что такое безоар и где его найти
Безоар
Безоар (желудочный конкремент, или камень) – инородное тело, образующееся в результате скопления в полости желудка различных по своему происхождению частиц (грубых растительных волокон, волос), не способных перевариться.
Формируются желудочные камни от нескольких недель до десятков лет. Диаметр безоаров может достигать от нескольких миллиметров до 20-25 см. Известны случаи, когда конкремент практически полностью заполнял внутреннюю полость желудка.
Это редко встречающаяся патология; в медицинской литературе описано всего несколько сотен случаев данного заболевания.
Причины и факторы риска
В большинстве случаев безоары образуются из плотно спрессованных грубых растительных волокон (семечек плодовых фруктов, клетчатки, кожуры). Такие конкременты имеют зеленый цвет и округлую форму, обладают неприятным запахом. Они выявляются у людей, рацион которых содержит в большом количестве продукты растительного происхождения: прежде всего, орехи, семечки подсолнечника, виноград, финики, инжир, сливы, хурму. Предрасполагающие к образованию безоаров растительного происхождения факторы:
Значительно реже встречаются безоары, состоящие из комка волос с включениями в него частиц пищи и слизи. Такие конкременты обычно выявляются у людей с психическими расстройствами, которые выдергивают и кусают свои волосы, в редких случаях – у тех, кто профессионально занимается обработкой волос (например, у парикмахеров).
Небольшие безоары способны покинуть организм пациента вместе с рвотными или каловыми массами.
Другими причинами образования безоаров могут быть:
В первые недели жизни у недоношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании высококалорийными смесями с содержанием лактозы и казеина, в полости желудка также могут формироваться конкременты, называемые лактобезоарами.
Виды заболевания
В зависимости от состава безоары бывают следующих видов:
Симптомы
Клиническая картина определяется размером безоара. Если конкремент имеет незначительный вес и небольшой диаметр, симптомы обычно отсутствуют или отмечается незначительная тяжесть в эпигастрии.
Безоары среднего и большого размера проявляются следующими признаками:
Диагностика
Основные методы диагностики безоара:
Иногда безоар большого размера у худощавых людей можно выявить при пальпации живота.
Необходима дифференциальная диагностика с опухолями желудка.
В большинстве случаев безоары образуются из плотно спрессованных грубых растительных волокон (семечек плодовых фруктов, клетчатки, кожуры).
Лечение
Небольшие безоары способны покинуть организм пациента вместе с рвотными или каловыми массами. Для выведения фитобезоаров пациентам назначают принимать внутрь 10%-й раствор гидрокарбоната натрия, а затем проводят массаж живота. Через несколько процедур происходит распад конкремента на мелкие части, которые потом выводятся естественным путем. Для распада лактобезоаров и гемобезоаров выполняют повторные промывания желудка. Для ускорения выведения частиц конкрементов из пищеварительного тракта пациентам могут быть назначены прокинетики – лекарственные препараты, улучшающие моторную функцию желудка и кишечника.
Если консервативное лечение неэффективно (а также при других видах безоаров), прибегают к удалению при помощи фиброгастроскопа. Камень значительного размера предварительно дробят, подвергая лазерному или ультразвуковому воздействию.
Очень твердые и крупные безоары удаляют хирургическим путем в ходе открытой операции (гастротомии). Если конкремент перекрывает выход из желудка, показано экстренное хирургическое вмешательство.
Возможные осложнения и последствия
Наиболее частые осложнения безоаров:
Прогноз
Прогноз благоприятный. После удаления конкрементов консервативными или хирургическими методами наступает полное выздоровление.
Диаметр безоаров может достигать от нескольких миллиметров до 20-25 см. Известны случаи, когда конкремент практически полностью заполнял внутреннюю полость желудка.
Профилактика
Профилактика образования безоаров включает следующие меры:
Видео с YouTube по теме статьи:
Об авторе
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Безоар из «Гарри Поттера» существует в реальности. Но поражает не это, а его цена
Фермер из Китая стал обладателем того самого безоара, который упоминался в «Гарри Поттере». «Камень» существует в реальности, и с древних времён ему приписывают свойства, о которых говорится в книге. Но для фермера важно другое: теперь он может стать миллионером, потому что безоар — это один из самых дорогих камней в мире.
Крайне редкий природный объект безоар представляет собой массу, состоящую из волос и других трудноперевариваемых материалов, обычно встречающихся в желудочно-кишечной системе животных. Массам он стал известен после выхода первого фильма о Гарри Поттере. Во вселенную поттерианы он перекочевал и множества других мифов и легенд и обладал тем же набором свойств, что и в других произведениях: его с древности считают одним из сильнейших противоядий.
Фермеры узнали, что рыночная цена для свиных безоаров такого размера достигает четырёх миллионов юаней (35,5 миллионов рублей). По мнению экспертов, камни имеют целебные свойства (а с ними и ценность), только если были найдены в желчном пузыре животного, в то время как «желудочные» безоары ничего не стоят, вопреки информации из «Гарри Поттера». Фермер, у которого теперь есть сертификат об оценке камня, согласен и на меньшую сумму — он готов продать безоар всего за миллион юаней (около 9 миллионов рублей), пишет Metro.
В прошлом безоары использовались как сильнодействующее (а также очень редкое и дорогое) противоядие в традиционной медицине различных стран. Так, согласно данным историков, в России с помощью него пытались вылечить царя Фёдора III Алексеевича — но безуспешно. Несмотря на недоказанность целебных свойств, безоар до сих пор используется в Китае: практикующие традиционной китайской медицины называют эти камни свиным сокровищем и считают, что изготовленные из безоара продукты могут удалять токсины из организма, что делает его редким и ценным веществом.
Те, кто вынашивает безоар в своих внутренностях, могли бы поспорить о его целебном действии, ведь органический камень образуется из комков проглоченных волос и волокон растений, скапливающихся в пищеводе, и, закупорив желудок, может стать причиной смерти носителя. Он может образоваться и у человека, но крайне редко — согласно открытым источникам, до конца XX века было зафиксировано всего 400 подобных случаев за всю историю.
Не только безоар из «Гарри Поттера» существует в реальности. В Израиле научились делать селфи, которые могут «оживать» как фотографии в фильме. А один парень с Reddit благодаря дефекту своего телефона может видеть, как Дамблдор ворует свет из уличных фонарей.
Безоары, или что можно обнаружить в нашем желудке
Чувство тяжести в желудке вплоть до сильнейших болей, отрыжка с неприятным запахом, рвота, слабость и т.д. Такие жалобы со стороны пациента должны заставить врача задуматься. Возможно, дело здесь в довольно редкой, но всё же имеющей место быть проблеме: образование безоара в желудке.
Первый вопрос: что такое безоар?
Безоар представляет собой инородное тело, образующееся в определённый отрезок времени преимущественно в желудке. Чаще всего безоары обнаруживаются у жвачных животных, но известно немало случаев их образования в организме человека. Неприятность в виде безоара возникает из-за попадания в желудок веществ, которые в нём не перевариваются, а накапливаются и таким образом образуют инородное тело. Помимо этого, безоары могут формироваться по причине размножения в желудке грибов рода Candida. Безоары имеют довольно интересную классификацию.
Классификация безоаров
Фитобезоары встречаются чаще всего. Подспорьем к его образованию в желудке является снижение секреторной функции желудка, а также нарушение выведения содержимого из него, некачественное пережёвывание пищи и др. Формируются эти безоары из растительных волокон дикой хурмы, винограда, диких слив, инжира, черёмухи и т.д. Скорость их образования может колебаться от 1 дня до 25 лет. Стремительное формирование происходит из незрелой хурмы, содержащей много вяжущих и смолистых веществ. Фитобезоары могут обладать консистенцией мягкой и рыхлой, а могут достигать плотности, имеющейся у природных камней. Эти безоары могут быть как единичными, так и множественными. Цвет может быть тёмно-коричневым или зелёным, запах – зловонный. Размеры данного типа безоара варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Как правило, они образуются у больных, перенесших операцию по удалению части желудка (резекция) или операцию, связанную с пересечением основного ствола (или ветви) блуждающего нерва, проходящего к желудку (ваготомия). Происходит это по причине быстрого и беспрепятственного передвижения в тонкую кишку непереваренных продуктов. Но наверняка утверждать о частоте возникновения безоаров в желудке не представляется возможным, т.к. далеко не все больные, перенесшие ранее эти операции, проходят обследование при помощи эндоскопических и рентгенологических методов исследования.
Трихобезоары формируются при попадании волос в желудок. Чаще всего данный тип безоара встречается у лиц, имеющих нарушенную психику, страдающих непреодолимой зависимостью от кусания волос, а также у тех, чья работа связана с волосами. Нередко трихобезоары образуются у детей, страдающих шизофренией. Вес их может достигать 3,5 кг и более.
Шеллакобезоары формируются в результате злоупотребления спиртового лака, нитролака, а также политуры лицами, страдающими зависимостью от алкоголя. Всё дело в том, что шеллак – это природная смола, используемая в производстве лаков. Политура – это спиртовой раствор шеллака, применяемый в отделочных работах. Так вот при регулярном употреблении всех этих жидкостей в желудке образуются шеллачные камни, которые встречаются преимущественно в желудке и никогда не попадают в двенадцатиперстную кишку. Данный тип безоара имеет буровато-белый цвет, гладкую или слегка шероховатую поверхность. На разрезе шеллакобезоар имеет слоистое строение и чёрно-коричневый цвет. Известно также, что такой безоар может гореть, резаться ножом, а вес его может достигать 500 г и более.
Себобезоары возникают при уплотнении животных жиров. Формирование их обусловлено тем, что точка плавления жиров (говяжье, баранье и козье сало) выше температуры, имеющейся внутри желудка. Вследствие этого происходит кристаллизация триглицеридов с формированием жировых камней.
Пиксобезоары встречаются у лиц, страдающих привычкой жевать вар, смолу.
Лакто- и гемолактобезоар
Лактобезоары образуются у недоношенных детей, находящихся на высококалорийной искусственной диете, в составе которой присутствует лактоза и казеин. Их формирование происходит в течение первых 2-х недель жизни ребёнка. Гемолактобезоары распадаются самостоятельно после промывания желудка, коррекции диеты, использования грудного молока.
Симптомы при наличии безоара в желудке
Больной жалуется на боли в желудке, тошноту, общую слабость, отрыжку с неприятным запахом, рвоту, пониженный аппетит, похудание. Иногда может ощущаться движение в желудке, напоминающее перекатывание мячика. Дети при наличии безоара иногда страдают отёками и имеют гипопротеинемию, возникающую из-за нарушения обмена веществ, недостаточного всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты, а также стремительного размножения бактерий в тонкой кишке (верхних её отделах).
Однако следует сказать о том, что симптомы при наличии безоара в желудке могут полностью отсутствовать. Кроме того, они не являются характерными. Также, необходимо отметить, что «клиника» в значительной мере зависит от типа, размера, местоположения и давности образования безоара, а также от осложнений, вызванных его наличием.
Диагностика безоара
В связи с тем, что симптомы при наличии безоара не являются характерными, у некоторых больных обострение данной проблемы принимается за пищевое отравление. При этом врачом назначается обильное употребление воды, главным образом, минеральной и промывание желудка, так или иначе дающие облегчение в результате удаления безоарных масс из желудка. Само обострение может возникать по мере накопления этих безоарных масс и затихать после попадания их в двенадцатиперстную кишку или выведения посредством рвоты.
При достаточной величине безоар плотной консистенции можно прощупать в области эпигастрия, но есть вероятность того, что безоар в неподвижном состоянии врач может ошибочно принять за опухоль. По этой причине в диагностике безоара большое значение имеют рентгенологический, эхографический и эндоскопический методы исследования. По итогам лабораторного исследования крови может быть обнаружена анемия.
В любом случае для установления правильного диагноза врач должен провести тщательный анализ анамнестических данных, полученных от больного, а именно: ранее перенесённые операции на желудке, употребление продуктов питания растительного или животного происхождения и наличие вредных привычек, способных провоцировать образование безоаров, а также состояние зубов, характер пережёвывания и глотания пищи.
Возможные осложнения
В том случае, если безоар представляет собой крупный камень, движущийся по направлению к тонкой кишке, он может вызвать рецидивирующую кишечную непроходимость вплоть до полной её закупорки. При таком осложнении показано хирургическое лечение.
Другим осложнением, вызванным образовавшимся безоаром, может быть перфорация желудка, а также изъязвление его слизистых оболочек и кровотечение. То же самое может произойти с двенадцатиперстной кишкой.
Лечение при наличии безоара в желудке
При отсутствии осложнений лечение начинается с консервативных методов. Следует сказать о том, что в каждом конкретном случае оно не одинаково. К примеру, при фитобезоарах, имеющих мягкую консистенцию можно на протяжении 1-2 недель употреблять тёплые минеральные воды («Боржоми») натощак, ограничить на время употребление овощей и фруктов, принимать слабительные средства, проводить лёгкий массаж желудка и др. Подобного рода мероприятия способствуют разрушению и выведению такого безоара.
Если безоар небольшой, иногда он может выйти самостоятельно (как любое инородное тело). Кстати, у детей по сравнению с взрослыми продвижение инородных тел происходит быстрее. Так или иначе, для ускорения этого процесса можно применить механическое удаление безоара при помощи эндоскопа или использовать метод воздействия струй растворов под давлением с целью деления безоара на более мелкие части. В последующем для избавления от отдельных мелких фрагментов применяют прокинетики (препараты, ускоряющие процесс продвижения пищи по кишечнику) и обволакивающие лекарственные средства.
Что же касается плотных и (или) объёмных безоаров (речь здесь идёт, в основном, о трихо-, шеллако- и пиксобезоарах), желудок вскрывается (гастротомия), и проблема решается при помощи удаления. Также хирургическое вмешательство необходимо при отсутствии эффективности консервативных методов лечения независимо от типа безоара
Безоар
Безоа́р, безоа́ровый ка́мень (араб. بازهر bâzahr ) — конкремент из плотно свалянных волос или волокон растений в желудке или кишечнике жвачных животных, лошадей, кошек, реже свиней и собак, иногда человека. Возникают при нарушении функции пищеварительных органов и недостатке минеральных веществ в кормах. Наличие безоара может вызвать непроходимость, язву или кровотечение.
Содержание
История
Безоар — серого или чёрного цвета камень, в древней медицине занимал уникальное место, считалось что он приносит пользу при многих различных заболеваниях.
Самым действенным, а потому и самым дорогим считался безоар из Восточной Индии. Существует легенда, что бояре Милославские, опасаясь за жизнь юного царя Федора Алексеевича, заказали ему серебряную чашку с безоаром, хотя для царевича безоар оказался бессильным.
Классификация
По классификации (Ш. А. Гулордава, А. С. Кофкин, 1969) у людей безоары желудка и кишечника можно разделить на следующие группы:
1. Трихобезоары, или волосяные шары. Образуются вследствие заглатывания волос. Преимущественно распространен у женщин и девочек, имеющих привычку жевать волосы, чаще у лиц с психическими патологиями. Возможен профессиональный характер заглатывания волос (парикмахеры, работники щеточного производства).
2. Фитобезоары, или безоары растительного происхождения. Возникают в желудке в результате употребления в пищу больших количеств хурмы, дикой груши, кедровых орехов и ряда других растительных продуктов. Основа их — растительная клетчатка.
3. Стибо(себо) безоары — безоары животного происхождения. Возникают в желудке под воздействием холодной воды после принятого в большом количестве говяжьего или бараньего жира.
4. Безоары органического происхождения. Образуются в желудке при заглатывании некоторых лекарственных веществ (салол), столярной политуры: лаков, смол, гудрона, при минерализации сгустка крови в просвете желудка.
5. Безоары эмбрионального происхождения. Формируются из дермоидной кисты желудка. К этой группе следует отнести и мекониевые камни.
6. Полибезоары — безоары смешанного происхождения. Могут возникать после травматического попадания инородных предметов в полость желудочно-кишечного тракта, например при осколочных ранениях брюшной полости.
Состав
Представляет собой агрегат кальций-фосфатных выделений из пищевода с примесью шерсти диких, главным образом жвачных, животных.
Другие названия
Лечебные и магические свойства
С древности безоару приписывали свойства спасать своего владельца от ядов. Считалось, что он предохраняет от мышьяковых отравлений. Его относили к драгоценным камням именно из-за целебных свойств.
Также безоаровый камень применялся при болезнях мочевого пузыря, трудных родах и детских болезнях.
Упоминание в литературе
В культуре
Примечания
См. также
Литература
 |
Полезное
Смотреть что такое «Безоар» в других словарях:
БЕЗОАР — (франц. besoard, араб. basahar, от bad ветер, и sahr яд). Твердые тела, находимые в желудке некоторых животных; древние врачи приписывали безоарам лечебную силу. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910.… … Словарь иностранных слов русского языка
БЕЗОАР — муж. безуар, безуй, безоаровый или животный камень; окатыш из шерсти, растительных волокон, извести и пр., из желудка дикой козы, ламы ·и·др.; он встарь считался лекарственным. | Козел безоар, Capra Aegagrus, на Кавказе; от него(?) домашний козел … Толковый словарь Даля
безоар — сущ., кол во синонимов: 12 • камень (192) • козел (119) • конкремент (8) • … Словарь синонимов
БЕЗОАР — (bezoare), безоаровый камень, наблюдающийся, гл. образ., в жел. киш. тракте некоторых жвачных животных, особенно коз, лошадей, антилоп; очень редко встречается у людей. Б. состоит из тесно спутанных волос (trichobezoare, волосяная опухоль,… … Большая медицинская энциклопедия
безоар — (франц. bezoard) инородное тело в желудке, образованное из проглоченных неперевариваемых частиц пищи; может симулировать опухоль желудка … Большой медицинский словарь
безоар — 1. животный камень, образующийся в желудке дикого козла ; 2. кавказский горный козел ; очевидное зап. заимств., однако известны старые формы безуй, безар, бизуй (с 1663 г.), возводимые Иностранцевым (Зап. Вост. Отд. 14, 23) к араб. перс. pâzahr … Этимологический словарь русского языка Макса Фасмера
Безоар — сл. персидское, означает противоядие ; так называются округлые, различно окрашенные отложения, образующиеся в кишечном канале жвачных животных, в особенности у некоторых диких коз (Capra aegagrus), газелей (Antilope Dorcas), у гуанако, вигони и т … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
безоар — конкремент, образующийся в желудочно кишечном тракте животных (иногда человека) и имеющий форму шарика; в зависимости от состава может называть трихобезоар (волосяной шар), трихофитобезоар (состоит из смеси волос и растительных волокон),… … Медицинские термины
Безоар — (фр. bezoard). Инородное тело в желудке, образовавшееся из непереварившихся частиц пищи, несъедобных предметов, проглоченных больным. В ряде случаев требует оперативного вмешательства. См. Рапунцель синдром … Толковый словарь психиатрических терминов
«Просто суй им в глотки безоар». Сомнительные виды противоядий
Помните, как было в Гарри Поттере? Гарри спас своего друга Рона от яда, всего лишь засунув ему в рот безоар. А когда Поттеру предстояло найти антидот для яда, не справившись с этим, он просто решил использовать безоаровый камень. Что же это за противоядие такое волшебное? Безоар — это инородное тело в желудке жвачных животных, сформированное из свалянных волос, волокон растений. Существуют различные виды безоаров, которые отличаются по составу.
Раньше считалось, что безоаровый камень может излечить множество болезней, потому он очень ценился. Его считали универсальным средством при отравлениях, поэтому безоар многие носили на шее в качестве оберега, вставляя его в украшения. А в случае крайней необходимости его требовалось съесть, чтобы остановить действие яда. Камень стоит очень дорого, поскольку встречается крайне редко. Узнать, есть ли у животного безоар, можно только «хирургическим путем». Поэтому раньше иногда приходилось истребить множество жвачных животных, чтобы найти тот самый камень. А скотина в древности стоила дорого, вот и стоимость противоядия становилась высока. Но безоар слишком часто оказывался бесполезен. При этом по сей день камень очень ценится, хотя его эффективность так и не была доказана.
Позже появился другой вариант такого противоядия — териак. Его составили на основе рецепта Митридата. Первым, кто разработал рецепт, был древнеримский врач Андромах. Териак был настолько популярен, что за усовершенствование его рецептуры брались многие врачи. Затем начали появляться подделки, ведь противоядие пользовалось спросом и дорого стоило. Поэтому в аптекарском уставе прописали правила его приготовления. Главное требование — публичность. Изготавливать териак необходимо было у всех на глазах, а ингредиенты перед этим проверяла специальная комиссия.
Эти мифические существа во всех сказках и легендах наделены особым даром. Удержать единорога можно было лишь золотой уздечкой, а рог считался целебным. И люди верили в существование единорогов вплоть до XVIII века. Измельченный рог этих существ алхимики добавляли в отвар, чтобы получить противоядие. А многие правители делали из рога стружку и добавляли ее в напитки.
Стоил рог единорога невероятно дорого. А откуда ему было взяться, если этих существ на самом деле не было? Хитрые торговцы выдавали бивни нарвалов за рог единорога, продавая их по всему миру за баснословные суммы. Например, королева Елизавета I Английская однажды купила рог за 10000 фунтов.