что такое блокада тазобедренных суставов
Внутрисуставная блокада тазобедренного сустава
Любое заболевание тазобедренных суставов сопровождается болевым синдромом. Если отнестись к лечению без должного внимания, боль может усилиться, патология примет хроническую форму и приведет к инвалидности. Среди современных методов лечения самым надежным считается внутрисуставная блокада.
Причины развития патологии в тазобедренных суставах
Появление болевого синдрома связано с развитием таких заболеваний, как артрит или артроз. Среди причин, которые приводят к воспалению в тазобедренном суставе, можно назвать следующие:
Если говорить о препаратах для восстановления функциональности тазобедренных суставов, то для лечения назначают противовоспалительные средства, спазмолитики и анальгетики.
Что такое блокада тазобедренного сустава и как ее проводят
Блокада тазобедренных суставов – это прямое введение лекарств в суставную полость с помощью инъекции. Если сравнивать пероральный прием обезболивающих препаратов и блокаду, то преимущество будет на стороне последней по следующим причинам.
Блокада назначается при:
С помощью блокады удается снять мышечные спазмы, предупредить развитие осложнений и избавить пациента от болевых ощущений. После одной инъекции сразу же купируется боль, быстро проходит отек мягких тканей, активизируется отток лимфы, а к суставу возвращается функциональность.
Противопоказания
Процедура имеет ограничения к применению. Пациенту не рекомендуется проводить блокаду, если:
Блокада тазобедренных суставов: цена в Москве
В клинике Елены Малышевой вы можете выполнить процедуру по вполне умеренным ценам. Наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного курса лечения.
Не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, своевременное лечение поможет избавиться от боли за одну процедуру.
Блокада тазобедренного сустава
Артроз, артрит могут возникать в любом возрасте под влиянием одного или нескольких факторов. Причины воспаления суставов (тазобедренного, коленного):
Лечение может проводиться анальгетиками, спазмолитиками, противовоспалительными препаратами. Лекарство вводится в чистом виде и в комбинации с другими медикаментами. Часто для более длительного обезболивающего действия анальгетик назначают в комбинации с витаминами группы В, НПВП.
Сосудистые средства нормализуют суставной кровоток и ускоряют регенерацию хрящей. Уколы витаминов группы B улучшают питание и состояние волокон нерва, повышают обмен веществ и нормализуют сократительную способность мышц.
Лечение острых состояний суставных патологий начинается с проведения инъекционного курса медикаментов. При положительной динамике пациента переводят на прием таблетированных препаратов. Одновременно добавляют физиопроцедуры, массаж, мази для местной терапии.
При неэффективности таблеток и уколов назначают блокады. Лекарство попадает непосредственно в очаг боли, быстро и безопасно блокирует болевой рефлекс.
Уколы в полость тазобедренного сустава – методика лечения, при которой в него или околосуставные ткани вводят обезболивающий препарат с помощью инъекции. В сравнении с приемом лекарств внутрь этот способ имеет несколько преимуществ:
Накануне процедуры врач рассказывает пациенту о предстоящей манипуляции. Во время процедуры больного просят принять горизонтальное положение и выпрямить ногу. Выделяют два способа пункции сустава с инъекционным введением препарата:
Процедура безболезненна, но возможно появление небольшого дискомфорта. Если лекарство невозможно ввести непосредственно внутрь сустава из-за его смещения, врач обкалывает мягкие ткани рядом с ним. Степень выраженности обезболивающего эффекта зависит от стадии заболевания.
Блокадотерапия может быть проведена несколькими способами:
Внутрисуставные инъекции можно использовать при острых болях в тазобедренном суставе, и хронически протекающих артрите, синовите и коксартрозе, бурсите и околосуставных воспалениях.
Показанием к ее назначению также являются такие состояния:
Лечебная блокадотерапия может использоваться как при острых состояниях, так и в период рецидивов хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Усилить действие блокад и ускорить процесс выздоровления помогают реабилитационные физиотерапевтические мероприятия. Проводят их после купирования острого состояния, на 3-5 сутки.
Не стоит терпеть боль при заболеваниях суставов, со временем течение воспалительного процесса только усугубляется. Обратитесь за медицинской помощью в специализированное медицинское учреждение.
Как и любое медикаментозное лечение, блокада имеет ограничения. К противопоказаниям относятся:
Если в момент обращения в медицинское учреждение пациент проходит курс лечения другого заболевания или принимает какие-либо медикаменты, врача нужно предупредить об этом обязательно. Учитывая возможную предрасположенность к аллергии, он оценит совместимость препаратов, степень нагрузки на организм и определит подходящее лекарственное средство.
Подходите к выбору медицинского учреждения с полной серьезностью. Квалифицированный специалист при выборе препарата будет учитывать не только диагноз и сопутствующие заболевания пациента, но и токсичность препаратов. В ряде случаев блокада проводится только после консервативной терапии. Предположим, если артрит спровоцировал инфекционный процесс, инъекции противопоказаны.
Негативные реакции или неприятные последствия при подобной тактике лечения возникают редко. К причинам, их провоцирующим относятся:
Блокадотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава может применяться многократно для купирования сильного болевого синдрома и при неэффективности консервативного лечения. Это безопасно и не представляет вреда организму. Лекарственные вещества быстро проникают к месту воспаления и создают в нем максимальную терапевтическую концентрацию.
Виды инъекций лекарственных препаратов при дегенеративно-воспалительных процессах:
Блокада суставов или как быстро избавиться от острой боли?
Для снятия воспаления, болезненности при прогрессировании болезней дегенеративно-дистрофической природы часто назначается блокада сустава. Уколы с обезболивающими и противовоспалительными препаратами вводятся прямо в пораженное сочленение, благодаря чему удастся в короткие сроки достичь положительного эффекта. Хоть в медицине такая процедура применяется часто, для ее проведения нужны строгие показания, потому что иногда блокадные инъекции вызывают осложнения.
Что собой представляет блокада суставов?
Процедура представляет собой введение в пораженный дегенеративно-дистрофическим заболеванием сустав лекарственных препаратов одной либо нескольких групп для купирования боли, устранения воспаления, отечности и нормализации функционирования сочленения. Кроме этого, блокада голеностопного сустава, тазобедренного, коленного, плечевого или лучезапястного помогает избежать негативных последствий, которые могли бы возникнуть при пероральном употреблении некоторых видов препаратов. Если дегенеративная суставная болезнь прогрессирует, блокады назначаются как обязательные процедуры, входящие в схему комплексной терапии.
Преимущества применения лечебных блокад:
— Быстрый обезболивающий эффект
— Минимальные побочные эффекты
— Возможность многократного применения
— Комплексные терапевтические эффекты
Основная цель блокады — по возможности устранить причину боли. Но немаловажным моментом является и борьба с самой болью. Эта борьба должна быть проведена достаточно быстро, с наименьшим количеством побочных эффектов, материальных и временных затрат. Иными словами быстро и эффективно. Именно этим условиям отвечает метод медикаментозных блокад.
Решение о необходимости проведения блокады и о применении того или иного препарата, который показан именно в этом случае, всегда принимает лечащий врач и только он, исходя из показаний, противопоказаний и владения методикой введения препаратов.
Разновидности блокад
Существует несколько различных видов блокады суставов, в частности, такие как:
Под параартикулярной блокадой подразумевается один из самых результативных видов терапии, которая применяется при самых различных синдромах и болезнях суставов.
Подобная методика основывается на введении лекарства в область, расположенную около пораженного сустава. Основной ее целью является устранение очага боли и основной причины ее возникновения. Важное значение имеет борьба с локализацией болезненных проявлений. Основными плюсами такой блокады являются скорость и отсутствие побочных эффектов.
Параартикулярная
Применение такой разновидности предусматривает внутрикожное и подкожное обкалывание больного сустава. После процедуры в короткий срок происходит обезболивание, а также параартикулярная блокада практически не имеет противопоказаний, при этом терапевтический эффект достигается максимальный. Основные плюсы этой разновидности блокад — скорость и минимальная опасность возникновения негативных эффектов.
Периартикулярные
Блокады совершенно безболезненны и безопасны, что дает возможность не применять дополнительные анестетики. Дозировка подбирается строго отдельно для каждого человека.
По-другому еще называется околосуставная, потому что выбранное лекарство вводят в зону околосуставной ткани, сухожилий связок и мышечных тканей. Периартикулярная блокада выполняется травматологом, неврологом, ортопедом или мануальным терапевтом. Процедура проводится безболезненно, поэтому при ее применении нет необходимости дополнительно вводить обезболивающие средства.
Периартикулярные блокады назначаются при таких диагнозах:
Интраартикуллярные
Блокады относятся к минимально-инвазивным процедурам, при проведении которых лекарственное средство вводится прямо в сустав.
Лекарственное средство в этом случае вводится прямо в суставное сочленение. Терапия обязательно проводится под контролем инструментальных методов диагностирования — УЗИ или рентгенографических датчиков. Процедуру рекомендуется проводить по таким показаниям:
Показания
Необходимость делать такой укол возникает при прогрессировании множества патологий, среди которых самыми распространенными являются:
Противопоказания
Традиционная медицина нередко прибегает и применению блокадных инъекций для улучшения состояния суставов, но иногда процедура вредна. Процедура противопоказана при следующих состояниях:
Плюсы и минусы процедуры
При очень сильных болях в пораженной области показано проведение блокады. Укол в сустав имеет определенные плюсы и минусы.
Среди основных плюсов нужно отметить такие, как:
Однако стоит учитывать, что у подобной методики имеются определенные минусы, среди которых нужно отметить такие, как:
Так как имеются определенные плюсы и минусы проведения подобной процедуры, то ее назначает только лечащий врач, так как она имеет определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.
Препараты для блокады
Выбор препарата для проведения процедуры осуществляется строго индивидуально с учетом общего состояния и результатов диагностики. При надобности во время проведения терапии врач может сменить препарат и продолжить терапию другими лекарственными средствами или прекратить лечение. Стоит помнить, что каждое лекарство, применяемое для блокад, имеет определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.
В частности, для лечения назначают такие средства, как: анестетики;
Блокада сустава при артрозе в основном проводится при помощи анестетиков. Эти лекарственные средства применяются для точечного воздействия. Даже однократное их использование позволяет значительно уменьшить болезненные проявления. Зачастую проводят блокады при помощи таких препаратов, как «Тримекаин», «Новокаин», «Лидокаин».
Локализация и методика проведения
Блокадные инъекции могут назначаться для лечения практически всех крупных и мелких суставов рук, ног и других участков. Места локализации, техника выполнения представлены ниже:
Возможные осложнения
Правильный подбор препаратов для блокады и соблюдение правил их введения обычно помогает избежать нежелательных последствий. Однако в 0,5% случаев у пациентов все-таки развиваются осложнения.
Виды осложнений при лечебно-медикаментозных блокадах:
Дипроспан (Бетаметазон). Благодаря пролонгированному действию лекарство используют чаще других кортикостероидов. При хронических артритах и гонартрозе Дипроспан вводят внутрисуставно в дозе 0,5-2 мл. При острых бурситах и тендинитах препарат колют периатрикулярно или непосредственно в суставные сумки. Эффект после блокады колена Дипроспаном сохраняется около 4 недель;
Внутрисуставные блокады
Внутрисуставная блокада – лечебная процедура, в основе которой лежит введение лекарственного вещества непосредственно в суставную полость. Преимуществом методики является возможность доставить лекарственное средство непосредственно к очагу патологии, благодаря чему удается добиться выраженного эффекта.
Показания и противопоказания для блокад
Как и любая медицинская процедура, блокада имеет ряд своих показаний и противопоказаний. Процедуру применяют в следующих случаях:
Запрещено выполнение внутрисуставных блокад, если:
Применяемые препараты
Ошибочно полагать, что для внутрисуставной блокады применяются только анестетики местного действия. Следующие препараты могут вводиться внутрь сустава для снижения болевых ощущений:
Действие анестетиков, глюкокортикоидов и витаминов группы B может дополняться по усмотрению врача препаратами, способными расширять сосуды или хондропротекторами. Сосудорасширяющие медикаменты обеспечивают приток крови к патологическому очагу, благодаря чему ускоряется выведение воспалительных токсинов, улучшается регенерация. Хондропротекторы способны уменьшить болевые ощущения за счет защиты хрящей.
Техника блокады коленного сустава
Внутрисуставная блокада коленного сустава – вмешательство, позволяющее эффективно купировать боль при различных патологиях этого сочленения. Ее могут осуществлять с доступом как с передней стороны колена, так и с задней. В некоторых случаях врачу приходится использовать оба доступа сразу. По возможности предпочтение отдается наружному доступу, так как он легче и вызывает меньшее количество осложнений.
Перед процедурой пациента укладывают на кушетку с прямой поврежденной ногой. Под конечность в области колена подкладывают валик таким образом, чтобы образовался легкий сгиб в суставе. Введение иглы осуществляется в область надколенника. После того, как игла будет удалена, необходимо проверить эффективность манипуляции. Для этого ногу пациента в коленном суставе пассивно сгибают, разгибают, совершают легкие вращательные движения. Если манипуляция выполнена верно, движения не будут причинять пациенту боль.
Техника блокады тазобедренного сустава
Блокада внутрисуставная тазобедренного сустава считается одной из самых сложных. В современных клиниках ее выполняют под контролем аппарата, называемого электронно-оптическим преобразователем (ЭОП). ЭОП позволяет добиться точного попадания в суставную полость, что сделать без визуального контроля довольно сложно из-за строения тазобедренного сустава.
Иглу для внутрисуставной блокады тазобедренного сустава врач может вводить как с передней поверхности бедра, так и с задней. Перед процедурой пациента укладывают на кушетку и просят выпрямить ногу. Игла должна быть введена чуть ниже паховой связки, ее введение осуществляют до упора в костную ткань. Как и в случае с коленным суставом, после проведения манипуляции рекомендуется проверить эффективность блокады, совершив несколько пассивных движений в тазобедренном суставе пациента.
Возможные осложнения процедуры
В ходе внутрисуставной блокады риск столкновения с осложнениями очень невелик. Однако не стоит исключать вероятность столкновения с:
Осложнения довольно легко предотвратить, если врач уделит достаточное внимание сбору анамнеза больного и изучению его истории болезни.
Внутрисуставная блокада – эффективная процедура, позволяющая купировать болевой синдром в том случае, если прием НПВС или анальгетиков не приносит облегчения. Если пациент соблюдает рекомендации врача, а сам доктор хорошо обучен выполнению этой манипуляции, она становится не только эффективной, но и безопасной!
Блокада позвоночника, коленного, плечевого и тазобедренного суставов
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Фархат Файяд Ахмедович, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры оперативной хирургии МГМСУ..
Что такое лечебная блокада позвоночника или сустава — коленного, плечевого, тазобедренного и других?
Это процедура, связанная с устранением болевого синдрома — введение различных препаратов в полость сустава или в мягкие ткани около сустава, чаще всего обезболивающих, которые позволяют разорвать круговой механизм формирования болевого синдрома.
Блокада коленного сустава
Мы применяем процедуру блокады коленного сустава для лечения некоторых видов повреждений коленного сустава.
Коленный сустав очень сложно устроен — в нем, кроме хрящевых поверхностей и капсулы, присущих всем суставам, есть еще мениски и внутренние крестообразные связки.
При лечебной блокаде мы вводим в полость сустава либо обезболивающие препараты, либо препарат гиалуроновой кислоты, которые создают дополнительную смазку суставных поверхностей и улучшают скольжение при движениях в суставе. Также хрящевые поверхности покрываются тонкой защитной пленкой, которая некоторое время спасает хрящи от воздействия неблагоприятных факторов (перегрузки, избыточного трения в суставе и т.д.)
Данную процедуру можно проводить двумя способами:
Эффективность процедуры достаточно высока — зачастую она может полностью устранить боль. При запущенных стадиях заболевания коленного сустава блокада может значительно уменьшить болевой синдром или быть хорошим дополнением к комплексному лечению.
Блокада тазобедренного сустава
В нашей клинике такие лечебные блокады тазобедренного сустава проводятся под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП). Только в этом случае можно гарантировать 100% попадание иглы точно в полость сустава.
При данной процедуре наиболее эффективным является введение препаратов гилауроновой кислоты. Особенно хороший эффект достигается при ранних стадиях артроза тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав устроен проще коленного, но он хорошо прикрыт мышцами, что делает доступ к нему достаточно сложным. Поэтому манипуляция, производимая на тазобедренном суставе, требует особого технического оснащения и знания анатомии.
Европейскими учеными проводились исследования пункций тазобедренного сустава, в ходе которых было выяснено, что точное попадание в полость сустава «вслепую» опытными хирургами происходит в 50 % случаев, под контролем УЗИ — в 80 %, под контролем ЭОП (электронно-оптический преобразователь) — в 100%. Поэтому блокаду тазобедренного сустава нужно делать только под контролем ЭОП.
Блокада при грыже позвоночника
Лечебная блокада позвоночника — один из немногих методов лечения, позволяющий избежать хирургического вмешательства. В нашей клинике эта технология успешно применяется для лечения грыжи межпозвонкового диска.
Чаще всего врачами используются паравертебральные блокады. В самом названии этой процедуры раскрывается ее основной смысл: анестетик вводиться в мышцы, которые расположены около позвоночника (para — около, рядом; vertebra — позвоночник). Чаще всего вводят анестетики, которые снимают спазм мышц, что позволяет устранить болевой синдром. Но чаще всего эти блокады относительно краткосрочны и имеют не очень продолжительный эффект. Это связано с тем, что лечебному воздействию подвергаются только поверхностные мышцы. В более глубокие мышечные слои анестетик не вводят, поскольку существует высокая вероятность повреждения нервов или спинного мозга.
Чтобы анестетик достиг более глубоких мышц, в нашей клинике используется эксклюзивная методика — внутрикостная блокада позвонков.
Это одна из лучших блокад, которую проводят единичные врачи. Чаще нейрохирурги, обладающие определенной техникой и пониманием анатомии позвоночника. Специальная лекарственная смесь вводится непосредственно в сам позвонок, а это приводит к тому, что препарат распространяется по всему позвонку, выходит с кровотоком, обезболивает и расслабляет глубоко лежащие мышцы. Достигается очень хороший обезболивающий эффект, чего невозможно достичь при простой блокаде. При костной блокаде обезболиваются даже те мышцы, которые находятся ближе к брюшной полости. И самое главное — в умелых руках это абсолютно безопасная процедура.
Блокада плечевого сустава
При лечении плечевого сустава в нашей клинике мы не используем гормональные средства, применяя только обезболивающие препараты и физиотерапию.
Частое повреждение плечевого сустава — разрыв вращательной манжеты, ряда мышц, прикрепленных к бугорку плечевой кости, с помощью которых мы производим вращательные движения. При разрыве вращательной манжеты боли носят постоянный характер (как при движении, так и в покое) и усиливаются при вращении рукой. Часто в этих случаях врачи назначают уколы гормональных препаратов. И хотя это дает первичный достаточно хороший эффект, но может привести к разрушению соединительной ткани и только усугубить ситуацию в дальнейшем.
Возможно вам будет интересна статья: Косточки на ногах как избавиться.