стоит проконсультироваться с косметологом клиники «Бионика». На 2-3 сутки можно нанести успокаивающую маску.
Виды акне
Неправильное питание, плохая экология, авитаминоз, гормональный сбой и ряд других факторов существенно продлевают срок активности сальных желез, увеличивая вероятность появления угревой болезни (акне) у людей разных возрастов.
Наиболее распространенные места для высыпаний – лицо, грудь и спина.
При этом характер и внешний вид акне может быть различным. Рассмотрим подробнее, как бывают виды и в чем особенность каждого из них.
Нормальный волосяной фолликул
Больше информации про лечение акне в нашей клинике:
Комедоны
Комедон представляет собой волосяной фолликул, который стал забиваться кожным салом и мертвыми клетками кожи. Бывают микрокомедоны, закрытые и открытые комедоны.
Закрытые комедоны – это белые угри диаметром около 0,5-2 мм, не имеющие свободного контакта с поверхностью кожи (воспалительные процессы не выражены). При сдавливании содержимое проблемно выделяется. Они часто воспаляются с образованием прыщей.
Закрытые комедоны развиваются в открытые комедоны за счет увеличения объема кожного сала. При открытых комедонах (черных угрей) устья волосяных фолликулов расширены.
Черный цвет появляется за счет продукта окисления тирозина (меланина). В случае сдавливании содержимое с легкостью выделяется из открытых комедонов.
Папулы
Папулы – это плотные образования розоватого или красноватого оттенка на коже в виде плоских или конусообразных прыщей. По сути, папулы являются результатом воспаления сальной пробки. Прикасаться к ним больно. Опасность заключается в том, что гной сосредоточен в глубоких слоях эпидермиса. Это затрудняет лечение, может стать причиной появления рубцов.
Пустулы
Пустулы – другая разновидность воспаленного прыща. Визуально они напоминают жировики, вокруг бугра отмечено покраснение. Диаметр пустул – 2-5мм.
Пустула может появляться из папулы. Главное отличие – выход гноя наружу (в виде белой точки). Сдирать или выдавливать их опасно, поскольку могут остаться шрамы или развиться темные пятна.
Посмотрите на свой прыщ изнутри
Молниеносные угри
Молниеносные угри – редкая, но тяжелая форма угревой болезни, которая характеризуется резким началом, появлением язвенно-некротических элементов. Участки поражения обширны, затрагивают не только лицо, но и тело. При такой патологии требуется незамедлительная помощь врача.
Узловатокистозные угри
Узловатокистозные угри – разновидность патологии, которая проявляется появлением на лице и теле глубоких инфильтративных элементов или гнойных полостей. Очаги поражения могут затрагивать даже нехарактерные для прыщей участки, к примеру, кожу живота и нижних конечностей. У многих людей узловатокистозные угри сопровождаются появлением гипертрофических и келоидных рубцов.
Инверсные угри
Инверсные угри – форма акне, возникающая после окончания полового созревания за счет функционирования апокриновых желез. Такие угри сопровождаются развитием вторичного воспалительного процесса в апокриновых железах с формированием и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области промежности и пупка.
Как лечить акне в папуло-пустулезной форме?
Папуло-пустулезное акне – достаточно распространенная форма угревой болезни. Ее симптомы невозможно скрыть косметикой, можно лишь сделать их менее заметными. Она может вызывать психологический дискомфорт. Так как присутствует воспалительный процесс, при этой разновидности угревой сыпи запрещены многие косметологические процедуры.
Папуло-пустулезная форма угрей требует обращения к специалисту, выяснения причин заболевания. После воспалительного акне могут оставаться рубцы и гиперпигментация, поэтому важно как можно раньше начать лечение.
Симптомы акне в папуло-пустулезной форме
Вульгарное акне в папуло-пустулезной форме проявляется в виде папул и пустул. Эти угревые элементы имеют свои отличия 18,97 :
Пустулы могут образоваться сами по себе или трансформироваться из папул.
Почему появляются папуло-пустулезные угри?
На то, как развивается и протекает акне, влияет наследственность. Существует генетическая предрасположенность к гиперандрогении, гиперчувствительности рецепторов сальных желез к андрогенам, повышенной активности 5-альфа-редуктазы, которая участвует в процессе превращения тестостерона в ДГТ. Именно ДГТ способствует повышению выработки кожного сала. 29
Воспаление при акне может быть как асептическим, развивающимся в стерильных условиях, так и реакций на вещества, вырабатываемые пропионибактериями. 29
Гель Клиндовит® является топическим антибиотиком. Его основное действующее вещество – клиндамицина фосфат. Препарат проявляет противомикробную активность в отношении пропионибактерий. 6
Причины угревой болезни могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов и систем, например, ЖКТ, высыпания могут быть следствием дисбактериоза, гиповитаминоза, нарушения обмена веществ, снижения иммунитета. 29
Причины и лечение акне взаимосвязаны. Так при гормональной природе высыпаний у женщин помимо топической терапии может быть назначен прием оральных контрацептивов. 29
Лечение папуло-пустулезной формы акне
Лечение папуло-пустулезного акне зависит от степени тяжести заболевания. Если на коже наблюдается множество комедонов и всего несколько папул, скорее всего у пациента легкая степень тяжести угревой болезни, при ней назначаются топические препараты. Если папул и пустул больше 10, это указывает на среднюю степень тяжести, при которой лечение должно быть комбинированным, включающим системные лекарственные средства. 18
Гель Клиндовит® предназначен для терапии акне легкой и средней степени тяжести. Его следует наносить на предварительно очищенную кожу 2-3 раза в день. 6
Помимо медикаментозного существуют и другие методы лечения акне. Так, эффективным считается применение лазера, фототерапия. Также используется озонотерапия. Но каждый из этих методов имеет свои противопоказания, которые в большинстве случаев включают воспалительный процесс. С помощью медикаментозного лечения возможно добиться ремиссии, а аппаратные методы будут способствовать ее продлению и улучшению состояния кожи.
Розацеа на лице: симптомы и лечение
Розовые щечки, к сожалению, не всегда являются признаком здоровья. Покраснение лица, папулы, пустулы и даже ухудшение зрения – все это признаки розацеа. Это заболевание до конца не изучено, поэтому многие вопросы остаются без ответа.
Если вовремя не обратить внимание на причины и симптомы, то этот недуг может существенно омрачить вашу жизнь.
Услуги Expert Clinics
Причины возникновения
Причины розацеа науке до сих пор непонятны до конца. Известно, что она возникает из-за нарушения моторики в сосудах кожи. Учёные предполагают, что возникновению этому заболевания способствуют такие факторы:
— патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва), так как очень часто в анализах заболевших находят бактерию Helicobacter pylori;
— нарушения в работе иммунной системы;
— увеличение количества клещей рода Demodex на коже;
— природные условия (избыточная инсоляция, сильный ветер);
— тяжёлые психологические состояния;
— функциональная недостаточность кровоснабжения.
Чаще всего розацеа появляется у женщин в возрасте 40-55 лет, что связано с периодом менопаузы. Мужчины болеют намного реже, но в более тяжёлых формах.
Симптомы розацеа
К признакам розацеа относятся:
· Стойкое покраснение лица. Сопровождается жжением, покалыванием, чувством стянутости.
· В зоне покраснения утолщается кожа.
· Возникают хаотично расположенные ярко-розовые папулы размером 3-5 мм.
· Появляются «сосудистые звёздочки» (красного и синюшного оттенка).
· Сухость, покраснение, слезоточивость глаз.
· Повышенная чувствительность к наружным лекарственным препаратам.
· Ощущение инородного тела и пелены перед глазами.
Места наиболее частой локализации:
— область вокруг рта;
— конъюктива глаз и век;
Разновидности проблемы
Различают четыре стадии данного заболевания:
Под влиянием смены температурных режимов, солнечных лучей, эмоциональных вслесков, употребления горячих и алкогольных напитков возникают кратковременные эпизоды покраснения центральной части лица, которые вскоре исчезают без видимых следов. Часто покраснения сопровождаются ощущением жара. Цвет эритемы варьируется от ярко-розового до синюшно-красного.
На коже появляются наросты небольших размеров – папулы. Очень часто их локализация начинается с носогубки, крыльев носа, а затем распространяется и по других участкам. Папулы отличаются гладкой, иногда – блестящей поверхностью. Могут появляться как единично, так и группой.
При дальнейшем прогрессе заболевания папулы начинают гноиться и превращаются в пустулы – узелки размером 1-5 мм с жидкостью внутри.
За счёт прогрессирующей гиперплазии сальных желёз и соединительной ткани появляются опухолевидные разрастания. Чаще всего они затрагивают нос и щёки. Если возникает самостоятельно, и в анамнезе отсутствуют реакции приливов, то специалисты рассматривают её в качестве отдельной стадии – ринофимы (от греч. rhis, rhinos – нос и phyma – шишка).
Помимо основных, существуют и дополнительные стадии, которые могут возникнуть на любом этапе заболевания:
Розацеа вызывает красноту и дискомфорт в глазах, и может способствовать развитию фотофобии, конъюнктивита и снижению остроты зрения.
В этом случае могут появиться крупные узлы с признаками распространения гнойного процесса и свищи.
Возможные осложнения
Если вовремя не обратиться к специалистам и не получить грамотное, эффективное лечение, то могут возникнуть неприятности в виде:
— гнойно-септических осложнений (в том числе дренирующий синус, когда продолговато-овальное образование возвышается над кожей и гноится);
— серьёзных проблем со зрением;
— больших утолщений кожи, от которых будет очень сложно избавиться;
— искажения черт лица, которые могут повлечь за собой психологические проблемы;
Диагностика розацеа
Таким заболеванием, как розацеа, занимается врач-дерматолог. Диагностика состоит из:
1. Физикального осмотра;
2. Сдачи анализов мочи и крови, в том числе, на маркеры системных заболеваний соединительной ткани;
3. Бакпосева содержимого угрей;
4. Соскоба поражённых участков кожи;
5. Допплерографии (измеряет скорость изменения кровотока. При розацеа он замедляется);
5. УЗИ кожи и внутренних органов, если в этом есть необходимость.
Лечение розовых угрей
Розацеа является хроническим заболеванием, а потому полностью избавиться от неё невозможно. Поэтому главными целями лечебной терапии являются:
— уменьшение выраженности симптоматики;
— минимизация косметических дефектов;
— продление сроков ремиссии;
— достижение приемлемого уровня жизни.
Так как причины розацеа до сих пор не изучены до конца, лечение носит экспериментальный характер. По мере неэффективности некоторые методы отбрасываются, и специалист корректирует программу лечения.
В настоящее время для скорейшей ремиссии применяются следующие медикаментозные комплексы:
· Антибактериальные (если у элементов сыпи инфекционная природа).
· Антигистаминные (для устранения аллергических реакций).
· Антибиотики (при тяжёлых формах розацеа).
· Глюкокортикостероиды (при отсутствии результативности нестероидных препаратов).
· Наружные кремы, обладающие заживляющими, антибактериальными, противоотечными свойствами (метронидазол, азелаиновая кислота, топические ретиноиды).
Физиотерапевтическое лечение включает следующие варианты:
Лазеротерапия. Лазерный луч проникает в дерму на глубину до 2 мм, совершая коагуляцию папул, пустул и расширенных сосудов. Лазеротерапия уничтожает бактерии и микробы, отшелушивает участки ороговения на поверхности кожи. Это способствует более стойкой и длительной ремиссии.
IPL. Высокоинтенсивные вспышки света локально разрушают оксигемоглобин в стенках мелких сосудов. Такая комплексная терапия устраняет покраснения кожи, снижает выраженность воспалительного процесса, способствует гибели патогенных микроорганизмов.
Криотерапия. Это технология охлаждения кожи и тканей. Обладает такими лечебно-оздоровительными свойствами, как удаление инфильтратов, восстановление микроциркуляции и обменных процессов, устранение очагов воспаление и дискомфорта.
Профилактика
Не во всех случаях можно предугадать и предотвратить появления розацеа, однако в силах каждого человека соблюдать простые правила, способные минимизировать риск возникновения заболевания.
— не находиться на открытом солнце без защитных средств;
— защищать открытые участки лица и тела от сильного ветра и мороза;
— ограничить посещение мест с высокими температурами;
— бережно ухаживать за кожей и выбирать средства без спирта, тяжелых масел и других раздражающих компонентов;
— незамедлительно обращаться к врачу, если возникли осложнения после приёма лекарственных средств или косметологических процедур;
— ограничить потребление острой, пряной, солёной пищи.
Розацеа является хроническим заболеванием, поэтому избавиться от него полностью, к сожалению, невозможно. Чтобы добиться длительной ремиссии, важно строго соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Розацеа на лице: симптомы и лечение