что лучше кетанов или кетонал после операции
Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.
Кетонал уколы – эффективный препарат для снятия болевого синдрома
Популярным медикаментозным средством в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата являются кетонал уколы. Лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Раствор в ампулах используется для внутримышечного и внутривенного введения.
Состав и показания
Основным действующим веществом в препарате является кетопрофен. Кетонал ампулы содержат 2 мл раствора со 100 мг действующего вещества. Жидкость для инъекций может быть прозрачным или иметь слегка желтоватый оттенок.
Кетопрофен обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Он быстро абсорбируется из ЖКТ, что обуславливает быстрый результат.
Кетонал уколы показаны при лечении различных заболеваний с целью для симптоматического лечения болезненных процессов. Они наиболее эффективны для снятия болей, которые сопровождают болезни опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегеративного характера.
Кетонал уколы, инструкция по применению это подтверждает, улучшают состояние при ревматоидных и серонегативных артритах при обострении заболеваний, когда возникают сильные боли.
Для симптоматического лечения препарат назначают также:
При подагре. При развитии этого заболевания соли мочевой кислоты откладываются в суставах, что вызывает их видоизменение и сильные боли. Кетонал уколы показаны для купирования приступа подагры, который характеризуется отеком в области одного из суставов и давящей болью в нем.
При остеоартрозе. Как правило, причиной патологии является повреждение сустава или воспалительный процесс в нем. Кетонал уколы позволяют снять боль и сохранить подвижность сустава.
Кетонал уколы назначают для снятия посттравматического и послеоперационного болевого синдрома. Благодаря выраженным обезболивающим свойствам препарат улучшает состояние при онкозаболеваниях, альгодисминорее, воспалениях органов малого таза. Допускается его использование для снятия выраженной головной боли, спровоцированной разными причинами, а также при других патологических состояниях:
Противопоказания
Противопоказанием к кетонал уколам является повышенная чувствительность к активному действующему веществу или другим нестероидным противовоспалительным препаратам, а также салицилатам.
Запрещено использовать кетонал уколы и во многих других случаях. Все они указаны в инструкции по применению препарата. Не назначают инъекции препаратом до достижения возраста 15 лет, в третьем триместре беременности и в период лактации.
Основные противопоказания препарата:
Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Сердечная, печеночная и почечная недостаточность.
Нарушения свертываемости крови.
Отказаться от использования препарата следует при диагностировании болезни Крона и неспецифического язвенного колита, при подозрениях на желудочно-кишечные и другие кровотечения. Не назначают кетонал уколы, инструкция об этом предупреждает после проведения аортокоронарного шунтирования.
Применение при беременности
Согласно проведенным исследованиям кетапрофен может оказывать негативное влияние на общее течение беременности и спровоцировать самопроизвольный аборт. Кроме того при приеме препарата возникают риски развития внутриутробных патологий плода. При этом вероятность негативных последствий для матери и будущего ребенка повышается в зависимости от дозы и длительности приема средства.
Назначают кетанол уколы в I и II триместре исключительно в случаях, когда польза для женщины превышает возможные риски для плода. При этом показана минимальная эффективная доза, которая принимается коротким курсом.
Абсолютные противопоказания к приему препарата в третьем триместре объясняются тем, что кетанол уколы могут привести к возможному развитию слабости родовой деятельности матки и другим патологическим состояниям. Кроме того даже малые дозы лекарства в этот период беременности могут увеличить длительность кровотечений и оказать негативное влияние на плод, Использование кетанол уколов в период лактации относят по причине того, что исследования на предмет попадания в грудное молоко кетапрофена и его влияние на ребенка не проводились.
Побочные эффекты и передозировка
Кетонал уколы, инструкция по применению предупреждает об этом, могут вызывать серьезные негативные побочные реакции организма со стороны различных систем человеческого организма. Внимательно ознакомиться с предупреждениями производителя следует перед началом использования средства для симптоматического лечения.
Наиболее часто побочные эффекты проявляются бессонницей, депрессией, астенией. Сопровождаться расстройства нервной системы могут головными болями и повышенной слабостью. Также после приема лекарства часто возникают диспепсические расстройства.
Передозировка кетопрофена несет угрозу для здоровья. Повышенные дозы могут спровоцировать стильную рвоту и боли в животе. Препарат, использованный однократно в большом количестве может привести к угнетению дыхания, судорогам, потери сознания. Возникают риски развития нарушения функции почек. При подтверждении передозировки срочно нужно промыть желудок и принять абсорбенты. Дальше рекомендовано симптоматическое лечение.
Кетонал уколы, цена которых доступна, взаимодействуют со многими другими лекарственными препаратами. Поэтому для самолечения их категорически запрещено использовать. Дозировки назначаются доктором в зависимости от состояния пациента и в соответствии с рекомендациями инструкции по применению.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Преимущества Кетонала при лечении пожилых пациентов с остеоартрозом и сопутствующей артериальной гипертонией
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
О стеоартроз (ОА) – одно из основных дегенеративных заболеваний суставов, которое характеризуется хроническим прогрессирующим течением. ОА занимает первое место по распространенности среди ревматических болезней. ОА встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 45 до 64 лет и у 60–70% – старше 65 лет, причем чаще у женщин.
В комплексной терапии ОА широко используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), что связано не только с их антивоспалительным эффектом, но и отчетливым анальгетическим действием. Боль является одним из основных проявлений ОА, а купирование боли позволяет не только улучшить самочувствие больных, но и увеличить подвижность пораженных суставов. Многие пациенты с ОА принимают НПВП почти постоянно, т.к. эти средства обладают быстрым и выраженным анальгетическим эффектом и позволяют больным сохранять повседневную активность.
Одним из препаратов, нашедшим широкое применение в лечении остеоартроза, является кетопрофен (Кетонал) – производное пропионовой кислоты. При приеме внутрь Кетонал быстро и максимально полно абсорбируется в желудочно–кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5–2 часа. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Кетонал обладает коротким периодом полураспада и быстро выводится из организма; эти свойства позволяют рекомендовать препарат пожилым больным без боязни повышения риска побочных реакций.
По своей противовоспалительной активности кетопрофен близок к «золотому стандарту» НПВП – диклофенаку, тогда как по анальгетическому эффекту превосходит диклофенак и индометацин. Мощный болеутоляющий эффект Кетонала связывают с центральным воздействием, которое реализуется на уровне задних рогов спинного мозга. Кроме того, препарат оказывает непосредственное влияние на таламические центры болевой чувствительности, которое связано, по–видимому, с угнетением синтеза простагландинов в центральной нервной системе.
Кетонал обладает «сбалансированной» подавляющей активностью в отношении ЦОГ–1 и ЦОГ–2, что позволяет оптимально сочетать высокую эффективность и хорошую переносимость. Использование препарата не ассоциируется с тяжелыми аллергическими реакциями со стороны кожи и слизистых, а общее число побочных проявлений сравнимо с таковыми при использовании селективных ингибиторов ЦОГ–2.
Материалы и методы
Нами проведено открытое клиническое исследование эффективности и переносимости кетопрофена (Кетонал форте, «Лек», Словения) 300 мг/сут у больных ОА в сравнении с диклофенаком (Ортофен, «Нижфарм») 150 мг/сут. Оба НПВП назначались случайным способом 61 пациенту с достоверным ОА согласно критериям Американской коллегии ревматологов. Кетонал форте назначался в виде таблеток по 100 мг три раза в день, Ортофен – в виде таблеток по 25 мг в суточной дозе 150 мг. Исследуемые препараты назначались в течение 14 дней после 3–дневного отмывочного периода (отмены ранее принимаемых НПВП).
В зависимости от назначаемого НПВП больные были разделены на 2 группы. I группа, получавшая Кетонал, представлена 30 пациентами (25 женщин, 5 мужчин), средний возраст которых составил 55,1 года, длительность заболевания – от 0,5 до 20 лет, в среднем – 5,1 года. II группа, получавшая Ортофен, включала 31 больного (26 женщин и 5 мужчин), средний возраст которых составил 52 года, длительность заболевания – от 0,5 до 8 лет (в среднем – 2,3 года). Эффективность терапии НПВП оценивалась в двух точках, через 7 и 14 дней, по динамике индекса Лекена (ИЛ), выраженности боли по визуально–аналоговой шкале (ВАШ) и общей оценке эффективности лечения по мнению врача и больного. Также в ходе исследования оценивалась динамика АД на фоне лечения Кетоналом и Ортофеном.
В I группе на момент начала терапии Кетоналом ИЛ составил 8,9±3,49, выраженность боли по ВАШ – 61,0±12,9; через неделю ИЛ – 4,47±2,4 (р=0,0012), ВАШ – 38,47±11,5 (р=0,0003); через 14 дней показатели составили 2,8±1,42 (р=0,0055) и 24,3±11,7 (р=0,013) соответственно (рис. 1,2). Эффективность Кетонала оценена 22 пациентами (73,3%) как очень хорошая, 7 (23,3%) как хорошая и лишь в 1 (3,4%) случае – как удовлетворительная. По мнению врача в 15 случаях (50%) отмечена очень хорошая эффективность препарата, в 12 случаях (40%) – хорошая эффективность и в 3 (10%) – удовлетворительная (табл. 1).
Рис. 1. Динамика индекса Лекена на фоне терапии Кетоналом и Ортофеном
Рис. 2. Динамика выраженности боли по ВАШ на фоне терапии Кетоналом и Ортофеном
Отдельно оценивалось влияние используемых НПВП на уровень АД. В I группе среди нормотензивных пациентов под влиянием Кетонала зарегистрировано повышение АД лишь в одном случае. 13 пациентов I группы страдали сопутствующей ГБ, по поводу которой получали ингибиторы АПФ в 6 случаях, ингибитор АПФ и диуретик – 6 и дигидропиридиновый антагонист Са в 1 случае. Динамика уровня АД на фоне терапии НПВП отражена в таблице 2. Использование с противовоспалительной целью Кетонала у пациентов с сопутствующей ГБ потребовало усиления гипотензивной терапии только у 1 больного (7,7%).
Переносимость Кетонала оценили как хорошую 80% пациентов и врачей, как удовлетворительную – 16,7%, в 1 случае (3,3%) переносимость препарата признана неудовлетворительной как по мнению врача, так и больного. Из побочных эффектов 3 пациента (10%) отметили тошноту, 2 (6,7%) – гастралгии и 1 (3,3%) – изжогу; при фиброгастроскопии (ФГДС) у этих больных не выявлено поражения слизистой оболочки желудка. Симптоматические побочные эффекты не потребовали отмены препарата ни в одном случае.
Во II группе на момент начала лечения ИЛ составил 7,74±3,66, выраженность боли по ВАШ – 56,19±11,2; через 7 дней терапии Ортофеном ИЛ составил 5,35±3,39 (р=0,017), ВАШ – 44,97±11,56 (р=0,007); через 14 дней – 3,87±2,3 (р=0,08) и 37,39±12,34 (р=0,0085) соответственно (рис.1,2). При этом оценка эффективности лечения отличалась от I группы и по мнению врача, и по мнению больного. Только 1 пациент (3,2%) оценил эффект Ортофена как очень хороший, 11 пациентов (35,5%) оценили эффект как хороший, 11 (35,5%) – как удовлетворительный и 8 (25,8%) – как неудовлетворительный. По мнению врача очень хорошая эффективность Ортофена отмечена также в 1 случае (3,2%), в 11 случаях (35,5%) отмечалась хорошая эффективность, удовлетворительная – в 14 (45,2%) и неудовлетворительная – в 5 (16,1%) случаях (табл. 1).
Переносимость Ортофена оценили как хорошую только 38,7% пациентов и врачей, большая часть – 45,2% признали переносимость препарата удовлетворительной, в 5 случаях (16,1%) переносимость признана неудовлетворительной как по мнению врача, так и больного; т.е. переносимость Ортофена оказалась хуже, чем в группе Кетонала. Симптоматические побочные эффекты отмечены у 10 пациентов (32,3%), при этом у 6 больных (19,4%) препарат был отменен через две недели от начала лечения в связи с выявленным при ФГДС эрозивным поражением слизистой оболочки антрального отдела желудка. Среди побочных эффектов отмечались: изжога – у 8 (25,8%), гастралгии – у 4 (12,9%) и тошнота – у 2 (6,5%) больных.
Таким образом, проведенное открытое клиническое исследование позволяет говорить о том, что применение Кетонала при ОА характеризуется более выраженным анальгетическим действием и лучшей переносимостью, чем использование Ортофена. Терапия Кетоналом сопровождалась меньшим числом симптоматических побочных эффектов в сравнении с Ортофеном. При выборе НПВП для лечения ОА у больного, страдающего ГБ, особенно пожилого возраста, следует отдавать предпочтение именно Кетоналу, т.к. препарат обладает коротким периодом полураспада, характеризуется меньшим влиянием на уровень АД и проводимую гипотензивную терапию, чем другие «классические» НПВП.
1. Насонов Е.Л. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и ингибиторов циклооксигеназы–2 в начале XXI века. РМЖ, 2003, 11(7), 375–378.
2. Насонов Е.Л. Специфические ингибиторы ЦОГ 2: решенные и нерешенные проблемы. Клин. фармакол. и терапия, 2000, 1, 57–64.
3. Насонов Е.Л., Чичасова Н.В., Шмидт Е.И. Перспективы применения неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов (на примере кетопрофена) и селективных ингибиторов ЦОГ–2 в клинической практике. РМЖ, 2002, 10(22), 1014–1017.
4. Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Иголкина Е.В., Насонов Е.Л. Кетонал (кетопрофен) в практике ревматолога и терапевта. РМЖ, 2003, 11(23), 1288–1290.
5. Чичасова Н.В., Насонов Е.Л., Имаметдинова Г.Р. Применение кетопрофена (кетонал) в медицинской практике. Фарматека, 2003, 5, 30–32.
6. Gurwitz J.H., Avorn J., Bohn R.L. et al. Initiation of antihypertensive treatment during nonsteroidal anti inflammatory drug therapy. JAMA, 1994, 272, 781–786.
7. Jonson A.G., Nguyen T.V., Day R.O. Do nonsteroidal anti inflammatory drugs affect blood pressure? A meta analysis. Ann. Intern. Med., 1994, 121, 289–300.
8. Wolfe F, Anderson J, Burke TA, Arguelles LM, Pettitt D. Gastroprotective therapy and risk of gastrointestinal ulcers: risk reduction by COX 2 therapy. J. Rheumatol., 2002, 29, 467–473.
Кетанов таблетки : инструкция по применению
Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
Кетанов содержит действующее вещество под названием кеторолака трометамол. Кеторолака трометамол входит в группу лекарственных средств, известных как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и применяется для кратковременного лечения острой боли после хирургической операции.
Терапию следует начинать только в условиях стационара. Продолжительность терапии не должна превышать 5 дней.
Не применяйте препарат в следующих случаях
· При наличии аллергии на кеторолак, или другие нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак, или на ацетилсалициловую кислоту либо на любой из компонентов данного препарата (перечисленных в разделе «Что содержит препарат»).
· Если у вас есть или когда-либо была язва желудка или тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) или у вас когда-либо были желудочно-кишечные кровотечения (включая рвоту кровью, свежую кровь в кале, кровавый стул или черный стул или желудочно-кишечные перфорации);
· Если у вас тяжелое поражение сердца или печени;
· Если у вас умеренные или тяжелые проблемы с почками;
· Если у вас есть или когда-либо было подтвержденное или подозреваемое церебральное кровотечение;
· Если у вас есть заболевание, которое вызывает кровотечение или такое заболевание, как гемофилия;
· Если у вас есть или были носовые полипы;
· Если у вас есть или была астма;
· Если у вас есть или были отек лица, губ, языка или гортани, которые могут затруднять дыхание или глотание;
· Если вы принимаете другие НПВС, такие как ибупрофен или ацетилсалициловая кислота;
· Если вы принимаете препараты, предотвращающие свертывание крови, такие как варфарин, гепарин и клопидогрел;
· Если вы принимаете окспентифиллин (для улучшения кровообращения), пробенецид (от подагры), соли лития (для лечения психических проблем);
· Если у вас низкий объем крови (из-за сильного кровотечения или низкой гидратации);
· Если вам предстоит хирургическая операция;
· Если у вас повышенный риск развития кровотечения после хирургического вмешательства или если у вас развилось кровотечение после хирургического вмешательства;
· Если вы младше 16 лет;
· Если вы планируете беременность, если вы беременны, если вы рожаете или кормите грудью.
Если любое из вышеперечисленных условий вас касается, перед началом применения препарата Кетанов проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Особые предупреждения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Кетанов сообщите вашему лечащему врачу или работнику аптеки, если у вас были следующие проблемы:
Если у вас были проблемы с сердцем, был инсульт или если вы знаете, что у вас повышенный риск развития таких проблем (например, высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень жиров в крови или вы курите), вам следует обсудить лечение с вашим лечащим врачом.
Перед началом применения препарата Кетанов обратитесь к вашему лечащему врачу или работнику аптеки.
Если любое из вышеперечисленных условий вас касается, перед началом применения препарата Кетанов проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Такие лекарства, как Кетанов, могут быть связаны с небольшим повышением риска развития сердечного приступа («инфаркт миокарда») или инсульта. Любой вид риска более вероятен при высоких дозах и при длительной терапии. Не превышайте рекомендуемую дозу и длительность терапии.
Как и другие противовоспалительные препараты, в редких случаях Кетанов может вызывать серьезные аллергические кожные реакции (например, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). В случае развития таких реакций, обратитесь к лечащему врачу.
Другие препараты и данный препарат
Сообщите лечащему врачу о том, что вы недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Перед началом применения препарата Кетанов в первую очередь сообщите вашему лечащему врачу, принимаете ли вы какое-либо из следующих лекарственных средств:
Вам не следует принимать Кетанов, если вы принимаете один из вышеперечисленных препаратов.
Сообщите вашему лечащему врачу или работнику аптеки, если вы принимаете:
Если одно из вышеперечисленных условий относится к вам, или если вы не уверены, перед началом применения препарата Кетанов сообщите вашему лечащему врачу или работнику аптеки.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Препарат Кетанов запрещается принимать в период беременности, родов или грудного вскармливания.
Кетанов может препятствовать наступлению беременности. Сообщите вашему лечащему врачу, если вы планируете беременность, либо у вас имеются проблемы с зачатием.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Кетанов может вызвать усталость, сонливость, головокружение, проблемы с равновесием или зрением, депрессию или проблемы со сном. Если вы чувствуете что-либо из вышеперечисленного, вам следует воздержаться от управления автомобилем или работы с механизмами.
Как принимать препарат
Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Такие лекарства, как Кетанов, могут быть связаны с небольшим повышением риска развития сердечного приступа (инфаркта миокарда) или инсульта. Любой риск более вероятен при высоких дозах и при длительной терапии. Не превышайте рекомендуемую дозу препарата Кетанов и продолжительность терапии.
При появлении сомнений относительно дозы посоветуйтесь с лечащим врачом.
Продолжительность терапии не должна превышать 5 дней.
Пациенты в возрасте 16-64 лет с минимальной массой тела 50 кг и нормальной функцией почек:
Обычная доза составляет 20 мг кеторолака трометамола с последующим применением по 10 мг до 4 раз в день каждые 4-6 часов.
Пациенты старше 65 лет или с проблемами с почками, либо с массой тела менее 50 кг:
Ваш лечащий врач назначит вам дозы ниже чем для взрослых пациентов.
Обычная доза составляет 10 мг кеторолака трометамола до 4 раз в день каждые 4-6 часов.
Применение у детей
Кетанов не применяют у детей в возрасте младше 16 лет.
Если вы приняли препарата Кетанов больше, чем следовало
Если вы приняли препарата Кетанов больше, чем следовало, сразу же сообщите вашему лечащему врачу либо обратитесь в ближайшую клинику. Возьмите с собой пачку препарата, чтобы медицинский персонал понял, о каком препарате идет речь.
Если вы забыли принять препарат Кетанов
Если вы забыли принять препарат Кетанов, примите его сразу же, как только вы вспомнили об этом. Если почти наступило время для приема следующей дозы, примите пропущенную дозу препарата. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к вашему лечащему врачу или работнику аптеки.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Такие лекарства, как Кетанов, могут быть связаны с небольшим повышением риска развития сердечного приступа («инфаркт миокарда») или инсульта.
Важные нежелательные реакции, на которые стоит обратить внимание:
Сразу же сообщите вашему лечащему врачу, если у вас возникла любая из перечисленных далее нежелательных реакций. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Серьезные проблемы с желудком или кишечником, признаки включают в себя:
Аллергические реакции, признаки включают в себя:
Сильные кожные высыпания, признаки включают в себя:
— Сильная сыпь, которая развивается быстро, с возникновением волдырей или шелушением кожи и, возможно, волдырями во рту, горле или глазах. Лихорадка, головная боль, кашель и зуд могут возникать одновременно.
Сердечный приступ (инфаркт миокарда), признаки включают в себя:
— Боль в груди, которая может распространиться на шею и плечи и вниз по левой руке.
Инсульт, признаки включают в себя:
Менингит, признаки включают в себя:
— Лихорадка, чувство тошноты или тошнота, ригидность затылочных мышц, головная боль, чувствительность к яркому свету и спутанность сознания (наиболее вероятно у людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка).
Проблемы с печенью, признаки включают в себя:
Проблемы мочевыводящих путей:
— Неотложный позыв к мочеиспусканию с последующим затрудненным мочеиспусканием.
Если вы заметили какую-либо из серьезных нежелательных реакций, упомянутых выше, прекратите прием препарата Кетанов и незамедлительно обратитесь к своему лечащему врачу.
Другие возможные нежелательные реакции:
Нарушения со стороны нервной системы
Нарушения со стороны органа зрения
Нарушения со стороны органов слуха
Нарушения со стороны сердца
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
— Бесплодие у женщин
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в государственную информационную базу данных по нежелательным реакциям, информация о которой представлена на веб-сайте http://www.anm.ro Национального агентства лекарственных средств и изделий медицинского назначения Румынии. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Как хранить
Что содержит препарат
— Действующим веществом является кеторолака трометамол. Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит 10 мг кеторолака трометамола.
— Вспомогательными веществами являются: ядро таблетки: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, оболочка таблетки: гипромеллоза, макрогол-400, тальк, титана диоксид (Е171).
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Str. Fabricii nr. 124, Клуж-Напока, Румыния
За любой информацией о препарате следует обращаться к локальному представителю держателя регистрационного удостоверения.