что такое паническая атака симптомы лечение опасно ли это что принимать
Лечение панических атак: как их распознать и как помочь себе самому
Прежде, чем разобраться с тем, как происходит лечение панических атак, следует понять, что это за расстройство, причины его развития, кто ему подвержен и каковы симптомы.
Человеческий организм реагирует на стресс выбросом гормона- адреналина. Он запускает механизм, подготавливающий тело к противостоянию опасной ситуации или бегству: сердце начинается биться быстрее, дыхание учащается. Это приводит к усиленной вентиляции легких и, как следствие, уровень оксида углерода в крови снижается, провоцируя головокружение, покалывание в пальцах, онемение рук и ног.
Природа изначально заложила в людей именно такой алгоритм отклика на опасность, поэтому это вполне нормально и свойственно всем представителям homo sapiens. Однако, если такой режим «включается» без всякой на то причины, то это уже будет проявлением панической атаки, которая является психическим расстройством – одним из подвидов тревожных состояний.
Виды и причины заболевания
Людей, подверженных паническим атакам, в мире достаточно много – до 5 % (большая часть из них – женщины от 20 до 30 лет).
Существует 3 вида панических атак:
Способствуют появлению панических атак следующие факторы:
Признаки панической атаки
Также человек в эти моменты начинает то потеть, то ощущать озноб, у него дрожат конечности, кожа онемевает или ее покалывает, может быть головокружение и тошнота, расстройство желудка. Ему все кажется нереальным, размытым, что это происходит не с ним (дереализиция и деперсонализация), он сходит с ума или умирает. Больной испытывает неимоверный страх, но есть и такие личности, на которых, вместо этого, наваливается тоска- ему все время хочется плакать или проявлять агрессивность.
Приступ появляется неожиданно, безо всякого на то предлога, а не в какой-то пугающей или тревожной ситуации: в магазине, на улице, в кинотеатре, во время вождения автомобиля, дома – на диване, и даже во сне. Человек в этот момент как может находиться среди людей, так и быть в одиночестве.
Вряд ли можно утверждать, что все вышеописанное опасно для здоровья, но панические атаки могут привести к развитию неврозов, депрессии, фобий. Больной, пережив неожиданный приступ, даже совсем короткий, несколько раз, старается сделать все, чтобы избежать повторения. Он становится мнительным, теряет уверенность, постоянно «прислушивается» к себе, нервничает и старается избежать мест и ситуаций, где и в каком случае это произошло. То есть, теперь он боится именно такой атаки и живет в постоянной тревоге и фобическом избегании.
Механизм зарождения панического расстройства объяснить на примере очень просто. Вполне благополучный человек, как правило, сильная личность, живущий нормальной жизнью, получил в определенной травматической ситуации очень яркую эмоцию (гнев, страх и т.п.). Это переживание мозг вбирает в себя и хранит в бессознательном. То есть, сам индивид вроде бы все забыл, но это далеко не так: негатив надежно хранится в далеком уголке памяти и к нему, с течением времени, прибавляются воспоминания о неприятностях, которые неизбежно сопровождают нашу жизнь, какой бы замечательной и спокойно она не была.
Этот внезапный приступ беспокоит и волнует человека, даже если он прошел очень быстро. Такое непонимание произошедшего, тревожность, напряжение и избыток эмоций по этому поводу, могут спровоцировать еще один приступ, а потом они будут снова и снова. Больного пугает его физическое и психическое состояние в эти моменты, он старается не посещать тех мест, где его настиг приступ – появляются фобии. В итоге паническое расстройство развивается, и, если пустить эту проблему на самотек, то последствия могут быть весьма печальными.
Почему панические атаки необходимо лечить
Синдром может проявляться не слишком часто: промежуток между приступами бывает довольно значительным, но, рано или поздно, паника все равно вернется, то есть само ничего не пройдет.
Последствия этого таковы:
Избавляться от этой проблемы следует обязательно, так как она, судя по вышеперечисленному, приносит проблемы в социальной адаптации, ухудшает качество жизни, мешает нормально работать, отрицательно сказывается на физическом и умственном состоянии.
К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика
Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие – опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению. Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы.
Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации – психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить. Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений.
Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции.
Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту. Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний.
Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться.
В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения. Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни.
Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента – он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача.
Медикаментозная терапия
Определенные лекарственные средства помогают снизить ряд симптомов панической атаки. Если у пациента в головном мозге нарушен обмен нейромедиаторов, баланс процессов возбуждения и торможения, тогда их назначают намного больше, чем в более легких случаях.
На первом этапе медикаменты снимают приступ, а далее восстанавливают работу разных систем мозга. Они способны вообще устранять панические состояние, либо ослаблять их.
Необходимо еще раз заострить внимание на том, что все вышеозначенные медикаменты назначаются персонально. Врач должен особо внимательно присматриваться к их влиянию на пациента, особенно в первые дни, контролировать прием, отменять и переназначать в случае неблагоприятных явлений.
Психотерапевтическое лечение
Панические атаки невозможно вылечить без психотерапии, использующей такие методики:
1.Когнитивно-поведенческая терапия считается самой эффективной в этой области – ее называют «золотым стандартом». Пациент с помощью специалиста проходит несколько ступеней:
Данная терапия моделирует мышление и поведение в момент приступа. Проигрывается, к примеру, такая ситуация: паническая атака произошла у вас в тот момент, когда вы ведете автомобиль. Если вы съедете на обочину и остановитесь, разве случится что-то страшное? Вы разобьете машину или умрете? Вряд ли! Именно такое убеждение вырабатывается у пациента, и он перестает бояться приступа.
3.Эриксоновский гипноз позволяет решить внутренние конфликты. Он более мягок, так как человек сам входит в транс при помощи психотерапевта. Причем в этом случае считается, что негипнабильных людей нет. Кроме этого, пациент обучается самогипнозу, что помогает ему не допускать появления панических атак, снижая уровень тревоги.
4.Телесно-ориентированная терапия – это целый набор способов, имеющий в виду работу с телом (при воздействии на него и регулируя ощущения можно снизить уровень тревоги). Сюда входят:
5.Системная семейная психотерапия усматривает причину возникновения панического расстройства в семье, в бытующих там взаимоотношениях, дисгармонии. То есть, состояние больного зависит от всех членов его семьи, потому и работа ведется с ними всеми.
6.Психоаналитика видит причины панических атак в бессознательных конфликтах – имеется в виду чувство вины, проблемы с родителями, внутренняя агрессия и т.п. Поэтому психоаналитик на протяжении нескольких лет будет выяснять эти самые конфликты. Именно такая пролонгация и является недостатком такого метода.
Показаны больному и такие физиотерапевтические процедуры как:
В ходе лечения ПА пациент может начать сомневаться в том, что оно происходит правильно, что ему нужна психотерапия и она действительно успешна, а лекарства производят положительный эффект. Кроме того, обстоятельства могут сложиться так, что он нарушил рекомендации врача и предписанный режим. В то же время, у него может произойти приступ. Поэтому больной должен без стеснения просить помощи или консультироваться с ведущим его специалистом. Последний в любой момент будет готов ответить на все вопросы пациента и в телефонном режиме, и при очной встрече. Такая связь, особенно на ранних этапах, должна быть беспрерывной.
Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение позволяет полностью избавиться от панических атак, конечно, если они стали хроническими. Можно способствовать профессиональному лечению в домашних условиях или знать, как снять приступ и облегчить его, укрепить организм и устранить негативные факторы.
Уменьшить страх помогут такие народные средства:
Также хороши сок пустырника; спиртовая настойка душицы; отвары мелиссы с мятой; настои валерианы, полыни, крапивы, хмеля.
Помочь расстроенной психике можно хождением по траве или голой земле босыми ногами (даже в холодный период года) – это успокаивает.
Отличный результат дает аромотерапия – свечи с эфирными маслами сосны, эвкалипта, можжевельника. Не помешает и массаж с этими веществами.
Специалисты советуют пить как можно меньше крепкого чая и кофе, меньше сидеть за компьютером и перед телевизором, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и быть физическим активным. День должен быть распределен правильно между временем для работы, отдыха и сна. Требуется следить за питанием – оно должно быть рациональным, не содержащим острые приправы. Избегать вредных привычек (табакокурение, алкоголь), употреблять витамины.
Подверженным приступам панике следует придерживаться и таких правил:
Что делать при внезапном приступе
Чувствуя наступление панической атаки, предотвратить ее можно с помощью следующих рекомендаций:
Рекомендация для тех, кто находится рядом с человеком, на которого нахлынул криз: не нервничайте, а возьмите его за руки и очень спокойным голосом убеждайте, что все нормально и завершится благополучно.
Что такое паническая атака и как ее преодолеть
Современное общество, живя в условиях повышенной активности и высоких требований, ежедневно подвергается многочисленным стрессам. Каждый день приходится принимать решения, быть в центре событий и быстро реагировать на изменяющиеся условия. Иногда человек становится участником или свидетелем чрезвычайной ситуации, сталкивается с тяжелыми эмоциональными переживаниями, горем, утратой, разводом и пр. Все это, несомненно, провоцирует внутреннее напряжение, страх и тревогу в ответ на стрессовую ситуацию. Немалую роль в росте эмоционального напряжения играет информация, которую человек ежедневно воспринимает с экранов телевизоров, из газет и журналов, радиопередач. Большое количество эмоционально заряженных новостей о тех или иных событиях, связанных с трагедиями и лишениями, порой могут усугубить и без того непростое эмоциональное состояние человека. Зачастую, следствием таких стрессовых нагрузок является возникновение панических атак, которые блокируют человека, мешают ему полноценно жить и функционировать.
Обращения, связанные с жалобами на панические атаки и с просьбой помочь справиться с ними регулярно поступают на наш телефон и на сайт экстренной психологической помощи МЧС России.
Что же такое паническая атака? Каковы ее проявления? Как меняется жизнь человека находящегося во власти ПА? Какую роль играет семья и близкие в поддержании проблемы? Как себе помочь, если ПА началась? Какие методы психологической работы эффективны в решении данной проблемы? На все эти вопросы вы сможете получить ответы в данной статье.
Что же такое паническая атака? Каковы ее проявления?
Паническая атака (далее – ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для человека, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.
Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций.
Практически любой человек хотя бы раз в жизни испытывал ощущение необъяснимого страха и тревоги, сопровождаемых усиленным сердцебиением и дрожью в коленях. Именно таким образом наш организм привык реагировать на существующую опасность или угрозу. Причем у разных людей степень реагирования может существенно различаться. У кого-то возникает легкая тревога, а кто-то ощущает сильный страх, панику, ужас. Эти состояния при регулярном повторении представляют собой серьезную проблему, которую специалисты называют паническими атаками. Причиной возникновения такого состояния могут стать не только стрессы, но и различные психологические конфликты, которые человек не может разрешить по разным причинам. Не лишним здесь будет разговор и о «вторичной выгоде» от ПА.
Какую роль играет семья и близкие в поддержании проблемы?
С одной стороны, ПА превращает человека в важную персону. Вся семья сплачивается вокруг него. Под него подстраиваются, о нём заботятся, стараются угодить и облегчить и его положение, он в центре внимания. А с другой стороны, человек попадает в «ловушку», которая заставляет его, как можно дольше получать любовь и заботу близких, оставаясь для них больным человеком, которого надо беречь, любить и заботиться. И здесь мы говорим о вторичной выгоде от проблемы. Им все прощают и многого не ждут, их освобождают от каких-либо обязанностей, снижают уровень требований, берегут от стресса и физического напряжения.
В этом случае гиперопека близких создает условия для того, чтобы человек не прикладывал максимум усилий в борьбе за своё выздоровление, а перекладывал ответственность на плечи родственников и врачей. Такая позиция семьи затрудняет выздоровление и активное возвращение человека к здоровой жизни. Лишь осознав выгоды от ПА, отказавшись от них, можно избавиться от ее проявлений и влияния.
Возникновение ПА или ее обострение можно проследить у людей, оказавшихся в ситуациях, связанных с реальной или мнимой угрозой жизни. На телефон доверия чаще поступают звонки от граждан, находящихся во власти приступа ПА, особенно после получения информации о терактах, авиакатастрофах, после смерти близких людей и пр.
Синдром панической атаки чаще всего встречаются у людей со слабой системой стрессовой защиты. Как правило, до определенного времени такие люди в силах сохранить психоэмоциональное равновесие, но когда проблемы достигают пика, панические атаки обрушиваются на них, словно снег на голову.
Как меняется жизнь человека находящегося во власти ПА?
Панические атаки могут приводить к психологическим и социальным последствиям. Испытав, приступ ПА, человек может начать опасаться возникновения повторных приступов, внутренне начинает их ждать. Это зачастую оказывает прямое влияние на его жизнь в целом. Такой человек, как правило, старается ограничить свои передвижения, старается как можно реже оставаться в одиночестве, избегает шумных общественных мест. Такие люди стараются избегать любых ситуаций, которые могут спровоцировать приступ паники. Часто он перестает ездить на общественном транспорте, старается не уходить далеко от своего дома. В том случае, если все же существует необходимость в поездке куда-либо, такой человек просит сопроводить его, один он ни за что не выйдет из дома. Такой человек все время прислушивается к своим ощущениям, старается контролировать все, что внутри происходит. А этот контроль еще больше провоцирует возникновение ПА. Затяжные панические атаки порой осложняются депрессиями, утратой интереса к жизни, ощущением безысходности и как следствие, могут стать причиной утраты человеком трудоспособности, осложнений в семейной и личной жизни.
Как себе помочь, если ПА началась?
Стоит отметить, что во время приступа человека охватывает страх смерти, либо страх сойти сума и совершить неконтролируемые действия и поступки. Организм в ответ на панику реагирует стрессовыми симптомами, включая учащенное сердцебиение и дыхание, приток крови, слабость, головокружение.
Человек начинает прислушиваться к своим внутренним ощущениям. А тот, кто ищет, тот находит. И чем больше человек находит у себя признаков нездоровья организма (тахикардия, одышка, дрожь в теле и мышечное напряжение и пр.), тем хуже физически начинает себя чувствовать. Тем больше растет страх. Возникает замкнутый круг. Что же делать?
Для начала стоит постараться успокоиться и направить свой контроль на купирование приступа паники. Возможно, мысль о том, что от панической атаки никто не умирает поможет собраться и начать активно себе помогать.
Обратите внимание на свое дыхание. В ситуации стресса, паники дыхание человека становится поверхностным, вдохи короткие неглубокие, частые, что приводит к гипервентиляции легких. Уже только это может спровоцировать возникновение паники. Поэтому возьмите дыхание под контроль. Дыхание регулируется нервной системой и, при определенной цикличности вдохов и выдохов, может ею управлять. По мнению физиологов, вдох связан с возбуждением нервной системы, а выдох – с ее торможением, поэтому если вдох укоротить, а выдох удлинить, можно добиться успокаивающего эффекта. Успокаивающее дыхание заключается в относительном укорочении вдоха, удлинении выдоха и паузы после него. Практически выдох удлиняется до тех пор, пока он не станет вдвое длиннее вдоха, а затем удлиняется продолжительность паузы. Она обычно составляет половину вдоха. Схему успокаивающего дыхания можно представить так: 2+2(2); 4+4(2); 4+6(2); 4+7(2); 4+8(2); 4+9(2); 5+9(2); 5+10(2); 6+10(3); 7+10(3); 8+10(4); 9+10(4); 10+10(5).
В этих формулах первая цифра означает продолжительность вдоха, вторая – продолжительность выдоха, третья – задержку дыхания после выдоха. Такое дыхание поможет быстро восстановить эмоциональное состояние при стрессе или во время паники. Для этого рекомендуется дыхание животом, обращайте внимание, как надувается вас живот во время вдоха и как он втягивается во время выдоха. Дыхание можно сочетать с ритмичной неторопливой ходьбой. Вначале придерживайтесь ритма – два шага вдох, два шага выдох. Затем увеличивайте продолжительность выдоха – два шага вдох, три шага выдох.
Концентрируя внимание на телесных ощущениях и неприятных мыслях, вы только обостряете приступ паники. Есть несколько методик, которые помогают отвлечь ум от панических ощущений. Возможно, некоторые вам уже известны:
Метод резиновой ленты. Носите вокруг запястья резиновую ленту. Почувствовав приближение панической атаки, оттяните ее, и пусть она с достаточной силой щелкнет вас по руке. Резкое болезненное ощущение отвлечет внимание от подступающих симптомов и даст время применить и другую технику для контроля страха, например, замедленное дыхание. А иногда и самого ощущения бывает достаточно, чтобы остановить приступ.
Счет. Некоторым помогает отвлечься от надвигающегося приступа, если они начинают подсчитывать какие-нибудь предметы. Например, сколько красных машин проехало мимо, или сколько пуговиц на одежде у человека рядом. В крайнем случае, всегда можно просто перемножать числа в уме. Этот метод предоставляет немало возможностей.
«Наоборот». Попробуйте прочесть мысль, которая вас пугает наоборот, при необходимости повторите эту процедуру ровно 10 раз.
Заговорите с незнакомым человеком, попросите его подсказать, как вам пройти до ближайшей остановки или станции метро. Главное – сосредоточьтесь на другой задаче.
Можно завести специальный блокнот, в который во время приступа будете записывать информацию: время, место, где находитесь, кто и что окружает, ситуация в которой находитесь, мысли и чувства, которые возникают, ваша реакция в данном случае).
Чтобы легче справляться с паническими атаками, необходимо научиться расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону. Когда вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги. Дело в том, что тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.
Главное, не убегать от ситуации: в следующий раз панику будет пережить сложнее. Если приступ застиг вас в торговом центре или метро то, справившись с ним, продолжайте делать что делали, пусть даже вы просто не спеша прохаживались. Поддавшись желанию убежать, вы рискуете закрепить свой страх перед этим местом, и впоследствии возвращаться туда вам будет очень трудно. Вознаградите себя за эту победу чем-нибудь или хотя бы похвалите за то, что поступили правильно и мудро.
Какие методы психологической работы эффективны в решении данной проблемы?
Часто пациенты, их родственники, а иногда и врачи, считают, что паническое расстройство не стоит лечить, а надо «просто взять себя в руки». Это абсолютно неправильный подход. Лечить надо обязательно, и чем раньше начинается лечение, тем быстрее можно добиться нормализации состояния. Паническое расстройство хорошо поддается лечению. До обращения к врачу можно самостоятельно использовать некоторые психологические приемы, направленные на снижение уровня тревоги. Но чтобы избавиться от панических атак, восстановить нормальный образ жизни, научиться и в будущем спокойно преодолевать различные стрессовые ситуации, необходима консультация психолога или психотерапевта, в некоторых случаях психиатра.
В большинстве случаев наиболее эффективно сочетанное применение медикаментозного лечения и психотерапии. Среди методов психотерапии, применяемых при лечении панического расстройства, уже доказана эффективность методов психологической релаксации, поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии, нейролингвистического программирования, метода краткосрочной стратегической терапии, Эриксоновский гипноз и другие методы суггестии. Эти формы терапии стремятся помочь людям с паническим расстройством выявить и уменьшить количество обреченных на провал мыслей и действий, которые усиливают панические симптомы. Поведенческие методы, часто используются для уменьшения беспокойства включают релаксацию и постепенное увеличение подверженности панике больного к ситуациям, которые, возможно, ранее вызывали беспокойство. Помощь больному в понимании эмоциональных проблем, которые, возможно, способствовали развитию симптомов, называется психодинамической психотерапией, которая также была признана эффективной. Зачастую, сочетание психотерапии и лекарств дает хорошие результаты. Выбор метода психотерапии зависит от многих переменных (особенностей пациента; причин, характера течения и длительности панического расстройства; наличия сопутствующих заболеваний). Исследования показывают, что психотерапия в одиночку или комбинация лекарств и психотерапии более эффективны, чем просто лекарства в преодолении приступов паники.
И всегда надо помнить – «дорогу осилит идущий» – паническое расстройство можно преодолеть.
Панические атаки
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович
Панические атаки – приступы, возникающие непредсказуемо, сопровождающиеся сильным страхом и тревогой. Для них характерна вегетативная симптоматика: повышенное потоотделение, озноб, приливы жара, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение и другие. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и уровня тревоги. Если у человека хорошее здоровье, он не жалуется на слабость, не стоит на учете в больнице – такое состояние переносится легче.
Диагноз ставится на основе клинической картины, если исключена соматическая патология, влекущая за собой аналогичные приступы. Лечение панических атак в Клинике доктора Исаева комплексное, состоящие из медикаментозного купирования проявлений и психотерапевтических методов воздействие на пациента. Период между кризисами можно держать под контролем, если своевременно провести обучение пациента способам самостоятельного преодоления подобного состояния.
Наши врачи работают с пациентами анонимно. Если вы боитесь, что ваша тайна выйдет за пределы лечебного учреждения, эти страхи необоснованны. Мы не заносим информацию в специальные базы данных, не фиксируем факт обращения к психиатру. Это означает, что у обратившихся к нам людей нет повода беспокоиться за конфиденциальность фактов, касающихся их психического состояния.
Признаки панических атак
Термин «паническая атака» ввели в медицинский обиход в 1980 году. В настоящее время он включен в Международную классификацию болезней, пациент не способен самостоятельно справиться с периодически возникающими приступами. Ему необходима помощь специалиста, возможно, в ходе обследования будут выявлены другие патологии.
Подобное состояние ранее рассматривалось в рамках вегетососудистой дистонии, сейчас эта версия не актуальна. Психологический фактор считается первичным, а вегетативные симптомы – вторичными. Атаки относят к неврозам, а сопровождающие их расстройства на физиологическом уровне – к вегетативной дисфункции.
Панические пароксизмы встречаются часто, особенно распространены среди жителей мегаполисов. Они испытывают частые стрессы, динамичный ритм жизни не оставляет шансов на спокойный отдых и полноценный сон. Типичный возраст для первой атаки находится в рамках от 25 до 45 лет. У лиц преклонного возраста панические пароксизмы возникают с менее выраженной симптоматикой, они в большей степени затрагивают эмоциональную сферу.
Панические атаки симптомы
Внезапный и неконтролируемый приступ тревоги с разными соматическими нарушениями свидетельствует о расстройстве нервной системы. Если человек находится в опасности или чувствует угрозу своей жизни, у него возникает своеобразная реакция на стрессовую ситуацию. Учащение сердечного ритма, дрожь в конечностях, рвотные позывы – для такого случая это норма. Как только опасность проходит, все физиологические нарушения исчезают, состояние нормализуется.
Отличие панической атаки состоит в том, что пациент не может объяснить ее причину. Такие приступы часто начинаются в местах, где наблюдается большое скопление людей. Это может произойти в метро, в магазине или на улице. Часто паника возникает в замкнутом пространстве, ее интенсивность бывает разной. Если пароксизмы наблюдаются часто и отличаются регулярностью, возможно, у больного есть более серьезное психическое расстройство, требующее немедленной диагностики и лечения.
Среди характерных симптомов панических атак выделяют:
Эта симптоматика может усиливаться, что вносит в жизнь человека существенный дискомфорт. Он не может спрогнозировать, чем закончиться каждый следующий приступ, постоянно переживает по поводу того, что о нем подумают окружающие в этот момент.
Средняя продолжительность панической атаки может занимать от 10 минут до 1 часа, острое состояние – около 15 минут. После приступа пациенты чувствуют себя разбитыми и опустошенными, они не могут работать и выполнять бытовые обязанности, желают уединиться и отдохнуть.
В некоторых случаях к симптомам присоединяются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: изжога, рвота, тошнота, болевые ощущения в эпигастральной области. Пациенты жалуются на утрату ощущения собственного «Я», личность словно наблюдает за собой со стороны и не может вмешаться. Звуки становятся приглушенными, а предметы вокруг расплывчатыми.
Предпосылки и причины панических атак
Существует несколько факторов, которые могут стать предпосылками возникновения подобного состояния.
Если близкие родственники пациента страдали от неконтролируемых приступов тревоги и страха, высока вероятность, что у него это нарушение проявится в зрелом возрасте.
Хроническое нервное напряжение, постоянные ссоры и конфликты в семье или на работе, развод или потеря близкого родственника влекут за собой возникновение необъяснимого страха. Это чувство иррациональное, больной часто не может объяснить, почему его испытывает, объективных причин бояться у него нет.
Этот орган отвечает за продуцирование гормонов, влияющих на состояние организма. Повышенная или пониженная выработка этих веществ провоцирует возникновение симптоматики, характерной для панических атак. Возможно, это вегетативная дисфункция, которая не перерастет в пароксизм, в любом случае необходимо тщательное обследование.
Если человек ориентируется на мнение посторонних людей, боится опозориться в социуме, является мнительной личностью, он относится к группе риска.
Часто больные с целью нормализации своего состояния употребляют различные медикаменты ― успокоительные, седативные, понижающие артериальное давление. Доступность таких лекарств и отсутствие необходимости в рецепте приводит к постоянному употреблению сомнительных препаратов, назначенных самостоятельно. Если определенная доза не помогает, больной ее повышает, чем наносит вред своему организму. Среди негативных последствий – истощение нервной системы, частые сбои в ее работе. Также психические расстройства становятся следствием регулярного употребления больших объемов энергетика или напитков, в которых содержится высокий процент кофеина – черный чай, натуральный кофе.
Хроническая зависимость нарушает работу всего организма, в первую очередь страдает нервная система. Утром после употребления большой дозы спиртного может возникнуть чувство иррационального страха. Часто оно сопровождает астенический синдром, при котором все мысли больного только об очередной порции алкоголя. Панические атаки на фоне алкоголизма не проходят сами по себе, только квалифицированная помощь врача поможет избавиться от пароксизмов и победить зависимость.
Если человек бодрствует в ночное время, постоянно недосыпает, это истощает нервную систему. Она начинает работать со сбоями, дает неверные команды организму, которые выражаются в страхе и тревоге без причины. Специалисты рекомендуют спать в ночные часы, суточная норма сна составляет не менее 8 часов. Допускается дневной сон на протяжении 1-2 часов, он важен в период восстановления организма.
Это психические нарушения, при которых человек боится чего-то определенного. Это может быть страх высоты, замкнутого помещения, мест с большим скоплением людей. Избавиться от них самостоятельно невозможно, требуется помощь психолога или психотерапевта, в запущенных состояниях необходимо обращаться к психиатру.
Также среди возможных причин панических атак выделяют психические расстройства, в этом случае ПА развиваются в качестве вторичного нарушения. Для таких состояний подбирается специфическая схема лечения.
Если не обратиться к врачу своевременно, с каждым новым приступом интенсивность симптоматики нарастает. В итоге человек стремится к социальной изоляции, единственным верным выходом для него становится решение оставаться дома и не выходить на улицу. Наши врачи научат пациента справляться с приступами, он сможет полноценно подготовиться к приходу панической атаки, не будет бояться опозориться перед окружающими.
Что происходит во время приступа
Первые приступы у пациента возникают после сильного эмоционального потрясения, именно оно провоцирует нарастающую с каждым разом степень выраженности болезни. Далее необходим определенный триггер, чтобы пароксизм вновь овладел человеком.
Подобным фактором может стать тесный контакт с другими людьми, сильный звук или неприятный запах. Чаще всего триггеры бывают связаны с психотравмирующей ситуацией. Вначале учащается сердцебиение, потовые железы начинают работать по максимуму. Они вырабатывают большое количество пота, выступает испарина в области лба, становятся влажными руки.
Через несколько минут возникает паника, проявление которой у разных людей будет отличаться. Одни испытывают странное ощущение растерянности, забывают, куда они идут, другими овладевает сильный страх. Они словно застывают на одном месте, не находя в себе сил сделать любое движение.
Приступ может длиться несколько минут, у некоторых он заканчивается после одного-двух часов. Специфика ПА – высокая скорость нарастания симптомов. После первого приступа на подсознательном уровне присутствует постоянная тревога, озабоченность своим здоровьем. Все органы и системы могут работать в бесперебойном режиме. В нашей клинике ведется лечение психических отклонений, здесь вы можете пройти курс лечения олигофрении и шизофрении, получить профессиональную помощь при коррекции последствий деменции и других патологий.
Механизм возникновения приступа
Мозг человека реагирует на внешние раздражители по-разному, но запускает единый механизм защиты при первых признаках приближающейся опасности. Во время панической атаки поступает сигнал об угрозе, даже если ее в реальности не существует. Напряжение всех отделов нервной системы способствует увеличению страха. На физиологическом уровне это проявляется в выработке большого количества гормона стресса (кортизола), за которым следует мощный выброс адреналина.
Мозг дает команду организму спасти жизнь любым путем, увеличивая интенсивность проявления физических симптомов. Если угроза реальная, подобные гормональные всплески способны сделать человека сильнее и выносливее, в таком состоянии он может многое. Но если это происходит в состоянии покоя, когда не нужно никуда бежать и защищаться, то идет негативное влияние на психическое здоровье. Опасность состоит в потере контроля над своими действиями, мыслями.
Что будет, если не лечить ПА
Каждый последующий приступ сопровождается более острыми ощущениями. У человека может возникнуть новая фобия – сильный страх повторения пароксизмов, он продолжает жить в постоянном напряжении, ожидая ухудшения ситуации. Независимо от интенсивности физиологических симптомов, такое расстройство не приводит к летальному исходу. Лечение панических атак необходимо для предупреждения развития фобий, повышенной тревожности и нервозности.
Пациент начинает кардинально менять свою жизнь, подстраиваться под свое состояние. Он избегает мест большого скопления людей, супермаркетов, перестает пользоваться любым общественным транспортом. Постепенно такой человек отгораживается от социума, предпочитает не заниматься профессиональной деятельностью, все время проводит в помещении. Он перестает общаться на доверительные темы со своими близкими, есть риск развития серьезных психических осложнений. Пациенты с паническими атаками часто страдают от неврастении, неврозов, нарушения сна, депрессивного состояния, астении. Нервная система истощается, человек пытается облегчить симптомы самостоятельно подобранными медикаментами.
Регулярно повторяющиеся приступы приводят к потере аппетита, нарушению функций важных органов, в частности желудочно-кишечного тракта. Сознательный отказ от пищи приводит к физическому истощению. В этом случае часто требуется лечение дистрофии, этот процесс длительный и не всегда завершается успешно. Все зависит от состояния организма, наличия внутренних резервов для борьбы с заболеванием.
Диагностика заболевания
ПА – это специфическое психическое нарушение, которое вызывает сложности в диагностике. Не всегда даже после осмотра и беседы с психиатром можно определить, чем вызвано такое состояние – проблемами с сердечно-сосудистой системой, вегетативной дисфункцией, психическим расстройством. Невролог проверяет рефлексы, прослушивает легкие, измеряет артериальное давление, осматривает живот пациента с целью исключить внутреннее кровотечение. Важно установить, что это именно пароксизмы, а не нарушение сердечного ритма или инфаркт. Пациенту делают электрокардиограмму, МРТ, дыхательные тесты, проводят ультразвуковое обследование.
Панические атаки: как бороться самостоятельно
Мы категорически не рекомендуем заниматься самолечением. Подобные мероприятия усугубляют состояние пациента. Он не может самостоятельно установить, есть ли у него сопутствующие нарушение психической сферы.
Принимаемая бесконтрольно фармакология может спровоцировать усиление симптоматики, сделать состоянии больного более тяжелым. Это усложняет дальнейшую терапию в стационаре, увеличивает время выздоровления и полного восстановления организма. В Клинике доктора Исаева обеспечивается круглосуточный присмотр за больными в тяжелом состоянии, которые в силу психических расстройств не могут ухаживать за собой.
Как лечить панические атаки
При обнаружении первых симптомов ПА, необходимо обратиться к психиатру или неврологу. Медикаментозное лечение состоит в назначении седативных препаратов и антидепрессантов, снижающих уровень тревоги, успокаивающих нервную систему. Такие медикаменты имеют накопительный эффект, действие начинается на 3-4 день приема, результат сохраняется более 7 дней. Врачи назначают преимущественно те лекарства, которые не вызывают привыкания. Прекращение их приема не приводит к резкому ухудшению самочувствия.
Очень популярна психотерапия, курс сеансов позволяет избавиться от неконтролируемых приступов страха надолго, в большинстве случаев навсегда. В зависимости от состояния и формы заболевания используются следующие направления:
Когнитивно-поведенческий подход хорошо зарекомендовал себя в области устранения панических атак, страхов и фобий. Психотерапевты придерживаются мнения, что максимально полное информирование больного о его состоянии является первым шагом на пути к выздоровлению.
Врач объясняет принцип возникновения пароксизмов, а также причины, по которым они периодически появляются. Комплекс занятий, направленных на обучение методам медитации, визуализации, дыхательным техникам, помогает пациенту при ощущении приближающегося приступа нормализовать свое состояние.
Часто используется техника «дыхание в бумажный пакет», который больной должен иметь при себе, особенно в людных местах. Резкий вдох и выдох снижает поступление кислорода, купируя атаку. Телесно-ориентированный подход позволяет снизить уровень тревоги, расслабить нервную систему. В его основе лежат различные дыхательные упражнения, которые помогают достичь полной релаксации. Поочередное напряжение и расслабление мышц конечностей позволяет привести в норму эмоциональное состояние, избавиться от страха.
Гипноз – популярная техника, подразумевающая погружение пациента в трансовое состояние. Он отключается от воздействия внешних раздражителей, но сохраняет способность слушать команды психотерапевта. Больному внушается мысль о том, что приступ ПА не опасен для жизни, важно найти пути преодоления пароксизм. Врач предлагает пациентам разные техники аутотренинга, действующие в качестве профилактики.
Психоанализ – это направление работы, которое будет эффективным только в отдельных случаях. Сам процесс занимает несколько месяцев или даже лет. Цель врача – найти в бессознательном внутренний конфликт, определить, какая психотравма стала пусковым механизмом для возникновения приступов.
Семейная психотерапия подразумевает вовлечение в процесс всех членов семьи, независимо от того, сколько человек из этого микросоциума страдает приступами неконтролируемого страха. Родственники в ходе беседы со специалистом понимают, какие ощущения испытывает их близкий, чем это грозит, какие слова и действия можно использовать для поддержки.
Симптомы панической атаки у женщин
ПА у женского пола возникают по нескольким причинам:
Во время панического пароксизма у женщины наблюдается деперсонализация и дереализация, ощущение надвигающейся беды, двигательная расторможенность или скованность. Такое состояние не является препятствием для наступления беременности, однако симптоматика может усилиться после рождения ребенка.
Приступы паники часто сопровождают послеродовую депрессию, возникают страхи за ребенка, опасения быть плохой матерью, общая неудовлетворенность жизнью. В период менопаузы или климакса наблюдается интенсивный выброс гормонов стресса, что провоцирует расстройство. Качество жизни ухудшается, женщина не чувствует себя счастливой, она постоянно находится в нервном напряжении, ожидая очередную ПА. Часто женщины не осознают, что именно с ними происходит в этом момент, и это пугает больше, чем физиологические симптомы.
Наши пациенты обращаются к врачу с жалобами на неизлечимое заболевание. Они еще не знают, что с ними произошло, однако считают, что какая-то система дала серьезный сбой. Мы действуем открыто. Сразу оговариваем, что панические атаки излечимы, с ними можно и нужно бороться, обучаясь саморегуляции в сложных жизненных ситуациях.
Лечение ПА в Москве отзывы
В Клинике доктора Исаева пациенты могут получить всестороннюю помощь. У нас проводится не только терапия ПА, но и лечение деменции, психических расстройств, депрессии. Все эти нарушения часто связаны с пароксизмами, в одних случаях паника бывает первичной, в других – вторичной.
Ознакомьтесь с отзывами людей, которые прошли успешный терапевтический курс и получили возможность жить нормально: без паники, тревоги, нервозности и всепоглощающего иррационального страха.