Что такое фоточувствительность что это

Фоточувствительность кожи и лекарства. Почему нужно избегать солнца при приеме этих препаратов?

Главное правило: наносите солнцезащитный крем и избегайте прямых солнечных лучей.

Вы, вероятно, знаете, что не следует мешать алкоголь с сильнодействующими препаратами. Но и солнечный свет может вызвать серьезную реакцию, когда вы принимаете определенные лекарства по рецепту.

К сожалению, большинство людей узнают о повышенной фоточувствительности только после того, как оказываются в больнице с солнечными ожогами.

Фотосенсибилизаторы: для кого опасны?

Препараты, делающие кожу особо чувствительной к солнечному излучению, называют фотосенсибилизаторами. Принимая их, вы рискуете получить любой эффект – от легкого покраснения до полноценных солнечных ожогов. Могут возникнуть также крапивница, зуд, отеки, шелушение кожи.

Не у всех пациентов будет одинаковая чувствительность к солнцу после приема таких лекарств. Но у некоторых даже непродолжительное нахождение на солнце может спровоцировать сильную сыпь или ожог. К группам риска относятся:

люди с белой кожей, светлыми или рыжими волосами, веснушками и голубыми глазами (кельтский фототип кожи);

люди, постоянно работающие на открытом воздухе;

люди, проживающие на высокогорье или вблизи экватора;

люди с определенными аутоиммунными заболеваниями (такими как волчанка).

Какие лекарства провоцируют чувствительность кожи к солнечному свету?

Есть довольно длинный перечень препаратов, которые могут провоцировать этот эффект:

Это могут быть лекарства как наружного применения (кремы, мази), так и внутреннего.

Вызывает ли арбутин фоточувствительность?

Есть также косметические средства, которые используются для отбеливания кожи, удаления веснушек и пигментных пятен. К таковым относится, например, арбутин, основным действующим веществом которого является гидрохинон.

Так вот, многочисленные клинические исследования показали, что гидрохинон делает кожу более чувствительной к солнечному свету. При этом препарат токсичен при пероральном применении.

Как снизить фоточувствительность кожи?

Если вы принимаете какой-либо препарат из подобных препаратов, то лучший способ избежать негативных последствий – это ограничивать время пребывания на солнце. Обязательно используйте солнцезащитный крем, при этом широкого спектра действия с SPF не ниже 30.

Наносите крем каждый раз, когда выходите на улицу, даже если там пасмурно. В условиях тропиков и субтропиков или в горах солнечная активность всегда высока. Наносите крем за полчаса до выхода на солнце и обновляйте не реже чем раз в два часа.

Кроме того, старайтесь избегать периодов, когда солнечная активность наиболее высока (примерно с 9 до 16 часов). Старайтесь надевать легкую, но при этом достаточно закрытую одежду: рубашки с длинным рукавом и высоким воротником, штаны или длинные юбки, широкополую шляпу и солнечные очки.

Также запомните, что вода, снег и лед в горах, светлый песок отражают и усиливают солнечные лучи.

Лекарства, которые могут вызывать фоточувствительность

Антибиотики местного или внутреннего применения

Источник

Лекарственная фоточувствительность: почему бывают опасны духи и таблетки

Реакции лекарственной фоточувствительности подразделяются на два типа – фотоаллергические и фототоксические.

Лекарственная фотоаллергия предполагает иммунологическую реакцию. Кожная реакция вызывается светом, а ее патогенез напоминает патогенез аллергического контактного дерматита. Лекарство в коже поглощает фотоны, а затем превращается в стабильный или нестабильный фотопродукт, который взаимодействует с белком, образуя полный антиген.

Фототоксическая реакция напоминает реакцию раздражения. Она возникает у 100% населения с высокой степенью вероятности, если назначить достаточные дозы лекарств и если имеется свет соответствующей длины волны. Поскольку любое лекарство может активизироваться светом со специфической длиной волны спектра поглощения, реакция фоточувствительности характеризуется специфическим спектром действия. Спектр действия фоточувствительной реакции чаще всего находится в диапазоне ультрафиолетового излучения А (УФА).

Клинические характеристики и течение

Фотоаллергические лекарственные реакции

Такие реакции встречаются гораздо реже, чем фототоксические. Фотоаллергия возникает только у ранее сенсибилизированных лиц. Кожные высыпания обычно появляются через 48 часов после взаимодействия между химикатами и светом. Обычно фотоаллергичные лекарственные реакции клинически характеризуются экзематозным ответом, который напоминает обычный аллергический контактный дерматит. Первичне очаги – это везикулы и пузыри, за ними следуют корки и десквамация. Кожные высыпания обычно локализуются на открытых участках тела и иногда захватывают соседние, закрытые от воздействия света участки.

Клиническое течение зависит от того, как долго фотосенсибилизатор находится в коже, а также от возможных перекрестных взаимодействий с другими фотосенсибилизаторами. Обычно поражение кожи длится в течение 1 недели после того, как прекращают прием лекарства. Однако иногда кожная реакция персистирует и становится хронической (стойкая световая реакция).

Фототоксические лекарственные реакции

Клинические признаки ограничены исключительно зоной, открытой воздействию света (лицо, уши, область декольте, кисти, разгибательные поверхности предплечий). Реакция проявляется сразу после воздействия УФА и характеризуется чувством жжения и болезненности, эритемой, отеком или везикуляцией (как бывает с некоторыми красителями). Замедленные реакции могут возникнуть иногда через 8-24 ч после воздействия света.
Реакция на некоторые фототоксические лекарства (например, псоралены или масло бергамота) характеризуются выраженной гиперпигментацией.

Диагностика и общие принципы лечения лекарственной фоточувствительности

Для четкой оценки этиологической роли солнечного света следует провести тщательную оценку внешнего вида высыпаний и их связи с воздействием света. Диагноз вместе со спектром действия в некоторых случаях можно сформулировать только на основании записи в анамнезе.

Анамнез также помогает узнать:

Общие принципы лечения лекарственной фоточувствительности

В качестве первого главного шага в лечении пациентов с лекарственной фоточувствительностью необходимо прекратить воздействие либо сенсибилизатора, либо света, либо обоих этих факторов. Поскольку свет контролировать труднее, обычно устраняют химическое вещество.

Существует много сенсибилизирующих лекарств. К ним относятся антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики, антимитотические препараты, психиатрические лекарства, амиодарон и производные фибриковой кислоты. Кроме того, местным фотосенсибилизирующим действием обладают некоторые ароматы (например, мускус, 6-метилкумарин, дубовый мох) и красители (эозин, флуоресциновый краситель, метиленовый синий). Каждый год к этому списку добавляются новые препараты, поэтому врачам общей практики необходимы основательные знания о потенциально фотосенсибилизирующих препаратах.

Одних пациентов достаточно просто успокоить и ободрить, другим может потребоваться местное лечение, такое как при других воспалительных дерматозах: водные компрессы, смягчающие лосьоны и местные кортикостероиды. В некоторых случаях требуются высокие дозы системных кортикостероидов или госпитализация.

Однако даже после отмены лекарства экзогенные вещества могут оставаться в коже в течение нескольких недель. Пациенты с хроническим фотодерматитом часто больше жалуются на зуд и потерю сна, чем на боль. Таким пациентам обычно помогают седативные препараты. Кроме того, пациентам следует дать рекомендации по поводу частоты и способа применения солнцезащитных средств.

Источник

Повышенная фоточувствительность: когда виноваты лекарства

Что такое фоточувствительность кожи и о чем должен предупредить фармацевт, когда посетитель покупает препараты, вызывающие побочное действие под влиянием солнечных лучей.

Фоточувствительность, – реакция, возникающая на коже после приема определенных лекарств – достаточно распространенная реакция, которая встречается гораздо чаще, чем могли бы подумать даже опытные медицинские специалисты. Поэтому если посетитель приобретает препараты, вызывающие побочное действие под влиянием солнечных лучей, предупредите его насчет рисков «лекарственная терапия+инсоляция».

Фоточувствительность и препараты: опасные сочетания

Краснота, раздражение, сыпь и зуд. подобные кожные симптомы не всегда являются следствием аллергии или дерматологического заболевания – нередко их провоцируют соединения, повышающие чувствительность к ультрафиолетовому излучению. И попадают эти вещества в организм при приеме внутрь некоторых лекарств (а в некоторых случаях – даже продуктов питания, о чем мы тоже упомянем, но ниже).

Даже непродолжительное нахождение на солнце может вызвать ожог или дерматит у человека, который проходит курс лечения фотосенсибилизирующими препаратами. При этом перечень таких лекарственных средств достаточно велик: это и традиционные противовоспалительные средства, и препараты с мочегонным действием, и ЛС, снижающие уровень холестерина, и даже гормональные пероральные контрацептивы. Известны десятки препаратов, в том числе безрецептурных, которые могут спровоцировать повышенную чувствительность к солнцу. В таблице приведены наиболее распространенные фотосенсибилизирующие лекарства как при наружном, так и при местном применении, которые способны повысить фоточувствительность.

Таблица: Препараты, повышающие фоточувствительность

Опасны не только синтетические лекарства. Растения, которые содержат фурокумарины, также фототоксичны – их метаболиты точно так же, как и лекарственные, активируются ультрафиолетом, что приводит к поражению кожи. В разных количествах фурокумарины содержатся в инжире, луке, чесноке, корне петрушки, укропе, траве клевера, ячмене, горчице. Очень высокий риск фотосенсибилизации связан с двумя наиболее распространенными семействами растений: зонтичные (Apiaceae) и рутовые (Rutaceae). Морковь, сельдерей и петрушка являются наиболее известными представителями первого семейства, что качается второго, то на даче они менее распространены (это лимон, апельсин, бергамот и грейпфрут). Использовать косметику с этими ароматическими маслами, разумеется, тоже не стоит.

Фоточувствительность на коже: две реакции

Как видно из приведенной выше таблицы, соединения, под влиянием которых кожа становится сверхчувствительной к ультрафиолету, содержатся во многих лекарствах. Попадая в организм, они преобразуются в различные метаболиты и накапливаются в тканях, а при активации ультрафиолетом вызывают фототоксические или фотоаллергические реакции. Первые проявляются как солнечный ожог: они возникают довольно быстро и протекают весьма бурно. В развитие вторых всегда вовлечена иммунная система, и они не столь молниеносны, зато более коварны – кожные поражения не всегда проявляются в месте, которое подвергалось воздействию ультрафиолетового излучения. Эта разница связана с различиями в механизмах развития этих двух реакций:

Фоточувствительность и косметика

Нежелательную реакцию может спровоцировать прием не только серьезных рецептурных препаратов – опасны в этом отношении эфирные масла, парабены и салицилаты, также часто входящие в состав косметических средств.

Чувствительность кожи к ультрафиолету повышается и при местном применении некоторых веществ, например, бензофенонов. Как ни парадоксально, но производные дифенилметанона нередко включают в состав солнцезащитных продуктов – они выступает там в качестве. фильтров ультрафиолета. Проблемы способен доставить и известный компонент, при помощи которого уничтожают прыщи, – бензоилпероксид (перекись бензоила). Ну, а избегать косметики с ароматизаторами, или отдушками советуют не только потому, что они могут вызвать сверхчувствительность и покраснения на коже: многие из данных ингредиентов также потенциально фототоксичны.

Однако наиболее опасны в отношении фототоксичности ретиноиды, как местные, в составе кремов (ищем ретиналь, микроретинол и т.д), так и те, что принимают внутрь (ацитретин, изотретиноин). Если вещества, указанные выше, вызывают фототоксичность у единиц, то ретиноиды в сочетании с солнцем почти наверняка дадут эту побочную реакцию. Поэтому человеку, который собирается использовать средство с ретиноидами, следует посоветовать отложить курс до более пасмурных времен.

Фоточувствительность на коже: профилактика и первая помощь

Методы лечения фототоксических и фотоаллергических реакций просты: выявление и элиминация раздражителя, параллельно – защита от ультрафиолета, то есть регулярное использование солнцезащитных средств с высоким показателем SPF. Эффективная защита от солнца часто предотвращает реакции фоточувствительности.

При этом специальных диагностических тестов для таких ситуаций не существует – можно заподозрить реакцию фоточувствительности, если сыпь на коже возникает только в местах, подверженных воздействию солнечных лучей. При этом симптоматика фототоксических реакций идентична проявлениям солнечного дерматита: в месте облучения кожи ультрафиолетом отмечается покраснение и отечность, пораженное место зудит. В более тяжелом случае могут появиться волдыри, как при солнечном ожоге, также отмечается выраженное жжение, покалывание.

Если нежелательной реакции избежать все же не удалось, то облегчить индуцированную лекарством кожную реакцию помогают холодные компрессы, в случае развития солнечной аллергии – прием антигистаминного средства (предпочтение следует отдать антигистаминам второго поколения).

Фоточувствительность как… лечение

Если для большинства препаратов реакция фотосенсибилизации – крайне нежелательный побочный эффект, то для определенной группы препаратов это прямое терапевтическое действие.

Источник

Фотосенсибилизация

Реакции, возникающие на воздействие солнечных лучей, встречаются достаточно часто, особенно весной и летом. Фотосенсибилизация – что это такое в медицине? Феномен фотосенсибилизации представляет собой повышенную чувствительность организма к действию ультрафиолетового или видимого излучения. Реакции фотосенсибилизации могут возникать в любом возрасте. Они протекают как по немедленному, так и по замедленному типу. Врачи Юсуповской больницы определяют причину фотосенсибилизации, оказывают пациентам неотложную помощь при реакциях немедленного типа, проводят комплексную терапию и профилактику этого феномена.

Причиной фотосенсибилизации и развития фотодерматозов на участках кожи, которые подверглись воздействию солнечных лучей, могут быть химические вещества. При фотоаллергической реакции химическое вещество или лекарственное средство, которое содержится в коже, поглощает фотоны и образует новое соединение, которое связывается с мембранными и цитоплазматическими белками, образует антиген. Фотоаллергические реакции возникают лишь у людей с особенным типом иммунной системы.

Они могут ограничиваться местом нанесения препарата или проявляться на других участках тела, которые подверглись воздействию солнечного света, и прилегающих областях. Первое применение лекарственного средства приводит к повышению чувствительности, а кожные высыпания появляются только при повторном его использовании. Это аллергическая реакция замедленного типа.

Вещества, вызывающие фотосенсибилизацию

Чаще всего причиной фотоаллергических реакций являются галогенизированные салициланилиды для наружного применения, амбровый мускус (входит в состав лосьонов после бритья), бензокаин (содержится в мыле и моющих средствах). Вызвать фотосенсибилизацию, фотоаллергические и фототоксические реакции способны следующие лекарственные средства:

Фотосенсибилизация кожи может возникнуть при приёме нейролептиков, седативных средств и антидепрессантов (доксепина, препаратов на основе зверобоя, амитриптилина, флуоксетина), противодиабетических средств (хлорпропамида, глибенкламида). Реакцию фотосенсибилизации вызывают эфирные масла (апельсиновое, лаймовое масло, масло бергамота), сок петрушки, дудника лекарственного, люпина, дудника лесного и некоторых видов борщевика.

Причиной сенсибилизации часто становятся парфюмерные и косметические продукты, которые содержат мускус, масло бергамота, амбру, сандаловое масло, некоторые антибактериальные агенты, компоненты пищевых добавок (определенные подсластители), вспомогательные средства (сульфат кадмия), использующиеся при нанесении татуировок. Фотосенсибилизация чаще возникает после нанесения средств на кожу, но её развитие возможно и при системном применении лекарственных средств. Ультрафиолетовые лучи могут приводить к структурным изменениям косметического средства. Это ассоциируется с появлением повышенной чувствительности, оказывает местное повреждающее или раздражающее действие на кожу.

Если то или иное вещество обладает фотосенсибилизирующими свойствами, развитие фототоксической или фотоаллергической реакций не является неизбежным процессом. Вероятность развития реакций фотосенсибилизации возрастает при наличии следующих условий:

Фотосенсибилизация может возникать при употреблении пищевых продуктов, содержащих фуранокумарины и родственные им вещества (инжира, грейпфрут аи некоторые других цитрусовых, корня петрушки, укропа), овощей и фруктов, богатых каротиноидами (моркови, пастернака), ячменя, горчицы, лука зелёного, чеснока, куриных яиц.

Симптомы и диагностика

После непродолжительного воздействия солнечного света у пациентов с фотосенсибилизацией появляется крапивница. В течение нескольких часов у пациента сохраняется сыпь в виде волдырей розоватого оттенка. Они возвышаются над поверхностью кожи, при надавливании исчезают. Пациента беспокоит сильный зуд в месте поражения. Размер высыпания варьирует от нескольких миллиметров в диаметре до десятка сантиметров. Сыпь может сливаться в большие очаги и охватывать практически всю поверхность кожных покровов пациента.

Реакция фотосенсибилизации возникает после нанесения на кожу косметических средств или употребления продуктов, которые содержат фурокумарины, или приёма определённых лекарственных средств. Покраснение, воспаление заметно только на участках кожи, которые подверглись воздействию ультрафиолетового излучения. Признаки фотосенсибилизации развиваются в течение нескольких часов после пребывания на солнце.

При подозрении на фотосенсибилизацию врачи проводят фототестирование, определяют биодозу ультрафиолетового излучения (без отмены или с отменой тестируемого вещества). О наличии фототоксической реакции свидетельствует увеличение биологической дозы после отмены фотосенсибилизирующего вещества, зависимость характера реакций от дозы, их быстрое возникновение (в течение нескольких часов после применения). Аллергологи в диагностике фотосенсибилизации используются аппликационные фотопробы. Их проводят так же, как и обычные аппликационные пробы, только фотоаллергены наносят в 2ряда и один из рядов подвергают ультрафиолетовому облучению (доза меньше, чем биодоза). Воспалительная реакция развивается только на участке с нанесённым фотоаллергеном, который подвергнут облучению.

Лечение пациентов

Первым этапом лечения пациентов с фотосенсибилизацией является устранение вещества, вызвавшего её развитие, и ограничение пребывания на солнце. При остром течении фототоксической реакции врачи назначают топические глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные средства для приёма внутрь. В более тяжёлых случаях аналгетики, проводят короткий системных глюкокортикоидов и цитостатиков (азатиоприна, циклофосфамида или циклоспорина).

При лечении фотосенсибилизации врачи Юсуповской больницы учитывают, что некоторые H₁-блокаторы иногда сами по себе вызывают такую реакцию. Реакции фотосенсибилизации обычно разрешаются при применении защиты от ультрафиолетового излучения или после отмены препарата, вызывавшего их. Поскольку некоторые лекарственные средства присутствуют в коже длительное время, инсоляция способна спровоцировать развитие повторной реакции фотосенсибилизации даже через несколько недель после его отмены.

Чтобы избежать фотосенсибилизации, выполняйте следующие рекомендации врача:

Лицам с высоким риском развития фотосенсибилизации врачи Юсуповской больницы советуют не применять парфюмерные средства, которые содержат фуранокумарины из натуральных источников (масло лаванды, бергамота, лимона, сандала, розмарина), которые могут повышать чувствительность кожи к солнечному свету. Амбра, которую используют для изготовления одеколонов и средств после бритья, также может стать причиной реакции фотосенсибилизации кожи. Не пользуйтесь губными помадами, которые содержат красители, способные вызывать фотосенсибилизацию. Выбирая средство, которое вы будете наносить на кожу в период активного солнечного воздействия, внимательно изучите его состав. Чтобы предотвратить фотосенсибилизацию, избегайте воздействия прямых солнечных лучей, не загорайте в часы высокой солнечной активности.

При появлении первых признаков фотосенсибилизации звоните по телефону контакт центра и записывайтесь на приём к врачу. Вас осмотрит дерматолог, аллерголог-иммунолог. После выяснения причины возникшей реакции врачи дают рекомендации по её устранению и проводят комплексную терапию. Аллергологи Юсуповской больницы составляют индивидуальную схему лечения каждого пациента, применяют лекарственные средства, зарегистрированные в РФ, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.

Источник

Фоточувствительность

, MD, Harvard Medical School

Солнечная крапивница

У некоторых пациентов в месте воздействия солнечного света в течение нескольких минут развивается крапивница. Поражения обычно проходят в течение 24 часов. Редко при поражении больших площадей возможно развитие обморока, головокружения, осиплости и других общих симптомов. Этиология неясна, но могут участвовать эндогенные компоненты кожи, функционирующие как фотоаллергены, вызывая дегрануляцию тучных клеток, как и при других типах крапивницы. Солнечную крапивницу можно отличить от других типов крапивницы, поскольку волдыри развиваются только на открытых участках тела после воздействия ультрафиолета (УФ).

Солнечную крапивницу можно клиссифицировать на основании компонента УФ-спектра (УФ-А, УФ-В и видимый свет), вызывающего высыпания. При необходимости больным можно провести тестирование на участке кожи путем экспозиции естественного или искусственного света с определенной длиной волны (фотопробы).

Лечение солнечной крапивницы может быть довольно трудным и может включать H1-блокаторы, топические кортикостероиды и солнцезащитные средства. Если стандартная терапия не дает результата, можно попробовать снизить светочувствительность с помощью облучения узкополосным ультрафиолетом В или ПУВА-терапией (псорален + ультрафиолет A). Применение омализумаба (анти-IgE-терапия) дало успешные результаты у небольшого числа пациентов. Заболевание протекает хронически и может годами периодически обостряться, а затем ослабевать.

Химическая фоточувствительность

Известно более 100 веществ, которые при приеме внутрь или наружном нанесении усиливают склонность к развитию кожных реакций после экспозиции солнечного света. Ограниченное число ответственно за большинство реакций ( Некоторые вещества, вызывающие кожную фоточувствительность Некоторые вещества, вызывающие кожную фоточувствительность Фоточувствительность – это гиперреакция кожи на солнечный свет. Она может быть идиопатической или может развиваться после воздействия определенных токсичных или аллергенных препаратов или химических. Прочитайте дополнительные сведения ). Реакции подразделяются на фототоксические и фотоаллергические. Фотопробы могут помочь в установлении диагноза. Лечение химической фоточувствительности включает применение наружных глюкокортикостероидных препаратов и исключение контакта с провоцирующим реакцию веществом.

При фототоксических реакциях абсорбирующие свет компоненты непосредственно образуют свободные радикалы и медиаторы воспаления, вызывая повреждение ткани, проявляющееся болью и эритемой (как при солнечном ожоге Солнечный ожог Солнечные ожоги развиваются в результате избыточной экспозиции солнечного ультрафиолетового излучения, характеризуются эритемой, иногда сопровождаются болью и образованием пузырей. Лечение аналогично. Прочитайте дополнительные сведения ). Для развития этой реакции не требуется предварительное воздействие солнечного света, она может возникнуть у любого человека, хотя степени проявления ее очень вариабельны. К типичным причинам фототоксических реакций относят наружные вещества (например, отдушки, каменноугольный деготь, содержащие фурокумарин растения [такие как лайм, сельдерей и петрушка], препараты, используемые для фотодинамической терапии) и принимаемые внутрь препараты (например, тетрациклины, тиазиды). Фототоксические реакции не затрагивают кожу, не подверженную воздействию солнца.

Фотоаллергические реакции – это иммунные реакции Обзор аллергических и атопических нарушений (Overview of Allergic and Atopic Disorders) Аллергические заболевания (в том числе атопические) и другие реакции гиперчувствительности являются следствием неадекватного или чрезмерно выраженного иммунного ответа на чужеродные антигены. Прочитайте дополнительные сведения IV типа. Абсорбция света вызывает структурные изменения в препарате или веществе, обеспечивающие его связывание с белками ткани, в результате чего вещество выступает в качестве гаптена, делая комплекс аллергенным. Необходима предварительная экспозиция аллергена. Реакция обычно экзематозная с эритемой, шелушением, зудом и иногда образованием везикул. Обычно фотоаллергические реакции вызывают лосьоны после бритья, солнцезащитные средства и сульфаниламиды. Фотоаллергия встречаеться реже, чем фототоксичность и реакция может распространяться на закрытые участки кожного покрова.

Полиморфный фотодерматоз

Полиморфный фотодерматоз является обычной фоточувствительной реакцией на УФ и, иногда, видимый свет. Вероятно, это не связано с системным заболеванием или приемом лекарственных препаратов. Данные о заболевании в семье некоторых пациентов предполагают генетический фактор риска.

Высыпания возникают на открытых участках кожного покрова, обычно через 30 минут (до нескольких часов) после экспозиции; однако иногда высыпания не возникают в течение нескольких дней. Высыпания сопровождаются зудом, покраснением и часто представлены папулами, но возможны высыпания в виде папуловезикул или бляшек. Они чаще наблюдаются у женщин и проживающих в северном климате при первом воздействии солнечного света весной или летом по сравнению с людьми, подверженными действию солнечного света в течение всего года. Высыпания часто регрессируют в течение нескольких дней или нескольких недель.

Диагноз полиморфного фотодерматоза устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра кожи и исключения других фоточувствительных дерматозов. Для диагностики иногда требуется провокация высыпаний в ходе фото больным может помочь десенсибилизация пробы без приема пациентом препаратов с фотосенсибилизирующим эффектом.

Часто высыпания самостоятельно спонтанно регрессируют летом. Профилактические меры Профилактика Кожа может реагировать на солнечный свет хроническими (например, дерматогелиоз [фотостарение], актинический кератоз) или острыми (например, фоточувствительность, солнечный ожог) изменениями. Прочитайте дополнительные сведения включают использование солнцезащитного крема широкого спектра, и уменьшение воздействия солнечного излучения. Более тяжелым пациентам в начале весны может помочь десенсибилизация дозированной экспозицией УФ-света на фоне приема низкой дозы псоралена и фототерапии спектром УФ-А (ПУВА― Фототерапия Фототерапия Псориаз – это воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием чаще всего эритематозных папул и бляшек с четкими границами и серебристыми чешуйками на поверхности. В развитии заболевания. Прочитайте дополнительные сведения ) или узкополосной фототерапии УФ-В (312 нм). Слабо выраженную сыпь лечат местными кортикостероидами. Больным с тяжелым течением заболевания, нарушающим трудоспособность, может потребоваться лечение пероральными иммуносупрессантами, включая преднизолон, азатиоприн, циклоспорин или гидроксихлорохин.

Общие справочные материалы

Nestor MS, Berman B, Swenson N: Safety and efficacy of oral Polypodium leucotomos extract in healthy adult subjects. J Clin Aesthet Dermatol 8(2):19–23, 2015.

Источник