что такое астенопия глаз у детей
Что такое астенопия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафьянова М. О., офтальмолога со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Термин «астенопия» (от греч. asthenes — слабый и оps — глаз) дословно переводится как «слабость глаз», «слабость зрения» или «астения глаз». Другими словами, астенопия — это зрительное переутомление.
Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых. Возрастающая зрительная нагрузка вызывает утомление мышц глаза, что приводит к ухудшению зрения — становится труднее читать, появляется дискомфорт и даже боль в глазах.
Астенопия у детей
Особенности строения оптической системы у детей (короткая переднезадняя ось и, соответственно, высокая преломляющая сила) требуют постоянного и максимального тонуса цилиарной мышцы. Повышенная нагрузка в школе и частое использование электронных устройств приводит к постоянному перенапряжению глазных мышц, что может стать причиной дезадаптации всей зрительной системы и нарушения психофизиологического развития ребёнка (снижение успеваемости, эмоциональная нестабильность).
Причины астенопии:
Астенопия и компьютер
Кроме того, при работе за компьютером важно правильно организовать рабочее место:
Симптомы астенопии
Основные симптомы астенопии:
Патогенез астенопии
В настоящее время патогенез астенопии, несмотря на её распространённость, недостаточно изучен. В норме аккомодация (способность видеть предметы на разной отдалённости и фокусироваться на них) происходит за счёт изменения формы хрусталика. Когда человек смотрит вдаль, цилиарная мышца расслабляется, а циннова связка напрягается, натягивая капсулу хрусталика. Вытянутая форма хрусталика уменьшает преломляющую силу глаза, что позволяет световым лучам фокусироваться на сетчатке, а человеку видеть предметы вдали. Для отображения на сетчатке изображений объектов, которые находятся вблизи, цилиарная мышца, наоборот, напрягается, а цинновая связка раслабляется, при этом хрусталик, становится более выпуклой формы.
В аккомодации задействованы два отдела вегетативной нервной системы: симпатический и парасимпатический. Ведущая роль в работе цилиарных мышц принадлежит парасимпатическому отделу. Симпатическая нервная система отвечает за процессы обмена, проходящие в цилиарной мышце, противодействуя её сокращению.
При близорукости работа на близком расстоянии совершается почти без напряжения цилиарной мышцы, но требует конвергенции (сведение зрительных осей обоих глаз при фиксации на близко расположенном предмете).
Астенопия при дальнозоркости
Астенопия при пресбиопии
Классификация и стадии развития астенопии
Выделяют три стадии астенопии:
Различают основные формы:
Осложнения астенопии
Диагностика астенопии
Диагностика включает:
Лечение астенопии
Врач разрабатывает комплексную тактику лечения, основанную на индивидуальных показаниях пациента и стадии развития расстройства:
При использовании капель важно знать, что они различаются по составу и свойствам. Необходимо соблюдать дозировку и продолжительность терапии. Некоторые капли не имеют ограничений по длительности применения, другие вызывают привыкание. Лекарства при астенопии подбирает офтальмолог.
При лечении астенопии важно учитывать основные моменты:
Витамины и народное лечение
Гомеопатия
Гомеопатия — это вид альтернативной медицины, научно обоснованных доказательств её эффективности нет.
Физиотерапевтическое лечение
Для тренировки резервов аккомодации применяют методы аппаратного лечения: лазерстимуляцию, цветоимпульсную терапию, магнитотерапию, электростимуляцию. Однако однозначного мнения об эффективности физиотерапевтического лечения в медицинском сообществе нет.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение астенопии не проводится.
Особенности лечения в зависимости от формы заболевания
В случае симптоматической астенопии коррекцию проводят одновременно с лечением основных сопутствующих заболеваний. Лечение мышечной формы глазной астенопии начинается с устранения косоглазия (с помощью ортоптики, диплоптики) и коррекции близорукости. При астенической форме следует определить причину и устранить её, укрепить иммунитет, соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться. Нейрогенную форму лечит невролог.
Лечение астенопии занимает длительное время. При терапии у детей особое значение имеют профилактические мероприятия и ограничение зрительной нагрузки.
Для расслабления глазных мышц проводится специальная ежедневная гимнастика. Комплекс упражнений для глаз выбирает офтальмолог, исходя из формы астенопии.
Комплекс упражнений
Людям, чья деятельность регулярно связана со зрительным напряжением, рекомендовано ежедневно выполнять следующие упражнения:
Упражнение 1. Зажмуривание. Сидя, зажмурить глаза на пять секунд, затем одновременно открыть оба глаза. Повторить семь раз. Приём поможет расслабить мышцы глаз, укрепить мускулатуру век и нормализовать кровообращение.
Упражнение 2. Моргание. Сидя, смотреть прямо перед собой и интенсивно моргать в течение минуты. Упражнение нормализует кровоснабжение глаз.
Упражнение 3. Перемещение взгляда. Выполняется стоя. Несколько секунд смотреть вдаль, затем поднести указательный палец к лицу на расстоянии тридцати сантиметров от глаз. Переместить взгляд на кончик пальца и удерживать пять секунд. Опустить руку. Повторить десять раз.
Упражнение 4. Массаж век. Принять удобное положение на стуле, закрыть глаза и осторожно помассировать веки подушечками пальцев. При массаже верхнего века двигаются изнутри наружу, нижнего века — в обратном направлении. Выполнять одну минуту. Процедура расслабляет мышцы и стимулирует кровообращение.
Упражнение 5. Чередование глазных упражнений. Стоя, расположить указательный палец на расстоянии тридцати сантиметров от глаз по средней линии. Смотреть внимательно на кончик пальца в течение пяти секунд. Затем ладонью второй руки закрыть левый глаз, не отрывая взгляда от предмета правым глазом. После чего убрать ладонь и смотреть на палец пяти секунд. Повторить манипуляцию другим глазом. Повторять пять раз.
Упражнение 6. Горизонтальные движения глаз. Встать и переместить правую руку в сторону в полусогнутом положении, вытянув указательный палец. Медленно отводить руку в сторону в противоположном направлении, при этом внимательно следить за пальцем. Затем вернуть руку в исходное положение, не отрывая от неё взгляда. Выполнить десять раз. Упражнение помогает укрепить мускулатуру, отвечающую за горизонтальное движение глаз.
Упражнение 7. Надавливание на веки. Сидя на стуле, приложить три пальца к закрытым глазам. Осторожно давить на веки две секунды, затем убрать руки. Повторить пять раз. Приём помогает улучшить циркуляцию внутриглазной жидкости.
Упражнение 8. Фиксация взгляда. Принять удобное положение на стуле и расфокусировать взгляд на пять секунд, затем перенести его на кончик носа. Повторить шесть раз. Упражнение улучшает способность удерживать взгляд на предметах.
Упражнение 9. Вертикальные движения глаз. Стоя, поднять наполовину согнутую руку вверх и вытянуть указательный палец. Зафиксировать взгляд на нём и медленно переместить руку вниз, затем вернуться в исходное положение. Выполнить десять раз. Приём укрепляет мускулатуру, отвечающую за вертикальное движение глазных яблок и тренирует координацию зрительного аппарата.
Упражнение 10. Круговые движения. Сидя, голова неподвижна. Поднять глаза вверх и выполнить движение по часовой стрелке, а затем в противоположную сторону. Повторить пять раз.
Упражнение 11. Движения в разные стороны. Стоя, голова неподвижна. Поднять взгляд как можно выше, затем опустить. Посмотреть вправо и влево. Повторить восемь раз. Упражнение тренирует зрительный аппарат.
Прогноз. Профилактика
Прогноз будет благоприятным при профилактике и правильном лечении, однако в случае развития близорукости изменения необратимы. Зачастую человек не может влиять на причины, способствующие утомлению глаз. Поэтому важны предупредительные меры, чтобы не допустить развитие астенопии. Для этого рекомендуются:
Синдром усталых глаз встречается реже у людей, которые делают перерывы во время длительной зрительной нагрузки, принимают правильную позу при чтении и достаточно освещают рабочее место. Для кабинета следует выбирать лампы с мягким, тёплым светом. Глаза воспринимают такое освещение как естественное, и оно положительно сказывается на зрении. Лампы с холодным светом, наоборот, способствуют дополнительной нагрузке на мышцы глаз.
Астенопия. Причины, симптомы, лечение
Содержание:
Хирургическое лечение катаракты, наиболее часто выполняемая оперативная процедура во всем мире, как правило, завершается имплантацией искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ) для коррекции афакии (отсутствие естественной линзы глаза).
Астенопия глаз – это неспецифические патологические симптомы, возникающие при усталости глаз от интенсивной работы. Признаки астенопии разнообразны и включают боль в глазах, помутнение зрения, ощущение инородного тела и головную боль.
По статистике, примерно 75% населения жалуются на симптомы болезни после длительной работы с компьютерами. Основную группу риска составляют люди, профессия которых связана с длительной фиксацией зрения.
Симптомы болезни астенопия глаз могут быть достаточно серьезными, чтобы ограничить профессиональную деятельность человека и в дальнейшем привести к развитию возрастных заболеваний глаз. В последнее время астенопия диагностируется даже у детей.
Причины возникновения болезни астенопия глаз
Астенопия – это патология, которая может быть вызвана различными факторами с отдельными механизмами патогенеза.
Кроме этого, существует еще несколько факторов, которые также могут влиять на заболеваемость астенопией, включая психологическое состояние человека, загрязнение окружающей среды, состояние здоровья, а также привычки питания и образ жизни.
Широкое распространение и использование мобильных устройств, включая смартфоны и планшетные компьютеры, способствует развитию и прогрессированию астенопии. Непрерывное наблюдение за экраном компьютера тесно связано с уменьшением скорости мигания и перенапряжением глазных мышц, что может привести к сухости глаз и астенопии. Кроме этого, многие мобильные устройства используют светодиодные дисплеи. Хотя светодиод может обеспечить изображения с более высоким разрешением, короткая длина волны синего света, излучаемая светодиодом, может повредить клетки сетчатки глаза.
Жидкокристаллические дисплеи чаще вызывают симптомы астенопии, чем обычные книги, а дисплеи повышают уровень зрительной усталости из-за ощущения ослепления. Если визуальная усталость продолжается в течение длительного времени, то она может вызвать различные проблемы, такие как боль в глазу, повреждение эпителиальных клеток роговицы, гиперемию конъюнктивы и снижение остроты зрения.
При отрицательных эмоциях реакция стресса вегетативной нервной системы ухудшает эндокринную функцию, а затем влияет на внутреннюю среду глаз, что приводит к обострению зрительной усталости.
Некомфортная комнатная температура, плохое качество воздуха и высокий уровень шума, являются факторами риска для развития астенопии.
Большая часть защищающих глаз питательных веществ (таких как витамин А, лютеин и зеаксантин) хранятся в жировой ткани. Таким образом, более высокий процент жира в организме при высоком ИМТ (индекс массы тела) может конкурировать с сетчаткой по распределению полезных питательных веществ в организме, что приводит к меньшему поступлению витаминов во внутренние структуры глаза. Это может объяснить причину, по которой люди с высоким ИМТ имеют более частую распространенность астенопии, чем лица с нормальным весом.
Виды астенопии
Существует несколько видов астенопии глаз:
Астенопия, как правило, развивается у тех людей, которые имеют сниженную аккомодационную способность глаза, и страдают от гиперметропии, астигматизма. Патология развивается при гипотрофии и нарушении процессов иннервации цилиарной мышцы. Зрительная утомляемость появляется при спазме мышечного аппарата на протяжении длительного времени.
Астенопию провоцирует нарушение координации между процессами аккомодации и конвергенции.
В последнее время все чаще причиной возникновения астенопии является проблема сухого глаза, которая проявляется в виде уменьшения количества морганий.
Астенопия глаза может возникать при постепенном рецепторном истощении зрительного анализатора. При этом у человека нарушается физиология преобразования визуальных сигналов в нервные импульсы. Большую роль в развитии этого вида зрительного утомления играют психологические факторы и длительный стресс.
Симптомы при астенопии глаз
На ранней стадии развития патологического процесса у человека возникают кратковременные зрительные нарушения, но они еще не выходят за пределы физиологических границ. На первой стадии астенопии возможно возникновение дискомфорта после длительной нагрузки зрительного анализатора, но патологические симптомы исчезают после непродолжительного отдыха. При этом человек не испытывает снижение трудоспособности. Возможно появление чувства жжения в глазах, повышенного слезотечения, гиперемии склеры, тумана перед глазами.
На 2 стадии астенопии появляются более серьезные нарушения зрения, но патологический процесс все еще обратим. В клинической картине превалирует чувство рези и песка в глазах, возможно искажение или двоение изображения. Такие нарушения зрительной функции возникают даже при незначительной нагрузке и появляются через 1-2 недели после отдыха.
На стадии декомпенсации у человека появляются практически все симптомы зрительного переутомления. Многие пациенты приходят на прием к врачу-офтальмологу с признаками блефарита и коньюктивита.
Основным отличием 3 стадии декомпенсации является необратимость нарушений рефракции и аккомодации. У человека возможно развитие ранней пресбиопсии и прогрессирование миопии. Кроме этого, астенопия может проявлять себя в виде головной боли, общей слабости, психо-эмоциональной раздражительности.
Диагностика
Способы диагностики при астенопии:
Учитывая тот факт, что астенопия вызывает прогрессирование миопии, то у пациента должна быть определена острота зрения в динамике. Истинные значения получаются после длительного отдыха и отсутствия визуального напряжения. При проведении проксиметрии большинство пациентов жалуются на двоение в глазах, расплывчатость текста, боль и чувство жжения.
При рефрактометрии определяется степень миопии и астигматизма, а также ранние нарушения рефракции.
Метод биомикроскопии применяется при этой патологии для того, чтобы обследовать передние отделы глаза и выявить ранние признаки блефарита и конъюнктивита.
Пациенты, которые страдают от астенопии глаз, должны ежегодно проходить офтальмологические осмотры в клинике с обязательным измерением внутриглазного давления. В настоящее время не существует объективного метода оценки астенопии.
Как предотвратить напряжение глаз
При длительном напряжении органа зрения дайте вашим глазам короткий перерыв (по пять минут каждый час). Если вы занимаетесь компьютерной работой, закройте глаза на тридцать секунд или посмотрите вдаль;
Позвольте вашим глазам отдохнуть во время чтения книг. Если вы водите машину, делайте небольшие перерывы в вождении;
Не забудьте мигать. Мигание помогает естественным образом смазывать и освежать глаза. Если вы работаете в сухом месте, попробуйте использовать увлажнитель воздуха;
Убедитесь, что в комнате есть достаточное освещение. Тусклый свет может привести к усталости глаз, поскольку при этом глазные мышцы должны работать более усердно;
Проверяйте свое зрение не реже одного раза в год.
Варианты естественного лечения
8-часовой сон полезен для профилактики астенопии путем стимулирования и функционального восстановления ресничной мышцы и расслабления мышц глаза.
Правильное питание и здоровый образ жизни благотворно влияют на поддержание нормального метаболизма и физиологической функции органа зрения. Темно-зеленые листовые овощи являются хорошими источниками антиоксидантов, включая лютеин и зеаксантин, а потребление этих каротиноидов связано с уменьшением риска возрастных заболеваний глаз. По мнению врачей, именно каротиноиды играют важную роль в предотвращении зрительной усталости и замедляют прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна, помогая в фильтрации повреждающего синего света и устранение агрессивных соединений кислорода. Добавление лютеина и зеаксантина может улучшить зрительную функцию и облегчить астенопию.
Докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) являются двумя основными компонентами рыбьего жира. ДГК является основной полиненасыщенной жирной кислотой, обнаруженной в глазу, и некоторые исследования показали ее важность в предотвращении дегенерации желтого пятна и сухости глаз. Эти незаменимые жирные кислоты важны для уменьшения симптомов усталости и напряжения глаз.
Таурин обычно содержится в добавках магния, который обеспечивает дополнительную поддержку глазным мышцам, помогая расслаблению и предотвращая усталость глаз.
Капли, спреи, мази или гели (например, Офтагель, Видисик) могут уменьшить сухость глаз, обеспечивая смазку. При этом происходит устранение раздражения, усталости, зуда и некоторых зрительных нарушений.
Астенопия и ее лечение
Астенопией принято называть быстрое утомление глаз, а также симптомы зрительного напряжения, особенно часто возникающие при работе на близком расстоянии.
Проявления астенопии
Признаки астенопии или зрительной утомляемости разнообразны. Основные из них: резь, ощущение в глазах песка и инородного тела, быстрое утомление, двоение в глазах, затуманивание зрения, головные боли, слезотечение. Все они, в сочетаниях или по отдельности, появляются при зрительной работе, первично возникая в глазах.
Зрительные нагрузки, вызывающие астенопию тоже разнообразны: зрительное утомление вызывает работа на близком расстоянии — за монитором компьютера, а также чтение, шитье, вождение автомобиля ночью и другое.
Цены на лечение при астенопии
Стоимость лечения астенопии в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Узнать стоимость процедуры можно по телефону горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный со всех телефонов РФ) или по номеру в Москве 8(499)322-36-36. С нами можно связатья и онлайн, с помощью соответствующей формы на сайте.
Виды астенопии
В зависимости от вызвавшей ее причины, выделяют такие виды астенопии: аккомодационная, астеническая, мышечная, симптоматическая, а также нервная.
Астенопия часто развивается у школьников, но со временем проходит из-за роста глазного яблока, с повышением тренированности цилиарной мышцы. Взрослые, появление астенопии чаще отмечают после 40 лет, когда развивается возрастное снижение зрения вблизи (пресбиопия). В таком случае, проявления ее постепенно только усиливаются.
Отсутствие коррекции близорукости, на близком расстоянии работа возможна без высокого напряжения цилиарной мышцы, но со сведением обоих глаз — конвергенцией, происходящей из-за напряжения глазодвигательных мышц. При работе человека на близком расстоянии, в норме, цилиарная мышца должна напрягаться, изменяя форма хрусталика, из-за чего на сетчатке образуется четкое изображение объектов, расположенных вблизи. Для получения объемного (бинокулярного) зрения, нужно чтобы при работе вблизи каждый глаз получал одинаковое по четкости изображение. Это как раз и достигается конвергенцией. При близорукости в силу несоответствия между цилиарной мышцей, которая расслаблена, и напряженными глазодвигательными мышцами и возникают симптомы астенопии.
Лечение скрытого косоглазия требует тренировки мышц, для чего назначаются тренировки на синоптофоре. Это медицинский прибор для тренировки глазодвигательных мышц посредством соединения в одно целое двух разрозненных изображений, что необходимо сделать за счет напряжения зрения. Курс тренировок дает хороший результат. При отсутствии необходимого эффекта для коррекции скрытого косоглазия необходимо подобрать призматические очки. В них человек будет хорошо видеть даже в случае отклонения одного глаза, что снимет симптомы астенопии.
Диагностика и лечение
При жалобах на утомление зрения офтальмолог проводит обследование остроты зрения и с коррекцией, и без нее. Остроту зрения проверяют при расслабленной цилиарной мышце (в состоянии циклоплегии), что достигается закапыванием специальных капель (мидриатиков).
Если результатом обследования становится дальнозоркость, пресбиопия, либо астигматизм, то следующим этапом лечения станет коррекция данных нарушений посредством очков или контактных линз.
Средства коррекции нарушений рефракции при сопутствующей астенопии должны быть назначены как можно раньше. Вопрос о правильном режиме зрительный нагрузок, организации рабочего места, обеспечении регулярных перерывов в работе и общеукрепляющих мероприятиях тоже надо решить как можно раньше.
Для детей рекомендованы очки постоянного ношения. Взрослым, назначают очки для чтения и работы на близком расстоянии, при условии достаточной остроты зрения вдаль.
Важную роль в устранении жалоб имеют аппаратные методы лечения. Наша клиника располагает широким спектром аппаратов для устранения всех симптомов заболевания и улучшения зрения. Подробнее >
Наши преимущества
«Московская Глазная Клиника» имеет современную аппаратуру для диагностики и лечения астенопии как у детей, так и у взрослых. Признанные специалисты, имеющие более двадцати лет стажа и 10 тысяч успешных лечений и операций, окажут вам грамотную офтальмологическую помощь. Помните, что своевременная консультация поможет предотвратить развитие серьезных заболеваний, как прогрессирующая близорукость, амблиопия и косоглазие!
Профилактика астенопии
Предотвратить астенопию можно!
Для этого нужно организовать ежедневный режим: каждый час зрительного напряжения (работы) делать перерыв для отдыха глаз, не менее 10-15 минут. Рассматривание далеко расположенных объектов или просто расслабление с закрытыми глазами будет лучшим отдыхом для ваших глаз.
Хроническая усталость глаз: что это и как бороться
Современный вечно движущийся мир заставляет человека подстраиваться и нестись с той же неумолимой скоростью. Прогресс, безусловно, нужен, он делает жизнь комфортнее, работу эффективнее, но при этом крайне пагубно сказывается на здоровье. Компьютеры, мониторы и масса других гаджетов, которые заполонили все окружающую действительность, снижают зрение, иммунитет и приносят массу других неприятностей.
Многим, наверняка, знаком синдром усталых глаз. Это жжение, краснота, слезотечение, воспаление слизистой. В медицине есть также термин астенопия.
Какими симптомами проявляется астенопия
Астенопия может быть вызвана не только длительной работой за компьютером, но и чтением в неправильном положении, при тусклом свете, также длительными поездками за рулем автомобиля. Все то, что заставляет глаза долго быть в напряжении, может привести к синдрому усталых глаз.
Виды астенопии
Мышечная астенопия может быть вызвана в том числе и неправильно подобранной коррекцией зрения для миопов. Также сопровождает такие заболевания, как миозит, миастения, тиреотоксикоз.
Аккомодационную астенопию вызывает неправильная коррекция астигматизма, в результате чего ослабевает цилиарная мышца глаза.
Что поможет снять усталость и предотвратить астенопию
Следует понимать, что астенопию вылечить слишком быстро не удастся. Процесс может быть долгим, а лечение комплексным. Важным критерием успешного лечения является наличие мотива у пациента, понимание им серьезности заболевания. Безусловно, важна грамотная коррекция зрения. Для того чтобы купировать аккомодацию и снять напряжение мышцы, отвечающей за хрусталик, офтальмологи назначают капли. Это может быть атропин, мезатон, тропикамид. Нужно иметь в виду, что самолечение строго запрещено, это может грозить ухудшением ситуации. Капли отпускаются в аптеках строго по рецепту.
Лечить болезнь и заниматься профилактикой можно не только с помощью лекарственных средств. Важно понимать, что здоровый образ жизни – основа всего, в том числе и состояния глаз. Витамины и правильное питание могут значительно улучшить ситуацию. Здоровье сетчатки глаза поддерживает витамин А, тонус цилиарной мышцы – витамин С. Витамины группы В необходимы для эластичности сосудов и капилляров глазного яблока.
Отличной профилактикой будет специальная гимнастика для глаз.
Вот несколько вариантов эффективных упражнений:
• быстро моргать глазами в течение 1,5-2 минут;
• водить глазами в стороны, поочередно поднимать и опускать их;
• взглядом рисовать алфавит или цифры до 30;
• сильно зажмуриться на 5-10 секунд и открыть глаза, повторять упражнение до 7 раз;
• улучшить отток внутриглазной жидкости поможет надавливание на верхние веки;
• в положении с закрытыми глазами перемещать взгляд, рисовать восьмерки;
• стать у окна, сосредоточиться на предмете, расположенном близко, а затем перевести на дальнее расстояние, так проделать несколько раз.
Важным фактором еще является правильное освещение. Ни в коем случае нельзя допускать работы при тусклом свете, вредят и слишком яркие лампы.
Для поддержания зрения и здоровья глаз можно принимать БАДы:
Не только БАДы восполняют недостаток витаминов, но и сбалансированное питание. Обилие овощей, фруктов, нежирные виды мяса, обязательно красная рыба, творог, минимум сахара – все это обеспечит здоровье глаз и всего организма в целом. Также не стоит забывать о регулярных посещениях офтальмолога для проверки зрения и получения рекомендаций по сохранению остроты зрения.