что такое остеопатическая техника рекойл
Биосфера
Остеопат Гуричев Арсений Александрович
Остеопатические техники 1. Удар
Ударные техники в остеопатии
Ударные техники применяются остеопатами крайне редко в виду ограниченности показаний, узости локализации анатомических областей, где можно применять такой метод и очень неостеопатической сущности (Зачем бить, если можно попросить?). Более популярны у мануальных терапевтов и хиропрактиков. Могут применятся в случаях, когда произошло смещение одной структуры относительно другой, или «залипание» в крайнем положении сустава.
Техника прямая, то есть воздействие производится против барьера, в плотность, туда куда не идёт. Врач устанавливает палец на выступающую, вытарчивающую структуру и совершает ударное воздействие по своему пальцу.
Есть нормальное положение тканей (например, ребра и грудины), есть деформация сдвига в соединении, можно воздействовать на выступающую часть (например, ребро), и восстановить нормальное положение тканей.
Зачем ставить палец и почему напрямую нельзя ударить по тканям пациента? Во-первых точность – палец можно установить точно на нужные структуры, во-вторых дозированная сила – по своему пальцу врач ударит с должной силой, по крайней мере известной ему силой, так как он эту силу чувствует своим пальцем.
Антиударная техника, или рекойл (от английского recoil — отдача, отскок). Техника рекойла была предложена французкими остеопатами Полем Шоффуром, Эриком Пратом и Жаном-Мари Гюйо в конце 70хх — начале 80хх годов в рамках глобальной концепции «Механическая остеопатическая связь». В хиропрактике мы знаем о технике «Togle Recoil», техника переключения, похоже что она была ещё до остеопатического рекойла.
Остеопатический рекойл может завершать прямой набор параметров, то есть воздействия, которое производится против барьера, в плотность, может завершать непрямой набор параметров, то есть воздействие, которое производится «туда куда идёт», не в плотность. Врач-остеопат вводит структуру в напряжение — надавливает, например на ребро, а потом резко быстро отпускает его. Или следует за тканями в их свободу, например отводит толстую кишку, а в конце резко отпускает её, отскакивает. В это время высвобождается энергия напряженных анатомических структур, таким образом восстанавливается анатомическое взаиморасположение и функция. Хотя воздействие распространяется дальше, чем коррегируемая анатомическая область.
1 – нормальное положение тканей,
2 – деформация, накопление энергии в тканях (может проявляться сдвигом, набуханием и т.д.),
3 – воздействие, усиливающее напряжение в тканях,
4 – резкое отпускание и высвобождение энергии,
5 – восстановленное нормальное положение тканей.
Простой пример бытового рекойла – это когда в игре кто то длительное время удерживает другого, а потом резко отпускает – накопившаяся энергия быстро высвобождается. В остеопатическом рекойле это высвобождение происходит локально, там где надо, контролируется врачом. Повторюсь, что рекойл – это часть целого, часть концепции остеопатической связи, которая включает в себя и мышечно-скелетные применения, и кранио-сакральные и висцеральные, и работу с нервной тканью, и работу с артерией. Да, рекойл на артерии – это как дуновение воздуха…
Остеопатия
Здоровье на кончиках пальцев
Техника Рекойла
Рекойл (техника отскока) состоит в мобилизации органа, выражающейся либо в его компрессии, либо в растяжении его прикреплений в максимально возможных пределах и в последующем мгновенном устранении этого воздействия.
Техника может использоваться как для диагностики, так и для остеопатического лечения.
Обратимся сначала к диагностике, в этих целях данная техника иногда используется классической медициной. В случаях острого аппендицита отдача используется для проверки чувствительности, позволяющей определить повреждение брюшины.
В качестве другого примера рассмотрим случай, заставляющий вас колебаться между патологией самой печени или ее прикреплений.
Если компрессия и мобилизация органа болезненны, можно говорить о повреждении самого органа (например, вирусном гепатите).
Если компрессия и мобилизация не вызывают боли, а боль возникает при резком прекращении воздействия, следует думать скорее о проблемах связок.
Отдача болезненна, например, при фиброзе подвешивающей связки печени.
Аналогично, диафрагмальное движение может использоваться для выявления ограничения. Боль, провоцируемая форсированным вдохом (вызывающим компрессию органа в брюшной полости и адекватным прямому давлению), указывает на повреждение органа.
Боль, провоцируемая форсированным выдохом, указывает на большую вероятность повреждения поддерживающих тканей.
Например, прикрепления опущенной почки растягиваются при выдохе и укорачиваются при вдохе.
Если пациент на выдохе или вдохе на некоторое время задерживает дыхание, он помогает вам локализовать нарушение.
Что такое остеопатическая техника рекойл
ОСТЕОПАТИЧЕСКИЕ ТЕХНИКИ: РЕКОЙЛ (RECOIL) / ТЕХНИКА ОТСКОКА
Антиударная техника, или рекойл (от английского recoil — отдача, отскок) была предложена французcкими остеопатами Полем Шоффуром, Эриком Пратом и Жаном-Мари Гюйо в конце 70хх — начале 80хх годов.
Принцип рекойла состоит в освобождении фиксации путем применения энергичного импульса, направленного против сопротивления тканей.
При рекойле от врача не требуется большой силы, давление составляет несколько грамов. Также рекойл хорош тем, что не нужно изучать специальной позиции рук для лечения, ведь каждый диагностический тест может перейти в рекойл.
В зависимости от надобности можно использовать рекойл в различных его формах.
Так первая и вторая фаза рекойла имеет физическую и ограниченную зоны воздействия. Они преимущественно используются для по симптоматическим показаниям и для определенной зоны.
Третья и четвертая фаза затрагивают более глубокие биомеханические и метаболические уровни общего поражения.
Следующие фазы вербализации и ментализации работают на тонком энергетическом и эмоциональном уровнях. Эти фазы могут применяться на заключительных сеансах лечения, и используются для гармонизации и лечения эмоциональной и психической сфере человека.
Основной приём достаточно прост и в то же время высоко эффективен. Он заключается в надавливании на какую-либо структуру (позвонок, ребро, сустав) со средним или небольшим усилием и быстрым прекращением усилия (отскок). При этом возникает микродвижение данной костной структуры, в результате чего возникает расслабление мышц и связок, связанных с этой структурой.
После этого расслабления, как правило, идут изменения тонуса мышц и связок в соседних структурах. Цепочки изменений могут идти достаточно далеко от места приложения усилия. Основная техника эффективна и действует всегда, степень изменений всегда индивидуальна.
При несомненной эффективности метода, система тестов не является простой. Особенно это касается тестов ингибиторного баланса. Когда напряжений много и они значительны, их сравнение бывает сложным.
Система диагностики и лечения ключевых дисфункций называется «механическая остеопатическая связь» и описана в одноименной книге. Одна из основных мыслей П.Шоффура состоит в том, чтобы не заниматься «вправлением» отдельных смещений, а видеть человека в совокупности всех взаимосвязей. Для этого нужно работать с животом и всей костно-мышечной системой.
Принцип техники рекойла состоит в освобождении фиксации путём применения энергичного импульса, направленного против сопротивления тканей.
Сначала расскажем о многочисленных преимуществах рекойла, апосле опишем его детально.
• Рекойл— это структуральная техника.По-другому говоря, прямая техника, поскольку импульс жеста всегда направлен против сопротивления тканей в поражении. Внимание!
Отскок, характеризующий коррекцию рекойлом, это всего лишь очень быстрое отдёргивание руки после завершения самой коррекции. Речь не идёт о том, чтобы заставить структуру «подпрыгнуть». Следует всего лишь быстро убрать руку, чтобы не помешать, никоим образом не повлиять на вибрационный эффект, который был сообщён тканям пациента.
 |
• Противопоказания.Как и в любом терапевтическом методе имеются противопоказания, т. к. мы лечим только функциональную часть поражения, и напоминаем, что при серьёзных органических поражениях больному следует обратиться к другому специалисту. Но даже при этом Рекойл не может навредить, а наоборот, позволяет облегчить и улучшить состояние пациента. Призыв «Не навреди!» должен оставаться золотым правилом для любого остеопата. Рекойл и исключительная безопасность, которую он предлагает, позволяет нам без колебаний подступаться к деликатнейшим проблемам здоровья, с которыми мы сталкиваемся каждый день.
Рекойл. Фаза 1.
Это базовая версия, которую мы использовали в течение многих лет и которой мы обучаем новичков в Механической Связи. Её можно использовать во всех без исключения случаях. Рекойл выполняется в той же позе, что и тест натяжения тканей.
• Первый этап:С помощью компрессии или тракции найдите точку фиксации остеопатического поражения. Например, у пациента поражение позвонка во флексии.
Оператор помещает подушечку большого пальца на верхний край остистого отростка и слегка отводит вертебральный сермент в сторону разгибания, пока не почувствует сопротивление фасций, которые блокируют флексию («двигательный барьер»).
• Второй этап:Это прямая структуральная техника баллистического типа, импульс которой скорее намного более резок (стремителен), чем массивен. Кинетическая энергия должна быть больше силы сопротивления тканей, чтобы заставить ткани освободиться от фиксации. Визуально действие рекойла можно представить как «хирургический микро-удар», который имеет целью «взорвать» блок. Волна индуцированного удара заставит вибрировать все цепи поражения. Таким образом, произведённая рекойлом вибрация не только незамедлительно уменьшит поражение, на которое она направлена, но и одновременно с этим окажет дистанционное действие на вторичные фиксации, которые от него зависят в соответствие с иерархией. Такая простая коррекция и вызваная ею цепная реакция, смогут одновременно освободить десятки поражений. Эти дистанционные коррекции легко проверить тестами контроля, о которых мы уже говорили. До коррекции они были позитивными, после коррекции мы получили нормализацию. Такое «экономное» лечение возможно, только если Рекойл был в точности применён на первичном или доминирующем поражении. В случае, если техника выполняется на вторичном поражении (например, по симптоматологическим показаниям), эффективность рекойла будет локальной. Как только импульс послан, рука сразу же «отскакивает» от тканей, что позволяет избежать мобилизации структуры из-за корректирующего толчка. Хотелось бы повторить ещё раз, что отскок руки не выполняет никакой роли в самой коррекции, он нужен только как элемент, позволяющий быстро покинуть корректируемую рекойлом структуру.
Итак, рекойл в фазе 1 заключается в прямом деблокировании остеопатического поражения на уровне его ограничения, т. е. на уровне главного параметра поражения. Если действие рекойла оказалось недостаточным для полного освобождения от фиксации, его можно повторить несколько раз в этом же направлении или по направлению к другим параметрам поражения, вплоть до его удовлетворительной нормализации. Это явное преимущество по сравнению с классическими манипуляциями, иметь возможность повторить технику столько раз, сколько нужно. Особенно это на пользу начинающим оператором. Им не следует бояться повторять Рекойл для достижения исчерпывающего результата!
Рекойл. Фаза 2.
Вторая версия рекойла сохраняет технику исполнения жеста первой версии, но добавляет большую точность в создании корректирующего натяжения. Давайте вернёмся к примеру из первой версии: к поражению позвонка во флексии. Мы ищем фасциальный барьер и встаём на него. Далее наши действия отличаются от первой версии. Нам нужно с большой точностью локализовать главный очаг поражения, для этого мы должны веерообразным движением подушечки большого пальца мобилизовать остистый отросток во всех трёх плоскостях пространства: вертикально,горизонтально, в ротации. Такая трёхмерная мобилизация позволяет сосредоточить наше действие на конкретной точке фиксации поражённой ткани, значительно увеличив как эффективность, так и дальность действие рекойла. Это коррекция поражения в трёх плоскостях пространства: 3D (3 dimensions).
Рекойл. Фаза 3.
В метаболическом плане вдох естественно соответствует анаболической фазе (ассимиляция и синтез), в то время как выдох связан с катаболической фазой (деградация, разложение и выведение). Парасимпатическая нейро-вегетативная система благоприятствует анаболическим процессам, в то время как ортосимпатическая система стимулирует, прежде всего, катаболические реакции-организма. В диалектике китайской энергетической медицины анаболизм соответствует движению «Инь», а катаболизм полностью противоположному движению «Янь».
В психологическом плане вдох связан с чувством возобновления, ментальной или эмоциональной подзарядки и восполнения. Выдох соответствует ослаблению «хватки», покиданию. В целом, независимо от физического, метаболического или психологического уровня блокирования, если Рекойл выполняется на особой дыхательной фазе, он будет иметь особый резонанс и влияние.
В классических артикулярных манипуляциях, чтобы сделать траст, обычно используют состояние мышечного расслабления, которое сопровождает выдох. Даже если такое намерение кажется хорошим, такая практика всё-таки навязывает структуре фазу выдоха, которая не обязательно соответствует нуждам организма. Однако в каждом конкретном случае можно найти простое и «физиологическое» решение. Достаточно посмотреть, когда поражение выглядит более ярко выраженным: на вдохе или на выдохе. И только после этого можно реализовать коррекцию на той дыхательной фазе, во время которой ограничение тканей проявляется более отчётливо. На практике, после создания натяжения на уровне фасциального барьера (в соответствие с параметрами фазы I и фазы 2) вы должны попросить вашего пациента сделать медленный глубокий вдох, потом медленно и глубоко выдохнуть. На первом дыхательном цикле оператор должен обнаружить тот момент на вдохе или выдохе, когда блок усиливается (натяжение на фасциальном барьере также возрастает под пальцами оператора). Потом во время следующего дыхательного цикла, оператор выполняет Рекойл в момент усиления натяжения фасций.
Эта процедура дополняет Рекойл в фазе 3. За счёт неё корректирующий жест рекойла выигрывает не только в эффективности при биомеханической нормализации поражения, но и позволяет расширить поле воздействия, что важно для освобождения вторичных поражений, расположенных на расстоянии.
Рекойл. Фаза 4.
Фаза 4 вследствие своей большой интенсивности и своей глобальности, способной покрыть множество вторичных поражений, это та фаза, которой мы пользуемся для лечения первичных поражений.
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
Что такое остеопатическая техника рекойл
МЕХАНИЧЕСКАЯ ОСТЕОПАТИЧЕСКАЯ СВЯЗЬ
Механическая остеопатическая связь — это современный метод остеопатии, который сочетает новые техники диагностики и лечения с классическими основами остеопатии.
Основоположником механической остеопатической связи, является Поль Шоффур, годом ее рождения считают 1978. Первая книга «Механическая связь» была издана в 1984 при участии Полья Шоффура и Жан-Мари Гюйо.
Вскоре после выхода книги, Поль Шоффур познакомился с Эриком Пратом, который значительно обогатил механическую связь, привнес в нее много приемов для диагностики и лечения.
Механическая остеопатическая связь основана на фундаментальных основах Эндрю Тейлора Стилла («структура управляет функцией», «верховенство артерии является абсолютным»), но тем не менее у нее свои особенности.
Через МОС исследуется одна и та же эмбриологическуя единица — мезенхима, или примитивная соединительная ткань. Из нее берут свое начало три взаиомозависимые системы — миофасциальная, костная и сердечно-сосудистая.
Эти три анатомические системы образуют совокупность функциональных систем, которые изучает и восстанавливает механическая остеопатическая связь, их восемь:
— позвоночный столб
— грудная клетка
— конечности
— внутрикостные силовые линии
— внутренние органы
— сердечно-сосудистый аппарат
— костный череп
— кожа
ДИАГНОСТИКА И ДИФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Любое остеопатическое поражение рассматривается как ограничение подвижности структуры тела. Така фиксация характеризуется анормальным напряжением соединительной ткани данной структуры.
В Механической Связи используется исключительно единственный тип теста — создание натяжения тканей на уровне определенного сегмента тела.
Тест натяжения сформированый таким образом, что мануально можно спровоцировать фасциальное натяжение на любом уровне функционально единства.
Выполняя такой тест оператор получает два возможных ответа: о гибкости и эластичности (негативный тест — в норме), или обо отчетливом и ярко выраженном сопротивлении тканей, что соответствует остеопатическому поражению (позитивный тест).
Чтобы оптимальным образом обследовать все восемь функциональных единств потребуется около 350 глобальных тестов. С их помощью можно проверить все биомеханические сегменты, и узнать есть ли остеопатическое поражение на том или ином уровне.
После проведения глобальных тестов обнаруживается от 10 до 30 индивидуальных поражений. После их выявления выстраивается иерархия поражений с помощью тестов ингибиторного баланса. Так при проведении тестов ингибиторного баланса сравниваются два остеопатические поражние, и определяется какое из них является первичным, и более значимым.
Максимально можно выявить до 8 первичных поражений соответственно к 8 функциональным единицам. Потом, опять сравнивая эти поражения путем инигибиторного баланса можна выйти на первичное остеопатическое поражение всего организма.
Глобальный тест дает возможность узнать есть ли поражение в биомеханическом сегменте, но он не дает детальной картины поражения. К примеру если при глобальном тесте обнаружено остеопатическое поражение позвонка L3, то мы не сможем сказать в каком именно положении возникло поражение (флексии, экстензии, ротации или латеральной трансляции).
Для этой цели существуют, так называемые специфические тесты, которые разработаны для каждого биомеханического сегмента. Всего специфических тестов для всех биомеханических сегментов существует около 2000.
В арсенале остеопата есть много различных техник. В механической остеопатической связи используется техника рекойл. Принцип рекойла состоит в освобождении фиксации путем применения энергичного импульса, направленного против сопротивления тканей.
При рекойле от врача не требуется большой силы, давление составляет несколько грамов. Так же рекойл хорош тем, что не нужно изучать специальной позиции рук для лечения, ведь каждый диагностиский тест может перейти в рекойл.
В зависимости от надобности можно использовать рекойл в различных его формах.
Так первая и вторая фаза рекойла имеет физическую и ограниченную зоны воздействия. Они преимущественно используются для по симптоматическим показаниям и для определенной зоны.
Третья и четвертая фаза затрагивают более глубокие биомеханические и метаболические уровни общего поражения.
Следующие фазы вербализации и ментализации работают на тонком энергетическом и эмоциональном уровнях. Эти фазы могут применяться на заключительных сеансах лечения, и используются для гармонизации и лечения эмоциональной и психической сфере человека.