что лучше нейробион или мильгамма уколы
Что эффективнее Мильгамма или Нейробион?
В неврологической практике широко применяются комплексы, основными действующими веществами в которых являются, витамины группы В. Учитывая, тот факт, что многие из них считаются аналогами друг друга, людей волнует вопрос, что эффективнее: «Мильгамма» или «Нейробион». Чтобы понять это, нужно детально изучить инструктивные рекомендации по применению продуктов, а также спросить совета у лечащего специалиста.
Полезные свойства комплексов
«Мильгамма» и «Нейробион» имеют схожий состав, а потому можно с уверенностью говорить об оказании одинакового воздействия на человеческий организм. Их основная польза заключается в:
1 ампула содержит витамины
Кол-во в упаковке, производитель
Что лучше: сравнительная таблица
Для того, чтобы определить, какое из средств эффективнее, стоит сравнить список показаний и противопоказаний к их применению. Основные отличия можно увидеть, если изучить таблицу, приведенную ниже.
Цена (в рублевом эквиваленте)
Форма выпуска – уколы.
Дополнительное вещество в составе – лидокаин, облегчающий момент проведения инъекции.
Парезы лицевых нервов;
Ганглионит, в том числе опоясывающий лишай;
Полиневропатии (в том числе диабетическая, алкогольная);
Судорожные состояния в нижних конечностях в особенности у пожилых людей;
Остеохондороз позвоночника, обусловленный неврологическими заболеваниями.
Сердечная недостаточность, детский возраст, беременность, грудное вскармливание, аллергия на компоненты препаратов.
При тяжелом течении заболевания назначаются ежедневные инъекции по 2 мл 2-3 раза на протяжении 5-10 дней. При улучшении состояния пациента его переводят на два-три укола в неделю в течение полумесяца. Вопрос о повторном использовании продукта решает врач.
Форма выпуска – уколы.
Полиневропатии (в том числе алкогольная и диабетическая);
Заболевания позвоночника, дающие сильные боли.
При сильных болях препарат вводится внутримышечно по одной ампуле раз в сутки. После снятия острой симптоматики пациента переводят на 1-3 укола в неделю. Такое лечение применяется в течение полумесяца.
Возможно, единственное и при этом весьма существенное отличие одного продукта от другого заключается в наличии лидокаина в растворе. «Мильгамму» колют без использования дополнительных инъекционных масс, которые необходимы для местной анестезии. При применении «Нейробиона» раствор лидокаина приходится покупать отдельно и колоть перед введением витаминной массы.
Решая, какое из средств окажется эффективнее, лучше обратиться за советом к врачу. Только он сможет определить, какой продукт в данной ситуации подойдет больше. Не стоит самостоятельно принимать такие решения, так как неправильное использование может привести к развитию состояния передозировки, что станет причиной ухудшения самочувствия.
Отзывы
Люди, использовавшие и тот, и другой продукт оставались довольны. Многие указывали на облегчение состояния. Многие пожилые люди и вовсе забывали о том, что такое судороги в ночное время на длительный период. Пациенты, применявшие оба продукта по рекомендации врача, выдерживая перерывы между ними, отмечали, что особой разницы не чувствуют. О побочных эффектах и состоянии передозировки информация в отзывах отсутствует.
Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?
В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним
В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6) и цианокобаламин (витамин В12).
Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.
Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.
Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?
Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В1, В6 и В12 в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.
В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.
Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).
В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).
Результаты
Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.
Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p
А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва
Отличия Мильгаммы и Нейробиона
Мильгамма и Нейробион — витаминные комплексы, которые назначаются в терапевтических целях и для профилактики разных заболеваний.
Мильгамма и Нейробион — витаминные комплексы, которые назначаются в терапевтических целях и для профилактики разных заболеваний.
Характеристика Мильгамма
Мильгамма назначается в составе комплексного лечения для снижения воспалительных процессов и уменьшения болевого синдрома при диагностировании таких патологий:
Назначается в случае проявления судорог ног в ночное время. При показаниях может использоваться для лечения болезней, которые вызваны герпесвирусом.
Для устранения сильных болей назначается разовая доза раствора для внутримышечного введения. Длительность лечения при острых приступах зависит от состояния больного, уколы делают каждый день до стабилизации состояния. Поддерживающая терапия проводится в дозировке 2 мл за 1 введение через день.
Мильгамма в таблетках применяется в лечебных курсах и для поддержания больного, когда патология находится в состоянии ремиссии. Курс терапии — 1 месяц по 1 таблетке ежедневно. В период обострения и невозможности применения инъекционного раствора дозировка составляет до 3 таблеток в сутки за 2 приема.
Мильгамма в таблетках применяется в лечебных курсах и для поддержания больного, когда патология находится в состоянии ремиссии.
Медикамент имеет такие противопоказания:
Возможно применение препарата в период внутриутробного вынашивания ребенка и кормления грудью, но после консультации у врача.
С осторожностью назначают это лекарственное средство при одновременном приеме с другими витаминными комплексами, которые содержат пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, из-за опасности передозировки.
Негативные последствия возникают редко и могут проявляться в виде зуда и высыпания на кожных покровах из-за индивидуальной непереносимости составляющих. Если введение медикамента происходит на высокой скорости, могут проявиться нежелательные реакции в месте укола.
Не исключены такие побочные эффекты:
Любые негативные проявления при приеме препарата — повод для немедленного обращения в больницу.
При соблюдении рекомендованной дозировки медикамент не оказывает негативного влияния на мыслительную функцию, что позволяет применять его при вождении автомобиля и при работах, требующих повышенной концентрации внимания.
Характеристика Нейробиона
Нейробион выпускается в виде инъекционного раствора и в таблетированной форме.
Инъекции назначают в комплексной терапии следующих заболеваний:
Инъекции Нейробиона назначают для лечения плексита, полинейропатии, ишиасе, люмбаго, хронической невралгии.
Таблетированная форма назначается в составе лечения таких патологий:
Противопоказано использование медикамента в таких случаях:
Нежелательно использовать медикамент в период беременности и лактации.
Таблетки принимают внутрь целиком, запивая небольшим количеством воды, независимо от режима питания.
Медикамент нужно принимать по 3 таблетки в сутки за 3 приема или по назначению врача. Длительность лечения в среднем составляет 1-1,5 месяца. Нейробион в ампулах применяют внутримышечно.
В острых или тяжелых случаях лечение начинают с 1 ампулы 1 раз в сутки до снятия симптоматики. Для поддерживающей терапии назначается 1 ампула 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения определяет врач. Стандартный курс — 1 месяц.
Побочные эффекты практически не проявляются. При несоблюдении рекомендованной дозировки возможны нарушения со стороны ЖКТ, неврологические, иммунные.
Сравнение препаратов Мильгамма и Нейробион
Оба лекарственных средства выпускаются в виде инъекционного раствора и в таблетированной форме. В состав входят одинаковые активные компоненты, поэтому их нельзя принимать вместе.
Тиамин стабилизирует сокращение гладких сердечных мышц, уменьшает риск развития инсультов и инфарктов. Рекомендуется принимать его в период эпидемий для укрепления иммунитета.
Витамин B6 необходим для обмена глюкозы и выделения надпочечниками адреналина. Вещество дает питание головному мозгу, улучшает память, устраняет чувство тревожности и агрессии. Витамин B12 нормализует обменные процессы, укрепляет нервную систему, не позволяет увеличиваться холестерину.
При этом витаминные комплексы имеют разные противопоказания и различных производителей: Нейробин выпускается в Австрии, Мильгамма — в Германии. Средняя стоимость первого препарата (таблетки) — 350 руб., раствора для инъекций — 311 руб., второго (таблетированная форма) — 1100 руб., в ампулах — 1070 руб.
Что лучше — Мильгамма или Нейробион
Медикаменты относятся к одной фармакологической группе, обладают похожими терапевтическими свойствами и имеют аналогичные показания к применению, поэтому определить, что эффективнее, затруднительно. Однако главное преимущество Мильгаммы — наличие в составе гидрохлорида лидокаина, благодаря чему во время укола наблюдается местная анестезия.
Отзывы врачей и пациентов
Чухров В. Л., психотерапевт
Мильгамма — хорошо зарекомендовавший себя препарат при корешковом синдроме, неврите лицевого нерва, люмбалгиях, при неврозах, астенических состояниях. Редко встречаются отрицательные последствия. Периодически назначаю своим пациентам в составе комплексной терапии при лечении неврозов. Нормально переносится также таблетированная форма. Хорошее соотношение цены и качества.
Лисенкова О. Л., невролог
В Нейробион входят большие (лечебные) дозы витаминов группы В. Медикамент не содержит лидокаина — меньше риск аллергических реакций на препарат. Хорош при повреждении нервной ткани в комплексной терапии. Используется при парезе лицевого нерва, при болях в спине, при полинейропатии (на фоне диабета, алкоголизма и др.). Большое значение имеет в комплексной терапии хронической боли.
Наталья, 35 лет, Москва
Отец жаловался на онемение безымянного пальца на руке, врач-невропатолог назначил лечение, включающее Мильгамму. Терапия состояла из 4 инъекций внутримышечно каждый день. С радостью отметили, что Мильгамма, включающая витамины группы B, немецкого производства, в отличие от аналогичных препаратов, не содержит цианид калия. Уже после 3 инъекции стали ощутимы улучшения самочувствия. Боль исчезла. Мильгамма является отлично помогающим средством, избавляющим от неприятных болевых симптомов.
Инна, 32 года, Ростов-на-Дону
С юности мучают боли в спине — результат занятий дзюдо. После рождения первого ребенка стало совсем невыносимо. Прошла обследование, сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. Диагноз — протрузии дисков и защемление седалищного нерва. Лечащий врач прописал внутримышечные инъекции препаратом Мильгамма. После курса уколов практически забыла про боли в спине. Теперь при редких приступах обязательно использую Мильгамму. Вторая беременность и роды прошли без осложнений. Единственный недостаток — уколы болезненны.
Виктория, 36 лет, Сочи
У мамы начала сильно болеть шея, диагностировали опоясывающий лишай, началось воспаление тройничного нерва, постоянные боли не давали спать ночью. Врач в комплексном лечении выписал Нейробион. Прокололи 10 ампул, самочувствие улучшилось, побочные действия не проявлялись, хотя мама старше 60 лет. Теперь в аптечке у нее всегда есть таблетированная форма Нейробиона, периодически пьет при обострении некоторых заболеваний.
Мильгамма: состав витаминов
Этот витаминный комплекс насыщает организм необходимыми элементами, улучшает работу нервной системы, опорного аппарата, оказывает эффективное терапевтическое воздействие, является мощным обезболивающим препаратом при приступах острой боли.
Мильгамма оказывает эффективное воздействие при ущемлениях, повреждениях и воспалениях нервных окончаний. Так, ее успешно принимают при таких заболеваниях как:
Благодаря уникальной возможности насыщать человеческий организм необходимыми витаминами, Мильгамма рекомендуется специалистами как вспомогательный препарат при лечении заболеваний внутренних органов (артрозе, позвоночной грыже, подагре, воспалении поджелудочной железы и др.)
Вследствие стрессовых ситуаций, сопровождающих современного человека, естественных дегенеративных процессов, происходящих в организме, возможных физических нагрузок и травм происходят изменения структуры миелиновых оболочек нервных окончаний, что и приводит к возникновению болевых ощущений. Избавиться от боли помогает витаминный комплекс Мильгамма.
Фармакологическая группа витамин Мильгаммы
Средства, которые влияют на процессы тканевого обмена. Витамины группы В (Мильгамма), не содержат минеральных комплексов.
Действующими веществами препарата являются витамины группы В: В1 (тиамин), витамин В6 (пиридоксин) и витамин В12 (цианокобаламин).
Выбор формы введения этого медицинского препарата в организм зависит от индивидуальных особенностей пациента, будь то ампулы с раствором либо таблетки
Действующим веществом инъекций Мильгамма являются витамины группы В: В1 (тиамин), витамин В6 (пиридоксин) и витамин В12 (цианокобаламин), а также лидокаин, обладающий местным анестезирующим свойством.
Для чего назначают?
В состав препарата Мильгамма (Milgamma) входят витамины группы В.
Витамин В1 (тиамин)
Тиамин (В1) отвечает за нормализацию углеводного обмена во внутренних органах (печени, головном мозге и живых тканях). Кроме того, он участвует в выработке жирных кислот и оптимизирует обмен аминокислот. Важной функцией тиамина является то, что он эффективно снижает воспаление кожных покровов, улучшает состояния слизистых оболочек. Тиамин участвует в кроветворении и в процессе деления клеток, предотвращая процессы старения организма.
Тиамин назначается специалистами в следующих случаях:
Витамин В6 (пиридоксин)
Витамин В6 назначают:
Витамин В12 (цианокобаламин)
Цианокобаламин (В12) способствует ускорению расщепления белков, жиров и углеводов. Отвечает за синтез лейкоцитов, которые участвуют в защите живых тканей от чужеродных элементов. Уменьшает уровень холестерина в организме человека. Витамин В12 способствует нормализации сна и оптимизации процесса выработки мелатонина, от достаточного количества которого зависит цикл сна и бодрствования.
Показания к применению цианокобаламина таковы:
Инструкция по применению
Лекарство Мильгамма назначается пациентам, испытывающим дефицит витаминов группы В, который приводит к неврологическим заболеваниям:
Спектр показаний к применению этого лекарства довольно широк. Помимо лечения остеохондроза, Мильгамму успешно применяют также при лечении такого заболевания, как вегетососудистая дистония, а также целого ряда заболеваний внутренних органов, связанных с нехваткой витаминов группы В. В зависимости от фазы заболевания пациента (острый болевой синдром или не ярко выраженные болевые ощущения), врач выписывает либо витамины в таблетках Мильгамма, либо инъекции препарата Мильгамма (уколы).
В случаях сильных болевых ощущений лечение начинают с 1 инъекции (2 мл) в день. После острой фазы процесса или при не ярко невыраженном болевом синдроме препарат вводят внутримышечно по 1 инъекции 2-3 раза в неделю.
Под наблюдением врача возможен последующий переход на лечение пероральной формой Мильгаммы®. В таком случае рекомендован прием по одной таблетке Мильгаммы® 3 раза в день.
Применение инъекций более эффективно при наличии системных заболеваний, таблетки же рекомендованы врачами для поддерживающей терапии и в профилактических целях.
Форма выпуска
Таблетки выпускаются в блистере из пленки ПВХ/ПВДХ (в количестве 15 штук) и в оригинальной заводской коробке.
Раствор для инъекций Мильгамма характерного красного цвета, выпускается в ампулах
(2 мл), в оригинальной заводской упаковке (в количестве 25 шт).
Содержание заводской упаковки таблеток или ампул: витамины Мильгамма, инструкция по применению завода-изготовителя.
Противопоказания к уколам витаминов
При применении препарата Мильгамма побочные эффекты могут следующими:
Побочные действия
Мильгамма оказывает благоприятное воздействие на организм, насыщая его необходимыми элементами и витаминами. Но нельзя забывать, что это медицинский препарат и принимать его стоит только согласно назначений врача. Перед прохождением курса приема препарата (будь то таблетки или уколы), врачу необходимо убедиться, что у больного нет индивидуальной непереносимости одного из составляющих препарата
Условия хранения
Хранить уколы Мильгаммы рекомендуется при температуре не выше 15°С, таблетки Мильгамма хранятся при температуре не выше 25 °С.
Хранить препараты необходимо в недоступном для детей месте.
Отзывы пациентов и врачей о Мильгамме
Проанализировав совокупность комплекса витаминов, входящих в состав Мильгаммы, можно понять, какую пользу приносит этот препарат человеческому организму. Именно витамины группы В положительно влияют на общее укрепление иммунной системы, оказывают мощный терапевтический эффект при лечении заболеваний ЦНС, опорно-двигательного аппарата. Благодаря применению Мильгаммы специалисты добиваются быстрого избавления от острых болевых ощущений, лечение приносит длительный положительный эффект. Кроме того, специалисты рекомендуют прием витаминов Мильгамма при различных заболеваниях внутренних органов, так как при этом происходит восполнение недостающих ослабленному организму элементов и полезных веществ.
Витамин В (Мильгамма): бодибилдинг и тяжелая атлетика, достижение максимальных результатов или вред организму?
Мильгамму в спорте используют для усиления работоспособности. Витамин В1 не является анаболиком и для роста мышечной массы не применяется. Но он оказывает влияние на нормализацию тонуса гладкой мускулатуры и синтез аминокислот. Спортсмены используют витамин В6 во время интенсивных тренировок, при его употреблении возрастает аэробная мощность примерно на 6-7% в течение месяца. Такое действие витамина В6 благотворно сказывается на достижении максимальных результатов у тяжелоатлетов и бодибилдеров. Однако не стоит забывать и о том, прием Мильгаммы не рекомендуется людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой. А спортивные нагрузки, несомненно накладывают свой отпечаток на работу организма. Тем более, что исследования по работе препарата в условиях тренировок не проводились. Поэтому вопрос – насколько безопасен препарат для тяжелых видов спорта – остается не до конца выясненным.
При выборе лекарственного препарата, который является наиболее подходящим в каждом конкретном случае, врачи Юсуповской больницы учитывают ряд факторов: индивидуальную переносимость действующего вещества, наличие сопутствующих заболеваний и особенности организма каждого пациента. В Юсуповской клинике, под наблюдением ведущих врачей столицы, пациенты успешно проходят диагностику и лечение самых различных заболеваний. Благодаря высокотехнологическому оборудованию и используемым современным медицинским методикам, достигаются высокие результаты терапии. Более подробную информацию можно получить у консультантов больницы, записавшись на прием.