что лучше ярина плюс или медиана
Что лучше: Мидиана или Ярина Плюс
Мидиана
Ярина Плюс
Исходя из данных исследований, Мидиана лучше, чем Ярина плюс. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Мидианы и Ярины плюса
Эффективность у Мидианы достотаточно схожа с Яриной плюсом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Мидианы более выраженный, то при применении Ярины плюса даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Мидианы и Ярины плюса примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Мидианы и Ярины плюса
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Мидианы она достаточно схожа с Яриной плюсом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мидианы, также как и у Ярины плюса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мидианы нет никаих рисков при применении, также как и у Ярины плюса.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мидианы и Ярины плюса.
Сравнение противопоказаний Мидианы и Ярины плюса
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мидианы достаточно схоже с Яриной плюсом и составляет большое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мидианы и Ярины плюса может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Мидианы и Ярины плюса
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Мидианы достаточно схоже со аналогичными значения у Ярины плюса. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Мидианы значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Ярины плюса.
Сравнение побочек Мидианы и Ярины плюса
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Мидианы состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Ярины плюса. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Мидианы схоже с Яриной плюсом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Мидианы и Ярины плюса
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Мидианы лучше, чем у Ярины плюса.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:43:27
Ярина или Мидиана: что лучше
На сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает множество различных гормональных препаратов, которые используются с контрацептивной целью. Обычно гинекологи рекомендуют использовать низкодозированные контрацептивы, так как они надежно защищают от нежелательной беременности, при этом не влияют на протекание метаболических процессов и не задерживают жидкость в организме. Среди гормональных контрацептивных средств нового поколения выделяют Ярину и Мидиану. Чтобы определиться что лучше, стоит ознакомиться основными характеристиками и свойствами каждого из них.
Состав и лечебные свойства
Ярина и Мидиана являются монофазными КОК, которые содержат в составе дроспиренон и этинилэстрадиол в равных дозировках 3 мг и 30 мг соответственно. Если вы сравнивали полный состав, то могли отметить, что в Ярине имеется больше вспомогательных компонентов, драже обогащены диоксидом титана, оксидом железа, в них присутствует тальк и макрогол.
Ввиду того, что препараты имеют аналогичные компоненты, механизм действия обоих ЛС одинаков и направлен на блокирование овуляторной функции. Наряду с этим, эстроген-гестагенные составляющие повышают плотность цервикальной слизи, что является дополнительной защитой от беременности – затрудняется проникновение мужских половых клеток (сперматозоидов) в полость матки.
Дроспиренон предотвращает задержку жидкости в организме, то есть предупреждает возникновение гормонозависимых отеков, благодаря чему не наблюдается набор веса на КОК.
Во время приема контрацептивов создается искусственный гормональный фон, за счет этого отмечаться улучшение состояния волос, кожи и ногтей (Ярина и Мидиана оказывают косметический эффект).
Каждый из препаратов довольно хорошо переносится, при этом они снижают выраженность предменструального синдрома, нормализуют менструальный цикл.
Стоит отметить, что компания Байер кроме Ярины выпускает и иной контрацептив под названием Ярина Плюс. Если сравнить Ярину и Ярину Плюс, то во втором препарате кроме основных эстроген-гестагенных составляющих присутствует витаминная добавка — левомефолатом кальция, его массовая доля в каждой таблетке составляет 0,451 мг.
Форма выпуска
Каждый из препаратов выпускается в форме драже, которые помещены в блистерную упаковку. Внутри блистера размещено 21 драже.
На первый взгляд различий никаких нет, но все же они существуют. На обратной стороне блистера Ярина указана схема приема гормонального средства, есть маркировка дней недели, чтобы женщина не забыла о приеме противозачаточной пилюли. А вот на блистере Мидианы нет маркировки дней недели, драже лишь пронумеровано.
В упаковке Ярины Плюс 21+7 драже, 21 из них активные (в состав входят эстроген-гестагенные составляющие и левомефолат кальция), а остальные пилюли – плацебо, в них имеется лишь левомефолат кальция.
Внутри пачки каждого из препаратов могут находиться 1 или 3 блистерные упаковки с драже.
Схема приема
Ярину, как и Медиану принимают на протяжении 21 дн., после чего следует семидневный перерыв. Прием Ярины Плюс рассчитан на 28 дн.
Противопоказания
Каждое из гормональных средств не следует принимать при:
Если выбирать между Яриной или Мидианой по списку противопоказаний, то здесь существенных отличий нет.
Побочные эффекты
При приеме контрацептивов могут наблюдаться различные побочные реакции, но в основном проявляется:
Стоит отметить, что описанная побочная симптоматика может быть связана с индивидуальными особенностями организма пациентки или же наличием сопутствующих заболеваний.
Если побочные симптомы наблюдаются длительное время (более 3 месяцев), необходимо обратиться к врачу-гинекологу, возможно, ЛС не подходит. Специалист может порекомендовать прием препарата-аналога.
Производитель
Если стоит выбор между препаратами Мидиана или Ярина, то необходимо обратить внимание на страну-производитель. Первый изготавливается фармацевтической компанией Гедеон Рихтер (Венгрия), второй выпускается корпорацией Байер (Германия).
Ярина является сертифицированным фармацевтическим продуктом, а Мидиана выпускается по лицензии. Но, несмотря на эти различия, каждый из препаратов изготавливается из высококачественных синтетических компонентов.
Стоимость противозачаточных драже также отличается. Цены на препараты от компании Байер довольно высоки, они варьируются от 1029 руб. (21 таб.) до 3375 руб. (84 таб.). Стоимость упаковки Мидианы – 584-803 руб. за 21 таб.; 1363-1872 руб. за 63 таб.
Из приведенного выше можно сделать вывод, что приобретать Мидиану намного выгоднее. Пачка этого гормонального средства практически стоит вдвое дешевле, чем Ярина.
Прежде чем приобрести один из описанных выше препаратов, стоит проконсультироваться с врачом. Специалист даст рекомендации какому именно гормональному контрацептиву отдать предпочтение.
Что лучше «Мидиана» или «Ярина» и чем они отличаются?
На сегодняшний день существует большое количество видов контрацепции. Оральные контрацептивы имеют большую популярность среди других способов. Этот способ весьма доступен. Помимо того, что они позволяют избежать нежелательной беременности, они могут решить различные проблемы женского организма.
Современные препараты наиболее щадящие, нежели когда были раньше. Если их будет выбирать специалист, то проблем со здоровьем не будет. Очень часто врачи назначают пациентам два препарата – это «Мидиана» и «Ярина», которые имеют одинаковый состав, но при этом есть всё же отличия друг от друга. Об этом в дальнейшем и будет речь.
Характеристика препарата «Мидиана»
В состав контрацептивного средства «Мидиана» входят два действующих вещества – это дроспиренон и этинилэстрадиол.
Эффективность этого препарата заключается в том, что он тормозит процесс овуляции и изменение эндометрия. За счёт того, что он включает в свой состав дроспиренон, то он оказывает антиандрогенные и небольшие антиминералокортикоидные действия. Дроспиренон очень приближен к натуральному прогестерону.
Установлено, что у женщин, которые принимали и принимают комбинированные пероральные контрацептивы, реже встречается развитие рака эндометрия и яичников.
Средство необходимо принимать ежедневно в течение 21 дня, желательно в одно время. Если же по каким-либо причинам приём пропущен, то необходимо незамедлительно выпить пропущенную таблетку и использовать другие способы контрацепции, так как возможен риск незапланированной беременности. После 21 дня делают семидневный перерыв, во время которого начинается менструальный цикл.
Описание орального контрацептива «Ярина»
В состав препарата «Ярина» входит действующее вещество: этинилэстрадиол и дроспиренон.
«Ярина» относится к контрацептивному средству. Это препарат с низкой дозировкой эстрогена и гестагена. Её эффективность заключается в том, что она способствует подавлению овуляции и повышает вязкость цервикальной слизи. «Ярина» помогает предотвратить нежелательную беременность.
За счёт того, что в состав «Ярины» входит дроспиренон, то риск увеличения массы тела очень низок. Этот компонент также помогает избавиться от проблем с угревой сыпью, улучшается структура волос.
Принимать препарат необходимо каждый день в течение 21 дня, затем делают семидневный перерыв. Прежде, чем принимать «Ярину», необходима консультация специалиста.
Что общего между «Мидианой» и «Яриной»?
Эти два препарата имеют много общего между собой, так как состав этих препаратов одинаков. В состав этих таблеток входит одинаковое количество активных веществ: этинилэстрадиол – 30 мкг, дроспиренон – 3 мг.
Помимо схожего состава они оказывают одинаковое фармакологическое действие, а именно:
Помимо пользы от этих средств, могут быть и побочные эффекты, которые схожи. Но побочные эффекты могут не всегда проявляться, всё индивидуально.
Отличительные особенности этих двух препаратов
«Мидиана» является аналогом «Ярины». В первую очередь, они существенно отличаются по цене. «Мидиана» практически в два раза дешевле «Ярины». Это отличие весьма значительно, так как не все могут позволить себе препарат, который в два раза дороже.
Несмотря на то, что эти два средства имеют в составе одинаковые компоненты и в равном количестве, они всё равно имеют несколько отличительных особенностей.
Приведём несколько характеристик, которые отличают каждый препарат друг от друга:
В составе вспомогательных веществ есть различия по количеству компонентов в препарате, например:
В «Мидиане» есть несколько веществ, которых нет в «Ярине», к ним относятся:
В «Ярине» тоже есть компоненты, которые отсутствуют в его аналоге, это:
Из-за такого отличия в составе компонентов, хоть и вспомогательных веществ, могут быть различные реакции и воздействия на организм. Поэтому препараты необходимо принимать только с назначения специалиста и под его наблюдением. Если же какие-то таблетки не подходят, то назначают его аналог. Ведь кому-то лучше всего подходит «Мидиана», а кому-то «Ярина». Всё индивидуально.
Кому необходимо принимать «Мидиану», а кому «Ярину»?
Эти два средства необходимо принимать всем девушкам и женщинам, которые не планируют беременность в ближайшее время, либо есть какие-то проблемы со здоровьем.
Чётких разграничений нет в приёме этих средств, так как всё индивидуально и узнать какой из них подойдёт той или иной женщине можно только после применения.
Может быть такое, что у пациента есть индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов, которые входят в состав «Мидианы» или «Ярины», тогда обычно подбирают другое аналоговое средство, которое не вызывает побочных действий.
Гормональная контрацепция. Часть II. Механизм действия
Поделиться:
Выбрать подходящий конкретной пациентке препарат бывает очень непросто. Простого пути — посмотреть, чего не хватает, и досыпать — не существует, поэтому придется разбираться, чем и куда мы внедряемся, чтобы обеспечить не только эффективную контрацепцию, но и хорошую переносимость.
Даже неудачно подобранная гормональная контрацепция при регулярном применении обеспечит пациентке надежную, почти абсолютную защиту от нежелательной беременности, поэтому индивидуальный подбор ведется ради единственной цели — минимизировать побочные эффекты и получить неконтрацептивные преимущества.
Принцип действия и возможности КОК
Комбинированные оральные контрацептивы называют комбинированными, потому что они содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Основная задача комбинации — предотвратить овуляцию и обеспечить хороший контроль цикла.
С эстрогенами в составе КОК все просто. Подавляющее большинство КОК содержат один и тот же эстрогенный компонент — ЭЭ (этинилэстрадиол). Он входит в состав контрацептивных таблеток вот уже 50 лет и обеспечивает подавление овуляции. В самом начале эры контрацепции таблетки содержали огромные дозы эстрогенов, которые удалось постепенно снизить и довести до минимальных.
Сегодня мы выделяем три группы КОК в зависимости от содержания ЭЭ:
Высокодозные КОКи ушли в историю и больше не применяются. Среднедозные препараты назначаются по строгим лечебным показаниям или в случаях, когда не удается обеспечить хороший контроль, используя меньшие дозировки эстрогенов.
Микронизированные КОК врачи традиционно рекомендуют юным девушкам. В возрасте 25+ лучше подойдут препараты с 30 мкг ЭЭ.
Не так давно на наш рынок вышло два препарата с эстрогенами, идентичными природным, — Клайра и Зоэли. Клайра содержит эстрадиола валерат, а Зоэли — эстрадиола гемигидрат. Такие препараты значительно снижают риск развития эстрогенных осложнений и побочных эффектов. «Натуральные» эстрогены особенно хороши у старшей возрастной группы пользовательниц.
С гестагенным компонентом сложнее. Гестагены в составе КОК делают вид, что работают прогестероном, только вместо подготовки эндометрия к беременности контролируют его рост и трансформацию. Работают они, соединяясь с рецепторами, с которыми мог бы взаимодействовать прогестерон.
Именно от гестагенного компонета зависит — появятся прыщи или, наоборот, исчезнут, ухудшится настроение или улучшится, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем менструальных кровотечений или останется прежним.
Если мы выбираем гестаген с антиандрогенной активностью (ципротерона ацетат в составе Диане-35, дроспиренон в составе Джес, диеногест в составе Жанин), то вправе рассчитывать, что у пациентки улучшится состояние кожи и волос, уйдут прыщи. Если выбираем препарат с антиминералокортикоидным эффектом (дроспиренон в составе Джес и Ярины), то надеемся, что не будет задержки жидкости, а значит, не будут появляться отеки, нагрубать молочные железы, болеть голова и беспокоить ПМС.
Некоторые гестагены, входящие в состав КОК, сохраняют андрогенную активность. С этой проблемой исследователи столкнулись еще в 1970–1980-е годы, когда женщины массово начали жаловаться на появление прыщей, жирность кожи и волос, увеличение массы тела. В мире современной контрацепции не осталось препаратов, в состав которых входят такие «жесткие» вещества. Гестоден и дезогестрел обладают остаточной андрогенной активностью, но в большинстве случаев она не имеет клинического значения.
Существуют специальные таблицы в помощь гинекологам для уточнения эффектов того или иного препарата.
Активность стероидных рецепторов отдельных прогестинов *
прогестагенная
андрогенная
антиандрогенная
антиминералкортикоидная
глюкокортикоидная
Увы, для индивидуального подбора контрацептивной комбинации недостаточно просто держать табличку перед глазами. Не всегда совпадает то, что ученые получили в эксперименте, с тем, что будет происходить в организме конкретной пациентки.
Можно ли подобрать КОК «по внешности»?
Попытки систематизировать методику подбора КОК по фенотипу предпринимались и предпринимаются. Идея звучит очень заманчиво. Грудь большая и пышная — значит, эстрогенов много. Бюстом «пошла в папу» — значит, эстрогенов маловато. Вот, казалось бы, уже и решили, какой препарат назначить.
Выделены различные фенотипы у женщин — с преобладанием эстрогенного, андрогенного или прогестеронового компонента. В зависимости от того, к какому типу принадлежит пациентка, предлагают подбирать стартовую дозировку эстрогенов и оптимальный гестаген.
Возможно, это имеет какой-то смысл ( хотя серьезных доказательных данных такая точка зрения не имеет: все работы проводились на сравнительно небольших группах пациенток). Но гораздо важнее для практического врача — понимать, чтó именно содержит конкретный препарат и зачем это содержимое конкретной пациентке.
Именно поэтому у нас много врачей, предпочитающих назначать одни и те же 2-3 препарата. Они их достаточно изучили, уверены в своих знаниях и накопили приличный опыт собственных наблюдений.
Подбор препарата, исходя из индивидуальных проблем
Беседуя с пациенткой и проводя осмотр, доктор «цепляет» мелкие детали, проблемы, особенности, которые можно устранить, сгладить или нивелировать использованием конкретного препарата.
Важно понять, что речь здесь не идет о недостаточной квалификации вашего гинеколога и, конечно, никто не ставит на вас эксперименты. В любом случае врач старается как можно скорее найти оптимальный вариант контрацепции. И с большой вероятностью его поиск увенчается успехом.
Товары по теме: [product](Клайра), [product](Зоэли), [product](Ярина), [product](Джес), [product](Диане-35), [product](Жанин), [product](Марвелон), [product](Фемоден), [product](Белара), [product](Мерсилон), [product](Логест)