Что такое фракционный фототермолиз
Фракционный фототермолиз сегодня и завтра
Рой Джей Геронемус, Доктор медицины
Нью-йоркский центр лазерной и кожной хирургии, штат Нью-Йорк, Нью-Йорк 10016-4974 Lasers Surg.
Med. 38:169–176, 2006.
© 2006 Wiley-Liss, Inc.
Аблятивные лазеры (CO2 и Er:YAG) открыли новую страницу в решении проблем кожи, подвергшейся процессам фотостарения, однако сфера их применения ограничивается рядом серьезных побочных эффектов. При работе с неаблятивными лазерами осложнения возникают реже, однако эти лазеры менее эффективны. Принцип фракционного фототермолиза (ФФ) заключается в формировании на определённой глубине в коже серии микроскопических зон коагуляции, которые называются микротермальными лечебными зонами (МЛЗ), при этом окружающая МЛЗ ткань не повреждается. Образованных ран не видно, поскольку роговой слой во время воздействия остаётся практически неповреждённым и служит естественным ограничителем. Время реабилитации после операции и степень эритемы минимальны, поэтому пациенты могут использовать косметику непосредственно после лечения. Лечение методом ФФ, как и применение других неаблятивных лазеров, подразумевает проведение нескольких процедур. Процедура ФФ может быть проведена на любой части тела и является серьезной альтернативой в лечении дерматологических патологий, являясь свободной от нежелательных последствий, присущих аблятивным лазерам. ФФ можно использовать для удаления морщин на лице, рубцов постакне, хирургических рубцов, лечения мелазмы и фотостарения кожи.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: инфракрасный; внутридермальное фокусирование; лазер; неаблятивный; фотостарение кожи; шлифовка лица; аппараты для лазерной эпиляции
Что такое фракционный фототермолиз Fraxel (Фраксель)
Фракционный фототермолиз – это способ лазерной шлифовки кожи, который отлично помогает справиться с возрастными проблемами, а также кожными дефектами, такими, как шрамы, рубцы, растяжки, пигментные пятна.
Фракционный фототермолиз делается лазерным аппаратом Fraxel. Эта уникальная технология появилась в 2004 году. Ее разработала и запатентовала американская компания Reliant Technologies. Сейчас она является одной из крупнейших и самых быстрорастущих компаний-производителей косметологического оборудования в мире.
Лазеры Fraxel, несмотря на большое количество конкурентов, остаются лучшими и самыми безопасными.
В качестве подтверждения сами производители приводят такие данные
Клинические исследования, проводимые компанией и независимыми специалистами, легли в основу более чем 100 научных публикаций, 25 разрешений FDA (одной из самых авторитетных в мире организаций, следящих за безопасностью медицинских аппаратов), десятков докладов на международных конгрессах эстетической медицины.
Используемые технологии уникальны и защищены более чем 30 международными патентами и патентами США.
Компания никогда не стремиться использовать устаревшие технологии и копировать инновации конкурентов.
Разработке новых и усовершенствованию существующих лазеров Fraxel всегда предшествуют клинические исследования и подробный анализ процессов, происходящих в коже во время и после процедуры Fraxel как на гистологическом, так и на молекулярно-биологическом уровнях
Компания-производитель всегда открыта для врачей, работающих с лазером Fraxel.
В чем особенность фракционного фототермолиза Fraxel?
Лазерные технологии омоложения появились несколько десятилетий назад. Например, часто применилась так называемая Эрбиевая шлифовка. Это когда луч лазера нагревает в коже пигменты и разрушает структуры, в которых эти пигменты содержатся, но в то же время окружающая ткань остается неповрежденной. Такая технология эффективна для удаления пигментных пятен и сосудистых дефектов, но малоэффективна для омоложения. В отличие от вышеназванной технологии, лазеры, работающие по фракционному принципу, и эффективны, и безопасны для пациентов, которые хотят получить эффект омоложения. Состоит фракционный принцип в следующем: тонкий лазерный луч воздействует не на большую площадь, а на микроучасток кожи, сопоставимый по диаметру с диаметром человеческого волоса. Во время воздействия в микроучастке разрушаются старые и поврежденные коллаген и эластин. В качестве ответной реакции организм начинает восстанавливать разрушенный участок – появляется новая кожа, свободная от дефектов. Поскольку диаметр микроповреждения очень мал, а вокруг находится много здоровых клеток, восстановление происходит очень быстро, а процедура безопасна.
Лазер Fraxel формирует на каждом сантиметре кожи от 100 до 11 000 микрозон, причем вне зависимости от этого у организма остается достаточно ресурсов для быстрого восстановления. Фракционный принцип позволяет воздействовать на кожу гораздо глубже, чем при лазерной шлифовке. Так, лазер Fraxel способен формировать микрозоны воздействия на глубину до 1,5 мм. Этого достаточно, чтобы разрушить старый коллаген. При этом самый верхний слой кожи – эпидермис – не травмируется, поэтому после процедуры не нужен процесс клинической или домашней реабилитации. Нет необходимости накладывать защитные повязки, использовать специальные мази, неделями сидеть дома.
При проведении процедуры фракционного фототермолиза аппаратом Fraxel врач всегда может точно подобрать степень и глубину воздействия лазерного луча. Благодаря направленному воздействию результат получается ожидаемым, тщательно взвешенным, оптимально подобранным.
Когда эффективен фракционный фототермолиз?
Для разглаживания морщин
Морщины бывают статическими, динамическими (мимические морщины), гравитационными и комбинированными. Появление всех типов морщин (за исключением крупных мимических) напрямую зависит от процессов старения в коже. Коллаген и эластин – структурные белки кожи, которые обеспечивают упругость и эластичность, со временем теряют свои свойства, а клетки, которые синтезируют эти белки, в старой коже менее активны, чем в молодой.
Fraxel способен разрушать старый коллаген, одновременно активизируя клетки кожи для выработки нового. Перестройка коллагена происходит в сетчатом слое дермы, который является основообразующим для большинства морщин. Старый коллагеновый каркас заменяется на новый, морщины разглаживаются, кожа становится плотной.
Для лечения пигментации
Принцип воздействия лазера Fraxel на пигментные пятна и участки гиперпигментации отличается от всех распространенных способов. Fraxel воздействует не на меланин, а на клетки, которые синтезируют и накапливают этот пигмент. Он разрушает эти клетки. Fraxel эффективно лечит любые формы гиперпигментации. На месте разрушенного микроучастка кожи появляются молодые клетки, которые синтезируют и накапливают адекватное внешнему солнечному воздействию количество пигмента. Таким образом, старые клетки, в которых образование меланина нарушено, заменяются на новые. На месте пигментного пятна образуется кожа естественного оттенка. Помимо этого происходит процесс омоложения кожи. Fraxel рекомендован для лечения пигментации на руках, шее, зоне декольте.
Для коррекции рубцов
Лазер Fraxel разрушает «неправильную» ткань рубца и стимулирует в этом месте и в окружающих тканях синтез нового коллагена и эластина. На месте грубой, неправильно сформированной ткани, появляется новая. Через 4-5 процедур рубцы, например, после пластических операций исчезают полностью.
Для лечения растяжек
Все чаще растяжки можно наблюдать и у мужчин, которые, занимаясь спортом, быстро увеличивают мышечную массу. Кожа просто не успевает за ростом объема, и происходят разрывы. Для многих растяжки становятся поводом для сильного дискомфорта, особенно на пляже или в спортивном зале, когда хочется блеснуть красивой фигурой. Fraxel способен разрушать рубцовую ткань на глубине до 1,5 мм и стимулировать на этом месте рост нормальной ткани.
Важно помнить, что в лечении растяжек успех во многом зависит от их «возраста». Например, растяжки, появившиеся во время беременности, лучше всего начинать лечить сразу после того, как женщина закончила кормление. Результат достигается за 4-5 процедур. Fraxel безопасно удаляет растяжки на любых участках тела, в том числе на груди и на внутренней поверхности бедер.
Для лечения постакне
Сегодня Fraxel одна из самых востребованная аппаратных процедур лечения постакне в Европе и США.
Из чего состоит процедура фракционного фототермолиза?
Сначала кожу пациента обрабатывают специальной обезболивающей мазью. В процессе процедуры доктор проводит по коже пациента рукояткой лазера, на которой установлена насадка (7 или 15 мм, в зависимости от обрабатываемой зоны), несколько раз в различных направлениях. Движения напоминают движения руки художника, когда тот закрашивает холст. Такая техника обеспечивает оптимальный лечебный эффект в зоне воздействия, максимальную равномерность прохождения на коже лазерной насадки и безопасность.
После процедуры за кожей важно ухаживать, поскольку в ней идут интенсивные процессы восстановления и перестройки. Лучше использовать профессиональную косметику на основе биологически активных веществ, усиливающих эффект от процедуры.
Каков результат фракционного омоложения?
После курса из 3-5 процедур Fraxel кожа станет упругой и красивой.
Поскольку Fraxel – это процедура, которая стимулирует образование новой, свободной от дефектов, кожи, результат омоложения сохранится на многие годы. А рубцы и растяжки исчезнут навсегда.
Бизон СО2 (Bison CO2 CYMA)
Клиника эстетической медицины TORI приглашает посетить процедуру фракционного фототермолиза по приятной цене. Это очень мягкая, комфортная и эффективная методика омоложения и восстановления кожи, которая подходит для коррекции любой зоны вашего тела.
Процедуру выполняют сертифицированные косметологи со стажем работы более 5 лет. Для ее проведения используется современное оборудование — эрбиевый лазер последнего поколения.
С помощью этого способа можно избавиться от мимических морщин, устранить последствия постакне, возрастных изменений кожи, растяжки, пигментные пятна и сделать практически незаметными послеоперационные и травматические рубцы.
Что такое фракционный фототермолиз
Фракционный фототермолиз — методика омоложения и восстановления кожи, в ходе которой на проблемные участки кожи оказывается точечное дозированное воздействие лазерным лучом. Последний проникает под кожу на глубину от 1,5 до 5 мм и прогревает ткани до 60о. В результате нарушается структура белковых молекул, и образовываются крошечные термальные повреждения.
Это активирует репарационные (восстановительные) свойства клеток. Они заново структурируются, запускается синтез коллагена и эластина, который обеспечивает выраженный и полностью естественный лифтинг-эффект.
Суть процедуры
В процессе фракционного фототермолиза лазерный луч расщепляется на широчайший спектр микролучей (фракций). В точке воздействия такого светового пучка возникает микротермальное повреждение. В результате запускается термохимический процесс, восстанавливающий структуру клеток.
Внешние его проявления — тургор кожи улучшается, она становится эластичной, сияющей и подтянутой. Исчезают рубцы, пигментация и другие следствия патологического изменения клеток.
Сразу после процедуры кожа пациента в зоне обработки усыпана крошечными красными точками. По сути, это микроскопические довольно глубокие ожоги. При этом полностью отсутствует эффект масштабного термического повреждения, как если бы на участок аналогичной площади попала очень горячая вода.
Микроповреждения после лазерного фототермолиза — абсолютно безболезненные и не требуют специального ухода.
Расщепление луча на микролучи обеспечивает эффект аналогичный классической лазерной шлифовке. Однако воздействие — настолько щадящее, что пациенту не требуются обезболивание в процессе проведения процедуры и какая-либо реабилитация. В ходе фракционного фототермолиза лазер воздействует не единым «пятном», как при шлифовке, при которой удаляются целые пласты клеток, а формирует микроскопические «насечки», в результате чего активируется процесс естественной регенерации.
Подготовка к процедуре
Чтобы эффект от проведенного сеанса был максимальным, придерживайтесь ряда несложных правил:
Как проходит процедура
Как уже упоминалось выше, процедура фракционного фототермолиза проходит очень комфортно:
Зоны воздействия
За счет того, что процедура характеризуется очень мягким воздействием и быстрым восстановлением после, она может проводиться на любой зоне:
Показания
Процедура позволяет решить множество проблем кожи, связанных с перенесенными дерматологическими заболеваниями, операциями и травмами, резким похудением и возрастными изменениями:
Противопоказания
Список противопоказаний к проведению фракционного фототермолиза не очень объемный. В него входят:
Преимущества процедуры
Фракционный фототермолиз лица и тела обладает рядом преимуществ по сравнению с другими аппаратными методиками:
После процедуры не потребуется вносить существенные коррективы в привычный образ жизни, а декоративный макияж можно наносить уже на третий день.
Восстановление и уход после процедуры
Скорость регенерации тканей после фракционного фототермолиза зависит от глубины и мощности воздействия лазера.
В целях скорейшего восстановления после процедуры рекомендуем придерживаться следующих рекомендаций:
Возможные осложнения и последствия
Наши пациенты ни разу не обращались к нам с жалобами на побочные эффекты. Однако в общей практике очень редко встречаются следующие случаи, которые в основном имеют место из-за некомпетентности специалиста или при наличии у пациента противопоказаний к проведению процедуры:
Как мы уже говорили выше, перечисленные побочные эффекты, как правило, являются следствиями непрофессионального проведения процедуры. При прохождении процедуры в центре эстетической медицины TORI вы застрахованы от подобных неприятных сюрпризов.
Виды фракционного фототермолиза
Фракционный фототермолиз бывает двух видов:
Неабляционный фракционный фототермолиз эффективен в качестве профилактики преждевременного старения. Процедуру рекомендуется использовать в возрасте 25-40 лет.
Стоимость процедуры фракционного фототермолиза составляет:
Фракционный фототермолиз: описание процедуры
Фракционный фототермолиз – итальянская методика омоложения кожи, основанная на воздействии на кожу углекислотным, или СО2, лазером. Во время процедуры аппарат воздействует на кожу фракционно, то есть точечно, формируя микроучастки термального повреждения (термолиза). Благодаря такому щадящему действию, метод обеспечивает быстрый результат с коротким периодом восстановления. Происходит шлифовка рубцов после угрей, устраняются морщины, растяжки, пигментация.
Содержание статьи:
Преимущества фракционного лазерного омоложения
Эта методика применяется в косметологии более десяти лет, она признана эффективной, безопасной и обладает рядом плюсов, по сравнению с другими технологиями омоложения и оздоровления кожи:
Суть процедуры лазерного фракционного фототермолиза лица и тела
Фракционный режим работы лазерной установки предполагает разбитие луча на мелкие пучки, проникающие в глубокие слои кожи и повреждающие ее точечно. Если посмотреть фото сразу после процедуры, то можно увидеть, что лицо клиента покрыто мелкими красными точками, при этом отсутствует масштабный тепловой ожог, после которого трудно и долго восстанавливаться.
В результате даже на неповрежденных участках запускаются процессы регенерации, активно вырабатывается коллаген и эластин, что обеспечивает лифтинг-эффект. Согласно результатам клинических исследований, деление лазерного луча на фракции дает такой же результат, как при традиционной лазерной шлифовке. Однако клиенту не нужен общий наркоз и долгая реабилитация. У людей со смуглой кожей не уничтожаются меланоциты, поэтому не формируются пятна с недостаточной пигментацией. Меланин перераспределяется, благодаря чему цвет лица выравнивается.
Виды фракционного фототермолиза
Неаблятивный
Рекомендован для омоложения шеи, лица, век, устранения стрий и постакне. Такой фототермолиз исключает сильные повреждения, применяется для лифтинга, улучшения в целом внешнего вида. Проводится с помощью эрбиевого лазера, лучи которого проникают под эпидермис, не повреждая его. Также может использоваться тулиевый лазер (1,93 Нм). Такая методика также эффективна при лечении пигментных пятен и участков с недостаточной пигментацией, так как перераспределяет меланин.
Эффект от неаблятивного фототермолиза – пролонгированный. Например, после лечения угрей состояние кожи улучшается на протяжении двух лет после проведенных четырех сеансов. При удалении растяжек не только исчезают они сами, но и возрастает упругость местных тканей. Морщины продолжают сокращаться еще около трех месяцев после процедуры. Побочные эффекты наблюдаются только в 5% случаев.
Аблятивный
Методика основана на применении СО2 лазера. Его луч формирует участки повреждения дермы на определенной глубине. Этот процесс сопровождается сворачиванием и разрушением белков в поверхностных слоях кожи. В течение 3 месяцев и более в обработанной зоне образуется новый коллаген.
Показания для применения этого метода – глубокие морщины, шрамы, пигментные пятна, рубцы, дряблость кожи.
СО2 лазер имеет большую длину волны и может проникать в более глубокие слои кожи, что позволяет устранять выраженные дефекты. Также применяется эрбиевый лазер, длина волны его луча короче, а значит воздействие менее глубокое и результат – более быстрый.
Если сравнивать с неаблятивным термолизом, то во время процедуры и сразу после нее, по отзывам клиентов, чаще возникают болезненные ощущения. Однако эта методика привлекает высокой эффективностью и повышенной безопасностью, по сравнению с классической лазерной абляцией.
Показания и противопоказания
Лазерный фототермолиз позволяет решать широкий спектр косметологических задач. Показания к нему:
Проведение процедуры
За 2 недели до сеанса нужно прекратить использование скрабов, пилингов, так как они повреждают кожу. Также отменяют наружные средства, содержащие салициловую кислоту, ретинол, гликолевую кислоту.
Достигаемый эффект
Первичный результат можно оценить уже через 3-5 дней. Клиенты отмечают повышение упругости кожи, лифтинг, выравнивание цвета и текстуры. Процесс регенерации тканей и омоложения длится еще около 3 месяцев. Все это время улучшается фактура и тон кожи, происходит ее постепенная подтяжка. Достигнутый результат сохраняется на протяжении нескольких лет, пока не наступят возрастные изменения. Шрамы, рубцы, расширенные поры, растяжки, постакне уходят навсегда или становятся значительно менее выраженными.
Чтобы достичь наилучшего эффекта, рекомендуется пройти курс процедур – 3-8 с перерывами в 1 месяц. Точное число сеансов определяет врач, исходя из проблемы.
Восстановление и уход после процедуры
Основные советы для быстрого восстановления и более комфортного периода реабилитации:
Возможные осложнения и последствия
Негативные последствия развиваются очень редко. Появление осложнений связано с непрофессионализмом косметолога, который не соблюдает параметры обработки. Некоторые побочные эффекты могут возникнуть, если клиент не будет ухаживать за кожей, согласно рекомендациям специалиста.
Вероятные побочные эффекты:
Побочных явлений и осложнений не возникнет при обращении в надежную клинику и к профессиональному косметологу с большим опытом. Именно такие специалисты ведут прием в клинике доктора Груздева. На базе медицинского центра также проводится обучение сторонних специалистов. Кроме того, применяется современное оборудование (итальянский аппарат SmartXide), позволяющее подбирать индивидуальный режим обработки с максимальной эффективностью.
Фототермолиз – современный способ омоложения
Как быстро омолодить кожу?
Постепенно на коже появляются морщины, она становится тусклой, поры расширяются. Быстро вернуть молодость коже помогает лазерный фототермолиз. Этот эффективный безоперационный метод омоложения кожи помогает стимулировать и корректировать клеточную структуру без деструктивных изменений. Для проведения фототермолиза используется лазерный луч, разделяющийся на микролучи. Таким образом, в процессе проведения процедуры становится возможным контролировать глубину и степень воздействия и предупредить повреждение верхнего слоя эпидермиса.
Лазерный фототермолиз лица помогает удалить мимические морщинки, уменьшить расширенные поры, обновить кожу лица, шеи и декольте. Также он помогает эффективно устранить пигментацию кожи, убрать шрамы, растяжки, рубцы. С помощью такого метода можно избавиться даже от наиболее глубоких и застаревших рубцов и стрий. Действие аппарата можно сравнить с действием пилинга или шлифовки, только он гораздо более эффективный. В процессе обработки кожи на ее поверхности остаются микроожоги. В ходе последующего периода реабилитации происходит отмирание верхнего слоя кожи и его отторжение естественным способом. На поврежденных участках начинает активно вырабатываться коллаген, что способствует образованию новых здоровых клеток. Уже спустя несколько процедур становится заметно, что кожа более ровная, а после прохождения курса становится понятно, что косметические проблемы вовсе ушли на второй план.
Аппарат для фототермолиза лица
Фракционный неабляционный лазер Lux1540 в составе системы Palomar Icon помогает эффективно и достаточно быстро решить не только элементарные, но и достаточно сложные проблемы пациентов в косметологии.
По сравнению с остальными лазерами модель фракционного типа обеспечивает наилучшую безопасность и безболезненность. В процессе действия лазера используется утвержденная технология гладкого импульса. При работе аппарата не требуется использование дополнительных расходников, что делает процедуру более экономичной.
Проведение процедуры
Лазерный фракционный фототермолиз проводится после предварительной подготовки кожи. Перед процедурой она должна быть очищена от избытка кожного сала, пыли и косметики. Так как обработка выполняется с помощью лазера, то места воздействия обрабатываются обезболивающим средством. Через несколько минут анестезирующий крем убирается и наносится специальный гель для облегчения скольжения аппарата. Перед проведением процедуры создается специальная схема обработки. Продолжительность процедуры в среднем составляет не более 30 минут.
Во время процедуры пациент не ощущает боли, может только отмечаться легкое покалывание или жжение. В целом процедура не вызывает неприятных ощущений и достаточно комфортна для пациента. После завершения процедуры для уменьшения гиперемии и отечности на кожу наносится крем. Повторяется процедура фракционного фототермолиза спустя 2-3 недели. Каждый очередной сеанс назначается косметологом в индивидуальном порядке.
Уход за кожей после воздействия аппарата
Лазерный фракционный фототермолиз лица бережно действует на кожу, поэтому она достаточно быстро восстанавливается. Риски развития любых осложнений полностью исключены, но после процедуры в течение некоторого времени необходимо придерживаться следующих правил:
Покраснение и небольшой отек являются нормальной реакцией организма, и это довольно быстро проходит, так как происходит регенерация клеток.
Курс процедур составляет 4-8 сеансов с периодичностью один раз через 2-6 недель. Дополнительным преимуществом данной методики является то, что она хорошо сочетается с биоревитализацией, плазмотерапией и другими способами омоложения, направленными на омоложение кожи и синтез коллагена.
Разновидности фракционного фототермолиза
На сегодняшний день существует неаблятивный способ омоложения, который помогает в улучшении состояния шеи, лица, век, устраняет стрии и постакне. Он также используется для улучшения общего вида в целом. Такая методика обеспечивает свой положительный результат при лечении пигментирования кожи и участков с недостаточной пигментацией. Действие пролонгированное, а это значит, что состояние кожи становится лучше и эффект сохраняется на несколько лет.
Аблятивная методика основывается на использовании СО2 лазера. Благодаря воздействию его луча происходит повреждение эпидермиса на определенной глубине. Затем в течение трех месяцев на обработанном участке кожи образуется коллаген. Такой лазер способен устранить достаточно выраженные дефекты. Кроме основного лазера может применяться эрбиевый лазер, длина волны луча которого несколько короче, а значит воздействие не такое глубокое и более быстрое.
В сравнении с неаблятивным методом после данной процедуры пациентки отмечают некоторые болезненные ощущения, но при этом процедура отличается улучшенной эффективностью и безопасностью, если сравнивать со стандартной лазерной абляцией.
Противопоказания к проведению процедуры
Несмотря на очевидный положительный эффект все способы омоложения кожи лица имеют свои противопоказания. В данном случае следует выделить:
Фототермолиз СО2
Фракционный фототермолиз СО2 – это специальный аппарат для воздействия на кожу. Метод подразумевает использование точечного глубокого воздействия углекислотного лазера, который оставляет на коже большое число микротермических повреждений. В глубоких слоях кожи происходит не только термическое повреждение, но и одновременно нагрев соседних участков кожи, которые остаются не поврежденными.
Фракционный фототермолиз СО2 лазером исключает развитие побочных эффектов. Степень воздействия на ткани можно регулировать, при этом меняя площадь покрытия и расстояние между микротермальными зонами. Именно это является особенностью данного аппарата.
Фракционный фототермолиз дает заметный результат уже после 3 процедуры. Восстановление после процедуры проходит достаточно быстро.
После проведения процедуры происходят такие изменения:
Максимальный эффект достигается при обработке неглубоких морщин. После каждой процедуры требуется время для восстановления и выработки коллагена и эластина, необходимых для разглаживания морщин. Окончательный результат можно будет наблюдать спустя несколько месяцев.