что такое блокада тазобедренного сустава в медицине

Блокада позвоночника, коленного, плечевого и тазобедренного суставов

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Фархат Файяд Ахмедович, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры оперативной хирургии МГМСУ..

Что такое лечебная блокада позвоночника или сустава — коленного, плечевого, тазобедренного и других?

Это процедура, связанная с устранением болевого синдрома — введение различных препаратов в полость сустава или в мягкие ткани около сустава, чаще всего обезболивающих, которые позволяют разорвать круговой механизм формирования болевого синдрома.

Блокада коленного сустава

Мы применяем процедуру блокады коленного сустава для лечения некоторых видов повреждений коленного сустава.

Коленный сустав очень сложно устроен — в нем, кроме хрящевых поверхностей и капсулы, присущих всем суставам, есть еще мениски и внутренние крестообразные связки.

При лечебной блокаде мы вводим в полость сустава либо обезболивающие препараты, либо препарат гиалуроновой кислоты, которые создают дополнительную смазку суставных поверхностей и улучшают скольжение при движениях в суставе. Также хрящевые поверхности покрываются тонкой защитной пленкой, которая некоторое время спасает хрящи от воздействия неблагоприятных факторов (перегрузки, избыточного трения в суставе и т.д.)

Данную процедуру можно проводить двумя способами:

Эффективность процедуры достаточно высока — зачастую она может полностью устранить боль. При запущенных стадиях заболевания коленного сустава блокада может значительно уменьшить болевой синдром или быть хорошим дополнением к комплексному лечению.

Блокада тазобедренного сустава

В нашей клинике такие лечебные блокады тазобедренного сустава проводятся под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП). Только в этом случае можно гарантировать 100% попадание иглы точно в полость сустава.

При данной процедуре наиболее эффективным является введение препаратов гилауроновой кислоты. Особенно хороший эффект достигается при ранних стадиях артроза тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав устроен проще коленного, но он хорошо прикрыт мышцами, что делает доступ к нему достаточно сложным. Поэтому манипуляция, производимая на тазобедренном суставе, требует особого технического оснащения и знания анатомии.

Европейскими учеными проводились исследования пункций тазобедренного сустава, в ходе которых было выяснено, что точное попадание в полость сустава «вслепую» опытными хирургами происходит в 50 % случаев, под контролем УЗИ — в 80 %, под контролем ЭОП (электронно-оптический преобразователь) — в 100%. Поэтому блокаду тазобедренного сустава нужно делать только под контролем ЭОП.

Блокада при грыже позвоночника

Лечебная блокада позвоночника — один из немногих методов лечения, позволяющий избежать хирургического вмешательства. В нашей клинике эта технология успешно применяется для лечения грыжи межпозвонкового диска.

Чаще всего врачами используются паравертебральные блокады. В самом названии этой процедуры раскрывается ее основной смысл: анестетик вводиться в мышцы, которые расположены около позвоночника (para — около, рядом; vertebra — позвоночник). Чаще всего вводят анестетики, которые снимают спазм мышц, что позволяет устранить болевой синдром. Но чаще всего эти блокады относительно краткосрочны и имеют не очень продолжительный эффект. Это связано с тем, что лечебному воздействию подвергаются только поверхностные мышцы. В более глубокие мышечные слои анестетик не вводят, поскольку существует высокая вероятность повреждения нервов или спинного мозга.

Чтобы анестетик достиг более глубоких мышц, в нашей клинике используется эксклюзивная методика — внутрикостная блокада позвонков.

Это одна из лучших блокад, которую проводят единичные врачи. Чаще нейрохирурги, обладающие определенной техникой и пониманием анатомии позвоночника. Специальная лекарственная смесь вводится непосредственно в сам позвонок, а это приводит к тому, что препарат распространяется по всему позвонку, выходит с кровотоком, обезболивает и расслабляет глубоко лежащие мышцы. Достигается очень хороший обезболивающий эффект, чего невозможно достичь при простой блокаде. При костной блокаде обезболиваются даже те мышцы, которые находятся ближе к брюшной полости. И самое главное — в умелых руках это абсолютно безопасная процедура.

Блокада плечевого сустава

При лечении плечевого сустава в нашей клинике мы не используем гормональные средства, применяя только обезболивающие препараты и физиотерапию.

Частое повреждение плечевого сустава — разрыв вращательной манжеты, ряда мышц, прикрепленных к бугорку плечевой кости, с помощью которых мы производим вращательные движения. При разрыве вращательной манжеты боли носят постоянный характер (как при движении, так и в покое) и усиливаются при вращении рукой. Часто в этих случаях врачи назначают уколы гормональных препаратов. И хотя это дает первичный достаточно хороший эффект, но может привести к разрушению соединительной ткани и только усугубить ситуацию в дальнейшем.

Возможно вам будет интересна статья: Косточки на ногах как избавиться.

Источник

Уколы при болях в тазобедренных суставах | польза и вред

Инъекции в тазобедренный сустав (ТБС) делают непосредственно в суставную полость. Они не только помогают быстро снять боль и воспаление, но и улучшают состояние хрящевой ткани. Сегодня это один из самых прогрессивных и действенных методов лечения воспалительно-дегенеративных патологий суставов.

Уколы в ТБС – это своего рода скорая помощь суставу. Инъекционное введение препаратов быстро купирует боль и возвращает нормальную подвижность. Для достижения максимальных результатов важно правильно подобрать лекарство.

Показания:

Противопоказания:

Преимущества:

Обезболивающие уколы при болях в тазобедренном суставе – это способ снять выраженный болевой синдром в максимально короткие сроки. Действие хондропротекторов и других лечебных средств сохраняется в течение долгого времени.
Курс внутрисуставных уколов позволяет отсрочить и даже избежать хирургической операции, уменьшить дозировку и количество принимаемых лекарств, что весьма актуально при проблемах с органами пищеварения.
Инъекционную терапию можно повторять многократно, поскольку побочные реакции и осложнения наблюдаются редко.
Процедуры оказывают благотворное воздействие на хрящ, ускоряя заживление и замедляя разрушительные процессы.

Недостатки:

Их всего два: внутрисуставные уколы не действуют на причину болезни и не являются основным методом терапии.

Уколы в тазобедренный сустав: лечение препаратами

Выбор лекарственного средства зависит от диагноза, поставленного пациенту. В ходе курсового лечения врач может менять препараты, продлевать или прекращать курс досрочно.

Для инъекций в тазобедренный сустав назначаются препараты нескольких групп:

Внимание! Анестетики и витамины вводятся в комбинации с глюкокортикостероидами.

Выполнение уколов с гормонами показано при интенсивном воспалении, когда человек сильно страдает от боли. В таблетках такие препараты тоже оказывают противовоспалительный эффект, но непосредственно в болевом очаге они работают значительно лучше.
Наиболее популярны в этой категории Целестон, Кеналог, Дипроспан, Флостерон и Гидрокортизон. Анестетики, с которыми их часто комбинируют – Лидокаин, Новокаин, Тримекаин.
Глюкокортикостероиды эффективно купируют воспаление, снимают отек и обезболивают. На состоянии хрящевой ткани гормональные инъекции никак не сказываются.

Хондропротекторы

Дистрофические изменения в суставах при артрозе и артрите приводят к разрушению хрящей. Синовиальная жидкость теряет свои смазочные свойства, и вместо скольжения между костями возникает трение. Хрящевая ткань подвергается дополнительной травматизации, из-за чего болевые ощущения усиливаются.

Исправить ситуацию могут хондропротекторы. Они ускоряют метаболизм и активизируют синтез собственного коллагена, из которого состоят хрящи. Заметный эффект от их применения наступает не сразу, а спустя несколько недель и даже месяцев. Но держится он долго. После курса процедур ходить становится легче, движения причиняют гораздо меньше дискомфорта.
Хондропротекторы могут избавить от неприятных симптомов только первых трех стадиях артроза, когда хрящ еще не полностью разрушен. При деформирующем артрозе 4й стадии, такие препараты бесполезны.

Гиалуроновая кислота

Инъекции с гиалуроновой кислотой восполняют дефицит синовиальной жидкости, свойственный суставным патологиям. Ее так и называют – «синовиальный протез», поскольку по консистенции и составу гиалуроновая кислота идентична естественной синовии.
При ее нехватке сочленяющиеся поверхности костей начинают тереться друг о друга при ходьбе и травмировать хрящевую прослойку. Гиалуроновая кислота возвращает синовии нормальные качества, снимая заодно воспаление и стимулируя регенерацию поврежденных участков.

Сколько уколов надо сделать

Действие кортикостероидов может сохраняться от 2х недель до 3-х месяцев.
Уколы с гиалуроновой кислотой назначаются с учетом стадии болезни опорно-двигательного аппарата. 1 курс состоит из 3-5 процедур, которые проводят раз в неделю. На ранних этапах этого достаточно.
Если сустав сильно беспокоит, и артроз уже перешел во 2-3-ю стадию, курсы повторяют раз в 6 месяцев. Названия препаратов с гиалуроновой кислотой:

Инъекции в сустав делают шприцем с очень длинной иглой, которая должна попасть точно в суставную щель. Процедура проводится в стерильных условиях и под УЗИ-контролем.

После внутрисуставных инъекций рекомендуется в течение суток ограничить тепловые и водные процедуры, ограничений по двигательной активности нет.
Внутрисуставные уколы – очень ответственная процедура, выполнение которой следует доверять только квалифицированным специалистам. Если у вас появились проблемы с тазобедренным суставом, – стало трудно ходить, выполнять различные движения – обращайтесь в наш центр.
Вы получите грамотную консультацию: врач оценит тяжесть проблемы и назначит курс лечебных процедур, подобрав наиболее подходящий препарат.

Источник

Блокада тазобедренного сустава

Артроз, артрит могут возникать в любом возрасте под влиянием одного или нескольких факторов. Причины воспаления суставов (тазобедренного, коленного):

Лечение может проводиться анальгетиками, спазмолитиками, противовоспалительными препаратами. Лекарство вводится в чистом виде и в комбинации с другими медикаментами. Часто для более длительного обезболивающего действия анальгетик назначают в комбинации с витаминами группы В, НПВП.

Сосудистые средства нормализуют суставной кровоток и ускоряют регенерацию хрящей. Уколы витаминов группы B улучшают питание и состояние волокон нерва, повышают обмен веществ и нормализуют сократительную способность мышц.

Лечение острых состояний суставных патологий начинается с проведения инъекционного курса медикаментов. При положительной динамике пациента переводят на прием таблетированных препаратов. Одновременно добавляют физиопроцедуры, массаж, мази для местной терапии.

При неэффективности таблеток и уколов назначают блокады. Лекарство попадает непосредственно в очаг боли, быстро и безопасно блокирует болевой рефлекс.

Уколы в полость тазобедренного сустава – методика лечения, при которой в него или околосуставные ткани вводят обезболивающий препарат с помощью инъекции. В сравнении с приемом лекарств внутрь этот способ имеет несколько преимуществ:

Накануне процедуры врач рассказывает пациенту о предстоящей манипуляции. Во время процедуры больного просят принять горизонтальное положение и выпрямить ногу. Выделяют два способа пункции сустава с инъекционным введением препарата:

Процедура безболезненна, но возможно появление небольшого дискомфорта. Если лекарство невозможно ввести непосредственно внутрь сустава из-за его смещения, врач обкалывает мягкие ткани рядом с ним. Степень выраженности обезболивающего эффекта зависит от стадии заболевания.

Блокадотерапия может быть проведена несколькими способами:

Внутрисуставные инъекции можно использовать при острых болях в тазобедренном суставе, и хронически протекающих артрите, синовите и коксартрозе, бурсите и околосуставных воспалениях.

Показанием к ее назначению также являются такие состояния:

Лечебная блокадотерапия может использоваться как при острых состояниях, так и в период рецидивов хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Усилить действие блокад и ускорить процесс выздоровления помогают реабилитационные физиотерапевтические мероприятия. Проводят их после купирования острого состояния, на 3-5 сутки.

Не стоит терпеть боль при заболеваниях суставов, со временем течение воспалительного процесса только усугубляется. Обратитесь за медицинской помощью в специализированное медицинское учреждение.

Как и любое медикаментозное лечение, блокада имеет ограничения. К противопоказаниям относятся:

Если в момент обращения в медицинское учреждение пациент проходит курс лечения другого заболевания или принимает какие-либо медикаменты, врача нужно предупредить об этом обязательно. Учитывая возможную предрасположенность к аллергии, он оценит совместимость препаратов, степень нагрузки на организм и определит подходящее лекарственное средство.

Подходите к выбору медицинского учреждения с полной серьезностью. Квалифицированный специалист при выборе препарата будет учитывать не только диагноз и сопутствующие заболевания пациента, но и токсичность препаратов. В ряде случаев блокада проводится только после консервативной терапии. Предположим, если артрит спровоцировал инфекционный процесс, инъекции противопоказаны.

Негативные реакции или неприятные последствия при подобной тактике лечения возникают редко. К причинам, их провоцирующим относятся:

Блокадотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава может применяться многократно для купирования сильного болевого синдрома и при неэффективности консервативного лечения. Это безопасно и не представляет вреда организму. Лекарственные вещества быстро проникают к месту воспаления и создают в нем максимальную терапевтическую концентрацию.

Виды инъекций лекарственных препаратов при дегенеративно-воспалительных процессах:

Источник

Внутрисуставные блокады

Внутрисуставная блокада – лечебная процедура, в основе которой лежит введение лекарственного вещества непосредственно в суставную полость. Преимуществом методики является возможность доставить лекарственное средство непосредственно к очагу патологии, благодаря чему удается добиться выраженного эффекта.

Показания и противопоказания для блокад

Как и любая медицинская процедура, блокада имеет ряд своих показаний и противопоказаний. Процедуру применяют в следующих случаях:

Запрещено выполнение внутрисуставных блокад, если:

Применяемые препараты

Ошибочно полагать, что для внутрисуставной блокады применяются только анестетики местного действия. Следующие препараты могут вводиться внутрь сустава для снижения болевых ощущений:

Действие анестетиков, глюкокортикоидов и витаминов группы B может дополняться по усмотрению врача препаратами, способными расширять сосуды или хондропротекторами. Сосудорасширяющие медикаменты обеспечивают приток крови к патологическому очагу, благодаря чему ускоряется выведение воспалительных токсинов, улучшается регенерация. Хондропротекторы способны уменьшить болевые ощущения за счет защиты хрящей.

Техника блокады коленного сустава

Внутрисуставная блокада коленного сустава – вмешательство, позволяющее эффективно купировать боль при различных патологиях этого сочленения. Ее могут осуществлять с доступом как с передней стороны колена, так и с задней. В некоторых случаях врачу приходится использовать оба доступа сразу. По возможности предпочтение отдается наружному доступу, так как он легче и вызывает меньшее количество осложнений.

Перед процедурой пациента укладывают на кушетку с прямой поврежденной ногой. Под конечность в области колена подкладывают валик таким образом, чтобы образовался легкий сгиб в суставе. Введение иглы осуществляется в область надколенника. После того, как игла будет удалена, необходимо проверить эффективность манипуляции. Для этого ногу пациента в коленном суставе пассивно сгибают, разгибают, совершают легкие вращательные движения. Если манипуляция выполнена верно, движения не будут причинять пациенту боль.

Техника блокады тазобедренного сустава

Блокада внутрисуставная тазобедренного сустава считается одной из самых сложных. В современных клиниках ее выполняют под контролем аппарата, называемого электронно-оптическим преобразователем (ЭОП). ЭОП позволяет добиться точного попадания в суставную полость, что сделать без визуального контроля довольно сложно из-за строения тазобедренного сустава.

Иглу для внутрисуставной блокады тазобедренного сустава врач может вводить как с передней поверхности бедра, так и с задней. Перед процедурой пациента укладывают на кушетку и просят выпрямить ногу. Игла должна быть введена чуть ниже паховой связки, ее введение осуществляют до упора в костную ткань. Как и в случае с коленным суставом, после проведения манипуляции рекомендуется проверить эффективность блокады, совершив несколько пассивных движений в тазобедренном суставе пациента.

Возможные осложнения процедуры

В ходе внутрисуставной блокады риск столкновения с осложнениями очень невелик. Однако не стоит исключать вероятность столкновения с:

Осложнения довольно легко предотвратить, если врач уделит достаточное внимание сбору анамнеза больного и изучению его истории болезни.

Внутрисуставная блокада – эффективная процедура, позволяющая купировать болевой синдром в том случае, если прием НПВС или анальгетиков не приносит облегчения. Если пациент соблюдает рекомендации врача, а сам доктор хорошо обучен выполнению этой манипуляции, она становится не только эффективной, но и безопасной!

Источник

Блокады тазобедренного сустава в Москве

Приходите на диагностику суставов у реабилитологов и остеопатов клиники Золотые Руки. Запишитесь онлайн!

Скидка на первый сеанс внутримышечной блокады тазобедренного сустава — 30%

О клинике Золотые руки

У нас работает команда профессионалов во главе с реабилитологом Поладом Байрамовым.

За 13 лет мы накопили успешный опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата с применением самых прогрессивных безопасных техник. Это дало нам возможность разработать уникальный авторский метод лечения и завоевать высокий уровень доверия наших пациентов.

Веб-форма

При блокаде тазобедренного сустава препарат подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Преимущественно вводятся анестетики и анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные препараты. Крайне часто обезболивающий препарат сочетают с нестероидными лекарствами, с витаминными комплексами, которые продлевают эффект.

Блокадой тазобедренного сустава называют методику лечения, при которой в сустав либо околосуставные ткани вводят обезболивающий препарат инъекционным путем. Противовоспалительные и обезболивающие препараты блокируют болевые ощущения и работу нервных импульсов. Манипуляция рекомендована для пациентов, которые страдают от патологий, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Результативность лечебного процесса крайне высока, так как лекарственное средство вводится в очаг поражения.

Даже при сильных болях в суставе боль исчезает, пациент ощущает облегчение. Где сделать блокаду тазобедренного сустава? Сделать блокаду тазобедренного сустава можно и в государственных, и в частных клиниках.

Показания и противопоказания к блокадам тазобедренного сустава

Противопоказания

Вертебрологи выделяют ряд ограничений, при наличии которых проведение блокады противопоказано. К противопоказаниям относят такие состояния:

Медикаментозная блокада запрещена при индивидуальной непереносимости лекарственного препарата. В случае введения анестетика возможно развитие аллергического процесса и даже комы. Возможность проведения процедуры обговаривается с лечащим врачом при наличии результатов диагностики.

Если же при артрите развивается инфекция, инъекционная терапия не проводится. При прогрессирующем хроническом артрите также необходимо провести консервативное лечение, после чего приступить к инъекционным методам.

Показания

К основным показаниям относят острые боли в тазобедренном суставе, наличие воспалительного процесса. Блокада рекомендована при наличии артрита, синовита и коксартроза. Манипуляцию проводят и при острых, и при хронических болях. Блокада ликвидирует мышечные спазмы, которые возникают вследствие напряжения мышц. Внутрисуставные инъекции ослабляют болевые ощущения.

Процедура показана при бурсите, околосуставных воспалениях, периартрите. В обязательном порядке, блокада тазобедренного сустава проводится в случае травмы и деформации сустава. Введение обезболивающего препарата снимает отечность и предотвращает дальнейшее разрушение сустава.

Назначение блокады после диагностики

Источник