что лучше массаж лица или микротоки для лица
Сочетанные методики в косметологии
Сочетанные или комбинированные методики предполагают одновременное воздействие на тело нескольких физиотерапевтических факторов с промежутком во времени в 2-3 часа. Они используются в косметологических салонах и клиниках, при условии того, что человек находится там в течение всего дня. Только в этом случае можно выполнить взаимоусиливающие друг друга методики и соблюсти необходимый разрыв времени. Проведение двух или более комбинированных процедур в день не рекомендуется.
Что можно, а что нельзя комбинировать?
Благоприятными комбинациями методик, усиливающих друг друга, являются:
Сочетание аппаратных и инъекционных методик
Комбинация инъекционных и аппаратных процедур позволяет достичь максимального омолаживающего эффекта. Обе методики имеют свои преимущества и особенности, и их потенциал лучше всего раскроется именно в комбинированном действии. К примеру, инъекционные методы дают видимый результат за быстрый срок, а аппаратные – более протяженный во времени эффект. Если косметолог составит профессиональную программу их комбинации, действие обоих методик будет усиливать друг друга. Например, хорошо зарекомендовала себя схема, где первым пунктом идет лазерное омоложение а вторым – клеточная инъекционная терапия: плазмолифтинг, PRP. Сила собственной плазмы быстро восстанавливает структуру кожи и выравнивает ее цвет, и результат воздействия лазера становится более продуктивным и видимым.
Сочетание общих и локальных процедур
Общие процедуры подразумевают вызов генерализованного эффекта в организме вне зависимости оттого, на каком месте они были проведены. Наиболее известными процедурами являются капсулы, сауны, обертывание и SPA. Проведение двух или более общих процедур в день не рекомендуется. При этом вместе с общими можно сочетать локальные. Благоприятная комбинация: SPA и дарсонваль лица.
Комбинированные программы в разные дни
При планировании комбинированных методик в разные дни косметологам можно проявить настоящий полет фантазии. Рассмотрим это на примере составления антицеллюлитной программы:
С помощью комбинированных взаимоусиливающих друг друга методик можно достичь прекрасного результата в той или иной проблемной зоне. Попробуйте и вы!
Какой аппаратный лифтинг лучше?
Процедуры нехирургической подтяжки и омоложения кожи лица используются в косметологии более 30 лет. Но особую популярность они приобрели в последнее десятилетие благодаря эффективным методологиям аппаратных лифтингов. На сегодняшний день это одно из эффективных мероприятий в косметологии, позволяющее бороться со старением и его признаками, проявляющимися в виде уменьшения упругости и эластичности кожи. Происходит это в связи с естественным сокращением выработки организмом коллагена и эластина. На вопросы пациентов ответит врач дерматолог, косметолог клиники «МАК» Авагян Симона Араевна
— Симона Араевна, какие вариации аппаратного лифтинга сегодня существуют?
— Воздействие на кожу с помощью различных приборов и инструментов, особенно на основе ультразвука и радиоволны являются, пожалуй, в настоящее время наиболее востребованными у наших пациентов в виду их хорошей и очень долгосрочной эффективности.
Они малотравматичны и безболезненны, не нарушают целостность кожи и имеют относительно низкий риск развития побочных эффектов и осложнений.
Говоря о вариациях аппаратного лифтинга, следует сказать, что существуют ультразвуковой (SMAS или HIFU – лифтинг) и радиоволновой лифтинг (RF-лифтинг), отдельно принято выделять фотоомоложение (фототермолиз) лица, ну и так называемые неаблятивные технологии (лазерный лифтинг СО2), когда при воздействии на кожу лазерного луча не повреждается кожный барьер.
Давайте разберем последовательно каждую из процедур. Начнем с радиоволнового лифтинга. Именно этот способ омоложения помогает достаточно быстро вернуть естественный тонус кожи, улучшить ее тургор.
Радиоволновое излучение воздействует на внутренние и внешние слои дермы, в результате разрушаются жировые клетки и, как следствие, нормализуется трофическая функция кожи. Если говорить о количественном отношении, то следует сказать, что здесь требуется определенное терпение от пациента. Эффективный результат достигается не одной процедурой. Обычно необходимо несколько, до 6 процедур, с интервалом несколько дней для того, чтобы восстановить реологические свойства и естественную упругость входящих в кожу коллагеново-эластических структур.
Третий способ аппаратного лифтинга – фотоомоложение или фототермолиз. В ходе данного процесса кожа нагревается и происходит воздействие на ее мишени, которыми являются вода, гемоглобин. После обработки кожи данным методом происходит улучшение ее васкуляризации (кровоснабжения). Сфокусированный лазерный луч при фотоомоложении позволяет запускать восстановление утраченных структур кожи, морщины разглаживаются, а рельеф кожи сглаживается.
Курс омоложения данный методом занимает довольно много времени, он состоит примерно из 4 сеансов, проводимых с интервалом в один месяц. Фотоомоложение может применяться и у молодых людей в качестве профилактической терапии, а также может использоваться качестве вспомогательных процедур при классической пластической хирургии.
При неаблятивных лазерных технологиях используются длинноволновые аппаратные методики с длиной лазерного луча более 1470 нм. Они безопасны и позволяют поддерживать хорошие регенеративные свойства кожи. Данный метод аппаратного лифтинга показан пациентам старших возрастных групп, которым инъекционные методы омоложения невозможно применять в силу возрастных особенностей естественного фотостарения кожи, птоза кожи, мягких тканей. Данная техника считается одной из самых действенных и применяется преимущественно для коррекции мимических морщин.
— В чем состоят принципы воздействия аппаратных методов омоложения?
— Суть аппаратных методов лифтинга состоит в улучшении трофики и васкуляризации кожи, а соответственно – ее тонуса. В первую очередь происходит воздействие на эндотелий сосудов. С одной стороны мы улучшаем питание тканей, которые запускают регенеративные процессы в клетках и структурах кожи, а как следствие восполнение и обогащение питания коллагеново-эластических структур. Все это усиливает защитные свойства кожи, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов и нейтрофилов, которые находятся в дремлющем состоянии. При воздействии аппаратных методик улучшаются общие обмены в коже и тем самым клинически мы видим улучшение в виде повышения тургора кожи, ее эластичности, цвета, и, как следствие, улучшение свойств кожи при пальпации, в том числе улучшение внешнего вида кожи.
— Существуют ли противопоказания к применению аппаратных методов косметологии?
— Процедуры восстановления кожи с помощью приборов и аппаратов имеют ряд противопоказаний. Их проведение не разрешается беременным и женщинам в период лактации, поскольку возможно развитие различных осложнений у плода, а также нарушение плацентарного кровообращения. Неблагоприятное влияние процедура аппаратных лифтингов оказывает и на состав молока кормящей женщины.
Также применение аппаратных методов омоложения не рекомендовано людям, имеющим заболевания крови, серьезные нарушения работы внутренних органов, болезни сердца, гипертонию, заболевания нервной системы.
Пациенты, имеющие кардиостимуляторы и плохо корректируемый гипертонический синдром, также не берутся на процедуры аппаратного лифтинга. Повышение артериального давления является серьезным осложнением при аппаратных методах воздействия.
Применение аппаратных методов омоложения невозможно при онкологических заболеваниях. Любые патологические опухолевые процессы являются серьезным противопоказанием к назначению данных косметических методик, поскольку влияние физических процессов процедуры на опухоль предсказать невозможно. Задача врача-косметолога грамотно подобрать иные подходящие методы омоложения для пациентов таких категорий.
— В чем заключается обоснование выбора методологии аппаратных лифтингов?
— На выбор того или иного метода аппаратного лифтинга влияет возраст пациента и состояние его кожи, склонность к аллергическим реакциям, соматический анамнез. Какой именно метод подойдет – решает врач. Конечно, методы омоложения может выбрать сам пациент, но консультация специалиста должна помочь обосновать подбор наиболее эффективного, и вместе с тем, безопасного метода.
В рассмотрении этого вопроса важно знать сколько времени прошло с того момента, как пациент получал последние косметологические инъекционные процедуры, качество и стойкость предыдущих омолаживающих манипуляций, в частности, установка филлеров. Подобное смешение методов может привести к наложению методик и парадоксальному эффекту, такому как нестойкость филлера, его подвижность или ухудшение свойства импланта. Поскольку существуют так называемые биодеградируемые филлеры, то при приближении времени, когда возникает необходимость постановки нового филлера, в этот промежуток времени рекомендуется назначать физиотерапевтические косметические процедуры, которые позволят улучшить состояние кожи как таковой и подготовить ее к дальнейшим косметическим воздействиям. Объем и характер манипуляций, разумеется, решается в индивидуальном порядке.
— Насколько результативны аппаратные методы косметологии? Каковы критерии их эффективности?
— Аппаратные методики омоложения достаточно эффективны. Очень важное значение приобретает комплаентность самого пациента, то есть, когда пациент выбирает себе косметолога и тщательно выполняет его рекомендации. Хаотичное применение аппаратных методик недопустимо, нужно очень четко согласовывать воздействие с той терапией, которой пациентка подвергается. Потому что, например, сочетанное применение аппаратных методик и пилингов не допустимо. Есть очень многие моменты, которые препятствуют назначению аппаратных методов и окончательный выбор остается за дерматологом-косметологом.
Ожидаемый эффект зависит и от направленности электрического поля прибора, умений и навыков специалиста, проводящего данную процедуру, глубины воздействия. Все это влияет не только на результат, но и позволяет избежать нежелательных побочных явлений, таких как эритема, отек. Реабилитация после аппаратных методик занимает, как правило, 1-2 дня.
Длительность полученного после процедуры эффекта зависит от индивидуальных свойств кожи. Молодая кожа, конечно, будет дольше держать эффект, потому что ее естественное физиологическое богатство коллагеном и эластином позволяет это. Что касается возрастной кожи, то в этом случае эффект может быть несколько меньше, но он все равно будет заметен при условии компетентного назначения и грамотного исполнения процедур.
С любовью Ваш врач косметолог Симона Араевна
Микротоки опасны? Они могут подтянуть кожу? Все, что нужно знать о популярных домашних гаджетах
Говорят, микротоки способны залечивать раны и сокращать морщины. Так и есть. Но, как обычно, все непросто, и иногда микротоки вовсе и не микро. Настя Сураева вспоминала школьную программу по физике, чтобы понять, откуда берется ток в теле, и что такое сопротивление проводников.
Что такое микротоки?
Микротоковая терапия — неинвазивная аппаратная методика, которая основана на действии импульсного тока (то есть пульсирующего — поступающего толчками, разделенными паузами) низкой частоты и малой силы. Под малой силой подразумевается величина до 1000 микроампер (к примеру, розетка рассчитана на 16 ампер — 16 000 000 микроампер). Под низкой частотой — до 500 Гц, то есть ток колеблется (представьте в голове волну) до 500 раз в секунду (внутри микроволновки — 27000 Гц).
Такой ток схож по интенсивности с естественными электрическими сигналами тела, которые органы получают со стороны мозга. Откуда они берутся? Любая клетка организма — это электрически заряженная система. Ее мембрана снаружи заряжена положительно, с внутренней стороны — отрицательно. А цитоплазма выступает водным раствором электролитов, в котором есть ионы калия+, натрия+ и хлора- (положительно или отрицательно заряженные). Эти частицы могут проходить сквозь мембрану клетки через ионные каналы. Чтобы канал открылся, нервная клетка посылает сигнал в соседние клетки. Ионы движутся, а упорядоченное движение ионов и есть электрический ток. Микротоки стимулируют ионные каналы открываться и улучшают обменные процессы в тканях.
Что они делают для кожи?
Способствуют заживлению повреждений. Почему дерматологи вообще обратили внимание на микротоки? Потому что, когда их использовали в программе лечения паралича Белла (правда, этот способ до сих пор считается альтернативным), то заметили, что микротравмы заживают быстрее.
Поврежденный участок имеет более высокое сопротивление, чем окружающие ткани. А электричество, как мы помним (помним?) из курса физики, течет по пути наименьшего сопротивления. Таким образом, собственное электричество тела избегает областей с высоким сопротивлением и выбирает наиболее легкий путь — вокруг травмы. А микротоки восстанавливают этот электрический баланс. Рано или поздно травма заживет и сама — благодаря естественным процессам регенерации. Но с микротоками это случится быстрее: они вызывают выделение факторов роста в фибробластах и способствуют делению клеток.
Микротоки проверяли в том числе на хронических ранах (пролежни, диабетическая стопа). Через 4 недели у 16 из 100 человек раны зажили, у остальных — сократились их размеры и уменьшились болезненные ощущения.
Подтягивает кожу. Существует исследование (на крысах) 1982 года, что микротоки стимулируют выработку АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая, в свою очередь, способствует образование белков, в том числе коллагена и эластина.
Еще одно исследование говорит о том, что микротоки могут сокращать морщины. Его провели на женщинах до 45 лет: в течение месяца по 20 минут на кожу их лиц воздействовали микротоками. Через 30 дней морщины сократились на 5-21%, в зависимости от зоны. Сильнее всего — на лбу.
Но подождите, я слышал, что они воздействуют на мышцы и нервы
Сами микротоки делают только то, про что написано выше. Но. Вся путаница возникла из-за проблем с неймингом. Производители, как правило, называют гаджеты «аппаратами для микротоковой терапии», видимо, не желая усложнять всё для покупателя (зато как они усложнили всё для редактора, который целый день пытался понять, почему ничего не сходится :)).
Eсли вы видите на упаковке надпись «микротоковый аппарат», то там, скорее всего, не только собственно микротоки (которые обозначаются как MENS или Micro), но и еще два вида токов — EMS и TENS. Все они отличаются глубиной проникновения.
EMS — электростимуляция мышц или миостимуляция, а TENS — чрескожная электростимуляция нервов или нейростимуляция. Первый — воздействует на мышцы, второй — на нервные окончания.
Помните рекламу в магазине на диване, где к животу прикрепляли электроды и обещали великолепный пресс? Это и есть EMS, то есть миостимуляция. Пресс они не накачают, но польза от них есть. EMS используется в послеоперационной реабилитации (когда больному нельзя вставать, токи уменьшают риск атрофии мышц) и в спортивной медицине. EMS-ток активирует отростки нейронов, вызывая тем самым сокращение мышцы. Такая стимуляция приводит к усилению кровотока. А это, в свою очередь:
TENS — чрескожная электростимуляция нервов или нейростимуляция:
Дальше по тексту, говоря «микротоки», мы имеем в виду совокупность действия этих видов тока (сразу всех или двух из них) в аппаратах для домашнего применения. (Чем они отличаются от салонных, тоже расскажем.)
А как мне понять, какие токи в моем аппарате?
Читайте инструкцию или спросите у бренда. Это даже в описании на сайте прописано не всегда.
Вот информация по популярным приборам:
Сколько и как часто нужно пользоваться, чтобы был результат?
Специалисты сходятся в одном: главное — регулярность. Дальше зависит от аппарата. В среднем — 3-7 раз в неделю на протяжении двух месяцев.
А если нерегулярно — бесполезно?
Марина Кульбаева: Микротоки можно использовать в качестве единоразовой процедуры для улучшения состояния лица перед важным мероприятием.
Патимат Микаилова: Курс микротоков назначают перед и после химических пилингов, лазерных воздействий, пластических операций, для регенерации тканей, рассасывания синяков, уменьшения воспалительной реакции.
Сколько минут в день использовать и каким образом?
Опять же, зависит от аппарата. Обычно от 3 до 15 минут в день, движения выполняются по массажным линиям, как именно — всегда нарисовано в инструкции. Перед использованием наносится гель или сыворотка.
Есть разница, какой именно гель или сыворотка?
В первую очередь сыворотка нужна, чтобы проводить ток и облегчать скольжение прибора. Поэтому подойдет узи-гель или любое средство с пометкой «токопроводящий, ионизированный».
При нанесении специальных сывороток, которые выпускают совместно с гаджетами, возможны бонусы в виде увлажнения, осветления или чего угодно в зависимости от состава. А если в гаджете есть режим ионофореза (IF), он будет способствовать более глубокому проникновению активных ингредиентов.
Обычная сыворотка для лица не подойдет, она быстро впитывается, ее будет недостаточно, чтобы аппарат скользил. А некоторые активные компоненты, например, витамин С, разрушаются от действия тока.
Можно ли использовать гаджет на зоне вокруг глаз?
Теоретически да, практически всё зависит от размера и формы манипулы. Так что читайте инструкцию. Какие-то приборы для этого подходят, какие-то нет, к каким-то придется докупить специальную насадку.
А что будет, если прекратить использование?
Александра Малахова: Микротоки не «вызывают привыкания», чего некоторые боятся, и не могут ускорить старение при прекращении использования. Просто постепенно все вернется к первоначальному состоянию.
А это больно?
Нет. Примерно треть людей чувствуют покалывание, остальные ничего не ощущают.
А побочные эффекты есть?
В редких случаях возможно покраснение, которое быстро проходит, появление металлического привкуса во рту — это нормально. Совсем редко может возникнуть мерцание в глазах за счет стимуляции мышечного нерва. Если мерцание не прошло — вам к врачу.
За счет стимуляции волосяного фолликула может усилиться рост волос на лице.
А если делать массаж лица с такой же регулярностью, будет ли сопоставим эффект?
Александра Малахова: Сравнение не совсем корректно, потому что видов массажа лица множество, а рук специалистов, которые его выполняют, еще больше. Плюс принцип действия тоже разный: массаж механически воздействует на мышцы и усиливают кровообращение, а токи их сокращают и работают с качеством кожи. Но если не придираться к деталям, а говорить только о визуальном эффекте, то курс классического массажа, который проводится в правильной технике, сопоставим с курсом микротоков. Если вы не уверены в навыках самомассажа, вариант с микротоками проще. Если говорить про буккальный массаж, который делается через ротовую полость и направлен на снятие напряжения с мышц-депрессоров (мышцы, движения которых направлены вниз и внутрь), то при нем прикладывается физическое усилие, которое нельзя сравнить с микротоками.
Ирина Бондарь: Микротоки можно использовать в тех случаях, когда массаж противопоказан: при акне (без кист и без активных воспалений), после косметологических процедур и пластических операций.
Как микротоки влияют на ботокс и филлеры?
Принцип действия ботулотоксинов основывается на блокировке нервно-мышечного синапса, когда появляются новые нервные окончания, его действие заканчивается. При использовании микротоков период образования новных нервных окончаний сокращается, то есть ботулотоксин перестанет работать раньше.
Но есть и плюс: если вам немного «переморозили» лоб, несколько процедур микротоков это исправят.
Однако поскольку микротоки работают прицельно, то есть «стреляют» именно туда, куда направлена манипула, и не распространяют свое действие вокруг, аппарат можно использовать, огибая зоны, где стоит ботулотоксин.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты тоже будут рассасываться быстрее. Выход тот же — огибать эти зоны.
На силиконовые импланты микротоки не влияют.
А это безопасно?
Технология заимствована из реальной медицины, в которой используется более 50 лет. За это время на практике не обнаружили побочных эффектов.
Приборы не рекомендуется использовать на груди, в паху, выпуклых родинках и бородавках. (Побочки отмечены не были, но на всякий случай.)
Есть интересная приписка в инструкции к Foreo Bear: «Долгосрочные эффекты микротока неизвестны». Как это согласуется с абсолютной безопасностью? При клиническом использовании у людей не обнаруживали побочных эффектов. Но специальное исследование, в котором кого-то допустим несколько лет обрабатывали микротоками со всех сторон, не проводилось.
А противопоказания какие?
Список длинный, так что сверьтесь с ним, перед тем, как начать использование:
Говорят, от микротоков бывают проблемы с щитовидкой, это так?
Александра Малахова: В идеале перед любыми аппаратными и косметологическими вмешательствами необходимо делать скрининг щитовидной железы: узи, анализы гормонов, ЭКГ. Если есть какие-то изменения, любые аппаратные процедуры запрещены. В том числе микротоки. Если вы не проверяли щитовидку, то ее лучше на всякий случай обходить. Но влияние микротоков на щитовидную железу зафиксировано не было.
Чем отличаются салонные микротоковые аппараты?
Ирина Бондарь: Чтобы предотвратить даже малейшую возможность навредить себе, производители домашних устройств снижают мощность и предустанавливают режимы, параметры которых невозможно изменить.
Салонные аппараты может использовать только сертифицированный специалист. Выглядят они тоже по другому: домашний, как правило, — прибор с двумя сферами, а у салонного — 2 таких прибора, которые размещаются с двух сторон от зоны воздействия. При домашнем использовании равномерно прорабатываются все зоны, в салоне косметолог может менять интенсивность тока и время на каждую зону. Например, у вас проблемный лоб — с ним будут возиться дольше, чем со скулами.
Для заметного результата домашний гаджет нужно использовать от 3 до 7 раз в неделю в течение двух месяцев, салонный курс — раз в неделю на протяжении 1,5-2 месяцев.
Аппарат за 2 000 рублей и за 30 000 рублей — в чем отличия?
Ирина Бондарь: Бьюти-гаджеты разной ценовой категории различаются почти так же, как автомобили разного класса. И те, и другие выполняют свою основную функцию. Но дорогой аппарат произведен из более качественных материалов, у него больше возможностей регулировки мощности и индивидуальных настроек. Могут быть дополнительные функции, например, RF-лифтинг или ионофорез (для улучшения проникновения активных веществ).
Еще следует разделять параметры «цена» и «производитель». У известного бренда могут быть модели попроще и дешевле. Но они сертифицированы и безопасны, в случае поломки понятно, куда обращаться. Как проверяются гаджеты сомнительного производства — неизвестно.
Сравнительный обзор процедур по омоложению лица. Часть 1
ДОТ-омоложение, или Дермальный Оптический Термолиз
Комментирует врач-дерматокосметолог клиники на Гороховой, 28, Рябченко Екатерина Аркадьевна
Кому подходит: лазерное омоложение подходит тем пациентам, кто вообще никогда не проводил процедур омоложения и не знает, с чего начать; а также желающим получить оптимальный эффект от безоперационного омоложения лица.
Безусловно, методика ДОТ сегодня по праву считается одной из наиболее результативных. Дермальный Оптический Термолиз — это фракционное микроабляционное омоложение, смыслом которого является разделение лазерного луча на множество микролучей в виде «сетки» и, как следствие, формирование микротермальных зон повреждения кожи. То есть обработанные лазером участки эпидермиса чередуются с необработанными, тем самым стимулируя скорейшее восстановление и сокращая срок реабилитации до 4-5 дней.
Омоложение лица с помощью ДОТ-терапии способствует устранению гравитационного птоза (обвисания), мелких морщин, коррекции формы (овала) лица, улучшению внешнего вида и обретению упругости кожи.
Длительность процедуры — от 15 до 40 минут, в зависимости от обрабатываемой области. Во время ДОТ-воздействия используется кремообразная анестезия. Сразу после процедуры наблюдается отёк и покраснение, которые проходят в течение 2-3 дней. Ещё столько же времени требуется для отшелушивания обработанной лазером кожи.
Уже после первой процедуры пациент видит отличный результат, в некоторых случаях возможно назначение повторной процедуры. Лазерное ДОТ-омоложение лица хорошо сочетать с биоревитализацией, препаратами на основе гиалуроновой кислоты.
Благодаря гибким настройкам лазерной системы SmartXide итальянской компании DEKA, процедура ДОТ-омоложения лица подходит многим пациентам и способна решить вопросы различной степени сложности.
RF-лифтинг, или радиочастотное воздействие
Комментирует врач-дерматокосметолог клиники на Фрунзе, 5, Куланова Александра Петровна
Кому подходит: тем пациентам, кто боится серьёзного воздействия и, как следствие, длительного восстановительного периода; а также тем, кто хотел бы проводить курс без привязки к сезонности.
Длительность процедуры — 10-40 минут, в зависимости от зоны, которая подвергается воздействию рф-лифтинга. Процедура абсолютна безболезненна и безопасна, при этом её можно проводить круглогодично (в отличие от лазерного омоложения лица, противопоказанием к которому является солнечная активность то есть летний сезон).
RF-лифтинг имеет мгновенный эффект, который виден после первой процедуры, а также отсроченный результат, который, наоборот, «накапливается» по мере выполнения курса (3-4 сеанса).
Во второй части (публикация от 29.03.2013) мы сравним : DOT + RF (комплексное лазерное омоложение лица с помощью сочетания методик ДОТ и RF-лифтинга) и фракционный фототермолиз на лазере Palomar Lux 1540.